中医中的五种脉象

中医中的五种脉象
临床最常见的脉象有浮、沉、迟、数（⾳shuò）、细、滑等。

浮脉
可理解为浅脉，“如⽔浮⽊”，⼀般轻取即得，重按后感觉脉搏稍减但不空。

浮脉⼀般预⽰着病在体表，最常见的是感冒。

若外感风寒，寒主收，则脉多浮紧；外感风热，⾎流急，则脉多浮数（快）。

⼀般风寒感冒，如出现恶寒头痛、⿐塞声重、咳嗽痰⽩等症状，常在医师指导下服⽤⿇黄汤、桂枝汤等来发散风寒；风热感冒，如出现发热、头胀、⿐流黄涕、咽喉肿痛、⾆红苔黄等症状，常在医师指导下服⽤桑菊饮、银翘散等来发散风热。

沉脉
可理解为深脉，“如⽯⼊⽔”，⼀般轻取不易察觉，重按⾄筋⾻才觉察到脉象搏动。

沉脉⼀般预⽰着病在体内，但冬季⽓⾎收敛，脉象亦偏沉，不⼀定是病脉。

病理性沉脉的形成，分虚实两种。

实证可能由⽓滞、⾎瘀、⾷积、痰饮所致，⼀般常⽤理⽓、理⾎、化痰药来治疗，如柴胡、当归、⼭楂、杏仁等；痰多者可适当按揉丰隆⽳（位于⼩腿前外侧，外踝尖上8⼨，胫⾻前缘外⼆横指处），有助化痰祛湿。

虚证多因⽓⾎不⾜或阳虚⽓乏，⽆⼒升举所致，⼀般在中医师指导下服⽤⼈参、黄芪、地黄、⼭药等补益药。

迟脉
脉动迟缓（每分钟脉搏约60次以下），⼀般多见于寒证。

因为⾎的运⾏有赖于阳⽓的推动，当寒邪侵袭⼈体，阳⽓受损，可导致⼼动迟缓、⽓⾎凝滞、脉流不畅。

寒证⼀般会出现⾆苔⽩、四肢冷、⼩便清等症状。

若经医师判断体内有寒，可以辨证选药，或采取艾灸等⽅法来驱寒，如宫寒者可艾灸关元⽳（肚脐下三⼨）。

数脉
脉来急促（每分钟脉搏约在90~120次之间），⼀般多见于热证。

热则⽓⾎运⾏加速，脉搏跳动快，⼀般容易出现发热、⾯红、⾆红苔黄等症状，体热的⼈平时可喝些⾦银花茶、沙参茶等。

细脉
脉细如线，但是起落明显，⼀般多见于⽓⾎两虚或湿邪。

⾎虚则不能充盈脉管，⽓虚则⽆⼒推动⾎⾏，故脉细⼩⽆⼒，这种情况下⼀般⽤黄芪当归来煲汤喝，可补益⽓⾎。

湿邪也会阻遏脉管，导致⽓⾎运⾏不利，脉细⼩⽽缓，体湿的⼈⼀般有⼝黏乏味、不想饮⽔、肢体困重、⾆苔厚腻等表现，祛湿建议熬红⾖薏⽶⽔喝，可祛湿消肿。