外科选择模拟考试题(附参考答案)

外科选择模拟考试题（附参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、老年人急性阑尾炎临床表现的特点是
A、常发生于上呼吸道感染后
B、腹痛及腹部压痛均较轻，腹肌紧张不明显
C、常出现高热
D、胃肠道症状明显
E、白细胞计数显著增高
正确答案：B
2、儿茶酚胺的临床特征是
A、高血压
B、低血钾
C、低血压
D、高血钠
E、低血钠
正确答案：A
3、胃溃疡的发病机制，错误的是
A、壁细胞总数增多，胃酸分泌增多
B、粘膜屏障破坏，氢离子回渗和十二指肠液反流
C、十二指肠反流引起胃窦粘膜萎缩
D、药物如水杨酸、皮质激素、胆盐、酒精对胃黏膜破坏
E、幽门梗阻，胃潴留，胃突部分泌胃泌素增多
正确答案：A
4、7岁小儿双下装(包括臀部）和左上枝被烧伤.其烧伤面积是
A、37%
B、41%
C、55%
D、50%
E、46%
正确答案：B
5、乳腺癌病人的乳房“桔皮样”皮肤改变是白于( )
A、淋巴管堵塞
B、静脉绪塞
C、动脉堵塞
D、乳管堵塞
E、Cooper 韧带受侵
正确答案：A
6、泌尿生殖系统最常见的肿瘤是
A、阴茎癌
B、膀胱癌
C、肾癌
D、肾母细胞瘤
E、前列腺癌
正确答案：B
7、某病人，男性，40岁，诊断为嗜铬细胞瘤，决定手术治疗，术前用药不宜应用的是
A、地西洋
B、阿托品
C、异丙嗪
D、苯巴比妥
E、哌替啶丁
正确答案：B
8、腹腔穿刺抽出凝固的血液提示
A、抽出为血管内血液
B、出血性胰腺炎
C、腹腔内积血
D、肝、牌破裂
E、腹膜后血肿
正确答案：A
9、无菌术是
A、应用抗生素预防感染的方法
B、彻底清除手术窗口
C、针对清洁来源采取的措施
D、提高病人抵抗防止切口感染
E、防止已灭菌物品被污染的制度
正确答案：E
10、诊断急性腹膜炎最可靠的体征是
A、腹胀
B、移动性浊音阳性
C、肝浊音界缩小或消失
D、压痛、反跳痛和肌紧张
E、肠鸣音减弱或消失
正确答案：D
11、急性阑尾炎主要症状是
A、腹泻
B、恶心呕吐
C、便秘
D、转移性右下腹痛
E、食欲下降
正确答案：D
12、普查食管癌早期诊断最常见的方法是
A、钡剂上消化道造影
B、食管镜检查
C、淋巴结活检
D、钡剂食管检查
E、食管上皮脱落细胞检查
正确答案：E
13、休克指数是指
A、收缩期/脉率
B、脉率/收缩压
C、舒张压/脉率
D、脉率+脉压一111
E、脉率/舒张压.
正确答案：B
14、男性，60岁，四肢麻木无力、双手系扣困难8个月，尿频1个月，病情时好时坏;查体: Hoffmann(+)， Babinski(+)，双藤腱反射亢进，双下肢肌张力增高，躯干平乳头线以下针刺觉减退，最可能的诊断是最可能的诊断是
A、脊髓型颈椎病
B、神经根型颈椎病
C、颈椎肿瘤
D、颈椎结核
E、交感型颈椎病
正确答案：A
15、小脑菲切迹茹时肢体活动障碍的特点是
A、病变对间技体师痪
B、四肢瘫痪
C、病变同侧上肢和对侧下肢悠统
D、病变对同侧肢体瘫痪
E、病变同创技体瘫痪
正确答案：A
16、Murphy征是用来检查
A、胆囊炎
B、胆道结石
C、胆囊结石
D、胆管炎
E、腹膜炎
正确答案：A
17、男性，36岁，体重60kg,因食管癌进食困难一月余。

主诉乏力、极度口渴、尿少色深。

检査:体温、血压正常，唇干舌燥,皮肤弹性差。

该病人的初步诊断为
A、中度高渗性缺水
B、重度高渗性缺水
C、轻度高渗性缺水
D、轻度低渗性缺水E,中度低渗性缺水
正确答案：A
18、周某，男性，42岁。

2天前突然出现右上腹部疼痛，经检查诊断为胆囊结石并急性胆囊炎，给予禁食、抗生素等治疗无缓解，最佳的处理方法应是
A、行术前准备，常规胆囊切除
B、行术前准备，腹腔镜胆囊切除
C、胃肠减压
D、调整抗生素
E、加大抗生素的用量
正确答案：A
19、深部脓肿诊断的主要依据是
A、穿刺抽到脓液
B、患处运动障碍
C、局部有深压痛
D、有波动感
E、高热、白细胞升高
正确答案：A
20、女性28岁，突然发生右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。

近年来有同样发作史。

体检:腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞10-15个/HP，血白细胞9.6×10/L，首先考虑的疾病是
A、不完全性肠梗阻
B、右侧肾输尿管结石
C、膀胱结石
D、急性阑尾炎
E、右输卵管炎
正确答案：B
21、下列哪项与下肢静脉曲张的发病无关
A、静脉瓣膜功能不全
B、长期站立工作
C、静脉管腔狭窄
D、静脉壁薄弱
E、长期静脉压力升高
正确答案：C
22、对放射线中度敏感的肿瘤是
A、多发性骨髓瘤
B、罗肠道腺癌
C、卵巢癌
D、骨肉瘤
E、肺癌
正确答案：E
23、腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为(P121)
A、无胃液抽出时
B、下床活动后
C、术后第3天
D、能进食后
E、肠动恢复，肛门排气后
正确答案：E
24、开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先
A、固定骨折
B、止血
C、输液
D、输血
E、止痛
正确答案：B
25、胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗中，最重要的护理措施是
A、禁食水
B、持续有效地胃肠减压
C、给予半卧位
D、维持水电解质和酸碱平衡
E、严密观察病情
正确答案：B
26、王护士,因工作疏忽,无菌包外未贴消毒指示带，应怎样处理
A、补贴
B、放入其他贴有指示带的包中
C、重新消毒
D、继续使用
E、都不行
正确答案：C
27、慢性旅胸的临床表现下列哪项不符 ( )
A、肋间隙蹭宽
B、可见杵状指
C、肋膈角消失
D、低蛋白血庄
E、气管、纵隔移向患侧符
正确答案：D
28、宋某，女性，45岁。

经检查诊断为胆总管结石并感染，非手术治疗期间突然出现血压下降、烦，此时护士应
A、立即报告医师，给予升压药、镇静剂
B、给予吸氧等对症处理
C、向家属谈明病情，进一步检查
D、进一步观察
E、立即报告医师，抗体克，完善术前准备急诊手术
正确答案：E
29、气性坏疽预防的关键是
A、尽快彻底清创
B、增强机体抵抗力
C、全身使用大剂量的抗生素
D、应用类毒素
E、注射多价气性坏疽抗毒素
正确答案：A
30、休克治疗的关键是
A、强心和调节血管张力
B、维护重要内脏器官功能
C、积极治疗原发病
D、纠正酸碱平衡失调
E、扩容疗法
正确答案：E
31、女性32岁，因左肾结石行ESWL治疗，1周后排出2枚米粒大小结石，分析证实为磷酸钙结石，下列预防结石再发的措施中，哪项是错误的
A、控制尿路感染
B、多饮水
C、多运动
D、酸化尿液
E、碱化尿液
正确答案：E
32、有关氯胺酮，下列叙述错误的是
A、适用于浅表手术
B、能升压
C、肌松作用强
D、有深度镇痛作用
E、用药后麻醉较浅，反射尚存
正确答案：C
33、某病人头部击伤·又皮装开已12小时以上，伤口无明显感染，其处理为
A、凡士林纱布覆盖
B、观察2-~3天，二期缝合
C、清创并置放胶片引流
D、彻底清创，一期缝合
E、不予缝合，以免增加损伤
正确答案：D
34、胃大部切除术后24～48小时内，常见的并发症是
A、吻合口梗阻
B、胃潴留
C、倾倒综合征
D、胃肠吻合口瘘
E、胃出血
正确答案：D
35、急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因是
A、神经性呕吐
B、肠麻痹所致
C、肠梗阻所致
D、胃肠痉挛所致
E、反射性呕吐
正确答案：E
36、颅内压增高时降低颅内压的措施不包括.( )
A、20%甘露醇250ml静滴
B、冬眠低温治疗
C、地塞米松10mg肌注
D、过度换气.
E、哌替嚏50mg肌注
正确答案：E
37、择期手术病人，常规禁食、禁饮的时间是
A、禁食4小时，禁水2小时
B、禁食12小时，禁饮4小时
C、禁食6小时，禁饮1小时
D、禁食8小时，禁饮3时
E、禁食3天，禁饮4小时
正确答案：B
38、引起胆道系统感染的主要因素是
A、药物刺激
B、手术创伤
C、免疫力下降
D、胆道梗阻
E、细菌侵入
正确答案：D
39、诊断尿清留的主要依据是
A、24小时无尿
B、膀朓区明显胀大降起，有紧迫排尿感
C、患者昏迷
D、前列腺增生
E、肾功能障碍
正确答案：B
40、甲状腺功能六进手术时机必须选择在( )
A、病人体温正常
B、病人健康状况良好
C、肿大的甲状系缩小
D、甲状采功能基本正常
E、无其他重要器官疾病
正确答案：D
41、李某，女性，55岁。

患胆囊结石5年，近来出现右上腹部不适，其饮食应为
A、低蛋白，高脂肪，高糖和高纤维素
B、低蛋白，低脂肪，高糖和高纤维素
C、低蛋白，低脂肪，低糖和高纤维素
D、高蛋白，高脂肪，高糖和高纤维素
E、高蛋白，低脂肪，高糖和高纤维素
正确答案：B
42、关于胸部损伤的护理诊断.下列哪项错误( )
A、体液过多
B、潜在并发症
C、清理呼吸道无效
D、气体交换受损
E、心输出量减少
正确答案：A
43、下列哪项不是早期食管癌的临床表现( )
A、进食梗噎感
B、咽部不适感
C、食物停滞感
D、X线锁餐显示食管粘膜紊乱
E、进行性咽下困难
正确答案：E
44、颅内动静脉畸形的临床特征不包括（）
A、癫病发作只在颅内出血时出现
B、常在 20~30岁发病
C、婴幼儿可因颅内血管短路引起心力衰竭
D、最常见的首发症状是脑内、脑室内出血
E、约一半病人有头痛病史
正确答案：A
45、男性.35岁、练钢工人，工作中不慎被烧伤。

三度”烧伤而积达70%、应采用
A、接触性隔离
B、保护性隔离
C、呼吸道隔离
D、严密隔离
E、消化道隔商
正确答案：B
46、甲状腺腺瘤的备皮范围是
A、下唇至锁骨平面，两侧至斜方肌前缘
B、下唇至肋缘平面，两侧至斜方肌前缘
C、下唇至乳头连线，两侧至斜方肌前缘
D、下唇至胸骨角，两侧至斜方前前缘
E、上唇至乳头连线，两侧至斜方肌前缘
正确答案：D
47、在食管癌护理过程中.胃管不通采用什么措施( )
A、少量等渗盐水冲洗
B、多量盐水用力冲洗
C、向下送胃管
D、拔出胃管更换
E、向上提胃管
正确答案：A
48、刘某，45岁，右上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来稀便及粘液血便2～3次/天，贫血。

检查:中腹部可扣及移动的肿块，血红蛋白80g/L，大便潜血试验(十十)。

首先考虑的诊断是
A、肠结核
B、右半结肠癌
C、结肠息肉病
D、胆囊癌
E、克隆病
正确答案：B
49、原发性醛固酮增多症的临床特征是
A、高血压，高血钾
B、低血压，低血钠
C、高血压，低血钾
D、高血压，高血钠
E、低血压，低血钾
正确答案：A
50、无菌切口消毒的顺序是
A、自下而上.
B、由切口为中心向四周
C、无一定顺序
D、自上而下
E、由四周向切口
正确答案：B
51、关于气性坏疽的诊断,下列哪項正确
A、伤口周围可扪到捻发音
B、伤口剧烈疼痛,局部肿胀明显
C、伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌
D、X线检查伤口肌群间有气体
E、全身中毒症状严重
正确答案：D
52、膀胱癌最常见和最早出现的症状是
A、尿潴留
B、膀胱刺激征
C、低热
D、血尿
E、排尿困难
正确答案：D
53、王某.40岁.行甲状腺大部分切除术后26小时出现进行性呼吸困难.層发组.颈部变粗.应首先考虑
A、痰液阻塞气道
B、切口内血肿
C、喉头水肿
D、气管塌陷
E、双侧喉返神经损伤
正确答案：B
54、产妇临产前担心发生乳房炎.同事向她宣传.下列内容哪项不妥( )
A、产后应用抗生素
B、防止乳头破损
C、保持乳头清洁.防止细菌侵入
D、矫正乳头内陷
E、防止乳汁淤积
正确答案：A
55、高压蒸气灭菌，蒸气压力为104.0〜137.3kPa(15〜201bf/in2),要杀死一切细菌, 灭菌时间为
A、10分钟
B、50分钟
C、20分钟
D、40分钟
E、30分钟
正确答案：E
56、腰椎间盘突出最基本的原因是
A、退行性变
B、腰肌劳损
C、外伤
D、遗传
E、髓核含水量减少
正确答案：A
57、王某，男性，5岁。

因肝硬变行切除加断流术，术后5天:腔引流管每日引流出约300ml淡红色清晰液体，应考虑为
A、腹水形成
B、贫血
C、腹腔感染
D、胃瘘
E、营养不良
正确答案：A
58、预防腰麻后头痛，应采取的护理措施为
A、手术后去枕平卧4～6小时
B、手术后头低脚高6〜8小时
C、手术后去枕平卧 6～8小时
D、手术后俯卧6〜8小时
E、手术后平卧6〜8小时
正确答案：C
59、一小肠痿病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力，脉细速。

血红蛋白16g/L, 血钠 132mmol/L,CO2CP 为 27mmol/Lo 应诊断为
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒
正确答案：B
60、恶性肿瘤化疗的护理中.哪项不正确
A、药液应缓慢滴注.不可快速注入
B、使用前应了解病人的血象、肝肾功能等情况
C、部分病人有明显脱发.一般不必处理
D、某些抗癌药刺激性很强.注射时不可漏出血管外
E、若不慎将药液漏入血管外.应作局部冷敷
正确答案：A
61、乳房外侧的乳荼癌发生转移.易向哪些淋巴转移( )
A、胸骨旁淋巴结
B、锁晋上沸巴结
C、肺部淋巴结
D、锁骨下淋巴结
E、腋窝淋巴结
正确答案：E
62、男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠痿，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。

病人最可能存在
A、呼吸性碱中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、钾代紊乱
E、代谢性酸屮毒
正确答案：E
63、男性，58岁，确诊为脊髓型颈椎病20天，最适合的治疗方法为
A、颈围领制动
B、顾骨牵引
C、按摩
D、绝对卧床休息
E、手术
正确答案：E
64、胆道疾病影像学检查应首选
A、B超
B、CT
C、MRI
D、胆道造影
E、X线平片
正确答案：A
65、肥皂水刷手正确的是
A、冲洗时应自上而下至手
B、自指尖至肘关节
C、反复冲洗两遍
D、注意甲沟的清洁
E、肘关节为最高位
正确答案：D
66、男性，40岁，体外碎石后有石头排出，经分析结石主要成分为尿酸盐结石，请问预防尿酸盐结石应
A、维生素B
B、酸化尿液
C、碱化尿液
D、别嘌呤醇
E、黄体酮
正确答案：C
67、直肠癌术前可用甘露醇进行肠道准备的病人为
A、高龄病人
B、肠梗阻的病人
C、心脏功能不全的病人
D、肾功能不全的病人
E、以上人群都不适合
正确答案：E
68、痔形成的因素中，下列哪项是错误的
A、直肠肛管慢性感染
B、直肠上、下静脉丛畸形
C、直肠上、下静脉无膜
D、腹压增加
E、静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持力
正确答案：B
69、恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是
A、病理组织学检查
B、明显的体征
C、X线或放射性核素检查
D、有关化验检查
E、病情发展快
正确答案：A
70、控制烧伤感染的关键措施是
A、密切观察病情变化
B、及时、足量、快速输液
C、早期大剂量应用有效抗菌药物
D、维持病室内适宜的温度和湿度
E、正确处理创面
正确答案：E
71、乳腺癌病人乳头内陷、乳头抬高是由于( )
A、Cooper 韧带受侵
B、乳管受侵
C、淋巴管绪塞
D、静脉堵塞
E、动脉堵塞
正确答案：B
72、男86岁，脑溢血后卧床半年多，病人有时神志恍惚，烦躁不安，经检查下腹部隆起，半球形囊性肿物，有少量尿液自尿道口溢出弄湿衣、裤等，应认为是
A、充盈性尿失禁
B、尿瘘
C、压力性尿失禁
D、尿频
E、真性尿失禁
正确答案：A
73、女,40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。

进行液体疗法，静脉滴注选用的液体是
A、复方氯化钾
B、5%葡萄糖盐水
C、0.3%氯化钾
D、5%葡萄糖液
E、右旋糖酊
正确答案：B
74、恶性程度最高的肺癌是 ( )
A、混合性肺癌
B、小细胞癌
C、腺癌
D、大细胞癌
E、鳞癌
正确答案：B
75、皮质醇症电解质亲乱主要是
A、高血钙
B、低氯
C、血钾
D、低血钠
E、高血钾
正确答案：E
76、甲亢病人行甲状腺次全切除术后最危急的并发症是( )
A、甲状腺危象
B、呼吸困难和窒息
C、失音
D、误咽
E、受阻抽搐
正确答案：B
77、食管癌的典型症状是
A、低热及贫血
B、进行性消瘦
C、进食不畅伴呕吐
D、间歇性胸痛
E、进行性咽下困难
正确答案：E
78、术前用药中.能减少局麻药毒性反应的是
A、阿托品
B、苯巴比妥钠
C、东甚党碱
D、异丙嗪
E、派替碇
正确答案：B
79、破伤风患者注射大量被伤风抗毒素的目的是
A、控制和解除痉
B、抑制破伤风杆菌的生长
C、中和游离毒素
D、中和游离与结合的毒素
E、减少毒素的产生
正确答案：C
80、不会引起排尿困难的疾病是
A、糖尿病
B、尿道狭窄
C、前列腺增生症
D、婴幼儿的包茎
E、尿道结石
正确答案：A
81、胆道系统疾病共有的主要临床症状是
A、腹痛
B、食欲下降
C、发热
D、消化不良
E、黄疸
正确答案：A
82、按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是
A、抢救生命
B、重点检查
C、固定、搬运
D、止血输液
E、包扎伤口
正确答案：A
83、使用消毒液时错误的是
A、定期更换并定期检查
B、使用前用无菌生理盐水冲净药液
C、浸泡前无需洗净擦干、打开轴节
D、选择合适的消毒剂
E、掌握有效浓度、消毒时间及使用方法
正确答案：C
84、胃十二指肠溃疡急性大出血的临床表现，应除外
A、大量呕血或黑便
B、腹部轻度膨隆
C、腹肌紧张不明显
D、上腹部有轻度压痛
E、肠鸣音减弱或消失
正确答案：E
85、煮沸杀灭芽胞要求的时间是
A、2小时
B、20分钟
C、1.5小时
D、0.5小时
E、1小时
正确答案：E
86、属于肿瘤二级预防的是
A、治疗癌前病变
B、不食霉变食品
C、防止日光曝晒
D、控制环境污染
E、戒除吸烟习惯
正确答案：A
87、Ⅱ“烧伤病人需补液的条件是烧伤面积在
A、成人大于5%，小儿大于3%
B、成人大于10%-小儿大于5%
C、成人大于8%，小儿大于6%
D、成人大于12%，小儿大于8%
E、成人大于15%,小儿大于10%
正确答案：E
88、女，6岁，外伤致肱骨髁上骨折，经手法复位，石膏外固定。

5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的措施应是
A、立即拆除石膏，该用骨牵引治疗
B、应用血管扩张剂
C、臂丛麻醉
D、手术探查，手术治疗
E、观察2天，视情况采用相应的措施
正确答案：A
89、患者女性，32岁，蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术后第3天，诉创
口剧痛难忍，测体温38℃脉搏92次/分，血白细胞计数14X109/L.首先考虑的是
A、切口感染
B、尿路感染
C、外科热
D、肺不张
E、上呼吸道感染
正确答案：A
90、下列关于休克护理，不妥的是
A、每15分钟测血压脉搏一次
B、常规吸氧
C、保暖，给热水袋
D、观察每小时尿量
E、仰卧中凹位
正确答案：C
91、创伤现场急救下列哪项错误
A、作简要全身检查
B、严密观察生命体征
C、对窒息患者立即送医院抢救
D、可疑骨折就局部固定
E、有活动出血者立即包扎止血
正确答案：C
92、放置三腔管时，食管气囊和留气囊注气量分别为
A、100~150ml,150~200ml
B、80~100ml,100~150ml
C、150~200ml,200~250ml
D、150~200ml,100~150ml
E、100~120ml,120~150ml
正确答案：D
93、关于倾倒综合征的认识正确的是
A、由于胃肠吻合口过小而引起
B、长期不愈者，可将毕一式改成毕川式手术
C、表现为进甜食后上腹不适、心慌、恶心等
D、首选治疗应禁食，并给予胃肠减压、抗炎等治疗
E、可出现休克、出血
正确答案：C
94、洪某，女性，35岁;右上腹部疼痛2天。

查体:体温38℃， Murphy 征阳性;辅助检查:B超显示胆囊增大、双边征并有结石，此时病人为
A、单纯性胆囊炎
B、化脓性胆囊炎
C、坏疽性胆囊炎
D、胆囊穿孔
E、慢性胆囊炎
正确答案：B
95、杨某，58岁，体重52kg，因“肠梗阻”入院，呕吐多次，目前生命体征稳定，尚无明显缺水征象，以下护理诊断比较确切的是
A、组织灌流量改变
B、营养失调，低于机体需要量
C、体液不足
D、有体液不足的危险
E、心输出量减少
正确答案：D
96、促进睡眠的有效措施不包括
A、呼吸衰竭者应用镇静安眠药
B、提供放松技术
C、消除不良睡眠的
正确答案：A
97、老年人出现急性尿潴留，首先考虑为
A、前列腺肥大
B、尿道结石
C、尿道口狭
D、膀结石
E、肾、输尿管结石
正确答案：A
98、胃十二指肠溃疡穿孔并发休克病人的护理中，不正确的是
A、保持有效的胃肠减压
B、维持水电解质和酸碱平衡
C、禁食水
D、取半卧位
E、及时应用抗生素治疗
正确答案：A
99、关于代谢性酸中毒下列哪项正确
A、体内碳酸增高引起
B、大量呕吐胃内容物引起
C、体内碳酸氢根的减少引起
D、低钾血症引起
E、大量利尿引起
正确答案：C
100、关于颅内压增高.下列哪项错误
A、最早和最主要的症状是头痛
B、格拉所哥评分为5分·表示意识清服
C、半卧体位.持续吸氧有利降压
D、脑痛是其严重后果
E、保持呼吸道通畅
正确答案：B。