输液泵在临床上的应用

输液泵在临床上的应用
发表时间：2013-04-09T09:09:58.797Z 来源：《中外健康文摘》2013年第2期供稿作者：韩静萍[导读] 连接交流电源，泵内蓄电池将自动充电，充电时不要间断，应连续12小时以上。

韩静萍（吉林省敦化林业局职工医院心内科吉林敦化 133714）
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）02-0115-02
【摘要】输液泵近年来在各医院使用愈加广泛,它是连续输液工作上最理想的先进医疗设备,在实际应用上普通的输液器和各种输液泵是无法比拟的,正确的使用输液泵,它不但保证静脉输入药物及液体量的准确性,同时也减轻了护士的劳动,特别是在危重病人的抢救和儿科病房更需要输液泵。

【关键词】输液泵液体控制器危重病人输液器输液瓶抢救静脉输入液体量医疗设备容积控制输液泵近年来在各医院使用愈加广泛,它是连续输液工作上最理想的先进医疗设备,在实际应用上普通的输液器和各种输液泵是无法比拟的,正确的使用输液泵,它不但保证静脉输入药物及液体量的准确性,同时也减轻了护士的劳动,特别是在危重病人的抢救和儿科病房更需要输液泵。

输液泵是一种能够准确控制输液滴数，即输液流数的医疗仪器，它可以将药物按照一定的速度均匀、准确、安全的输入病人体内，它是通过机械电子控制装置，作用于输液导管达到控制输液速度的目的。

下面我想通过以下几个方面介绍一下输液泵的使用
一、输液泵的功能
⒈可精确测量和控制输液速度；
⒉可精确测定和控制总输入量；
⒊液体的流线性更好，不产生脉动；
⒋对异常情况进行自动报警并且自动切断输液通路，实现智能控制输液；
二、输液泵的组成
⒈微机系统；进行智能控制和管理；
⒉泵装置；是输送液体的动力源；
⒊检测装置：主要是通过各种传感器送入微机系统进行信号处理，而后进行相应的控制操作；
⒋报警装置：主要是光电报警和声音报警；
⒌输入装置：执行输液的各参数和输液总和，输液速度等。

比如250ml、8滴⁄分钟、流数为24。

⒍显示装置：显示总参数和当前工作状态等。

三、输液泵的分类及特点
⒈活塞型注射泵：活塞以恒定的压力注射器的液体可均匀的输入病人体内。

特点是输入药物的流数平稳、均衡、精确、速率调节幅度为0.1ml⁄h，而且体积小，便于携带。

⒉蠕动滚压型输液泵采用恒建蠕动泵作用为动力源，利用转盘旋转活门导装置顺序挤压输液管推动液体流动，使液体按照一定的速度均匀的输入病人体内。

蠕动滚压型输液泵又可分为容积控制型（ml⁄h）和滴数控制型（滴数⁄min）。

⑴容积控制型输液泵特点：①只需选择所需输液的总量及每小时速率输液泵便会自动按设定的方式工作，并能自动进行各参数的监控；②可测定实际输入的液体量，不受溶液的浓度、粘度及导管内径的影响，输注剂量准确；③速率调节幅度为1ml⁄h、速率控制范围为1ml⁄99ml⁄h。

⑵滴取控制输液泵特点：①利用控制输液的滴数调整输入的液体量可以准确计算滴数；②因滴数的大小，受输液溶液的精度、导管内径的影响，顾输入时应根据输液器滴数大小进行调节。

我们科室应用的是滴数控制型的输液泵。

它的特点是⑴利用控制输液的滴数调整输入的液体量，可以准确计算滴数；⑵因滴数的大小受输注溶液的粘度、导管内径的影响，故输入时应根据输液器滴数大小进行调节。

四、输液泵的使用范围
⒈严格控制输液了和输液速度，危重病人、手术后病人、老人、儿童和体质较弱的病人等；
⒉严格控制药物输入速度。

入血管活性药物多巴胺、多巴酚丁胺。

降压药硝普钠注射液。

血管扩张药物硝酸甘油注射液、单硝酸注射液。

降血糖药胰岛素等；
⒊静脉营养液输入，六合氨基酸、脂肪乳注射液等。

手术前准备中或重度营养不良的病人，不能经口进食的病人，胃肠有疾患的病人；
⒋快速定时输入的液体，如高糖、低分子右旋醣酐、碳酸氢钠、甘露醇、输血等。

五、输液泵的操作方法
将蠕动滚压输液泵移至病床旁，接好电源，打开开关，输液器排气莫非压滴管内留存有1⁄3或1⁄2液体。

注意输液管保持笔直，松开输液管夹，将输液管嵌入气泡检出器中，关好输液泵门，固定滴数探知器。

探知器置于液平面和水滴之间，并保持水平位置，选择所用输液器的型号，调节并选择刻度。

一般输液泵默认20滴⁄ml，输液总量，流速，滴数。

设定好输液总量和输液滴数，那么流速就自然产生。

按开始开关，静脉输液系统开始输液。

六、输液泵使用时注意事项
⒈了解输液泵的工作原理，熟练掌握输液泵的使用方法；
⒉输液泵应保持直立，防止液体进入泵内；
⒊密切观察输液泵或输液器有无漏液或漏气，输入的速度是否符合要求，注射部位有无肿胀；
⒋护士应加强巡视，如输液泵出现报警，应查找可能的原因，给予计时的处理；
⒌输液过程中，观察病人有无输液反应；
⒍对病人进行正确的指导，当输液泵出现报警，应及时按呼叫器求助护士，不可自行处理。

⒎不要随意搬动输液泵，防止输液泵电源线因牵拉而脱落。

⒏输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出。

⒐输液泵内有蓄电池病人如需入厕，可以请护士暂时拔掉电源线返回后从新插入电插座。

⒑注意观察病人和输液泵的工作状况及时发现机器故障引起的报警系统失灵。

⒒及时记录输液泵开始工作的时间及输液速度。

七、滚压型输液泵的常见故障
静脉输液器中有气泡，容器中液体没有，滴数探知器未能正确探知滴数，输液管未能正确设置于箱中，粘液干挂造成粘滞，静脉输液管的点滴数设置错误，未关门，输液器阻塞，电力不足等。

八、输液泵故障的处理
⒈输液管线内有气泡，可能是输液管内气体未排净，或管路连接处松开，漏气等。

应将输液管取出从新排气。

⒉输液管内有回血，一般发生在病儿哭闹时，被输液的静脉压力大于输液泵的输注压力，这时应采取措施让病儿安静，如不能解决哭闹可适当使用镇静剂。

⒊输液管路柱塞,多为管线的打折，扭曲引起，应调整输液管路的位置，使输液管路保持通畅，或是静脉输液部位针头未在血管内或针头被回血的血栓堵塞，应从新进行静脉穿刺。

⒋每次调整输液速度后、应在次按启动键
⒌液体输注完后应及时更换药业，保持使用药物连续性。

⒍滴数探知器应避免阳光和强光的照射。

⒎每隔一定的时间上下移动一次输液管在泵中的位置，防止输液管变形，引起输液精确度的偏差。

⒏当出现电池低电压报警时，应及时将输液泵接通交流电源充电。

⒐实际输入液量，与输液泵显示参数不相等时，可能为输液器与输液泵不匹配或者输液泵机内故障，应更换输液器或输液泵。

⒑滴数探知器不能正确探知滴数或出现故障经过处理后还是不能解决，可能为输液泵的故障不能再继续使用。

九、输液泵的保养
⒈输液泵使用完毕，可用荣软的棉布清擦表面，清洁干净，充分干燥，置业固定地点。

⒉不能放置在阳光或强光直射或冷热气流直接作用的地方。

⒊禁用汽油，酒精灯有机溶剂擦拭不能采用高压及超声波灭菌
⒋使用交流电时，必须用三线插头插入交流电插座。

⒌滴数探知器不用时要放置妥当，避免移动存放时碰坏。

⒍连接交流电源，泵内蓄电池将自动充电，充电时不要间断，应连续12小时以上。

⒎输液泵闲置不用时，应定期进行充电，使输液泵处于随时使用状态。