胸部CT技术规范
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十二、胸部
[操作方法及程序]
1.检查前准备
(1) 认真核对CT检查会诊单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的、要求不清的申请单,应要求填写会诊单医师核准、填写清楚。
(2)扫描前去除病人颈、胸部饰物及其他金属物品。
(3)训练病人呼吸和屏气要领。
(4)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。
2.检查方法和扫描参数
(1)平扫
①扫描体位:仰卧位,身体置于床面中间,两臂上举抱头。
②扫描方式:横断面螺旋扫描。
③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描范围:自胸腔入口到肺下界(肋膈角),对外伤患者第12肋包括完全。
⑤扫描机架倾斜角度:0°。
⑥扫描野(FOV):35~45cm。
⑦扫描层厚:5mm,对小病灶必要时局部重建。
⑧扫描间隔:5mm。
⑨重建算法:软组织或标准算法。
⑩扫描参数:根据CT机型设定。
(2)增强扫描
①对比剂用量:成人80-100ml+30ml(生理盐水)非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml/kg计算。
②注射方式:压力注射器静脉团注。注射速率一般为2.5-3.5ml/s。
③扫描开始时间:动脉期:团注追踪,检测到将主动脉约推药开始后25s;延迟期:55-65s。
④其他扫描程序、参数:与平扫相同。
⑤延迟扫描:根据需要可在注射含碘对比剂后3~10min做延迟扫描。(针对病变延迟)
3.摄片要求
①依次顺序拍摄定位片(包括有和无扫描线的两幅定位片)、平扫和增强扫描图像。
②显示窗有肺窗,窗位L-600~-700HU,窗宽W1300~1800HU;纵隔窗,窗位L10~30HU,窗宽W320~400HU;骨窗:窗位L300~
600HU,宽W1000~2400HU。
③测量病灶大小及增强前后病灶同层面CT值的变化。
[注意事项]: 同颅脑检查。
十三、纵隔
[操作方法及程序]
1.检查前准备:同胸部检查。
2.检查方法和扫描参数
(1)平扫
①扫描体位:仰卧位横断面扫描,身体置于床面中间,两臂上举抱头。
②扫描方式:横断面螺旋扫描。
⑧定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描范围:上界为胸腔入口,下界至心室水平。
⑤扫描机架倾斜角度:0°。
⑥扫描野(FOV):35~45cm。
⑦扫描层厚:5~l0mm。
⑧扫描间隔:5~l0mm。
⑨重建算法:软组织或标准算法
⑩扣描参数:根据CT机型设定。
(2)增强扫描:同胸部检查。
3.摄片要求:同胸部检查。
[注意事项] :同胸部检查。