布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化治疗儿童哮喘急性发作的效果
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（收稿 日期 ：２０１８．０６ ０２）
（本 文 编 辑 ：卜明 ）
布 地 奈 德 混 悬 液 联 合 硫 酸 特 布 他 林 雾 化 治 疗 儿 童 哮 喘ｊ 急 性 发 作ｊ 的效 果
罗安 斐 罗斌
【摘要 】 目的 探讨 分析布 地奈德 混悬 液联合硫 酸特 布他林 雾化 治疗 儿童哮 喘急性 发作 的效 果 。 方法 选取 ２０１５年 １月～２０１８年 １月在笔者 医院接受 治疗 的 ４０例儿童 哮喘急性 发作患 儿 ，随机分 为观 察组 ２０例与对照组 ２０例。对照组患儿在常规治疗基 础上 ，予 以布地奈德 混悬 液进行 雾化 吸入 。观 察组 患者在对照组基础上 ，联合硫酸特布他林雾 化液 进行雾化吸人 。两组患儿用药 皆为 １次／ｄ，连续用药 ３ ｄ。 结果 观察组患者 的临床疗效 明显优于对照组 （Ｐ＜０．０５），咳嗽 、呼吸 困难 、喘憋 、哮呜音 等相关 症状 消失 时间皆低于对照组 （Ｐ＜Ｏ．０５），治疗后 的 ＦＥＶＩ％、ＰＥＦ％等 肺功能情 况 明显 优于对 照组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论 布地奈德混悬液联 合硫酸特布他林雾化治疗 能够 有效提高 儿童哮 喘急性发作 的临床疗 效 。缩短相关 症状 的消失时 间 ，更大程度 的促进 患儿肺 功能改善 ，值得推 广应 用。
一 资 料 与 方 法 、 １．一般资料 ：选取 ２０１５年 １月一２０１８年 １月在笔者 医院
作者单 位 ：５１８１０９广东深圳 ，深圳市龙华区妇幼保健院健康教 育 科 （罗安斐），５１８１１０广东深 圳 ，深 圳市龙 华 区中心 医院社 康管理 中 心 （罗碱 ）
接 受治 疗的 ４Ｏ例儿童哮喘 急性 发作患儿 ，皆确诊符 合中华 医 学会儿 科学分会呼吸学组制定 的《儿 童支气 管哮 喘诊 断与 防 治指南 （２０１６年版 ）》＿４ 相关标 准 ，排 除意识 障碍 、呼 吸或心力 衰 竭 、近 期 影 响研 究 相 关 药 物 使 用 史 、药 物 过 敏 史 等 ，在 医 院 伦 理委员会审核批准 、患儿 家长知 情 同意后纳 入研究 。随机 分 为观察组 ２０例 与对 照组 ２０例。观察组 ：男孩 １１例 。女孩 ９ 例 ；年龄 ４～ｌ２岁 ，平均 （６．２±１．４）岁 。对 照组 ：男孩 １２例 ，女 孩 ８例 ；年 龄 ４～１２岁 ，平 均 （６．４±１．５）岁 。 两 组 间一 般 资料 比 较 （Ｐ＞Ｏ．０５）。
· ｌ５５０·
齐齐哈尔医学院学报 ２０１８年第 ３９卷第 １３期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｑｉｑｉｈａｒ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ一２０１８，Ｖｏ１．３９一Ｎｏ．１３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
综上所述 ，伊伐布 雷定在 心衰 易损 期治 疗 中有 较为 理想 的效果 ，可 以控制患 者的心 室率 ，改善患 者 的心功 能指标 ，且
用药安全 性高 ．可 降低 患者 的再 住院率 ，故值得 推广应用 。但 关 于伊伐布雷定用于心 衰易损 期治疗 的研究 仍不 深入 ，需要
对心衰易损期 的药物联 用方 法进行 进一 步探讨 ，最 大程度上 提高临床用药 的有效性 和安 全性 ．提升患者 的生存 质量。
参 考 文 献 ［１］ 程丽丹 ，江一唱 ，晏凯利 ，等．伊伐 布雷定联 合常规治 疗慢性 心
力 衰 竭 的疗 效 与安 全 性 观 察 ［Ｊ］．药 物 流 行 病 学 杂 志 ，２０１７，１４ （９）：５８９—５９２． 『２１ 钟 丽 球 ．黎 艺 毅 ．伊 伐 布 雷 定 在 慢 性 心 力 衰 竭 治 疗 中 的应 用 『 ．河 北 医 药 ，２０１６．８（５）：７５６．７５８． ［３］ 黄觊 ，钱海燕 ，胡志成 ．等．伊伐 布雷定 对老年慢 性心力 衰竭患 者的疗效及其 对胱 抑 素 ｃ的影 响 ［Ｊ］．疑 难病 杂 志 ，２０１７，１６ （６）：５４５－５４９． ［４］ 钱海燕 ，黄觊 ，胡志成 ，等．伊伐 布雷定 治疗老年 心力衰 竭患者
【关键 词 】 布地奈德 混悬 液 ； 硫酸特布他林 ； 雾化治疗 ； 儿童 ； 哮喘急性发作 ［中图分类号 ］Ｒ２５６ ［文献标识码 ］Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１２５６．２０１８．１３．０２８
儿童 哮喘是小儿最 为常见 的呼吸 道疾病 之一 ．属 于慢性 气 道 炎 症 性 疾 病 ，容 易 反 复 发 作 ，近 年 来 患病 率 与 死 亡 率 呈 现 明 显 的上 升 趋 势 ，严 重 的 影 响 儿 童 的 身 心 健 康 … 。 雾 化 治 疗 的原理 是通 过较强的气体 射流 将还有 药物 的水滴 ．击 碎成微 小 的雾滴融 入气体 中，可 以实现较 高浓度 的药物 直达儿 童哮 喘患者 的呼吸道与肺部 ，从 而缓解 气道 的高反应 状态 与炎症 反 应 ，达 到控制 病情 的 目的［２－３］。但 单一 用 药 的疗效 较 为 有 限 ，逐渐无法满 足患儿家长对于小儿病情改善 的需求 ，为进一 步 提 高 临 床 疗 效 ，探 讨 适 宜 的 联 合 用 药 方 案 具 有 非 常 重 要 的 临 床 意 义 。
的疗 效 观察 ｆ Ｊ１．中 华 老 年 医 学 杂 志 ，２０１７，３６（２）：１２１ １２５． 郭影 ，张国山 ．严宁 ，等．心率 控制对心 力衰竭 患者的心 功能影 响 研 究 『Ｊ］．中 国 卫 生 标 准 管 理 ，２０１７，８（２７）：７２—７４． 胡大一 ，黄德 嘉 ，袁祖贻 ，等．盐 酸伊伐 布雷定治 疗 中国慢 性心 力衰竭患者的有效性及安全性评价 ：ＳＨＩＦＩ＇研 究中国亚组 数据 分析 ［Ｊ］．中华心血管病杂志 ，２０１７，４５（３）：１９０—１９７． 王群 ．林文华．伊伐布雷定 对慢性心 力衰竭 患者心率 及心率 变 异性 的影响 『ｊ１．临床荟萃 ，２０１７，３２（８）：７１３．７１６． 谢立 ，张 文颖 ．Ｂ一受体 阻断剂剂量 对伊伐布雷 定在心衰患 者治 疗 中疗效 的影响 『Ｊ］．成都 医学 院学报 ，２０１６，１１（４）：５１５—５１８． 苟 怀 宇 。陈艳 秋 ，吴 晓玲 ．伊 伐 布 雷 定 对 急 性 失 代偿 性 收 缩 性 心 力 衰竭患 者 ２４小时心率及其昼夜节律的影响［Ｊ］．』临床 内科杂 志 ，２０１７，３４（１）：３４—３６． 王瑞梅．伊伐布雷定在心衰易损期控制心室率的作用分析 ［Ｊ］． 临床医学研 究与实践 ２０１７，２（２６）：５—７．
（本 文 编 辑 ：卜明 ）
布 地 奈 德 混 悬 液 联 合 硫 酸 特 布 他 林 雾 化 治 疗 儿 童 哮 喘ｊ 急 性 发 作ｊ 的效 果
罗安 斐 罗斌
【摘要 】 目的 探讨 分析布 地奈德 混悬 液联合硫 酸特 布他林 雾化 治疗 儿童哮 喘急性 发作 的效 果 。 方法 选取 ２０１５年 １月～２０１８年 １月在笔者 医院接受 治疗 的 ４０例儿童 哮喘急性 发作患 儿 ，随机分 为观 察组 ２０例与对照组 ２０例。对照组患儿在常规治疗基 础上 ，予 以布地奈德 混悬 液进行 雾化 吸入 。观 察组 患者在对照组基础上 ，联合硫酸特布他林雾 化液 进行雾化吸人 。两组患儿用药 皆为 １次／ｄ，连续用药 ３ ｄ。 结果 观察组患者 的临床疗效 明显优于对照组 （Ｐ＜０．０５），咳嗽 、呼吸 困难 、喘憋 、哮呜音 等相关 症状 消失 时间皆低于对照组 （Ｐ＜Ｏ．０５），治疗后 的 ＦＥＶＩ％、ＰＥＦ％等 肺功能情 况 明显 优于对 照组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。结 论 布地奈德混悬液联 合硫酸特布他林雾化治疗 能够 有效提高 儿童哮 喘急性发作 的临床疗 效 。缩短相关 症状 的消失时 间 ，更大程度 的促进 患儿肺 功能改善 ，值得推 广应 用。
一 资 料 与 方 法 、 １．一般资料 ：选取 ２０１５年 １月一２０１８年 １月在笔者 医院
作者单 位 ：５１８１０９广东深圳 ，深圳市龙华区妇幼保健院健康教 育 科 （罗安斐），５１８１１０广东深 圳 ，深 圳市龙 华 区中心 医院社 康管理 中 心 （罗碱 ）
接 受治 疗的 ４Ｏ例儿童哮喘 急性 发作患儿 ，皆确诊符 合中华 医 学会儿 科学分会呼吸学组制定 的《儿 童支气 管哮 喘诊 断与 防 治指南 （２０１６年版 ）》＿４ 相关标 准 ，排 除意识 障碍 、呼 吸或心力 衰 竭 、近 期 影 响研 究 相 关 药 物 使 用 史 、药 物 过 敏 史 等 ，在 医 院 伦 理委员会审核批准 、患儿 家长知 情 同意后纳 入研究 。随机 分 为观察组 ２０例 与对 照组 ２０例。观察组 ：男孩 １１例 。女孩 ９ 例 ；年龄 ４～ｌ２岁 ，平均 （６．２±１．４）岁 。对 照组 ：男孩 １２例 ，女 孩 ８例 ；年 龄 ４～１２岁 ，平 均 （６．４±１．５）岁 。 两 组 间一 般 资料 比 较 （Ｐ＞Ｏ．０５）。
· ｌ５５０·
齐齐哈尔医学院学报 ２０１８年第 ３９卷第 １３期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｑｉｑｉｈａｒ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ一２０１８，Ｖｏ１．３９一Ｎｏ．１３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
综上所述 ，伊伐布 雷定在 心衰 易损 期治 疗 中有 较为 理想 的效果 ，可 以控制患 者的心 室率 ，改善患 者 的心功 能指标 ，且
用药安全 性高 ．可 降低 患者 的再 住院率 ，故值得 推广应用 。但 关 于伊伐布雷定用于心 衰易损 期治疗 的研究 仍不 深入 ，需要
对心衰易损期 的药物联 用方 法进行 进一 步探讨 ，最 大程度上 提高临床用药 的有效性 和安 全性 ．提升患者 的生存 质量。
参 考 文 献 ［１］ 程丽丹 ，江一唱 ，晏凯利 ，等．伊伐 布雷定联 合常规治 疗慢性 心
力 衰 竭 的疗 效 与安 全 性 观 察 ［Ｊ］．药 物 流 行 病 学 杂 志 ，２０１７，１４ （９）：５８９—５９２． 『２１ 钟 丽 球 ．黎 艺 毅 ．伊 伐 布 雷 定 在 慢 性 心 力 衰 竭 治 疗 中 的应 用 『 ．河 北 医 药 ，２０１６．８（５）：７５６．７５８． ［３］ 黄觊 ，钱海燕 ，胡志成 ．等．伊伐 布雷定 对老年慢 性心力 衰竭患 者的疗效及其 对胱 抑 素 ｃ的影 响 ［Ｊ］．疑 难病 杂 志 ，２０１７，１６ （６）：５４５－５４９． ［４］ 钱海燕 ，黄觊 ，胡志成 ，等．伊伐 布雷定 治疗老年 心力衰 竭患者
【关键 词 】 布地奈德 混悬 液 ； 硫酸特布他林 ； 雾化治疗 ； 儿童 ； 哮喘急性发作 ［中图分类号 ］Ｒ２５６ ［文献标识码 ］Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１２５６．２０１８．１３．０２８
儿童 哮喘是小儿最 为常见 的呼吸 道疾病 之一 ．属 于慢性 气 道 炎 症 性 疾 病 ，容 易 反 复 发 作 ，近 年 来 患病 率 与 死 亡 率 呈 现 明 显 的上 升 趋 势 ，严 重 的 影 响 儿 童 的 身 心 健 康 … 。 雾 化 治 疗 的原理 是通 过较强的气体 射流 将还有 药物 的水滴 ．击 碎成微 小 的雾滴融 入气体 中，可 以实现较 高浓度 的药物 直达儿 童哮 喘患者 的呼吸道与肺部 ，从 而缓解 气道 的高反应 状态 与炎症 反 应 ，达 到控制 病情 的 目的［２－３］。但 单一 用 药 的疗效 较 为 有 限 ，逐渐无法满 足患儿家长对于小儿病情改善 的需求 ，为进一 步 提 高 临 床 疗 效 ，探 讨 适 宜 的 联 合 用 药 方 案 具 有 非 常 重 要 的 临 床 意 义 。
的疗 效 观察 ｆ Ｊ１．中 华 老 年 医 学 杂 志 ，２０１７，３６（２）：１２１ １２５． 郭影 ，张国山 ．严宁 ，等．心率 控制对心 力衰竭 患者的心 功能影 响 研 究 『Ｊ］．中 国 卫 生 标 准 管 理 ，２０１７，８（２７）：７２—７４． 胡大一 ，黄德 嘉 ，袁祖贻 ，等．盐 酸伊伐 布雷定治 疗 中国慢 性心 力衰竭患者的有效性及安全性评价 ：ＳＨＩＦＩ＇研 究中国亚组 数据 分析 ［Ｊ］．中华心血管病杂志 ，２０１７，４５（３）：１９０—１９７． 王群 ．林文华．伊伐布雷定 对慢性心 力衰竭 患者心率 及心率 变 异性 的影响 『ｊ１．临床荟萃 ，２０１７，３２（８）：７１３．７１６． 谢立 ，张 文颖 ．Ｂ一受体 阻断剂剂量 对伊伐布雷 定在心衰患 者治 疗 中疗效 的影响 『Ｊ］．成都 医学 院学报 ，２０１６，１１（４）：５１５—５１８． 苟 怀 宇 。陈艳 秋 ，吴 晓玲 ．伊 伐 布 雷 定 对 急 性 失 代偿 性 收 缩 性 心 力 衰竭患 者 ２４小时心率及其昼夜节律的影响［Ｊ］．』临床 内科杂 志 ，２０１７，３４（１）：３４—３６． 王瑞梅．伊伐布雷定在心衰易损期控制心室率的作用分析 ［Ｊ］． 临床医学研 究与实践 ２０１７，２（２６）：５—７．