建设工程项目技术负责人、项目经理变更备案申请表

建设工程项目技术负责人、项目经理
变更备案申请表
建设单位名称工程地点
施工单位名称
建设规模
（中标价）
项目工期
起止时间
限制原项目经理
承接工程起止时间
申请变更事项□变更项目经理□变更项目技术负责人
原项目经理
项目技术负责人
姓名
专业
类别
资质
等级
注册
编号
变更后项目经理
项目技术负责人
姓名
专业
类别
资质
等级
注册
编号
申
请
变
更
原
因
□有违法违规行为不能继续从事施工现场管理工作的（应提供发包人要求更换的
通知并经总监理工程师签署盖章）；
□注册证书有效期满且未延续注册或被依法注销撤销的（应提供发包人要求更换
的情况说明及证明）；
□岗位资格证书、职称证书、考核证书失效的（应提供发包人要求更换的情况说
明及证明）；
□因患病、发生意外等身体原因不能在施工现场进行管理的（应提供由二级甲等
及以上等级的医疗机构出具、经主治医师签名的疾病诊断书和住院、修养证明及
单位情况说明）；
□被建设单位认为履责不力等原因不宜继续从事施工现场管理工作的（应提供发
包人要求更换的通知并经总监理工程师签署盖章）；
□死亡或不具有安全民事行为能力的（应提供发包人要求更换的通知）；
□变更工作单位（提供单位离职证明、社保转移单、新单位接收证明）；
□法律法规规定的其他情形（应提供发包人要求更换的通知及相关文件）；
施工单位（公章）：
法定代表人（签字）：
申请人员（签字）：
年月日
建设单位意见（公章）：
业主项目负责人（签字）：
年月日
建筑市场监管处意见：
经办人：部门负责人（签字）：年月日备注：1、本表一式四份，如通过变更，则施工、监理、建设单位和建设工程主管部门各留一份。

2、自备案之日起至原合同工期期满之日止，原中标项目负责人不得作为项目负责人承接其他
工程，如备案之日至原合同工期期满之日不足六个月，则限制其承接工程的期限为六个月。

携带此工程项目之中标通知书原件两份、变更后人员证书原件（已入信用信息库）。

3、。