动态血压监测

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动态血压监测(ABPM)
动态血压监测是一种采用间接无创性测量方法连续24小时,按设定的时间间隔进行跟踪测量和记录血压的便携式血压监测方法。

24小时动态血压监测能够反映病人昼夜血压变化的总体状况和变化趋势具有以下优点:可提供24h或更长时间的多个血压测值,具有更好的重复性;所反映的血压水平及昼夜趋势变化与心脑肾靶器官损害程度之间具有较好的相关性,可评价高血压病人的预后;可提供谷峰比值评价抗高血压药物的降压效应及维持时间指导治疗;可同时进行24小时Holter和静态血压可观察冠心病、心绞痛、心律失常与血压升高或降低间的因果和时间顺序关系,以及高血压与心率变异变化、植物神经张力变化之间的关系等,有利于推测预后,制定合理的治疗方案。

诊断标准及临床意义
1.诊断高血压:24h平均血压≥130/80mmHg;昼夜平均血压:白昼(6am-20Ppm):≥135/85mmHg;夜间(20pm~6am):≥125/75mmHg
2.评估降压疗效:超过上述标准降压未达标。

3.夜间血压下降率:(白天平均值—夜间平均值)/ 白天平均值=10%~20%为杓型,≤10%为非杓型(失去血压生理变化曲线)。

4.晨峰血压:(起床后2小时平均收缩压—夜间睡眠时最低收缩压)≥35mmHg 为晨峰血压升高。

5.计算脉压差:正常24小时(平均收缩压—平均舒张压)=(20~40)mmHg,≥40mmHg为异常。

可评估大动脉的弹性功能和预测心血管事件特别是脑卒中的风险。

以上是24小时动态血压的临床意义,请相关科室及人员参考,或咨询有关科室。

微机编码:0805004×24。

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