肝硬化腹水的治疗指南

肝硬化腹水的治疗指南
肝硬化腹水是肝硬化晚期的常见并发症之一，由于门脉高压、肝脏功能受损等
原因导致腹腔内渗出大量蛋白质含量高的渗出液所引起。

腹水的形成不仅会给患者
带来身体不适，还会严重影响患者的生活质量。

本文将就肝硬化腹水的治疗方法进
行详细介绍，希望能够为患者提供帮助。

1. 药物治疗
利尿剂
利尿剂是治疗肝硬化腹水的首选药物，主要通过促使肾脏排出更多的尿液来减
少体液滞留。

常用的利尿剂包括螺内酯、呋塞米等。

患者在使用利尿剂的同时应密
切监测体重变化和尿液输出量，以调整药物剂量。

抗生素
肝硬化患者合并腹水易引起腹腔感染，因此在治疗腹水的同时，常规使用抗生
素预防感染的发生。

选择抗生素要根据病原体敏感性及过敏史来确定。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）ACEI或ARB药物可有效降低门静脉高压，减少肾小球滤过压力，有助于减少
腹水积聚，降低腹水再出现的几率。

2. 饮食调理
低钠饮食
肝硬化腹水患者在饮食上应尽量控制钠的摄入，避免食用过咸的食物，以减少
体内水分潴留。

高蛋白饮食
必须确保摄取足够的优质蛋白质，以维持肝功能和全身代谢的正常运转，并帮
助改善腹水情况。

补充维生素
腹水患者常因肝脏功能受损而导致维生素吸收能力下降，因此应适当补充维生素，尤其是维生素B族和维生素C。

3. 外科手术
腹水穿刺术
对于腹水积聚较多，药物治疗无效的患者，可考虑进行腹水穿刺术，通过穿刺
腹腔，抽取积聚的腹水，缓解腹水压迫症状。

腹腔减压术
对于腹水进展迅速、合并腹腔感染等情况严重的患者，可考虑进行腹腔减压术，通过手术方式减轻腹水引起的压力，改善患者的症状。

4. 中医治疗
中药汤剂
部分中药具有利尿、消肿、调节肝脏功能等作用，可在西药治疗的基础上辅助
应用，帮助改善腹水的症状。

针灸疗法
针灸疗法可以调节肝脏功能、改善腹部循环，对减轻肝硬化腹水有一定的帮助。

结语
肝硬化腹水是一种严重的并发症，对患者的生活质量和健康造成较大影响。

在
治疗肝硬化腹水时，应综合考虑药物治疗、饮食调理、外科手术和中医治疗等多种方法，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的疗效。

同时，患者在治疗过程中应定期复诊，严格遵守医嘱，积极配合治疗，提高治疗的效果，减少病情的恶化。

希望本文对肝硬化腹水患者有所帮助。