交叉配血记录单
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主侧：凝血溶血
次侧：凝血溶血
其它：
配血者：配血时间：20年月日时分审核者：发血者：
领血者：领血时间：20年月日时分
核对者：核对时间：20年月日时分
1、取血和输血执行者须认真核对病人姓名、性别、年龄、病室、床号以及配血报告单上所标明的献血员编号、血型和交叉配血结果解释，并检查血液质量。
2、在输血前应观察和记录病人的生命体征，在输血过程中应严密观察病人。
xxxx医院交叉配血记录单
病历号：姓名：性别：年龄：岁科别：科床号：床
ABO血型：型RH（D）：输血性质：□常规□紧急□术中□术后申请医生：
供血者编号：
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
失效日ห้องสมุดไป่ตู้：年月日时分
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
失效日期：年月日时分
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
3、在快速大量输血，或给有强冷凝集素的病人输血时，宜将血液加温到接近体温，但勿超过37℃。
4、如果发生输血反应或可疑的输血反应，应采取相应措施，并立即报告负责医师和血库。
5、对因发生输血反应而中止输血者,请保留所输血液及血袋24小时，以便进行查验。
6、此联应贴于病历上保存。
第一联（白）：贴病历第二联（红）：血库存档
失效日期：年月日时分
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
失效日期：年月日时分
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
失效日期：年月日时分
复核血型结果ABO（正反定型）：
RH（D）血型鉴定结果：
其它检查结果：
交叉配血结果：
特殊介质配血法（□凝聚胺□卡式）
主侧：凝血溶血
次侧：凝血溶血
盐水配血法
次侧：凝血溶血
其它：
配血者：配血时间：20年月日时分审核者：发血者：
领血者：领血时间：20年月日时分
核对者：核对时间：20年月日时分
1、取血和输血执行者须认真核对病人姓名、性别、年龄、病室、床号以及配血报告单上所标明的献血员编号、血型和交叉配血结果解释，并检查血液质量。
2、在输血前应观察和记录病人的生命体征，在输血过程中应严密观察病人。
xxxx医院交叉配血记录单
病历号：姓名：性别：年龄：岁科别：科床号：床
ABO血型：型RH（D）：输血性质：□常规□紧急□术中□术后申请医生：
供血者编号：
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
失效日ห้องสมุดไป่ตู้：年月日时分
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
失效日期：年月日时分
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
3、在快速大量输血，或给有强冷凝集素的病人输血时，宜将血液加温到接近体温，但勿超过37℃。
4、如果发生输血反应或可疑的输血反应，应采取相应措施，并立即报告负责医师和血库。
5、对因发生输血反应而中止输血者,请保留所输血液及血袋24小时，以便进行查验。
6、此联应贴于病历上保存。
第一联（白）：贴病历第二联（红）：血库存档
失效日期：年月日时分
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
失效日期：年月日时分
编号血型：血量：血液种类：采血日期：年月日时分
失效日期：年月日时分
复核血型结果ABO（正反定型）：
RH（D）血型鉴定结果：
其它检查结果：
交叉配血结果：
特殊介质配血法（□凝聚胺□卡式）
主侧：凝血溶血
次侧：凝血溶血
盐水配血法