幼儿开学园报名确认表模板

幼儿开学园报名确认表
一、基 本 信 息
幼儿姓名 爸爸姓名
出生日期 电话号码
班级 妈妈姓名
二、健 康 资 料 查 验
体检证明 保健记录本 预防接种本
已收 未收 已收 未收 已收 未收
体检表 转园证明

三、资料填写及交付
《幼儿信息采集表》
资料 填写 情况
《幼儿园幼儿入学登记表》 《收退费协议》 《传染病预防及意外就诊同意书》 《肖像权使用授权书》
《幼儿紧急联系卡》
资料 交付 情况
幼儿身份证/出生证/户口本复印件 父母身份证/户口本复印件 幼儿照片（1 寸 4 张） 父母及接送人员照片（1 寸各 1 张）
已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填 已填 未填
备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注： 备注：
褥子及床单 被褥
枕头及枕套
夏凉被
夏装
服装 冬装
书包
规格型号
办理日期： 年 月 日 主班教师 电话号码
已收 未收 已收 未收
备注
备注
— 1—
四、费 用 缴 纳
类别
项目
金额
保教费
伙食费 必选
代收代缴费用
其他
延时费
可选 班车费 其他
总金额
费用区间 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日 年 月 日至 月 日
五、物 品 领 取 情 况
类别
项目
数量
被子及被罩