电梯应急救援记录表

电梯应急救援演练记录

电梯应急救援演练记录
xxx医疗服务有限公司
二0二三年一月十七日
电梯应急救援演练记录
电梯使用单位：xx医疗服务有限公司
电梯维保单位:奥的斯机电电梯有限公司安徽分公司
一、时间: 2023 年 1 月17 日
二、地点: 安徽省合肥市肥西县南方路工业聚集区
三、应急事故:电梯困人故障
四、紧急电话:火警119、急救电话120 值班电话：*************
五、模拟应急救援:
11：30 因电梯安全回路问题，导致客梯电梯困人，被困人员按了电梯轿厢应急对讲请求救援
11：33应急值班人员接电话后，立即启动应急预案，报告工程部及电梯维保单位。

11：45维修人员曹勇伢、袁文杰到达困人电梯现场后，分别在1层后故障楼层放置护栏警示，维修人员到达机房利用电梯松闸装置，将电梯移动到平层位置，并通过机房对讲与轿厢内乘客通话，安抚乘客情绪，告知乘客正在进行救援，不要惊慌，不要试图从里面打开轿厢门，安心等待救援。

11：50工程部相关负责人到达现场，指挥救援工作，将现场情况向上级领导汇报。

11：55电梯维修人员将电梯移动到平层位置后，打开电梯门，乘客安全获救。

11：58电梯维保单位维修人员对故障电梯进行详细检查，修复故障，并请工程部签字确认后将电梯恢复使用。

应急演练圆满结束。

电梯救援应急预案演练记录

一、演练目的为了提高我单位应对电梯故障的应急处置能力，确保在发生电梯故障时能够迅速、有效地进行救援，保障被困人员的安全，特组织本次电梯救援应急预案演练。

二、演练时间2023年4月20日三、演练地点我单位办公大楼电梯间四、演练参与人员1. 指挥部：总指挥、副总指挥、现场指挥、安全员、后勤保障组、通讯联络组等。

2. 演练参演人员：电梯操作员、被困人员、救援人员、医护人员等。

五、演练背景1. 情景设定：上午9时，我单位办公大楼内一部电梯突然发生故障，电梯内被困3名人员。

2. 发现情况：电梯操作员发现电梯故障后，立即向现场指挥报告。

六、演练流程1. 发现情况上午9时，电梯操作员发现电梯内被困3名人员，立即按下电梯紧急呼叫按钮，并拨打救援电话向现场指挥报告。

2. 现场指挥接报现场指挥接到电梯操作员的报告后，立即启动应急预案，向总指挥报告情况。

3. 总指挥下达指令总指挥接到报告后，下达救援指令，要求现场指挥组织救援行动。

4. 救援人员到场救援人员接到指令后，迅速携带救援工具赶到现场。

5. 现场救援救援人员到达现场后，立即进行现场勘查，了解被困人员情况，并采取以下措施：（1）安抚被困人员情绪，告知救援人员正在赶往现场。

（2）关闭电梯电源，确保被困人员安全。

（3）使用救援工具打开电梯门，将被困人员救出。

6. 医护人员现场救助被困人员被救出后，医护人员立即对被困人员进行现场救助，并询问身体状况。

7. 后续处理（1）对电梯进行维修，排除故障。

（2）对被困人员进行心理疏导，确保其情绪稳定。

（3）对救援人员进行总结评估，提出改进措施。

8. 演练结束现场指挥向总指挥报告演练结束，总指挥宣布演练圆满成功。

七、演练总结1. 救援人员反应迅速，救援措施得当，成功将被困人员救出。

2. 医护人员现场救助及时，保障了被困人员的安全。

3. 通讯联络组保障了信息畅通，确保了救援工作的顺利进行。

4. 演练过程中，各参演人员密切配合，展现了良好的应急处置能力。

电梯紧急救援记录表

电梯紧急救援记录表
背景
为了确保电梯故障紧急处理能够高效进行，本文档旨在提供一
份电梯紧急救援记录表，用于记录电梯故障情况和紧急救援的过程。

一般信息
故障信息
救援过程
备注
签名
操作说明
1. 进入文档时，填写日期、时间、电梯位置、报修人姓名、报修人联系电话和报修人所在公司的信息。

2. 在故障信息一栏，简要描述电梯故障情况，并标注是否有人
被困以及故障现象。

3. 救援过程一栏填写救援的具体过程，包括故障处理时间、救
援人员以及使用的救援方式。

4. 根据处理结果，填写相应的结果。

5. 在备注栏中，可以记录下其他需要注意的事项或补充信息。

6. 救援人员、报修人员和管理员在签名栏中签名确认救援已完成。

注意事项：
- 本文档仅用于记录电梯紧急救援过程，不用于任何法律目的。

- 所有填写内容需准确、真实。

- 如有需要，可以添加额外的字段或信息。

- 如果在救援过程中有任何不确定或争议情况，请咨询相关法
律专业人士提供意见和支持。

电梯应急演练记录表

执行过程不够顺利
□明显不适宜 □不充分，必须修改
充分性：□完全满足应急要求 □基本满足需要完善
人员到位情况： □ 基本按时到位 □个别人员不到位 □负责人员不到位 □职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练现场物资：□现场物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏防护情况：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位 □大部分人员防护不到位整体组织：□准确、高效 □协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进抢险组分工：□合理、高效 □ 基本合理，能完成任务 □效率低，没有完成任务 □达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进
XXX 单位电梯应急救援演练记录表
演练内容组织部门总指挥甲方参加部门我方参加人员其它单位演练类别实际演练部分： □实际演练 □提问讨论式演练 □全部预案 □部分预案演练地点演练时间救援电话
物资准备和人员培训情况
演练过程记录
预案适宜性充分性评审人员到位情况演练效果评审物资到位情况协调组织情况实际效果评价汇报及
□没有达到目标，须重新演练向上级部门汇报： □ 报告及时 □未及时上报或联系不上
时性
存在问题
改进措施
记录人：
审核人：
时间：

电梯应急演练过程记录表

7、时分公司维保人员开始检查电梯困人原因并排除电梯故障，电梯没有排除故障前，在一楼层门处设置禁用电梯的标识。
录单。
9、时分电梯恢复正常使用。
电梯应急演练总结：
通过本次电梯应急救援演练圆满完成，对电梯使用单位在日常使用过程中发生困人故障处置应对能力的提高，电梯乘客的教育，管理人员素质的提升都有很大的促进，今后对电梯的管理使用要争取做到有效预防、及时控制和消除危害的因素。本次电梯应急救援演练达到了预期的效果。
电梯应急演练时段：年月日时分至时分
应急演练梯号：电梯
应急演练类型：电梯故障困人救援演练
电梯应急救援演练过程记录：
1、时分值班人员接到电梯故障困人救援电话。
2、时分值班人员电话通知电梯维保公司相关人员。
3、时分电梯管理员及维保人员赶到电梯困人现场。
4、管理人员现场了解电梯困人情况：与被困人员取得联系确认，电梯里被困人数人，电梯所在楼层层至层之间，对被困人员进行必要的安抚，被困人员情绪稳定，管理人员及时将情况向领导汇报。
电梯应急演习记录
电梯应急演练单位：
广州诺登电梯服务有限公司
应急演练内容：电梯发生故障困人时的应急救援
应急演练负责人：
应急演练时间：年月日
参加演练维保单位：广州诺登电梯服务有限公司
电梯应急演练的目的：
根据国家《特种设备安全法》及其他相关规定的要求，为了保障电梯突发意外事件造成困人、受伤甚至死亡，加强电梯突发事件的应急救援处置能力，提高电梯突发事件应急救援水平，检验相关部门应对电梯突发事件应急速度、救援能力、救援方法，锻炼救援队伍，使应急预案处于常态化，特进行本次电梯应急救援演练。
参与人员签名：
附记录图片：
5、管理人员确认被困人员情况后，公司维保人员按演练预案安排工作。

电梯事故应急救援演练记录

电梯事故应急救援演练记录日期：2024年10月10日时间：上午9点地点：高层建筑参与人员：1.演练组织者：XXX公司安全主管、XXX公司消防负责人2.参与者：XXX公司员工、消防队员、医护人员演练目的：1.检验电梯事故应急救援计划的有效性和可行性；2.加强员工的安全意识和应急能力；3.相互配合演练，熟悉各自职责。

演练过程：上午9点：1.演练组织者通知所有参与人员到指定地点集合，进行演练前的准备；2.演练组织者向参与人员介绍演练目的和流程，并提醒大家注意安全。

上午9点15分：1.演练组织者播放了关于电梯事故的案例视频，提醒大家电梯事故的危害和紧急处理措施；2.演练组织者向参与人员介绍电梯事故应急救援计划，并解释各自职责；3.演练组织者组织人员分组，每组由一名消防队员、一名医护人员和数名公司员工组成。

上午9点30分：1.演练组织者引导各组成员进行分组讨论，明确救援顺序和步骤；2.演练组织者提供模拟电梯事故场景，并要求各组成员按照计划进行救援；上午10点：1.演练组织者对各组成员的救援过程进行观察和评估，并给予指导和建议；2.参与人员根据演练组织者的指导进行调整和改进；上午10点30分：1.演练组织者组织现场模拟电梯救援，在模拟电梯中安排数名员工扮演受困人员；2.演练组织者发出紧急救援信号，各组成员按照预定顺序进行救援；上午11点：1.演练组织者观察各组成员的救援行动，并记录整个救援过程；2.参与人员积极配合，互相通报救援进展和问题；3.演练组织者对救援过程进行讲解和点评。

上午11点30分：1.演练组织者宣布演练结束，进行总结和评估；2.演练组织者向参与人员提供及时反馈和建议，鼓励他们在平时多加训练，提高应急救援能力；3.参与人员积极反馈意见和建议，认为这次演练有助于提高应急救援的效果。

总结：通过这次电梯事故应急救援演练，我们进一步加强了员工的安全意识和应急能力，明确了各自的职责和行动步骤。

在实际演练过程中，发现了一些问题，包括沟通不畅、救援装备不足等，这些问题将成为我们今后工作的重点改进方向。

电梯应急救援演练记录

电梯应急救援演练记录时间：[日期]地点：[演练地点]参与人员：[列出参与人员姓名]演练目的本次演练旨在测试和评估电梯故障情况下的应急救援方案的有效性，并提供必要的培训和指导，以确保参与人员在实际事故中能够迅速、安全地进行应急救援。

演练过程1. 模拟电梯故障：在事先确定的时间和地点模拟电梯停运故障，确保实际情况与演练一致。

2. 触发应急通知：应急负责人员立即通知参与人员，提醒他们关注并响应演练情况。

3. 参与人员行动：参与人员按照预定的应急程序行动，包括但不限于：- 按下紧急呼叫按钮，与外界联系并报告情况。

- 协助被困乘客保持冷静，并提供必要的安抚和指导。

- 与救援人员及时沟通并协作配合。

- 按照演练方案使用相应的应急工具，如手动控制面板等。

4. 救援到达：救援人员按照演练方案迅速到达现场，与参与人员紧密配合，进行相应的救援操作。

5. 演练评估：演练结束后，进行评估和总结，重点关注以下方面：- 参与人员对应急程序的熟悉程度和响应速度。

- 救援人员的操作技巧和协作能力。

- 救援设备和工具的可靠性和有效性。

- 对演练过程中发现的不足之处进行改进措施的提出。

演练结果与总结本次电梯应急救援演练取得了以下成果：- 参与人员熟悉并掌握了电梯故障情况下的应急程序和操作技巧。

- 救援人员展现了高效的救援能力和团队协作精神。

- 通过演练，发现并改进了一些应急设备和工具的问题，加强了演练方案的可行性和实用性。

经过演练评估和总结，我们提出了以下改进建议：1. 进一步加强参与人员的培训和演练，提高应急程序的反应速度和准确性。

2. 定期维护和检查救援设备和工具，确保其可靠性和使用效果。

3. 组织更多的模拟演练，加强参与人员的实际操作能力和协作配合能力。

结论电梯应急救援演练是提高应急响应能力和保障乘客安全的重要措施。

通过本次演练，我们进一步摸索和完善了应急救援方案，并提出了改进建议，以提高电梯故障情况下的应急响应效果。

我们将根据评估结果和改进建议，持续推进电梯应急救援演练，确保乘客的安全和顺畅出行。

电梯应急救援演练记录

电梯应急救援演练记录一、时间：年月日二、地点：三、参与人员：电梯维保单位：电梯使用单位：四、应急事故：电梯困人故障五、模拟应急救援：10：00，因电梯安全回路问题，导致1号电梯在5楼至4楼之间急停，2名人员被困在电梯轿厢内，受困人员按响了电梯警铃请求救援。

大厦值班室立即启动应急预案，报告工程部及电梯维保单位。

10：05应急电话值班人员收到急修电话后，立即启动《特种设备特大事故应急救援预案》，马上派出维修人员、到该大厦就行施救，并通知工程部相关负责人。

10：15，维修人员、到达该大厦，分别到机房和故障楼面，做好围栏警示。

维修人员到机房后开始盘车，将电梯轿厢移动到平层位置，并通过机房内的应急电话与电梯轿厢内的乘客通话，安抚乘客的情绪，告知乘客正在进行救援，不要惊慌，不要试图从里面打开轿厢门，安心等待救援。

10：20，工程部相关负责人到达现场，指挥救援工作，及将现场情况及时汇报。

10：25，维修人员解除故障，将电梯移动到平层位置后，打开电梯厅门和轿厢门，乘客安全获救。

10：25，电梯维保单位维修人员详细检查好故障电梯后，进行修复使用，并请该工程部签字确认。

应急演练圆满结束。

六、总结模拟实施救援后，应急救援人员对事故电梯的基本情况做出了初步评估，提出了事故电梯的处置方案。

展开了必要的技术检验检测，采取了安全技术措施，防止次生灾害；同时搜集整理了涉及事故电梯的资料及记录，为事故调查做好了准备。

通过这次演练，使本公司从上到下进一步明确了电梯应急的组织和程式，各部门明确了职责，各个岗位明确了任务，有效强化了电梯安全管理，并且加强防范，及时控制和消除特种设备事故所造成的损失，提高公司应对处理突发事件的能力，确保电梯安全运行。

电梯应急救援演练签阅。

电梯意外事件应急预案记录表

存在问题整改措施
存在的问题：电梯没有排除故障前，在一层、二层门处应及时设置禁用电梯的标识。
改进措施：突发重大事件应急领导小组、后勤保安部应立即教育、培训、改正。
人员签到
(6)接应乘客，并对乘客表示歉意“因电梯电7)救援工作结束，维修人员全面检查故障原因，并及时处理恢复电梯的正常运。
(8)维修人员及相关人员将故障原因及排除方法记录在记录单上备查。
演练小结
接到故障报警后，维修人员沉着冷静，动作反应迅速，第一时间做好相应的通知工作。突发重大事件应急领导小组、后勤保安部能够及时赶到现场，救援人员到位也比较及时。通过本次电梯应急救援演练圆满完成，对本单位电梯使用中困人事件处置应对能力的提高，电梯乘客的教育，管理人员素质的提升都有很大的促进，今后对电梯的管理使用要争取做到有效预防、及时控制和消除危害的目标。
应急预案演练记录
单位：中国老龄事业发展基金会北京松堂关怀医院
预案名称
《电梯意外事件应急预案》
演练时间
2019年4月16日
演练部门
后勤部安全部
演练地点
北京松堂关怀医院
总指挥
谭喜进王瑞华
参加人数
8
演练目的
根据国家《特种设备安全监察条例》及其他相关规定的要求，加强本单位对电梯运
行的安全管理水平，发现本单位对电梯安全管理的不足，提升本公司应对电梯运行
(3)15:17后勤保安部、应急领导小组启动了应急预案。带领人员马上奔向现场。
(4)15:20分后勤保安部、应急领导小组一直和乘客保持语言联络：“乘客您好！我们应急领导小组已经抵达现场，维保单位正在赶往现场，请您不要害怕，，为保证您的安全，请您尽量远离轿门。”
(5)15:35分电梯管理施救人员赶到现场实施救援，严格按电梯困人应急遇案救援步骤实施救援。首先管理人员去机房打开井道照明，确认电梯的位置，安抚轿厢被困人员，断开动力电源，拿起盘车扳手进行往上盘车，将电梯移动到平层位置，电梯管理人员去电梯轿顶打开轿门、厅门将被困人员安全救出。

电梯事故紧急救援演练记录

造成事故的原因及故障排除情况
2楼层门锁故障导致困人发生，更换层门锁故障排除，设备复原。
本次演练总结（效果及需要改进的问题）
救援单位能在接到通知的情况下迅速到达现场，及时解救被困人员。
救援操作人员
姓名
证号
救援演练指挥：
日期：
救援操作人员：
日期：
单位安全主管：
日期：
检验机构代表：
日期：
特种设备安全监管部门代表：本次为使用单位及维保单位的内部演习。
日期：
时分
通知救援单位时间
时分
使用单位接报时间
时分
救援单位到达时间
时分
紧急救援开始时间
时分
紧急救援完成时间
时分
救援过程情况：模拟电梯困人事件。电梯行走在2楼厅门无法打开，当班保安员在视频监控中得知该情况后立即通知管理处，管理处及时通知电梯维保单位。救援人员到达现场先在1楼用三角钥匙打开电梯门确定电梯所处位置，确定电梯停留在2楼3楼非平层位置。救援人员上到机房一人使用松闸扳手轻松抱闸，将电梯盘车至2楼平层位置，之后再下到2楼利用三角钥匙打开电梯门将被困人员救出
电梯事故紧急救援演练记录
演练单位
XXXXX
演练日期
年月日
演练目的
提高、检验应对电梯事故紧急救援能报警
□无□有但失效√有效□有报警电话号码□无报警电话号码
模拟电梯事故
√困人事故□挤压事故□坠落事故□剪切事故
紧急救援单位
珠海广立机电设备有限公司
模拟事故发生时间

电梯应急演练记录表格

应急预案演练记录预案名称电梯困人应急救援演练地点组织部门总指挥演练时间参加部门
和单位
演练类别□实际演练□桌面演练□提问讨论式
演练
□全部预案□部分预案
实际演练部分：
采取有效沟通，尽快使受困人员脱险
物资准备和人员培训
情况
演练过程
描述
预案适宜性充分性评审适宜性：□全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜
充分性：□完全满足应急要求□基本满足需要完善□不充分，必须修改
演练效果评审人员到
位情况
□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点部位人员不到位
□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练
物资到
位情况
现场物资：□现场物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位协调组
织情况
整体组织：□准确、高效□协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
抢险组分工：□合理、高效□基本合理，能完成任务□效率低，没有完成任务实战效
果评价
□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有待改进□没有达到目标，须重新演
练
汇报及
时性
报告上级部门□报告及时□联系不上
存在问题和
改进措施
记录人：评审负责人：时间：。

电梯应急救援和应急演习记录

应急救援和应急演习记录一、紧急电话：急救中心120或999火警 119报警服务 110单位负责人电话紧急救援小组组长电话维保部门电话二、计划演习时间30分钟实际演习时间 30 分钟三、模拟演习内容1、电梯运行中供电电源中断，造成电梯停梯2、电梯因故障困人解救3、发生火灾4、发生漏水5、发生地震注意事项及目标要求：要求在最短时间内电梯维保人员以最准确的方法对以上应急情况进行处理。

四、参加人员：现场负责人：现场指挥人：五、演习情况分析：1、电梯运行中供电电源中断，造成电梯停梯救援演练维修人员接到监控室报警电话后3分钟到达现场，先与轿厢内被困人员取得联系，说明原因，使乘客保持镇静等待。

然后到机房进行盘车放人操作，解救被困乘客，盘车方法详见《故障状态救援操作规程》；用时7分钟。

2、电梯因故障困人解救演练维修人员接到监控室报警电话后3分钟到达现场，先与轿厢内被困人员取得联系，说明原因，使乘客保持镇静等待。

然后到机房进行盘车放人操作，解救被困乘客，盘车方法详见《故障状态救援操作规程》；用时7分钟。

3、发生火灾救援演练维修人员接到着火报警电话后3分钟到达现场，一人首先电话通知单位领导和救援小组组长；一人对有消防运行功能的电梯，用工具打开消防功能玻璃，并按动“消防按钮”使电梯进人消防状态；然后对于无消防功能电梯上到电梯机房切断电源。

其他人员在此过程中帮助相关人员疏导电梯乘客和住户。

用时4分钟。

4、发生漏水的演练维修人员接到楼内跑水电话报警后3分钟到达现场，首先把电梯提升至最顶层并拉闸断电；然后寻找跑水源进行处理。

用时2分钟。

5、发生地震的演练维修人员感觉到地震或接到地震电话后2分钟到达现场，帮助相关人员疏散住户及救援电梯被困乘客。

六、演习总评及以后注意事项：总体演习比较成功，在规定时间内完成了各项任务，有效地锻炼了维保人员应对突发事件时的第一反应。

今后要定期检查机房灭火器，如发现不合格要及时更换。

七、结果评定人：、八、记录人：年月日。

电梯事故应急救援预案记录

一、预案背景为保障电梯使用过程中的安全，预防和减少电梯事故的发生，提高应急救援能力，根据《特种设备安全监察条例》及有关法律法规，结合我单位实际情况，特制定本电梯事故应急救援预案。

二、预案适用范围本预案适用于我单位所使用的各类电梯，包括乘客电梯、载货电梯等。

适用于电梯困人、坠落、剪切、触电等可能造成人身伤亡和财产损失的事故。

三、组织机构及职责1. 电梯事故应急救援指挥部（以下简称指挥部）（1）总指挥：由单位总经理担任。

（2）副总指挥：由分管安全的特种设备管理员担任。

（3）指挥部成员：由各相关部门负责人组成。

2. 现场救援组（1）组长：由分管安全的特种设备管理员担任。

（2）组员：由各安装、维修班组人员兼职组成。

四、应急救援流程1. 事故发生（1）发现电梯事故后，立即向指挥部报告。

（2）指挥部接到报告后，立即启动应急救援预案。

2. 现场救援（1）现场救援组迅速赶赴事故现场。

（2）组长负责现场指挥，确保救援工作有序进行。

（3）救援组根据事故情况，采取以下措施：a. 安慰被困人员，稳定情绪；b. 对电梯进行初步检查，确保安全；c. 采取相应措施，将被困人员救出电梯；d. 对事故现场进行勘查，了解事故原因。

3. 事故处理（1）指挥部根据事故情况，组织相关部门进行事故调查。

（2）对事故原因进行分析，提出整改措施。

（3）对事故责任人进行追责。

4. 后期处理（1）对事故现场进行清理，恢复正常秩序。

（2）对事故原因进行总结，提出改进措施。

（3）对事故救援工作进行总结，提高应急救援能力。

五、预案实施与培训1. 本预案由单位安全管理部门负责组织实施。

2. 定期组织员工进行电梯事故应急救援培训，提高员工应急救援能力。

3. 每年至少进行一次预案演练，检验预案的有效性和可行性。

六、预案修订本预案根据实际情况进行修订，经单位总经理批准后实施。

七、附则本预案自发布之日起施行，原有相关规定与本预案不一致的，以本预案为准。

电梯应急救援和应急演习记录表

电梯应急救援和应急演习记录
紧急电话:
部门名称
电话
部门名称
电话
急救中心
120 / 999
单位负责人：
火警
119
紧急救援组ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
报警电话
110
维保单位：
执行部门
电梯专业
节假日值班：
维保人员：
姓名：电话:
姓名：电话：
演习时间：
年月日点分-—点分
模拟演习内容：□电梯运行中电源中断，造成电梯停梯□发生漏水
□电梯故障困人解救□发生火灾□发生地震注意事项及目标要求：
现场负责人：
现场指挥人：
参加人员：
演习情况分析：
演习总评及以后注意事项：
结果评定人：记录人年月日

TSG07电梯突发事故应急救援记录

电梯突发事故应急救援记录
编号：LCTZ-JL-2023-106
地点日期
电梯编号维保单位
轿内紧急报警□无□有但失效□有效□有报警电话号码□无报警电话号码电梯事故□困人事故□挤压事故□坠落事故□剪切事故□其他应急救援单位使用单位电梯作业人员□持证□无证事故发生时间时分通知救援单位时间时分使用单位接报时间时分救援单位到达时间时分应急救援开始时间时分应急救援完成时间时分应急救援情况：
电梯事故原因及排除情况：
本次应急救援总结（效果及需要改进的问题）
救援操作人员姓名证号
救援指挥组（组长）：日期：救援操作人员（组长）：日期：
使用单位代表：日期：检验检测机构代表：日期：。

电梯应急演练过程记录表

电梯应急演练记录电梯应急演练单位: 邻里超市电梯应急演练内容：电梯发生意外困人事故时的救援电梯应急演练负责人：刘天华电梯应急演练时间：2015.7.8参加演练维保单位：成都兴亚电梯安装维修工程有限公司电梯应急演练的目的：根据国家《特种设备安全安全法》及其他相关规定的要求，加强本单位对电梯运行的安全管理水平，发现本单位对电梯安全管理的不足，提升本公司应对电梯运行使用中各类意外伤人和困人事件的能力，避免电梯发生紧急情况时因恐慌、非理性操作而导致的伤亡事故，最大限度的保障电梯乘客的人身安全以及设备安全，特进行本次电梯应急演练。

电梯应急演练时段2015 年7 月8 日14 时至2015年7月8日15 时电梯应急演练梯号： 1 # 电梯电梯应急演练类型：应急救援电梯应急演练过程记录：1、14 时10 分管理人员接到 1 # 电梯困人得救援电话。

2、14 时13 分管理人员赶到电梯困人现场。

3、14 时15 分酒店管理人员电话（对讲机）通知工程部电梯组管理员。

4、管理人员现场了解电梯困人情况：与被困人员取得联系确认，电梯里被困人数 1 人，电梯所在楼层 2 层至 3 层之间，对被困人员进行必要的安抚，被困人员情绪稳定，管理人员及时将情况向领导汇报。

5、管理人员到现场后组织人员对电梯被困人员实施救援，能通过本公司人员安全的进行施救，确保被困乘客的安全。

6、14 时20 分电梯管理施救人员赶到现场实施救援，严格按电梯困人应急遇案救援步骤实施救援。

首先管理人员去机房打开井道照明，确认电梯的位置，安抚轿厢被困人员，断开动力电源，拿起打开远程松闸拉手，将电梯移动到平层位置，电梯管理人员去电梯轿顶打开轿门、厅门将被困人员安全救出。

7、如发现被困人员受伤，请救扶人员准备，紧急送往附近医院治疗。

8、14 时35 分电梯维保单位开始检查电梯困人原因并排除电梯故障，电梯没有排除故障前，在一楼层门处设置禁用电梯的标识。

9、2015 年7 月8 日14 时45 分电梯维保单位排除电梯故障，电梯维保单位出具电梯维修记录单。