护士岗位技能理论测试题
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护士岗位技能理论测试题(一)
一、填空(每空1分,共20分)
1.对于长期观察血压的患者,要做到“四定”,即定时间、定部位、定及定。
2.伤寒患者灌肠量不能超过毫升,液面距肛门的距离不得超过厘米。
3.对需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,由至选择血管穿刺。
4.实施温水/乙醇擦浴降温时,头部置,足底部置。
5.应用简易呼吸器每次送气ml,频率次/分。
6.CPR的A、B、C三个步骤分别为、、。
7.咽拭子培养的分泌物可取自双侧腭弓、及。
8.静脉输液时应根据患者年龄、、、调节滴速。
9.输血袋用后需低温保存小时。
10.开始输血时速度宜,观察分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。
二.单项选择题(每题1分,共40分) 1.协助患者向平车挪动的顺序为
A上身、臀部、下肢 B上身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上身
D臀部、下肢、上身 E臀部、上身、下肢
2.下列那种病人灌肠时不能
..应用肥皂水
A妊娠病人 B充血性心衰病人 C伤寒病人
D肝昏迷病人 E急腹症病人
3.使用约束带时,应重点观察
A 神志是否清楚
B 体位是否舒适
C 衬垫是否
合适
D 约束带是否牢固
E 局部皮肤颜色与温度
4.为昏迷患者进行口腔护理时,应特别注意不可
..
A头转向一侧 B用止血钳夹紧棉球擦拭 C使用开口器
协助开口 D 帮助患者漱口 E 注意观察口腔内有无溃疡存在5.导致压疮发生的最常见原因是
A皮肤受到潮湿物的刺激 B 年龄因素 C 压力因素
D营养状况 E. 体温升高
6.正确使用无菌持物钳的方法是
A 门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次
B 始终保持钳端向上,不可跨越无菌区
C 取放持物钳时不可触及容器壁
D 到远处取物应速去速回
E 可以夹取任何无菌物品
7.护士王某,在执行经外周插管的中心静脉导管(PICC)过程中发现手套破损,她应
A 加戴一副手套
B 用消毒液消毒破损处
C 用胶布粘贴破损处
D 用无菌纱布覆盖破损处
E 立即更换手套
8.下列哪种病人可以洗胃
A 吞服浓硫酸者B口服敌百虫中毒者
C 肝硬化伴食道静脉曲张者
D 近期有胃穿孔者
E 近期有上消化道出血者
9.无菌溶液按要求打开后,如未用完,此溶液的有效期为
A 12小时
B 24小时
C 3天
D 7天
E 2周
10.测量直肠温度时,将肛表擦入的深度为
A 1~2cm
B 2~3 cm
C 3~4 cm
D 4~5 cm
E 5~6 cm 11.插胃管时,病人出现呛咳、发绀,应
A 嘱病人深呼吸
B 嘱病人作吞咽动作
C 托起病人头部再插管
D 立即拔出,休息片刻后重插
E 稍停片刻继续插
12. 下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥
..
A 间隔时间应大于4小时
B 每次鼻饲量不超过200ml
C药片应研碎溶解后再注入 D 新鲜果汁与奶液应分别注入
E每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
13. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应
..超过
A 500ml
B 800ml
C 1000ml
D 1500ml
E 2000ml 14.小量保留灌肠时肛管插入深度为
A 4~7cm
B 7~10cm
C 10~15cm
D 15~20cm
E 20~25cm
15.超声雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()
A 30℃
B 40℃
C 50 ℃
D 60℃
E 70℃
16.患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0.25mg, po,qd, 护士发药时应特别注意()
A 嘱患者服药后多喝水
B 待患者服下后再离开
C 给药前应测脉率
D 服药后不宜多喝水
E 应将药研碎后再喂服
17.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()
A 5%葡萄糖溶液
B 5%葡萄糖盐水
C 0.9%氯化钠
D 复方氯化钠溶液
E 碳酸氢钠等渗盐水
18.李先生,35岁,左侧踝关节扭伤6h,为防止皮下出血与肿胀,应给予()
A 冷热交替敷
B 局部按摩
C 冷湿敷
D 热湿敷
E 松节油涂擦
19. 胸外心脏按压的频率为()
A 40~60次/分
B 60~80次/分
C 80~100次/分
D 100~120次/分
E 120~140次/分
20.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()
A 1:5000高锰酸钾
B 温开水或生理盐水
C 50%硫酸镁
D 3%过氧化氢
E 2%碳酸氢钠
21. 成人洗胃灌注量每次应为()
A 200ml
B 300~500ml
C 500~800ml
D 800~1000ml
E 1000~12000ml
22. 血糖测定,留取静脉血标本的正确方法为
A 血清标本 B血浆标本 C 动脉血标本 D全血标本 E 静脉血标本
23.以下有关输液的叙述不正确
...的是
A输液完毕后及时拔针
B长期持续给药时,可采用中心静脉穿刺
C应用升压药时应适当减慢输液速度
D为了方便,可直接自静脉输液肢体抽取血液化验
E对婴幼儿、小儿应选用头皮静脉,宜固定且活动限制少
24.需同时注射数种药物时,首先应注意
A 药物有无沉淀 B配伍禁忌 C 药物的有效期
D药物的刺激性 E 安瓿有无裂痕
25.三人搬运病人上下平车法适用于
A 病情较轻者 B体重较重者 C 儿科病人
D病情较危重者 E 腰椎骨折者
26.搬运颈椎骨折病人宜采用
A 轮椅运送 B平车一人协助挪动法
C 平车二人搬运法 D平车三人搬运法 E平车四人搬运法
27. 为昏迷病人插胃管,插至15cm处要将病人的头部托起,其目的是
A 加大病人咽喉部通道的弧度,使插管顺利
B避免损伤病人的食道粘膜
C 可减轻病人的痛苦
D避免病人出现恶心,以使插管顺利
E 使病人咽喉部肌肉放松,使插管顺利
28. 无菌盘铺好后的有效期为
A 4h
B 6h
C 8h
D 10h
E 12h
29.下列哪项违背了无菌技术操作原则
A 打开无菌容器时,盖的内面向上放置
B手持无菌容器时,应托住边缘部分
C 倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面
D揭开无菌盘的盖巾时,双手捏住盖巾的上层外面双角
E 戴手套的手不可触及另一手套的内面
30. 为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即
A报告医生 B注射镇静剂 C 特别护理 D采用保护具 E 通知家长
31.对早产儿适宜的暖箱相对湿度为
A 35~45%
B 45~55%
C 55~65%
D 65~75%
E 75~85%
32.光疗灯管使用多长时间必须更换
A. 300小时
B. 600小时
C. 900小时
D. 1000小时
E. 1200小时
33.孕妇正常胎心率的范围是
A 120~160次/分
B 100~130次/分
C 140~180次/
分
D 110~120次/分
E 100~120次/分
34. 用浸有消毒液的纱球或棉球消毒会阴时的操作顺序为
A 阴阜→左右大腿内侧上1/3处→小阴唇、大阴唇→肛周→肛门
B 小阴唇、大阴唇→阴阜→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门
C 阴阜→小阴唇、大阴唇→左右大腿内侧上1/3处→肛周→肛门
D 小阴唇、大阴唇→左右大腿内侧上1/3处→阴阜→肛周→肛门
E 肛门→肛周→左右大腿内侧上1/3处→阴阜→小阴唇、大阴唇
35.关于刷手方法,以下叙述错误
..的是
A 手部皮肤须无破损
B 刷手范围是指尖到肘部
C 流水冲洗时手的位置要高于肘部
D 刷手后保持拱手姿势待干
E 消毒后的手臂如被污染应重新刷手
36.换药操作下列哪项是错误
..的?
A 先用镊子取下伤口外层敷料
B 污敷料沾有脓血的一面向上放在弯盘内
C 两把镊子分别用于接触伤口与敷料
D 清洁伤口消毒顺序应由内向外
E 胶布粘贴方向应与肢体或躯干长轴垂直
37. 对于颅脑手术后留置脑室引流的病人,下列哪项是正确的?
A 患者应取头低脚高位
B 搬动患者时应开放引流管
C 每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋
D 引流袋悬挂高度应当低于脑平面10~20厘米
E 患者出现精神症状、意识障碍时,应当适当约束
38.如患者带有植入性起搏器,以下哪项是正确的
A 不能使用除颤技术
B 除颤时应注意避开起搏器部位至少2厘米
C 除颤时应注意避开起搏器部位至少5厘米
D 除颤时应注意避开起搏器部位至少10厘米
E 除颤时应注意避开起搏器部位至少15厘米
39.胸腔闭式引流时,将引流瓶放于安全处,应保持引流瓶低于胸腔
A 10~20厘米
B 20~30厘米
C 30~40厘米
D 50~60厘米
E 60~100厘米
40.经鼻/口腔吸痰法以下哪项是错误的
A 吸痰时间不宜超过15秒
B 吸痰前后应当给予持续低流量吸氧
C 需要再次吸引,应间隔 3~5 分钟
D 如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入
E 患者发生缺氧的症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸
三、多项选择题(每题1分,共20分)
1.下列测量脉搏方法正确的是
A 用示指、中指两指诊脉
B 患者剧烈活动后应休息20分钟再测
C 异常脉搏者需测1分钟
D 绌脉者先测心率,后测脉率
E 按压力量适中
2.压疮炎性浸润期的护理措施是
A 红外线照射治疗
B 采用鸡蛋内膜贴于创面
C 水泡不应剪去表皮
D 紫外线照射治疗
E 增加翻身次数
3.洗胃的目的不包括
...
A 刺激肠蠕动
B 解毒
C 某些胃肠道手术前的准备
D减轻胃粘膜水肿 E 排出胃内积气
4.皮下注射适用于
A 预防接种
B 药敏试验
C 注入生物制剂
D 局麻起始步骤
E注入小剂量药物
5.下列哪种物品打开后若未被污染有效期为24小时
A 无菌容器
B 无菌包
C 无菌溶液
D 无菌手套
E 无菌持物钳
6.脱手套时应注意
A 不管有无污迹,直接脱下
B 自手套口翻转脱下
C 先将手指部分拉下
D 将脱下的手套放入黄色垃圾袋内
E 以脱手套的手不能直接拉另一手套的外面
7. 中心静脉穿刺的目的是
A 加快输液速度
B 静脉高营养
C 长期持续输液
D 方便护士穿刺
E 便于病人活动
8.吸痰时应注意
A 储液瓶内吸出液应及时倾倒 B检查管道连接和吸引器功能
C 吸痰管每次使用后更换
D 每次擦入吸痰时间不超过5秒
E 痰液粘稠,可配合叩击
9.导尿的目的是
A 训练膀胱功能
B 为尿失禁患者引流尿液
C 解除尿潴留
D 收集无菌标本
E 测定残余尿量
10.静脉输液的主要目的是
A 补充水和电解质,纠正体液紊乱
B 纠正血容量不足
C 补充营养,维持热量
D 输入脱水剂,利尿消肿
E 输入药物,控制感染
11.蓝光照射前,患儿的准备包括
A 全身裸露
B 剪指甲
C 在皮肤上涂油保护
D 佩戴护眼罩
E 遮盖会阴
12.根据患儿体重设定暖箱温度,正确的是
A 体重在1501~2000克者,暖箱温度在30~32℃
B 体重在1501~2000克者, 暖箱温度在32~34℃
C 体重在1001~1500克者,暖箱温度在32~34℃
D 体重在1001~1500克者,暖箱温度在34~36℃
E 体重﹤1000克者,暖箱温度宜在36~38℃
13.下列关于胎心听诊技术,描述正确的是
A 听诊胎心音时应注意与子宫杂音相鉴别
B 听诊胎心音时应注意与腹主动脉音相鉴别
C 听诊胎心音时应注意与胎动音相鉴别
D 听诊胎心音时应注意与脐带杂音相鉴别
E 听诊胎心音应选择在宫缩发生的同时进行
14.会阴消毒时,护士应
A 指导患者不要臀部抬起
B 指导患者将臀部抬起
C 双手勿触碰消毒区域
D 评估患者会阴清洁度
E 注意遮挡患者
15.对于结肠造口病人,下列哪些护理是正确的
A 更换造口袋时绷紧皮肤,从上至下揭开造口袋
B 温水清洁造口周围皮肤
C 造口一般于术后1周开放
D 引导病人主动参与造口管理
E 若造口狭窄,可用手扩造口。
16. T形管引流术后病人护理措施确切的是
A 妥善固定避免脱落
B 每周更换引流袋
C 术后早期加压冲洗避免阻塞
D 观察引流液色、质、量
E 观察黄疸消退情况
17.闭式胸膜腔引流病人正确的护理措施包括
A.水封瓶内注水量以水柱波动4~6厘米为宜
B.引流不畅时可用无菌等渗盐水加压冲洗
C.观察引流液的性质、引流量及患者反应
D.更换水封瓶时应用止血钳双重夹闭引流管
E.拔除引流管前嘱患者深吸气,然后摒住
18.测量血糖时的注意事项,以下哪几项是正确的
A.确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求
B.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码必须一致
C.滴血量应使试纸测试区完全变成红色
D.患者手指酒精消毒后立即实施采血
E.避免试纸发生污染
19.心电监测实施前评估要点是
A.患者皮肤状况。
B.患者经济状况
C.患者病情、意识状态。
D.患者的文化水平及知识结构。
E.患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。
20.影响血氧饱和度监测结果的有以下哪些情况
A.情绪 B.体温过低 C.涂抹指甲油
D.使用血管活性药物 E.周围环境光照太强
四、简答题(共20分)
1.简述如何给灌肠患者作指导。
(4分)
2.简述导尿的注意事项。
(8分)
3.简述膀胱冲洗的目的。
(8分)
护士岗位技能理论测试题(二)
一、填空题(每空1分,共20分)
1. 无菌持物钳不能夹取的物品,也不能夹取,打开包后的干镊子罐,持物钳应小时
更换。
2. 停止吸氧时,应当先取下,再关。
3. 为患者采集、留取静脉血标本时,若患者正在进行、,不宜在采血。
4. 一般洗手的目的是去除、和。
5. 的患者患者不宜测腋温,有影响测量体温因素时,应当推迟分钟测量。
6. 给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时,在吸痰结束后,立即接呼吸机通气,
给予患者100%的纯氧分钟,待血氧饱和度升至后再将氧浓度调至。
7. 经气管插管/气管切开吸痰,每次吸痰时间不超过秒,连续吸痰不得超过次,吸
痰间隔予以纯氧吸入。
8. 心电监测时,定期观察患者的皮肤、定时更换。
二、选择题(每题2分,共20分)
1. 使用静脉留置针,封管时消毒肝素帽或者正压接头,用肝素盐水正压封管,用量
为
A. 1-2毫升 B、1-3毫升 C. 2-4毫升 D、5-10毫升 E.10-15毫升
2. 胸外按压时
A. 按压胸骨中下1/3处,使胸骨下陷4-5cm
B. 按压与放松时间之比为1:1
C. 按压频率100次/分
D. 按压与呼吸频率之比为30:2
E. 以上都是
3. 保留灌肠的灌肠液注入量及温度
A.〈150ml,37℃-39℃
B.〈200ml,37℃-39℃
C. 〈200ml,39℃-41℃
D.〈150ml,38℃-40℃
E.〈200ml,38℃-40 ℃
4. 动脉血标本采集,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶
入血气针内,一般需要
A. 1ml左右
B. 2ml左右
C. 3ml左右
D. 1.5ml左右
E.2.5ml左右
5. 物理降温时,应当擦拭患者的部位是
A、枕后
B、耳廓
C、心前区
D、手心
E、腹部
6. 做尿培养,用无菌标本瓶接取
A.中段尿 5ml
B.前段尿 5ml
C.前段尿 2ml
D.中段尿 2ml
E.后段尿 5ml
7. 血氧饱和度监测时,影响监测结果的情况是
A、患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血等。
B、患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等
C、将传感器安放于患者手指、足趾或者耳廓处。
D、周围环境光照太弱。
E、体温过高。
8. 使用输液泵/微量泵输液时,需做到:
A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况。
B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。
C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。
D、以上都是。
E、以上都不是
9. 轴线翻身法哪项是错误的
A. 保持患者脊椎平直
B. 观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况
C. 翻身角度大于60度,增加患者舒适
D. 为患者保暖并防止坠床
E. 患者有颈椎损伤时,勿扭曲和旋转病人头部。
10. 血氧饱和度监测时,其操作要点为
A、清洁患者局部皮肤及指(趾)甲。
B、将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处。
C、根据患者病情调整波幅及报警界限。
D、以上都是
E、以上都不是
三、判断题(每题2分,共20分)
1 .使用静脉留置针时,应告知注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量保持
肢体下垂姿势。
()
2. 静脉注射,选择患者合适的血管,紧止血带,按照无菌技术原则穿刺成功后,松
止血带,快速注入药液。
()
3. 采集动脉血标本,应评估患者身体状况、穿刺部位皮肤及动脉搏动情况,并了解
患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。
()
4. 在进行外科手消毒时,须用手消毒液揉搓双手、前臂和上臂下2/3。
()
5. 如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延
缓汞的吸收。
()
6.以平车运送患者时,应注意将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适。
()
7.实施造口护理技术,要教会患者观察造口周围皮肤的血运情况,并定期手扩造口,
防止造口狭窄。
()
8. 患者在软组织扭伤、挫伤后24小时内禁忌使用热疗( )
9. “T”管引流时,引流袋需低于“T”管引流口平面。
( )
10. 换药技术目的是为患者更换伤口敷料,保持伤口清洁,预防、控制伤口感染,
促进伤口愈合。
( )
四、简答题(共7题,共40分)
1. 静脉留置针技术注意事项?(6分)
2. 经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理注意事项?(6分)
3. 膀胱冲洗注意事项?(6分)
4. 戴无菌手套的注意事项?(6分)
5. 进行鼻饲操作时,指导患者的主要内容是什么?(6分)
6. 心电监测时,如何指导患者?(4分)
7. 在实施血氧饱和度监测前应对患者作哪些评估?(6分)
护士岗位技能理论测试题(三)
一、填空题(每空1分,共20分)
1.给患者实施血氧饱和度监测时,将传感器正确安放于患者、或者处,使其光源透过局部组织,保证接触良好。
2. 心电监测的目的是监测患者、变化。
3. 尿潴留患者一次导出尿量不超过,以防出现和。
4. 昏迷患者插鼻饲管时,当胃管插入约cm 时,左手托起头部,使下颌靠近,加大弧度。
5. 使用静脉留置针的患者,每次输液前后应当检查患者及有无、,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。
6.患者出现情况时需要重新测量脉搏,脉搏异常患者需测量分钟.
7.打开无菌溶液有效使用时间为小时。
8.给患者实施心电监测时,需清洁患者皮肤,保证电极与接触良好。
二、选择题(每题2分,共20分)
1. 使用静脉留置针后,应在无菌透明膜上注明
A. 患者年龄 B患者性别 C. 患者病情 D血管情况 E.
穿刺日期
2. 高护士给患者静脉注射50%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,高护士感觉推药有阻力,注射局部有隆起,抽无回血,此情况应考虑
A.静脉痉挛
B.针头部分阻塞
C.针头斜面紧贴血管壁
C.针头滑出血管外 E. 针头斜面一部分穿透血管壁
3. PICC置管,测量定位,上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第几肋间
A. 第一
B. 第二
C. 第三
D. 第四
E. 第五
4. 为患者采集、留取静脉血标本时,需要抗凝的血标本,应
A. 将血液混匀
B. 将抗凝剂混匀
C. 将血液与抗凝剂混匀
D. 指导患者采血前做好准备
E. 按照无菌技术原则进行穿刺
5.心电监测时,哪项注意事项是错误的?
A、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位
B、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。
C、每日定时回顾患者12小时心电监测情况,必要时记录。
D、正确设定报警界限,关闭报警声音。
E、以上都是
6. 动脉血标本采集后,让患者垂直按压穿刺部位
A.5秒钟
B.10秒钟
C.5-10秒钟
D.3-5秒钟
E. 5—10分钟
7. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后开始进食的时间为
A. 15分钟B、20分钟 C. 30分钟 D、40分钟 E. 60分钟
8.胸外按压时
A. 按压胸骨中下1/3处,使胸骨下陷4-5cm
B. 按压与放松时间之比为1:1
C. 按压频率100次/分
D. 按压与呼吸频率之比为30:2
E. 以上都是
9.PICC置管,测量定位,测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展
A. 15度
B. 30度
C. 45度
D. 60度
E. 90度
10.服用强心带类药物脉搏低于次/分或者节律不齐时,不可服用。
A. 30
B. 40
C. 50
D. 60
E. 80
三、判断题(每题2分,共20分)
1. 为患者采集、留取静脉血标本后,指导患者采取正确按压方法。
()
2. PICC置管,每次输液后,封管时不要抽回血,用10毫升以上注射器抽吸生理盐
水10-20
毫升以脉冲方式进行冲管,并负压封管。
()
3. 对凝血功能差的患者口腔护理时应动作轻柔。
()
4.经气管插管/气管切开吸痰时,每次吸痰时间不超过30秒,连续吸痰不得超过3
次,吸痰
间隔予以纯氧吸入。
()
5. 如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延
缓汞的吸
收。
()
6.胸腔闭式引流瓶注水量应以水波动4-6厘米为宜,引流瓶应低于胸腔60-100
厘米。
()
7.会阴消毒的目的是为阴道操作、自然分娩、妇科手术做准备。
()
8.光疗灯管使用使用1500小时后必须更换。
()
9.听胎心时臀位7个月后,可在脐部听到胎心。
()
10. 卧床病人局部皮肤出现红、肿、热、麻或有触痛的改变时为压疮的瘀血红润期。
()
四、简答题(共7题, 40分)
1. 患者入院护理要点(6分)
2. 鼻饲前应评估患者哪些情况?(6分)
3. 测量体温的注意事项(4分)
4. 在实施血氧饱和度监测前应对患者作哪些评估?(6分)
5. 请说出经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项?(6分)
6. 使用输液泵输液时,应对患者作哪些指导?(6分)
7. 口腔护理的目的?(6分)
护士岗位技能理论测试题(四)
一、填空题(每空1分,共20分)
1. PICC置管,治疗间歇期,每周对PICC导管进行,更换、接头。
2. 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测量、、注意其节律变化,如脉率低于或者节律不齐时,不可以服用。
3. 动脉血标本采集,拔针后立即将针尖斜面刺入或专用隔绝,避免影响血气分析结果。
4. 长期观察血压的患者,应做到“四定”,即、、、。
5. 吸痰时间不宜超过,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔分钟。
6. 给气管插管/气管切开病人实施吸痰技术时,在吸痰前将呼吸机的氧浓度调至,
吸
氧分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。
7. 心电监测的目的是监测患者、变化。
8. 如有影响测量体温的因素时,应当推迟测量。
二、选择题(每题2分,共20分)
1. 经鼻/口腔吸痰时应:
A. 连接导管,接通电源
B. 打开开关
C. 检查吸引器性能
D. 调节合适的负压
E. 以上都是
2.给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径
的
A. 1/2
B. 1/4
C. 2/3
D. 1/3
E.3/4
3. 服用强心带类药物脉搏低于次/分或者节律不齐时,不可服用。
A. 30
B. 40
C. 50
D. 60
E. 80
4. 使用静脉留置针,封管时消毒肝素帽或者正压接头,用肝素盐水正压封管,用量
为
A. 1-2毫升 B、1-3毫升 C. 2-4毫升 D、5-10毫升 E.10-15毫升
5. 动脉血标本采集,消毒穿刺部位,确定动脉及走向后,迅速进针,动脉血自动顶
入血气针内,一般需要
A. 1ml左右
B.2ml左右
C. 3ml左右
D. 1.5ml左右
E.2.5ml左右
6. 使用输液泵/微量泵输液时,需做到:
A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况。
B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。
C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。
D、以上都是。
E、以上都不是
7. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后开始进食的时间为
A. 15分钟B、20分钟 C. 30分钟 D、40分钟 E. 60分钟
8.心电监测时,哪项注意事项是错误的?
A、根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位
B、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。
C、每日定时回顾患者12小时心电监测情况,必要时记录。
D、正确设定报警界限,关闭报警声音。
E、以上都是
9. 动脉血标本采集后,让患者垂直按压穿刺部位
A.5秒钟
B.10秒钟
C.5-10秒钟
D.3-5秒钟
E. 5—10分钟
10. 轴线翻身法哪项是错误的
A. 保持患者脊椎平直
B. 观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况
C. 翻身角度大于60度,增加患者舒适
D. 为患者保暖并防止坠床
E. 患者有颈椎损伤时,勿扭曲和旋转病人头部。
三、判断题(每题2分,共20分)
1. 在进行外科手消毒时,须用手消毒揉搓双手、前臂和上臂下1/3。
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2. 经鼻/口腔吸痰时,吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒。
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3. 测量脉搏时,以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以不能感到脉搏搏动为宜。
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4. 给患者进行血氧饱和度监测时,下列情况可以影响监测结果:患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血、周围环境光照太弱、电磁干扰及涂抹指甲油等。
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5.心电监测时,将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,不需避开伤口,必要时应当避开除颤部位。
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6.幽门梗阻患者,洗胃宜在餐后立即洗胃。
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7. 预防患者跌倒时,观察要点为基本情况、病理状况、环境因素。
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8. 除颤电复律的方式为同步方式。
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9. 脐带应每日护理一次,直至脱落。
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10. 血糖监测的目的是监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
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四、简答题(共7题,共40分)
1. 动脉血标本采集注意事项?(6分)
2.外科手消毒的目的?(4分)
3. 心电监测评估要点包括哪些?(6分)
4. 请说出经鼻/口腔吸痰的注意事项?(6分)
5.静脉注射法注意事项?(6分)
6. 静脉留置针技术注意事项?(4分)。