高级育婴师复习资料二

高级育婴师复习资料（二）
肠道吸收功能
一、新生儿对蛋白质能很好消化吸收，但前3个月不宜喂淀粉类食物如米糊。
二、母乳中乳糖多，蛋白质少，能促进乳酸杆菌、双岐杆菌等有益菌的生长，抑制大肠杆菌生长，因此不易腹泻。
三、提倡母乳喂症，从肠道吸收功能的角度。 有以下几个优势:
1、母乳中乳糖多，蛋白质少
2、母乳中有脂肪和多不饱和脂肪酸，有利于吸收
一旦发现环境中出现传染病，需要及时进行预防性消毒。
婴幼儿的疾病分为传染性和非传染性两类。
引起传染病的细菌或病毒不是直接引起发病，而是经历生长、繁殖和潜伏期，然后发病。
环境清洁的作用
婴幼儿对外界环境的刺激，适应性较低，容易收到有害物质的影响。
加强婴幼儿生活环境的清洁和消毒，主要原因在于:1.呼吸道黏膜薄弱2.免疫能力较低3.容易收到有害化学物质的影响4.易受细菌病毒感染5.婴幼儿对外界环境的刺激适应性较低
物理消毒的种类
用物理的方法达到消毒的目的，被称为物理消毒。
通过日光干燥和紫外线的作用，让病原体消灭的方法是日光曝晒
适宜于日光曝晒的物品有：1.被褥2.床垫3.衣被4.玩具5.书籍
煮沸法
煮沸法需要注意水沸以后开始计时，液面要超过物体表面。
这是育婴师给宝宝消毒餐具和勺子的过程，其中操作正确的是：1.水沸以后放入餐具，并开始计时2.计时至少10min。
日常保持室内空气清洁的方法
日常保持室内空气清洁的方法主要是通风、绿化、定期扫除。
婴幼儿身体清洁的作用
皮肤具有保护身体不受病菌入侵的屏障作用。
婴幼儿身体清洁的作用，主要有:1.皮肤有排泄作用2.容易孶生细菌
婴幼儿身体清洁的范围和内容
清洁是保持皮肤正常功能的重要措施。
婴幼儿的皮肤，尤其是褶皱处需要细心护理，包括下巴、颈部、腋下、手心、指缝、腹股沟、阴囊处
婴幼儿日常护理的基本原则
婴幼儿年龄较小，语言表达能力不强，需要有育婴师早发现，才能做到早治疗，其中在日常生活中，需要辨别婴幼儿啼哭及其原因。
婴幼儿日常护理，及时发现常见疾病，尤其需要注意以下：1.细心发现，尽早发现异常2.辨别婴幼儿哭声3.婴幼儿的精神状态
晨间检查的要点
晨间检查时，育婴人员需要细心观察要幼儿精神状态、行动面色、肤色、外腔、口腔、呼吸和有无皮疹，尽早发现异常情况，及时进行治疗。
传染病消毒的类型
传染病的消毒包括预防防性的消毒和疫源地消毒。传染病的消毒包括：疫源地消毒、预防性的消毒。
传染病消毒的三Biblioteka 环节控制传染病的流行必须注意三个环节：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。
切断传染途径的含义
切断传染途径就是不让病原体传给健康人，因此需要对患者的各种排泄物随时进行消毒。
切断传染途径，具体就是对以下项目进行消毒：呕吐物、大便、小便
2.睡眠状态下人对外界刺激缺乏感觉和反应，处于相对静止状态，但可被唤醒。
睡眠的阶段
1.睡眠的两个阶段，交替出现，有规律地循环。
2.人处于清醒时，对自身及周围环境的刺激具有意识的感知和相应的反应，这种状态称为觉醒
睡眠的功能
睡眠时，生长激素达分泌高峰，促进机体生长发育
睡眠非常重要，其功能是:
1.睡眠是生长激素分泌高峰
婴幼儿计划免疫的作用
通过预防接种使儿童自身产生对一些传染病的免疫力， 控制传染病的发生。
预防接种是通过注射、服药使儿童自身产生对一些传染病的免疫力，控制传染病的发生。
预防接种前后的护理要点
蛋白尿
一.新生儿期可能短暂的蛋白尿。
二.持续的蛋白尿应考虑肾脏器质性病变。
三.持续的蛋白尿应考虑肾脏器质性病变，如：
1慢性肾小球炎
2急性肾小球肾炎
3肾病综合症
观察婴幼儿大便异常的要点
一.观察婴幼儿粪便，可初步了解婴幼儿消化道的情况。
二.观察婴幼儿大便异常，需要注意以下：1、颜色2、外观，如有无泡沫3、气味
3、母乳中乳糖少蛋白质高，
营养状况评价重要性与内容
一.婴幼儿的生长发育评价是良好，婴幼儿无营养不良，无营养素缺乏症，也不肥胖，提示婴幼儿的营养状况良好，因此膳食基本是适当的。
二.营养状况的评价包括：1、膳食调查2、体格生长的测量3、和实验室的检查
能量密度
一.能量密度，即每克食物的能量值。
二.婴幼儿需要较多的能量密度，这是由于：
晨间检查的要点包括:1.测试有无发热2.观察婴幼儿3.和家长交接，决定全天护理要求
日间观察的要点
婴幼儿的精神状态是友映病情轻重的重要指标。
婴幼儿的精神状态是反映病情轻重的重要指标。日间观察的要点包括:1.面色2.眼神3.哭声
婴幼儿发热时物理降温的常用方法
婴幼儿发热时物理降温的常用方法有冰袋降温和酒精擦浴
1、婴幼儿的胃容量较小
2、所需的能量相对较多
3、所需的营养相对较多
营养与神经系统的功能
一.脑组织的发育是建立在全面平衡的营养基础上
二.婴幼儿神经系统的发育比任何其他器官和组织都快，发育得早。
三.促进婴幼儿神经系统的发育的全面营养包括：1、蛋白质2、维生素3、氨基酸4、多不饱和脂肪酸5、微量元素
平衡膳食
2.各器官组织减少代谢活动，使之恢复疲劳
3.大脑的发育
稳定的睡眠程序
有节餐、有规律地安排婴幼儿睡眠程序，避免切不良和妨碍睡眠的因素。如精神过度兴奋，夜间过度进食等。
保证睡眠时间
1.婴幼儿的睡眠规律各不相同，一般随着年龄增长，大脑皮层逐步发育，睡眠时间可逐步缩短。
2.婴幼儿的睡眠规律各不相同，以下：年龄、自身气质、家庭环境、脑皮层的发育情况
婴幼儿便秘
1.婴幼儿只吃富有蛋白质的食物，不吃或少吃蔬菜等含有纤维较多的食物，容易引起便秘。有的婴幼儿因为只喜吃富有蛋白质的食物，而不吃或少吃蔬菜等含有纤维较多的食物，容易引起婴幼儿便秘
2.粪便在大肠中停留时间越久，水份被吸收越多，大便也越干，越不容易排出。
婴幼儿便秘的原因
一.肠蠕动受神经系统支配，如每日定时排便形成习惯，到时候就想排便，不至于造成便秘。
训练大小便的主要过程及方法
一.训练大小便就是从无条件反射建立条件反射的过程。
二.新生儿排便是无条件反射的过程。
三.定时喂养有利于肠道消化吸收，还能定时大便。
训练婴幼儿大小便需要注意：1、定时喂养2、细心观察，及时帮助排便3、可以在固定时间引导婴幼儿排大便4、及时回应婴幼儿提出的排便要求
辨别大小便异常的方法
1.照料婴幼儿入睡，可以在入睡前陪爱幼儿做游戏。
2.婴幼儿在入睡前玩耍时间过长，精神过于兴奋，导致婴幼儿不能安静入眠，多哭吵。
3.照料婴幼儿安静入睡，需要注意以下事项1、听音乐使之安静2、排空小便
健康婴幼儿睡眠时的表现
1.正常健康要幼儿熟睡时，呼吸平稳，安静不哭吵。
2.正常健康婴幼儿熟睡时的表现有:安静不哭吵，呼吸平稳，有时出现动眼，微笑、皱眉等小表情，头额可有微汗。
二.婴幼儿便秘的原因包括：1、缺乏定时排便的习惯 2、肠功能失常3、食物成份不当4、进食过少
婴幼儿腹泻的原因
一.婴幼儿腹泻中细菌感染多见于大肠杆菌、痢疾杆菌，夏季发病较多。
二.婴幼儿腹泻发病，较多由于细菌污染了：1、奶具、餐具2、饮用水3、手消毒不严4、食物5、牛奶
婴幼儿腹泻的护理要点
一.补充腹泻丧失的液体，应尽量给婴幼儿补充口服糖盐水。
通过日常生活中婴幼儿排便时的状况、次数、大小便的质地与数量、颜色及其气味，判断大小便有无异常。
婴幼儿排尿异常的类型
婴幼儿排尿异常有少尿或无尿、尿潴留、尿失禁、尿急、多尿、尿频和排尿疼痛。
尿频尿量和排尿异常
1.无尿，常见于最严重肾脏疾病和肾功能不全。
2.无尿，常见于以下情况:(A)腹泻以致脱水(B)急性泌尿道梗阻(C)最严重肾脏疾病和肾功能不全(D)重度休克
二.婴幼儿腹泻的护理要点，包括：1.口服糖盐水2.涂抹护臀音3.加强消毒4. 防止脱水传染病的消毒
传染病消毒的原则和环节传染病消毒的基本原则
一.传染病是可以预防的，只要按照“预防为主”的方针，就可控制传染病的流行。
二.以下关于传染病的观点， 那些是正确的:1.传染病是可以预防的2.注意隔离3. 预防为主4.防治结合5.注意宣传
排尿异常和疾病
排尿困难和尿潴留常见于膀胱结石或尿道结石、膀胱颈挛缩等疾病。
尿液异常的类型
一.血尿多数是泌尿系统有病变的早期信号，必须引起重视，及时就诊检查，明确原因，进行治疗。
二.尿液异常常见的有：1、 脓尿2、血尿3、 蛋白尿4、糖尿5、乳糜尿
尿液异常和疾病
在尿液中白细胞增多，尤其见有成团者，表示肾脏、膀胱或尿道有炎症存在，应为脓尿。
各种传染病的消毒方法喷雾
喷雾适用于室内空气、居室表面和家具表面的消毒.
各种传染病的消毒方法浸泡
浸泡法是稀释消毒剂，把根据需要消毒的物品浸泡其中，持续一定的时间。
常用消毒剂碘伏经过稀释，可以浸泡: 双手、玩具、皮肤
各种传染病的消毒方法擦拭
擦拭是日常常见的方法，既有清洁作用，又有消毒作用。
预防性消毒的一般方法
婴幼儿睡眠时的不安的表现
婴幼儿睡眼时如哭吵不停，易醒，皮肤发排，呼吸急促，翻动不宁，应找寻原因，必要时去医院诊治。
婴幼儿大小便的控制
1.神经系统的发育是婴幼儿控制大小便能力的生理基础.
2.控制婴幼儿大小便与以下神经系统和感觉器官有关。
控制婴幼儿大小便与感官发育
婴幼儿阶段感知觉处于迅速发展时期，有利于婴幼儿学习控制大小便，如1、看到排泄物2、听到排泄声音3、感到内急4、嗅到臭味
4、背阴的房间
正确的睡姿
一.培养较好的睡觉姿势：不蒙被头，不咬手指、被角，抱玩具，也不需拍、摇、抱着入睡。不宜进行的是喂食食物。
二.关于睡眠姿势的观点，以下哪些是适宜的:
1、舒服更加重要，不必规定姿势，
2、仰卧稍右侧为佳
3、婴幼儿俯卧时需要加强观察
4、如有肢体受压，可帮助婴幼儿调整姿势
照料婴幼儿入睡
常用消毒药剂
化学消毒灭菌是利用化学药物渗透到细菌体内，或损害细菌膜的结构，达到灭菌的作用。
常用化学消毒剂.按照消毒功能分为低效、中效和高效，分别有不同的产品。
属于化学消毒剂的有：新洁尔美、碘伏、乙醇、过氧乙酸
消毒剂的使用要点
所有的消毒剂在使用前需要了解其性质和特点.保证产品安全有效。
所有的消毒剂在使用前需要了解:1.生产日期2.卫生许可证3.性质和特点4.配比要求5.有效期消毒方法
3.容易引起要幼儿过敏的食物有牛奶、豆类、蛋类、海鲜
补充食物的添加原则
1.添加补充食物必须遵守循序渐进的原则。
2.婴幼儿对食物的喜好和适应有较大的个体差异，因此，补充食物添加的月龄、数最需要灵活掌握。
3.补充食物的添加原则包括：从少到多、从稀到稠、习惯种后再添加新的食物、从细到粗
睡眠的生理规律
1.睡眠为一种生理行为过程。
三.佳佳30个月，育婴师需要提供的每天膳食由以下哪些部分组成：
1、配方奶粉500ml、蛋1个
2、肉末100g、米饭100g
3、香蕉50g、青菜100g、 豆腐50g
喂养中的问题及其处理
1.容易引起婴幼儿过敏的食物有：牛奶、麦鼓、蛋类、豆类、贝类等
2.有些婴幼儿，只要进食某些食物如：牛奶、麦鼓、蛋类、豆类、贝类等，就会出现湿疹、哮喘、呕吐或腹泻等症状。这些引起症状的食物，被称为过敏食物
常见大便异常的情况
一.婴幼儿粪便中有大量奶瓣(乳凝块)，多是未消化吸收的脂肪以及钙和镁的化合而成的皂块。
二.大便中颜色异常的有 ：
1绿色，多为肠道胃炎症
2灰白色， 多为肠道阻塞
3黑色，为胃肠道上部出血
4红色带脓，可考虑肠道感染或细菌性痢疾
消化道问题和大便异常
一.母乳喂养及人工喂养儿的粪便，若臭味加浓，表示蛋白质过多，为消化不良。
二.常见消化问题造成的大便异常可见：1、呈奶油状2、有大量奶瓣(乳凝块) 3、泡沫多4、臭味加浓
新生儿大便的正常情况
一.新生儿最初三天内排胎粪。随着婴儿吃母乳或奶粉，转变为普通粪便。
二.新生儿大便的正常情况包括：1、黄色或金黄色2、稍有酸味，但不臭3、粘糊状
新生儿大便的异常情况
新生儿出现水样大便或绿色大便，很可能是腹泻。
1.膳食应包含四大种类的食物:生食、含蛋白质较丰富的食物、含无机盐和维生素丰富的蔬菜和水果、提供热能的食物。
2.一般成人膳食应包含四大种类的食物。
3.平衡膳食包括：品种多样、比例适当、饮食定量
不同年龄婴幼儿一天的进食量
一.4~6个月的婴儿每日配方奶粉900m1左右。
二.7~12个月的婴儿每日配方奶粉600~700ml左右
会影响婴幼儿睡眠时间。
保证熟睡的环境
一.创造适宜的环境是保证婴幼儿高质量睡眠的前提，尽量让婴幼儿在自己熟悉的环境中入睡。
二.由于婴幼儿体温调节中枢发育尚不成熟，在室温过于舒服的环境里生活，人体调节提问的能力将退化.
三.不适宜的婴幼儿睡眠环境包括
1、刚装修完的儿童房
2、空调房间
3、放满保暖物品如热水袋的小床