比索洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常患者的临床观察

比索洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律
失常患者的临床观察
目的观察冠心病心律失常患者在应用比索洛尔联合稳心颗粒治疗的疗效。

方法将64例冠心病心律失常患者随机分为两组，观察组采用比索洛尔与稳心颗
粒联合治疗，对照组单独比索洛尔治疗，随访1个月、3个月比较二组用药前后
的临床症状变化、24小时动态心电图等，结果观察组患者治疗后24小时动态心
电图检查结果均优于对照组(P<0.05)，治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05)。

结论比索洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效值得推荐。

关键词：稳心颗粒比索洛尔冠心病心律失常
近几年来, 我国人口老龄化发展的速度越来越迅速, 加之生活习惯与饮食结
构不断发生改变, 心脑血管疾病成为慢性病的头号杀手，冠心病患者的数量也在
急剧增加。

临床中冠心病可引起多种程度不同的心律失常, 轻者有乏力、心悸等
不适, 严重者可导致生命体征改变。

其临床症状主要有胸闷、乏力或心悸等, 一
旦发作, 会对患者的生活质量和家庭负担带来很大影响。

故此, 需要对冠心病心
率失常的患者进行治疗。

为研究比索洛尔、稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效, 本文选取64例冠心病心率失常患者为此次研究对象, 探讨比索洛尔联合稳心颗
粒治疗冠心病心律失常患者的临床疗效, 为临床提供依据。

现将具体的治疗效果
进行如下介绍。

1 资料与方法
1.1 病例选择：按照标准入选2017年1月—2019年6月门诊在本院门诊的
冠心病心律失常患者64例, 所选患者均符合《冠心病心律失常相关诊断标准》。

观察组32例, 男18例, 女14例;年龄50~88岁, 平均年龄(72.5±10.5) 岁。

对照组32例, 男17例, 女15例;年龄52~86岁, 平均年龄(70.8±11.9) 岁。

两组患者一般资料无统计学差异 (P>0.05) , 具有可比性, 可进行后续研究。

1.2 治疗方法：两组患者均给予ACEI类药物、阿司匹林、他汀类药物、硝
酸酯类药物进行常规治疗。

观察组使用比索洛尔 (成都苑东生物制药有限公司) 2.5~5mg, 每日1次, 口服。

联合稳心颗粒 (山东步长制药有限公司) 一袋5 g,
每日3次, 温水冲服。

对照组采用比索洛尔2.5~5 mg, 每日1次, 口服, 比索洛
尔剂量以血压不低于90/60 mm Hg、心率静息状态下大于55次/分, 不出现心力
衰竭症状为标准。

两组均服药3个月。

入选患者治疗前后均常规检查。

在治疗期
间1月查1次动态心电图。

1.3 观察指标和疗效评价标准：根据患者临床症状和心电图改善情况将治疗
效果分为显效、有效和无效三个等级。

显效：心悸、胸闷、气短等症状消失，睡
眠治疗良好，心电图显示心律失常减少≥70%；有效：各临床症状有明显改善，
心电图显示心律失常减少≥50%且<70%；无效：未达到上述标准或病情加重。

统
计两组患者治疗总有效率。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。

计量资料以
(均数±标准差) 表示, 采用t检验, 计数资料以率表示, 采用χ2检验, 以
P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组治疗后疗效比较：治疗1个月观察组显效20例、有效7例、无效5例，总有效率84.38%；对照组显效16例、有效8例、无效8例，总有效率
75.00%；治疗3个月, 观察组显效28例、有效3例、无效1，总有效率96.88%；对照组显效22例、有效6例、无效4例，总有效率87.5%；观察组的总有效率均
明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 两组治疗后各种早搏次数比较：观察组治疗前室上性早搏7261±810、
室性早搏8242±905，治疗一月后室上性早搏1105±105、室性早搏1310±108，
治疗三月后室上性早搏431±35、室性早搏634±54。

对照组治疗前室上性早搏7146±741、室性早搏7985±825，治疗一月后室上性早搏1605±128、室性早搏1640±128，治疗三月后室上性早搏716±55、室性早搏705±66。

治疗1个月、
治疗3个月, 观察组室性早搏、室上性早搏次数均低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论
目前临床最常用的抗心律失常药物为β受体阻断剂。

第三代的代表药物为比索洛尔。

其主要机制可减缓自主窦性心率和异位起搏点频率, 延缓房室结和房室旁道兴奋的传导, 同时可改善缺血区心肌的血供, 防止猝死[1,2]。

稳心颗粒是我国自主研发的一种抗心律失常中成药, 其主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等药物配伍而成，方中党参、黄精益气养阴、三七活血化瘀、通络止痛, 琥珀、甘松行气活血、镇静安神, 诸药合用可益气养阴、活血化瘀[3]。

有研究显示, 稳心颗粒可以起到加强心肌供血, 减少心肌毫氧的作用, 其能够有效的降低心率失常的发作频率[4]。

本研究结果中, 观察组的总有效率均明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05) 。

可见两类药物联合使用，能明显提高治疗有效率，减轻临床症状控制病情演变发展，可以起到标本兼治的作用，建议在临床上推广与应用。

参考文献
[1]王益波,王俊.稳心颗粒联合比索洛尔治疗扩张型心肌病室性早搏36例疗效观察[J].浙江实用医学,2013,18(6)401-404.
[2]王磊.稳心颗粒与美托洛尔联合对冠心病患者心律失常的疗效及安全性评价[J].抗感染药学,2016,13(4)925-927.
[3]薛梅,段芙蓉.联用比索洛尔和步长稳心颗粒治疗阵发性房颤的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(01)102~103
[4]蔡莉莉,李敬会,李德梅,等.稳心颗粒联合比索洛尔对老年冠心病快速性心律失常的疗效及安全性评价[J].实用老年医学,2015,29(10)834-836+843.。