不稳定型心绞痛患者应用丹红注射液的治疗效果分析

不稳定型心绞痛患者应用丹红注射液的治疗效果分析
赵艳娟
【摘要】目的探讨分析不稳定型心绞痛患者应用丹红注射液治疗的效果.方法把满足本研究的86例不稳定型心绞痛患者按照自愿的方式,等分为对照组和实验组,各43例.两组都进行常规西医治疗,以此作为基础,实验组患者再加用丹红注射液进行治疗,观察分析两组患者治疗效果.结果实验组总有效率为93.0%,对照组总有效率为74.4%,通过统计比较差异具有统计学意义(P<0.05);和治疗前比较,两组患者心绞痛次数、心肌缺血时间、房室早搏次数以及室性早搏次数均明显改善,较对照组而言,实验组改善情况更为显著(P<0.05).结论在不稳定型心绞痛临床治疗中,采取常规治疗的同时,加用丹红注射液,有利于患者症状的改善,提高治疗效果,无论是使用价值,还是推广价值,均比较高,推荐使用.
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2017(023)003
【总页数】2页(P89-90)
【关键词】丹红注射液;不稳定型心绞痛
【作者】赵艳娟
【作者单位】河北省滦平县中医院,河北承德 068250
【正文语种】中文
不稳定型心绞痛作为临床中一种常见急性冠状动脉综合征，导致其发病的机制为冠状动脉内有不稳定粥样斑块形成，当斑块内出现出血、斑块表面血小板聚集、冠状
动脉痉挛或者纤维帽裂缝等病理变化时，可使机体局部心肌血流量显著降低，继而引起该病[1-2]。

不稳定型心绞痛在临床有不稳定性，很容易发展成为心肌梗死，造成残疾或者死亡[3]。

近年来，本院对接收的不稳定型心绞痛患者应用了丹红注射液，现报道如下。

1.1 临床资料选取2014年2月～2015年9月河北省滦平县中医院86例不稳定型心绞痛患者，患者选择标准，（1）纳入标准：满足《内科学》和《中药新药临床研究指导原则》中关于不稳定型心绞痛诊断标准[4-5]；经临床表现和实验室检查证实是不稳定型心绞痛；了解和知晓研究目的、意义，签订同意书。

（2）排除标准：伴有严重肝肾功能不足患者；因肿瘤、神经创伤、炎症、肌肉受损或者骨骼受损所致胸痛患者；有药物过敏史患者；临床资料不完整患者；治疗依从性较差患者。

基于患者自愿的前提下，采取等分原则将86例患者分成对照组和实验组，各43例。

对照组中男26例，女17例。

年龄51～73岁，平均（6
2.32±2.37）岁；病程1～10年，平均（5.14±0.62）年；心绞痛分级情况：Ⅰ级20例，Ⅱ级12例，Ⅲ级11例。

实验组男28例，女15例，年龄50～72岁，平均
（62.34±2.35）岁；病程1～9年，平均（5.11±0.65）年；心绞痛分级情况：Ⅰ级18例，Ⅱ级15例，Ⅲ级10例。

两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法对照组和实验组患者均进行常规治疗，主要包括有吸氧、合理休息、调节水电解质失衡以及低脂饮食等，合理使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿司匹林、低分子肝素以及调脂药等，持续治疗2周。

将此作为基本治疗，实验组再加用丹红注射液（菏泽步长制药有限公司，国药准字Z20026866），在250 mL的生理盐水中添加30 mL丹红注射液施予静脉滴注，每天1次，持续治疗14天。

密切观察两组患者用药治疗情况，一旦发现异常应及时予以处理。

1.3 观察指标及疗效评价标准观察比较两组患者治疗前后心绞痛次数、心肌缺血
时间、房室早搏次数、室性早搏次数和治疗后两组治疗效果。

参照《中药新药临床研究指导原则》中的相关内容制定本研究疗效评价标准[6]，（1）显效：症状和体征均得到了显著好转，同时经心电图检查各指标基本恢复正常或者接近于正常水平；（2）有效：症状与体征均得到改善，同时经心电图检查显示各指标都有所好转；（3）无效：症状、体征在治疗前后都没有发生明显改变，另外心电图各检查指标也未发生显著改变，或者病情加重。

总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法本研究数据均用SPSS19.0统计软件处理，计量资料采用“±s”
表示，组间比较采用t检验；计数资料组间率（%）的比较采用X2检验。

P＜
0.05为差异有统计学意义。

2.1 两组治疗前后心电图变化情况对比治疗前，对照组和实验组在心绞痛次数、
房室早搏次数、心肌缺血时间以及室性早搏次数比较差异无统计学意义；治疗后，两组各指标均得到明显改善，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

2.2 两组治疗后效果对比通过治疗，实验组总有效率为9
3.0%，对照组总有效率
为74.4%，两组数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

见表2。

大量报道研究均表明，在不稳定型心绞痛的临床治疗中，稳定斑块、缓解血管收缩以及抑制粥样斑块内炎症反应为提高疗效的重中之重[7-8]。

丹红注射液由丹参与
红花构成，其中丹参是君药，该药具有改善微循环、强化红细胞变形能力、抗氧化受损、扩展冠脉、降低血管阻力与血液黏度、强化纤溶酶活性、抗血栓形成、拮抗钙离子内流、保护脑组织以及提高心肌收缩力的作用；红花为臣药，其作为一种菊科属植物，含有红花苷及红花黄色素等，其中红花苷通过盐酸水缓解以后能够获得新红花苷、葡萄糖、红花醌苷以及红花素等，红花所含活性成分对于二磷腺苷所诱导的血小板聚集具有抑制作用，可增强纤维蛋白溶解活性，抑制血栓形成以及扩张血管，在降血压上具有显著作用[9-10]。

现代药理证实，红花制剂能够改善冠心病患者出现的心绞痛症状。

本研究结果表明，加用了丹红注射液的实验组，治疗后患
者心电图变化情况明显优于未使用丹红注射液的对照组，且治疗总有效率（93.0%）也明显要比对照组高，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上可知，将丹红注射液应用于不稳定型心绞痛组治疗中，可有效改善患者症状表现和体征，提高治疗效果，安全可靠，推荐运用。

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