手术患者安全管理ppt课件

完成麻醉：
药品的准备、体位的安 置、协助麻醉医师完成 气管插管、观察生命体 征、协助抢救。
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四、术中安全护理管理
5、术中严格执行各 项无菌操作 。
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★6、严四格执、行手术术中中安全护理管理 查对制度，防止异物 残留体腔内。 24
案例
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7、术中四体位、的术安中安全护理管理
全护理：
患者舒适、安全、无并 发症；充分暴露手术野 、便于医生操作；固定 牢靠、不易移动；不影 响呼吸循环功能。
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三、术前安全护理管理
2、术前的核查
手
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基 本 信 备息 血 情 况过 敏 史
术 方 式 核 查 内 容 备 皮 情 Company Logo
手
术
部 位药 与物 皮 肤标识 皮试结 完果
三、术前安全护理管理
3、防止接错患者的防范措施
病人身份识别 认真做好交接工作及记录 使用手腕带识别 采取主动沟通的方式 身份识别的执行时机 采用两种以上的方法
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三、术前安全护理管理
病房护士需做些什么呢？
熟悉患者病情，知晓手术方式、麻醉方式，制定术后护理 计划。 患者皮肤的准备。 患者着装的准备。 核查患者手术标记。
遵医嘱准备好带入手术室的药品及手术材料。
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三、术前安全护理管理
手术室 护士护 理内容
术前访 术前接 术前核
视
待
查
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三、术前安全护理管理
手术患者安全管理
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内容
一、概念 二、安全管理的重要性及安全管理的目标 三、术前护理安全管理 四、术中护理安全管理 五、术后护理安全管理 六、小结
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一、概念
安全管理
是管理科学的一个分支，它是为实现安全目标而进行的有 关决策、计划、组织和控制等方面的活动；主要应用现代管 理原理、方法、和手段，分析和研究各种不安全因素，从技 术上、组织上和管理上采取有力的措施，解决和消除各种不 安全因素，防止事故的发生。
备皮、术前备血、
皮肤完整性、动静
植入物、影像资
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料、静脉通路的
脉通路、引流管 确认患者去向。
四、术中安全护理管理
2、术前用物的准备：备齐用物、检查仪器 、设备、调节温湿 度
3、静脉输液通道护理：液体的选择、穿刺部位选择、标识静 脉通道、控制输液速度、观察输液情况。
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4、配合四麻醉、医术师中安全护理管理
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二、安全管理的重要性及安全管理 的目标
安全管理的重要性
确保安全的手段和方法
护理质量的保证
提高医院质量的重要举措
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二、安全管理的重要性及安全管理 的目标
安全管 理的目
标
杜绝事 故
减少差 错
保证患 者安全
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三、术前安全护理管理
术前护理
是指从患者决定接受手术治疗到将患者安置在手术台上为 止。 此阶段对患者的护理管理必须由病房护士与手术室护士共 同完成。
急诊患者术前访视 打电话 护送的医生或护士 了解患者病情及即将实施的手术。
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三、术前安全护理管理
1、术前接待
接待流程： 接手术患者→★核对患者信息（手腕带） 特殊手术患者与家属核对→ 检查患者（手术标识、皮肤情况 )→ 与病房护士交接所带物品→在手术患者交接单上签名确认 →由巡回护士接患者入手术间（专人看护）
1、手术安全三方核查
手术医师 麻醉医师 巡回护士
1.麻醉开始前 2.手术开始前 3.离开手术室 三方按《手术全 三方核查患者 三方核查患者身份
核查表》核对患 份、手术部位 实际手术方式、术
者身份、手术部 与标识、确认 中用药及输血、
位与标识、过敏 风险预警等 清点手术用物、确
史、皮试结果、
认手术标本、检查
术前访视
手术前一日手术室护士到 病房对患者进行访视， 了解病情、及各种检查 结果及告知手术相关内 容。
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三、术前安全护理管理
术前访视的目的 收集资料掌握病人的基本情况
提高护士的自身素质和能力拓 宽知识面
可以缩短护患距离、增强病人 对手术的信心
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三、术前安全护理管理
护士的处理 丢下患者，电话通知送患者的麻醉医师(打了 三个电话），约3分钟后麻醉医师到达，抢救患者。
结果：患者经抢救无效死亡。
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五、术后护理安全管理
案例分析：
1、麻醉医师经验不足，送患者的时机不得当。 2、没有与病房护士床旁交接，护士对病情的掌握不全。 3、护士观察病情不及时，发现问题，处理不得当，延误抢救
询问患者恢复及伤口的情况观察皮肤及静脉穿刺部位的情况对患者及家属进行一个满意度的调查392021精选ppt病房护士工作内容根据麻醉及病情安臵相应体位根据麻醉及病情安臵相应体位了解麻醉种类手术方式手术过程了解麻醉种类手术方式手术过程做好各种管道的护理做好各种管道的护理了解术中输液输血和用药了解术中输液输血和用药做好患者术后的饮食及运动的指导根据术后医嘱完成相应的治疗做好术后观察护理及术后健康教育做好术后观察护理及术后健康教育402021精选ppt手术患者安全管理依靠手术团队的共同努手术团队外科医生麻醉医生护士病房与手术室与手术相关的其他人员412021精选ppt安全隐患差错事故对我们来说机率可能只是1甚至更小但对患者来说就是100
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四、术中护理安全管理
8、术中输血的管理：严格执行输血制度、做好记录。 9、术中患者保温护理:手术间温度适宜，患者舒适，天气寒冷
时加盖棉被、冲洗液进行加温处理等。 10、术中电外科设备的正确使用
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案例
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四、术中护理安全管理
11、术中临时医嘱处理：口头医嘱执行、毒麻药品、高危药品 的管理严格执行相关制度，及时记录。
麻醉医生 护士（病房与手术室） 与手术相关的其他人员
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结束语
安全隐患、差错事故对我们来说，机率可 能只是1%，甚至更小，但对患者来说，就是 100%！
关爱患者健康，保障患者安全是我们义 不容辞的责任！
完善安全制度，落实安全职责 是我们刻不容缓的工作！
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谢谢！
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时机，导致患者死亡。
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五、术后护理安全管理
护士掌握简易呼吸 气囊的操作真的很 重要！
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3、术后随五访 、手术术室护后士 护理安全管理
在术后1-3天到病房对 患者进行随访。
随访的内容：
询问患者恢复 及伤口的情况 观察皮肤及静 脉穿刺部位的 对患者情及况家属 进行一个满意
度的调查 38
五、术后护理安全管理
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五、术后护理安全管理
案例
某县医院外科为一年轻女患者在全麻下施行了“腹腔镜胆囊 切除术”，手术很顺利，麻醉复苏时，麻师给了“纳洛酮 ”0.4mg静脉注射，患者很快苏醒，生命体征平稳，由实习麻 师送回病房，当时病房护士很忙，就由实习麻醉医师接好心电 监护，嘱咐家属看护，就回科室了，5分钟后病房护士回到病 房，发现患者面色青紫，呼之不应。
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一、概念
安全 是指没有危险、不受威胁、不出事
故。
安全第一！
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一、概念
护理安全
是指尽一切力量应用技术、教育、管理三大对策，从根本上 采取预防措施，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽阶段，确 保病人的安全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境 。
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一、概念
患者安全
健康照护过程中采取必要的措施，来避免或预防对病人可能 造成的不良结果或伤害，包括预防所有事故、差错及不良事 件的发生。
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五、术后护理安全管理
手术室 护士护 理内容
患者的 安全转
运
术后的 交接
术后的 随访
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Hale Waihona Puke Baidu
五、术后护理安全管理
1、患者的转运 ：
妥善固定、保证安全；护送者在患者的头侧，以便观察患 者情况。
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五、术后护理安全管理
2、术后患者交术中接输：液量
出血量 尿量
输血量 各种管道情况 术中特殊用药
协助将患者移到病床上，在交接登记表上签字后 方可离开。
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四、术中安全护理管理
术中护理
是指从患者安置在手 术台上准备手术到手术 结束转到复苏室或者是 病房。
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四、术中安全护理管理
术中护理的目减的轻患者焦虑 、恐惧。
。 熟练配合手术，保证手术顺利进行
提供手术中所需物品、药品。
减少因手术发生的护理并发症。
降低切口感染率。
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四、术中安全护理管理
12、手术中标本的管理:标本的固定、送检、防止标本遗失。 13、做好术中的护理记录：客观、真实、规范。
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四、术中护理安全管理
麻醉复苏时的安全管理：专人守护、防止坠床、防
止损伤、防止呕吐误吸、保持液体通畅、注意保暖。
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五、术后护理安全管理
术后护理 是指从患者进入恢复室到转入到病房，直到
患者完全康复。
病根房据护麻士醉工及作病内情容 安置相应体位
做好各种管道的 护理
做好患者术后的饮 食及运动的指导
了解麻醉种类、手术 方式、手术过程
了解术中输液、输 血和用药
根据术后医嘱完成 相应的治疗
做好术后观察护理及术后健 康教育
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六、小结
手术患者安全管理依靠手术团队的共同努力 手术团队 外科医生