神经科查体

神经系统专科检查
神志清晰，言语清晰，远近记忆力、理解力、判断力、计算力、定向力未见异常。

粗测嗅觉未见异常，双眼近视力粗测未见异常，无视野缺损，右侧眼裂增宽，无眼睑下垂，右眼不能外展、内收，左眼不能内收，左眼外展时有水平眼震，向左前方注视时有重影，双侧瞳孔等大等圆，直径约 2.5 mm，直接、间接对光反射均灵敏，双侧颞肌、咀嚼肌对侧无萎缩，张口下颌无偏斜，咬合有力，颜面部触觉、痛温觉两侧对称存在。

右侧直接、间接角膜反射消失，左侧角膜反射灵敏，双侧下颌反射（+）。

右侧额纹消失，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角左偏，鼓腮右侧漏气。

舌前2/3 味觉减弱。

双侧听力未见异常，Rinne 试验: 双侧气导〉骨导，Weber 试验居中。

发「啊」音软腭上抬有力，悬雍垂居中，无声音嘶哑，咽部感觉灵敏，双侧咽反射正常。

双侧胸锁乳突肌无萎缩，转头、耸肩、转颈有力。

伸舌居中，无舌肌萎缩及震颤。

四肢肌容积正常，肌张力正常，肌力 5 级，未见不自主运动。

双侧指鼻试验、快复轮替试验及跟膝胫试验均协调准确，闭目难立征阴性，串联步态稳准。

躯干及四肢痛温觉、触觉、关节位置觉、运动觉、振动觉均未见异常。

双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射（+ +），腹壁反射对称存在，双侧膝腱反射及跟腱反射对称（+ +），无髌阵挛及踝阵挛，双侧Hoffmannn 征、Babinski 征、Chaddock 征、Oppenheim 征、Gordon 征均阴性。

颈软无抵抗，Kernig’s 征、Brudzinski’s 征均阴性。

全身皮肤泌汗正常，皮肤颜色、温度正常。

括约肌功能正常。