坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育、子宫内膜及排卵的影响
浅谈坤泰胶囊在治疗女性更年期综合症及月经不调中的应用
浅谈坤泰胶囊在治疗女性更年期综合症及月经不调中的应用作者：谢梅来源：《科学与财富》2017年第12期摘要：坤泰胶囊是妇产科生殖内分泌门诊的常用药物。
众多的临床研究已充分肯定了坤泰胶囊的疗效与安全性。
作为国药准字号复方中成药制剂，坤泰胶囊不仅对围绝经期综合征疗效显著，而且在其他妇科生殖内分泌疾病的治疗方面，也取得了良好的临床效果。
随着基础研究的不断深入以及临床随机对照研究（RCT）的不断开展，坤泰胶囊在临床中的应用范围也日益广泛。
目前的研究已经充分肯定了坤泰胶囊在妇科生殖内分泌疾病治疗中的作用，但是坤泰胶囊发挥临床效应的确切机制目前仍未阐明，尚需进一步研究明确。
关键词：坤泰胶囊；更年期综合症；月经不调纯中药坤泰胶囊，源出伤寒论名方。
其主要成分有熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓。
熟地黄能补血养阴，添精益髓，用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热。
黄连和黄芩能清热燥湿，泻火解毒。
白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。
阿胶能补血止血，滋阴润肺，可用于眩晕、心悸等症。
茯苓利水渗湿，健脾化痰，宁心安神，还能增免疫功能。
诸药合奏能体现滋阴降火、清心除烦、宁心安神、益气养阴，疏肝解郁，可达交通心肾、调节阴阳平衡之目的，显著改善植物神经功能失调症状，使绝大部分症状得到缓解。
同时无临床禁忌证和慎用证，为更年期相关问题的解决提供了一个有意义的选择。
坤泰胶囊在妇产科临床中的应用由来已久，疗效已得到了充分的肯定。
作为中成药制剂，坤泰胶囊含熟地黄、黄连、白芍、阿胶、黄芩、茯苓等6味中药成分，具有滋阴降火、安神除烦、交通心肾、调节阴阳的作用，标本兼治，从而可有效改善各种因卵巢功能衰退（或抑制）而引起的诸类病证。
目前坤泰胶囊不仅在各种原因导致的围绝经期综合征的治疗中发挥着独特的作用，而且坤泰胶囊已逐步被应用于月经失调、不孕症、卵巢早衰、子宫内膜异位症应用GnRH-a后的反向添加治疗、抑郁症以及老年性阴道炎等诸多方面，并取得了十分显著的疗效。
坤泰胶囊对多囊卵巢综合征不孕卵泡质量和激素分泌的影响
下男婴 ，其余 １ ３例均表 现为复发性 流产 或胎停育。 Ｔ ｕ ｎｅ ｒ ｒ 综 合征 也称 为先 天性 卵巢 发 育不 全 综合 征 ，无 月经 ，不能生育 ，但 因嵌合体 比例小 ，表型不 明显 ， 卵子受精后发育异常从而导致流产 。３ 例为 ｘ染色体 的结构 异 常 。１ ４例 为 Ｙ染 色体 倒位 ，其 中 １ ２例胎 儿 核型显示 Ｙ染色体倒位 ，可鉴定 为父 源性 ，另 外 ２ 例为女方稽 留流产 和腹积水儿 引产史 ，应与 Ｙ染色 体倒 位 无关 。 ３ ． ４ 染 色体 多态 性 与不 良孕 产 史 多 态 性是 指 染 色 体结 构 上非 病 理 性 的微 小 变 异 ，主要 表 现 为 Ｙ染 色 体的长度变异 、Ｄ组和 Ｇ组染 色体 短臂随体 的增长 或缩短等。范 向群等¨ 叫 研究发现 ，Ｙ染色体重复 的 Ｄ Ｎ Ａ在 某些 方 面 可 能 与 合 子 在 早期 细 胞 分 裂 时 有 丝 分裂 发 生错误 有 关 。另外 ，各 种染 色体 多态 性类 型 同 样 可引起 一定 比率 的 自然 流产 和胚 胎死亡 。其 机制 可 能是 异 染色 质 的增加造 成 同源 染色 体配对 困难 ，形 成 不平 衡 合子 ，从 而导 致流 产 。５ ４ ７例 染 色 体 多态 的患 者中，２ ９ ８例表现为 自然流产 ， ４ ９例产前检查胎儿为 染 色体 异常 （ 不 包括 多态 性 ） ，明显 高 于 正 常人 群 的 染 色体 异常率 。 综 上所述 ，染色体 异 常是导 致不 良孕 产史 的重 要 病 因 ，因此对 于 曾孕 育过染 色体 病 患儿 、夫妇 一方 为 染色 体异 常携 带 者 的不 良孕 产史 孕妇 ，应 对其 胎儿 进 行染色体检查 Ｌ １ ¨ 。为避免孕育染色体病患儿 ，夫妇 可在 孕前 接受 优 生遗传 咨 询 ，采 用植 入产 前诊 断 。同 时染 色体 多态 性 与不 良孕 产 史 之 间有 一 定 的关联 性 ， 应 当引起 重视 ，不能视 为 正常 的多 态性 。
坤泰胶囊联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕的效果观察
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Mar32（5）排卵障碍除了引发不孕外，患者还存在月经失调、闭经等症状，且长期无排卵，会使子宫内膜过度增生，性激素代谢发生紊乱等，对患者生活造成严重影响［1］。
目前临床采用的来曲唑可通过阻碍芳香化酶合成，使雄激素转化成雌激素，改善性激素水平，但长期使用该药物，患者易出现胃肠不适、转氨酶升高、头痛等不良反应［2，3］。
而坤泰胶囊能滋阴养血、补肾益肝等效果，且毒性较弱，对患者机体伤害较轻。
本研究观察坤泰胶囊联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕（OFI）的效果。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年7月~2019年10月我院收治的86例OFI患者，随机将分为对照组和观察组各43例。
对照组年龄22~36（27.57±2.15）岁；病程1~ 5（3.17±0.35）年；原发性不孕27例、继发性不孕16例。
观察组年龄21~38（27.86±2.37）岁；病程1~4.5（3.06±0.58）年；原发性不孕30例、继发性不孕13例。
两组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
本研究经我院医学伦理委员会审核批准，且患者及家属均已知情并签署同意书。
1.2纳入与排除标准（1）纳入标准：①均满足《排卵障碍性不孕症诊断与治疗》［4］中有关OFI的诊断标准；②近3个月内未使用其他促排卵方法治疗。
（2）排除标准：①对本研究所用药物过敏；②存在畸形生殖道或伴病变性生殖器官；③治疗依从性差。
1.3方法对照组采用来曲唑治疗，在患者月经第5天开始口服，5mg/次，1次/天，治疗5天。
观察组在对照组基础上予以坤泰胶囊2g/次，3次/天，治疗到出现成熟卵泡。
两组均治疗2个月经周期。
1.4临床观察指标（1）性激素水平：在治疗前及治疗2个月经周期后，采集患者早晨空腹静脉血4ml，离心后取血清，利用化学发光法测定卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平。
克罗米芬联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症疗效观察
克罗米芬联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症疗效观察作者：郑亮玉劳美琼来源：《中国实用医药》2014年第04期【摘要】目的观察克罗米芬联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症的疗效。
方法选择本院不孕症专科门诊诊断为排卵障碍性不孕症患者120例，随机分为A组：单纯给予克罗米芬治疗；B组：克罗米芬联合坤泰胶囊治疗；C组：克罗米芬联合戊酸雌二醇（补佳乐）治疗；每组各40例。
观察各组的卵泡发育情况、子宫内膜生长状况、宫颈粘液性状、排卵情况、注射HCG日血清E2值。
结果三组成熟卵泡数、子宫内膜类型、注射HCG日血清E2值及排卵率，差异无统计学意义（P>0.05）， B组和C组子宫内膜厚度、宫颈粘液性状与A组比较差异有统计学意义（P0.05）。
结论克罗米芬联合坤泰胶囊有效促进卵泡生长诱导排卵，降低克罗米芬对子宫内膜和宫颈粘液的不良影响，用于治疗排卵障碍性不孕症具有较好疗效，在中西医结合治疗排卵障碍性不孕症方面有一定的疗效。
【关键词】克罗米芬；坤泰胶囊；戊酸雌二醇；排卵；不孕在不孕症患者中排卵障碍性不孕仍占主要因素，目前临床上应用克罗米芬较多，其诱发排卵成功率较高，但妊娠率低，主要是其抑制子宫内膜生长，减少宫颈粘液分泌。
坤泰胶囊为纯中药制剂，有临床研究显示其可改善子宫内膜容受性，有助于胚胎着床[1]。
本文观察克罗米芬联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症40例疗效，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2011年10月～2013年9月在本院妇产科不孕症专科门诊诊断为排卵障碍性不孕症患者120例，年龄26～43岁，平均31.6岁；不孕年限2～14年，平均4.1年，随机分为A组：单纯给予克罗米芬治疗；B组：克罗米芬联合坤泰胶囊治疗； C组：克罗米芬联合戊酸雌二醇（补佳乐）治疗；每组各40例。
均行子宫输卵管碘油造影至少一侧输卵管通畅，男方精液检查正常。
年龄、不孕年限差异无统计学意义（P>0.05）。
1. 2 治疗方法三组均从月经第5天开始口服克罗米芬100 mg/（次·d），共5 d；B组：从月经第5天开始加口服坤泰胶囊， 4粒/次， 3次/d，直至卵泡成熟。
坤泰胶囊治疗不孕症100例疗效分析
坤泰胶囊治疗不孕症100例疗效分析作者：梁莹来源：《中国社区医师》2014年第16期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.16.58摘要目的：探究坤泰胶囊治疗不孕症患者的临床用药机制及疗效，为提高不孕患者的受孕几率寻求有效的治疗方法。
方法：2010年1月-2013年1月收治不孕症患者100例，所有患者均于第3个月经周期的第5天开始口服坤泰胶囊。
观察治疗前后患者的子宫内膜厚度及形态，子宫内膜螺旋动脉血流参数搏动指数（PI）及阻力指数（RI）。
结果：患者经治疗后子宫内膜厚度、PI值、RI值变化相比治疗前分别为t=8.3481（P=0.0000）、t=8.2067（P=0.0000）、t=19.2055（P=0.0000）；治疗后A型内膜相比治疗前χ2=13.2667（P=0.0003），差异具有统计学意义。
结论：坤泰胶囊能有效改善患者的子宫内膜容受性，利于患者进行胚胎着床，从而提高患者的受孕几率，治疗不孕安全有效，值得临床推广使用。
关键词坤泰胶囊不孕症用药机制疗效Analysis of the mechanism of kuntai in treatment of 100 cases with infertilityLiang YingDepartment of Reproductive Center，the Maternal and Child Hospital of Changsha City，Hunan 410007Abstract Objective：To investigate the clinical effect and the mechanism of kuntai capsule in treatment of infertility patients，in order to find out an effective methods to improve the chance of pregnancy for infertility patients.Methods：100 cases with infertility were selected from January 2010 to January 2013.All cases were began to oral kuntai capsule at the fifth day of third menstrual cycle.We observed the endometrial thickness and morphology，uterine blood flow parameters of endometrial spiral artery pulsatility index（PI） and resistance index（RI） in patients before and after treatment.Results：Comparied the changes of endometrial thickness，PI value，RI value before and after the treatment，the result were t=8.3481（P=0.0000），t=8.2067（P=0.0000），t=19.2055（P=0.0000） parison result of type endometrium before and after treatment was χ2=13.2667（P=0.0003）.The difference was statistically significant.Conclusion：Kuntai capsule can effectively improve uterine receptivity，and helpful for embryo implantation，so it can improve the chance of pregnancy，and also safety and effectivly in treatment of infertility，so it is worth to be widely used in clinical.Key words Kuntai capsule；Infertility；The mechanism of drug；Treatment effect人类辅助生殖技术是一种根据医学技术手段方法，通过人工操作将精子、卵子、受精卵或是胚胎进行结合、着床以达到受孕的目的。
坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育、子宫内膜及排卵的影响
坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育、子宫内膜及排卵的影响摘要目的探讨中成药坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育、子宫内膜及排卵的影响。
方法选取排卵障碍性不孕症患者210例，随机分成A、B、C三组，各70例。
A组口服坤泰胶囊，B组口服克罗米芬，C组口服坤泰胶囊+克罗米芬，观察三组患者的卵泡大小、数目、子宫内膜厚度及类型。
出现成熟卵泡再重新分组，Ⅰ组口服坤泰胶囊，直至排卵，Ⅱ组肌内注射人绒毛膜促性腺激素（HCG），观察两组患者排卵及卵泡黄素化情况。
结果B、C两组成熟卵泡数、排卵率均高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.01），但B、C 组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
A、C两组子宫内膜厚度及类型优于B组，差异有统计学意义（P＜0.01），但A、C组间差异无统计学意义（P>0.05）。
Ⅰ、Ⅱ两组血清雌二醇（E2）≥3000 pg/ml的例数和排卵率，差异无统计学意义（P>0.05），Ⅰ组卵泡黄素化率明显小于Ⅱ组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论坤泰胶囊对卵子发育成熟、改善子宫内膜容受性、卵子排出具有明显效果。
关键词不孕症；排卵障碍；坤泰胶囊；克罗米芬；人绒毛膜促性腺激素；疗效Influence by Kuntai capsule on follicular development，endometrium and ovulation in ovulation failure infertility patients WU Cui-jie. Department of Obstetrics and Gynecology，Anyang City Hospital of Traditional Chinese Medicine，Anyang 455000，China【Abstract】Objective To investigate the influence of Chinese patent medicine Kuntai capsule on follicular development，endometrium and ovulation in ovulation failure infertility patients. Methods A total of 210 ovulation failure infertility patients were randomly divided into groups A，B and C，with 70 cases in each group. Group A received Kuntai capsule through oral administration，group B received clomiphene through oral administration，and group C received Kuntai capsule+clomiphene through oral administration. Size，number of follicular，thickness and type of endometrium were observed in the three groups. Patients with mature follicle were divided into new groups. Group Ⅰreceived Kuntai capsule through oral administration till ovulation，and group Ⅱreceived human chorionic gonadotropin （HCG）through intramuscular injection. Ovulation and follicle luteinization were observed in the two groups. Results Groups B and C had higher mature follicle number and ovulation rate group A，and their difference had statistical significance （P＜0.01），while the difference between group B and group C had no statistical significance （P>0.05）. Groups A and C had better thickness and type of endometrium，and the difference had statistical significance （P＜0.01），while the difference between group A and group C had no statistical significance （P>0.05）. The difference of cases with serum estradiol （E2）≥3000 pg/ml and ovulation rate between groupⅠand groupⅡhad no statistical significance （P>0.05）. GroupⅠhad much lower follicle luteinization rate than groupⅡ，and their difference hadstatistical significance （P＜0.05）. Conclusion Kuntai capsule provides obvious effects for ovum development，improving receptivity of endometrium and ovulation.。
坤泰胶囊与来曲唑合用对排卵障碍性不孕症促排卵及子宫血流的影响
来曲唑联合坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵巢体积及预后妊娠率的影响
中图分类号：R711.6
文献标识码：B
文章编号：1672-8351（2018）08-0032-02
女性不孕不育是在妇科疾病中，广为人知的常见疾病，临床 准[3]，所有纳入对象不存在癌性病变；排除患有精神疾病、其他
上导致女性不孕的病因较多，排卵障碍性不孕症作为其中发病 类型的不孕不育症，所有患者具备医学伦理要求标准，且对研究
同药物在治疗排卵障碍性不孕症中的实际效果，本研究在给予 瑞医药股份有限公司，国药准字 H19991001）的用量为每次 1 片
不同患者坤泰胶囊治疗的前提下，采用氯米芬和来曲唑治疗排 （0.25mg/片），2 次/d。两组治疗时间相同，均为 2 周。
卵障碍性不孕症，比较两种药物在临床中的疗效差异，探讨最佳 1.3 观察指标：本研究将不同患者治疗后的 LH（血清黄体生成激
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北方药学 2018 年第 15 卷第 8 期
来曲唑联合坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵巢体积及预后 妊娠率的影响
符小春（驻马店市中心医院妇科 驻马店 463000）
摘要：目的：分析排卵障碍性不孕症采用来曲唑结合坤泰胶囊治疗的临床疗效，探讨适合应用于临床治疗的理想用药方案。方法： 随机将入院治疗排卵障碍性不孕症的 68 例患者（于 2015 年 3 月耀2017 年 3 月收取）进行分组，采用氯米芬结合坤泰胶囊治疗的 为参照组（34 例），采用坤泰胶囊与来曲唑联合治疗的为试验组（34 例），观察两组临床治疗效果。结果：参照组的睾酮（T）、黄体生 成激素（LH）水平明显比试验组高，卵巢体积、卵泡数量、排卵率及妊娠率明显低于试验组，两组间的各项观察数据结果比较差异有 统计学意义（P<0.05）。结论：排卵障碍性不孕症采用坤泰胶囊结合来曲唑治疗，不但有助于增加卵泡数量，增强卵巢功能，还能促 进排卵，有利于受孕。 关键词：排卵障碍性不孕症 坤泰胶囊 来曲唑 临床疗效
坤泰胶囊治疗排卵异常性不孕效果观察
2019年6月第26卷第11期3 讨论西医用于先兆流产患者血栓前状态多用低分子肝素、阿司匹林进行抗凝治疗，但其副作用较大，易产生过敏反应、血小板减少、出血等不良情况。
绒毛膜促性素针可维持黄体功能及黄体寿命，促进妊娠黄体增加甾体激素分泌以维持妊娠，促进雌激素分泌及刺激孕酮形成。
黄体酮对妊娠期子宫内膜、子宫基础、乳腺及母体其他系统的生理变化起重要作用。
中医中药据辨证酌情选用寿胎丸及胎元饮，寿胎丸补肾安胎，胎元饮益气养血安胎，针对患者体质进行辨证调理。
丹参性苦，微寒，归心、心包、肝经，在《本草备要》及《日华子诸家本草》均提及丹参有“安生胎”的功效。
丹参可增加冠脉流量，改善微循环，抑制血小板聚集作用，同其中医去瘀生新功效不谋而合。
罗氏[4]主张在先兆流产患者安胎上，可在补肾健脾基础上配合丹参等化瘀之品，认为丹参除具有活血通经、清心除烦等功效外，且可安神，有效缓解患者紧张、焦虑情绪。
现代医学临床忌丹参活血化瘀功效，多不敢用于早期妊娠先兆流产患者，多用于反复流产、孕中期及孕晚期胎儿宫内生长受限、妊娠期高血压疾病等。
本文结果显示，丹参加入常规补肾益气安胎中药治疗血瘀型先兆流产患者可有效提高疗效，安胎成功率可达100%，但同时治疗过程中用量宜低（10～15g），疗程控制在1周内，符合孕期治疗瘀血“中病即止”和“有故无殒亦无殒”的原则。
且患者均未出现药物不良反应，说明丹参在血瘀型先兆流产患者的安胎治疗中具有较好的安全性。
参考文献[1]张建平，吴晓霞. 血栓前状态与复发性流产[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2007，23（12）：917.[2]谢辛，苟文丽.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2014：48.[3]张玉珍. 中医妇科学[M]. 北京：中国中医药出版社，2007：213.[4]刘昱磊，王俊玲，刘新玉，等. 罗颂平教授治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿经验[J]. 环球中医药，2015，8（7）：774.（收稿：2018-08-01）（发稿编辑：薛芳）坤泰胶囊治疗排卵异常性不孕效果观察陈惠娟陆月红夏舟岚马英英李红梅引起女性不孕的因素包括输卵管、子宫、卵巢、下丘脑垂体因素等，其中卵母细胞质量欠佳者，即使通过体外受精等辅助生育技术，也较难获得优质胚胎，所以妊娠机会显著下降。
坤泰胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果
坤泰胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果摘要：目的：此次研究分析在排卵障碍性不孕症患者治疗中采用坤泰胶囊联合克罗米芬治疗的临床效果。
方法：本次研究样本选取本院排卵障碍性不孕症患者，样本选取量为80例，研究时间在2017年5月到2018年5月之间，从治疗方式的差异出发将80例患者分为单用组与联合组，其中单用组患者采用克罗米芬单用治疗方案，联合组患者采用坤泰胶囊联合克罗米芬治疗，对比两组患者临床治疗效果。
结果：对比两组患者成熟卵泡数、子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、排卵率、HCG日E2值，并将其作为临床治疗效果的对比依据，统计研究结果数据得知，联合组患者临床各项指标均比较优异，且与单用组患者差异值存在统计学意义（P<0.05）。
结论：此次研究证实，对于排卵障碍性不孕症患者治疗方式而言，采用排卵障碍性不孕症患者治疗，可以有效促进患者排卵率以及卵泡增长，降低药物对子宫内膜以及宫颈粘液的不良反应，在实际治疗中可取得显著疗效。
关键词：排卵障碍性不孕症；坤泰胶囊；克罗米芬；临床效果在所有的不孕症患者中，排卵性障碍不孕症的发病率最高，并且排卵性障碍也成为大部分不孕症患者的主要影响因素，在临床治疗中，一般需要对患者进行诱发排卵，从而使得其孕育率增加[1]，而克罗米芬属于一种常见的促排卵药物，可以明显抑制患者子宫内膜的增加，从而减少其宫颈粘液的分泌。
而坤泰胶囊则属于一种中药制剂，其主要作用是对患者子宫内膜进行改善，为胚胎着床提供帮助。
本次研究为证实坤泰胶囊与克罗米芬的治疗效果，特对本院80例排卵性障碍不孕症患者采用不同治疗方法进行对比，现作如下报道：1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取本院排卵障碍性不孕症患者作为研究样本，研究起始时间为2017年5月，截止时间为2018年5月，样本纳入量为80例。
按照治疗方式的差异将80例患者分为单用组与联合组。
单用组40例患者中患者年龄在21岁到38岁之间，平均年龄为（25.1±1.4）岁，不孕时间1-12年，平均不孕时间为（5.1±1.2）年。
坤泰胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症疗效观察
坤泰胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症疗效观察时建荣;张瑞琪;穆艳丽【摘要】目的探讨坤泰胶囊联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床效果及作用机制.方法选择2016年5月至2017年5月济源市中医院收治的排卵障碍性不孕症患者100例作为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予克罗米芬治疗,观察组患者在克罗米芬治疗基础上加用坤泰胶囊.分别于治疗前3 d及药物治疗第10天使用超声测定卵泡大小和数量、子宫内膜厚度和类型,并采集子宫内膜组织,采用免疫组织化学法检测子宫内膜组织中白血病抑制因子(LIF)、表皮生长因子(EGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)蛋白表达.结果治疗前2组患者成熟卵泡数及子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(t=0.345、0.287,P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者成熟卵泡数和子宫内膜厚度显著增加(t=3.564、4.006,P<0.05);治疗后观察组患者成熟卵泡数和子宫内膜厚度显著大于对照组(t=4.352、4.576,P<0.05).治疗前2组子宫内膜类型比较差异无统计学意义(χ2=1.212,P>0.05);治疗后2组患者子宫内膜类型显著优于治疗前(χ2=6.643、7.221,P<0.05),且观察组患者子宫内膜类型显著优于对照组(χ2=5.763,P<0.05).治疗前对照组和观察组患者排卵率分别为30.0％(15/50)、28.0％(14/50),治疗后分别为44.0％(22/50)、76.0％(38/50);治疗前2组患者排卵率比较差异无统计学意义(χ2=0.225,P>0.05);治疗后2组患者排卵率显著高于治疗前(χ2=17.231、14.456,P<0.05),且观察组患者治疗后排卵率显著高于对照组(χ2=8.125,P<0.05).治疗前2组患者子宫内膜组织中LIF、EGF及IGF-1蛋白表达比较差异均无统计学意义(t=0.023、0.978、0.053,P>0.05);治疗后2组患者子宫内膜组织中LIF、EGF 及IGF-1蛋白表达显著高于治疗前(t=3.784、4.675、4.273,P<0.05),且观察组患者子宫内膜组织中LIF、EGF及IGF-1蛋白表达显著高于对照组(t=4.009、4.287、5.009,P<0.05).结论坤泰胶囊联合克罗米芬能够促进排卵障碍性不孕症患者卵子发育,改善子宫内膜容受性.【期刊名称】《新乡医学院学报》【年(卷),期】2018(035)004【总页数】4页(P336-339)【关键词】排卵障碍性不孕症;坤泰胶囊;克罗米芬;白血病抑制因子;表皮生长因子;胰岛素样生长因子-1【作者】时建荣;张瑞琪;穆艳丽【作者单位】济源市中医院妇科,河南济源 459000;济源市中医院妇科,河南济源459000;济源市中医院妇科,河南济源 459000【正文语种】中文【中图分类】R711.6不孕症是指婚后夫妇有正常的性生活，且未采取避孕措施，同居2 a而未受孕。
坤泰胶囊配合炔雌醇环丙孕酮片改善PCOS不孕症患者排卵率和妊娠率的研究
坤泰胶囊配合炔雌醇环丙孕酮片改善PCOS不孕症患者排卵率和妊娠率的研究郝玉娟;贾焕霞;贾克娟【摘要】目的研究坤泰胶囊配合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者排卵率和妊娠率的影响.方法72例PCOS患者随机分为行炔雌醇环丙孕酮片治疗的常规组(n=36)和行炔雌醇环丙孕酮片+坤泰胶囊治疗的联合组(n=36),观察两组治疗前后的T、LH/FSH的变化,成熟卵泡数、子宫内膜厚度及宫颈粘液评分、排卵及妊娠率.结果治疗后两组T、LH/FSH显著下降(P<0.05),且联合组改善幅度高于常规组(P<0.05);联合组、常规组成熟卵泡数分别为(1.86±1.23)和(1.31±0.63),具有统计学差异(P<0.05),诱排日子宫内膜厚度分别为(12.16±1.41)mm和(8.75±1.03)mm,具有统计学差异(P<0.05),宫颈粘液评分分别分(12.6±2.1)分和(7.0±3.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组排卵率、妊娠率为88.89％和21.21％,均高于常规组的55.56％和13.89％(P<0.05).结论坤泰胶囊配合炔雌醇环丙孕酮片对PCOS不孕症患者排卵率和妊娠率有显著提升功效,可广泛应用于临床治疗.【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2018(038)001【总页数】3页(P33-35)【关键词】坤泰胶囊;炔雌醇环丙孕酮片;多囊卵巢综合征【作者】郝玉娟;贾焕霞;贾克娟【作者单位】许昌市中心医院妇产科,河南许昌461000;许昌学院,河南许昌461000;许昌市中心医院妇产科,河南许昌461000【正文语种】中文【中图分类】R713.7多囊卵巢综合征（PCOS）是一种引起育龄期女性不孕的妇科内分泌疾病，严重影响着女性的身心健康及家庭和谐[1]。
PCOS病理原因复杂，患者常出现月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕及高雄激素血症（HA）等主要临床表现[2]。
坤泰胶囊对 PCOS 不孕症患者应用克罗米芬促排卵子宫内膜的影响
坤泰胶囊对 PCOS 不孕症患者应用克罗米芬促排卵子宫内膜的影响张建芝;赵少敏;杨欢;李英娟;王增霞【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】目的：探讨坤泰胶囊在多囊卵巢综合征（ polycystic ovary syndrome ，PCOS）不孕症患者促排卵中对子宫内膜的影响。
方法将PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。
治疗组在月经周期第5天开始应用CC／HMG促排卵，同时服用坤泰胶囊至确定妊娠或助孕失败月经来潮。
对照组在月经第5天应用CC／HMG促排卵，比较2组注射HCG日子宫内膜厚度、形态、血流参数及2组最终妊娠率。
结果治疗组在注射HCG日子宫内膜的厚度以及“A”型内膜所占的比例均显著高于对照组，并且差异有统计学意义（ P ＜0？．05）。
坤泰治疗组的子宫内膜血流参数（PI、RI）均低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。
虽然治疗组的妊娠率略高于对照组，但差异并没有统计学意义（ P ＞0．05）。
结论坤泰胶囊可改善PCOS不孕症患者子宫内膜形态和血流灌注，增加子宫内膜的厚度，有利于胚胎着床，从而在一定程度上提高妊娠率。
【总页数】2页(P3775-3776)【作者】张建芝;赵少敏;杨欢;李英娟;王增霞【作者单位】073100 河北省曲阳县中医院妇产2科;073100 河北省曲阳县中医院妇产2科;073100 河北省曲阳县中医院妇产2科;073100 河北省曲阳县中医院妇产2科;073100 河北省曲阳县中医院妇产2科【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.来曲唑联合坤泰胶囊治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕r患者疗效分析 [J], 王琴;刘朝霞;赵颖;谢晓英;谢小青2.坤泰胶囊联合克罗米芬在 PCOS 不孕症中促排卵的疗效观察 [J], 张建芝;赵少敏;杨欢3.克罗米芬单用与联合坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者的临床疗效分析 [J], 王宇容;李鹛;冯琳4.来曲唑联合坤泰胶囊治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者疗效 [J], 毛永琴5.来曲唑联合坤泰胶囊治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者疗效 [J], 毛永琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
坤泰胶囊在薄型子宫内膜不孕症中的临床应用
坤泰胶囊在薄型子宫内膜不孕症中的临床应用张秀青;卢静;王玉红;赵海君;廉洁【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2017(12)A02【摘要】目的观察坤泰胶囊改善薄型子宫内膜不孕症患者内膜容受性的效果。
方法将63例既往克罗米芬促排卵周期中反复内膜较薄的不孕症患者分为A和B2组。
A组34例患者给予戊酸雌二醇改善内膜；B组29例患者给予坤泰胶囊联合戊酸雌二醇改善内膜。
比较2组在卵泡发育情况、子宫内膜厚度和妊娠率等指标。
结果2组比较，在注射hCG日子宫内膜厚度B组优于A组，差异有统计学意义（P ＜0.05)；在优势卵泡个数、排卵率方面，2组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；在妊娠率方面比较，B组略高于A组，但差异无统计学意义（P＞0.05)。
结论坤泰胶囊与戊酸雌二醇联合用药，可有效改善薄型子宫内膜不孕症患者促排卵周期子宫内膜容受性，有助于提高促排卵周期妊娠率。
【总页数】1页(P99-99)【关键词】坤泰胶囊;薄型子宫内膜;子宫内膜容受性【作者】张秀青;卢静;王玉红;赵海君;廉洁【作者单位】河北省邯郸市中心医院生殖医学科,河北邯郸056008【正文语种】中文【中图分类】R711.52【相关文献】1.坤泰胶囊对 PCOS 不孕症患者应用克罗米芬促排卵子宫内膜的影响 [J], 张建芝;赵少敏;杨欢;李英娟;王增霞2.复方玄驹胶囊联合小剂量雌激素治疗肾阳虚型薄型子宫内膜不孕症患者的临床疗效观察 [J], 余小英;马科;胡卫华;徐庆阳;唐静文;江健;韩军;徐丹;张娣3.坤泰胶囊对薄型子宫内膜患者的治疗影响 [J], 何琦;莫丽4.坤泰胶囊联合芬吗通在早发性卵巢功能不全合并不孕症患者中的临床应用 [J], 徐晓琼5.仿生电刺激联合坤泰胶囊对雌激素治疗效果欠佳薄型子宫内膜的效果分析 [J], 朱琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
坤泰胶囊对于43 例不孕症患者子宫内膜容受性的影响
坤泰胶囊对于43 例不孕症患者子宫内膜容受性的影响摘要】目的：探讨坤泰胶囊对改善子宫内膜发育不良不孕症患者子宫内膜容受性的影响。
方法: 将因子宫内膜发育不良的不孕症患者随机分为治疗组和对照组，各43 例。
治疗组于月经周期第5 天口服坤泰胶囊。
对照组于月经第5 天服用戊酸雌二醇（补佳乐）;2 组均服至排卵日(B 超声像显示排卵) 停服上述药物。
经阴道B 超监测内膜厚度及内膜类型、双侧子宫动脉血流参数及妊娠率。
结果:2 组用药后患者子宫内膜厚度均有改善，2 组之间差异无统计学意义(P ＞ 0.05);子宫动脉血流参数中，治疗组搏动指数(PI) 和阻力指数(RI) 明显低于对照组，差异有统计学意义(P ＜ 0.05); 治疗组妊娠率高于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
结论：坤泰胶囊可增加排卵周期子宫内膜厚度，改善子宫内膜血流状态, 提高子宫内膜容受性, 从而助于胚胎着床。
【关键词】坤泰胶囊子宫内膜容受性不孕【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0025-02子宫内膜容受性即子宫内膜对胚胎的接受能力, 也就是允许受精卵黏附内膜直至植入完成的条件, 包括内膜厚度、腔上皮、腺上皮、间质的发育状态以及宫内膜的血流状态[1], 与妊娠成功率密切相关。
35 岁以上的妇女卵巢功能逐渐走向衰退，影响了子宫内膜的容受性和妊娠成功率。
如何改善高龄妇女子宫内膜容受性是生殖医学界的挑战。
本文通过观察坤泰胶囊对高龄妇女子宫内膜容受性指标的影响, 以期找到改善高龄妇女妊娠率的方法。
1 资料与方法1.1 临床资料本次试验研究对象均为2010 年12 月—2012 年6月于新乡医学院第三附属医院生殖不孕门诊求治患者，经系统检查证实丈夫精液质量均无异常。
患者年龄在35 ～ 40 岁，平均年龄36.6 岁，不孕年限2 ～ 15 年,流产次数1 ～ 5 次，月经周期正常24 ～ 40 天, 月经量较少, 输卵管造影结果提示双侧输卵管通畅，子宫形态正常, 宫腔容积正常, 经B 超排卵监测或给予促排卵治疗后经B 超排卵监测, 证实有排卵发生, 排卵日测子宫内膜厚度<7mm, 指导同房三个周期后仍未受孕。
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坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育、子宫内膜及排卵的影响作者：吴翠杰来源：《中国实用医药》2015年第18期【摘要】目的探讨中成药坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育、子宫内膜及排卵的影响。
方法选取排卵障碍性不孕症患者210例，随机分成A、B、C三组，各70例。
A组口服坤泰胶囊， B组口服克罗米芬， C组口服坤泰胶囊+克罗米芬，观察三组患者的卵泡大小、数目、子宫内膜厚度及类型。
出现成熟卵泡再重新分组，Ⅰ组口服坤泰胶囊，直至排卵，Ⅱ组肌内注射人绒毛膜促性腺激素（HCG），观察两组患者排卵及卵泡黄素化情况。
结果 B、C两组成熟卵泡数、排卵率均高于A组，差异具有统计学意义（P0.05）。
A、C两组子宫内膜厚度及类型优于B组，差异有统计学意义（P0.05）。
Ⅰ、Ⅱ两组血清雌二醇（E2）≥3000 pg/ml的例数和排卵率，差异无统计学意义（P>0.05），Ⅰ组卵泡黄素化率明显小于Ⅱ组，差异有统计学意义（P【关键词】不孕症；排卵障碍；坤泰胶囊；克罗米芬；人绒毛膜促性腺激素；疗效DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.18.005Influence by Kuntai capsule on follicular development， endometrium and ovulation in ovulation failure infertility patients WU Cui-jie. Department of Obstetrics and Gynecology， Anyang City Hospital of Traditional Chinese Medicine， Anyang 455000， China【Abstract】 Objective To investigate the influence of Chinese patent medicine Kuntai capsule on follicular development， endometrium and ovulation in ovulation failure infertility patients. Methods A total of 210 ovulation failure infertility patients were randomly divided into groups A， B and C， with 70 cases in each group. Group A received Kuntai capsule through oral administration，group B received clomiphene through oral administration， and group C received Kuntaicapsule+clomiphene through oral administration. Size， number of follicular， thickness and type of endometrium were observed in the three groups. Patients with mature follicle were divided into new groups. Group Ⅰ received Kuntai capsule through oral administration till ovulation， and group Ⅱreceived human chorionic gonadotropin （HCG） through intramuscular injection. Ovulation and follicle luteinization were observed in the two groups. Results Groups B and C had higher mature follicle number and ovulation rate group A， and their difference had statistical significance（P0.05）. Groups A and C had better thickness and type of endometrium， and the difference had statistical significance （P0.05）. The difference of cases with serum estradiol （E2）≥3000 pg/ml and ovulation rate between groupⅠ and groupⅡ had no statistical significance （P>0.05）. GroupⅠhad much lower follicle luteinization rate than groupⅡ， and their difference had statistical significance （P【Key words】 Infertility； Ovulation failure； Kuntai capsule； Clomiphene； Human chorionic gonadotropin； Curative effect排卵障碍包括两个方面：一是卵子发育成熟障碍，二是卵子排出障碍，是引起女性不孕的主要原因之一，约占40%。
主要治疗方法是药物诱发排卵。
理想的促排卵方案不仅要保证必要的优势卵泡数和卵子排出，同时应避免并发症。
坤泰胶囊为纯中药制剂，药理研究能改善卵巢功能，内源性调节促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等激素群水平。
本院采用坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年7月～2013年6月本院妇科门诊收治的排卵障碍性不孕患者210例，年龄23～43岁，平均年龄（30.8±4.6）岁，不孕时间2～14年，平均时间（3.5±3.6）年。
所有患者符合《不孕与不育》排卵障碍的临床诊断标准[1]，属于世界卫生组织无排卵分类中的WHOⅠ型和WHOⅡ型，均排除男方因素、免疫因素和输卵管等生殖系统器质性病变所致不孕。
随机分成A、B、C三组，各70例。
三组患者年龄、不孕时间比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
三组患者经治疗，当阴道B超监测出现至少1个卵泡成熟（≥18 mm）、子宫内膜厚度达8 mm左右时，按先后顺序依次编号，重新分组，单号为Ⅰ组，双号Ⅱ组。
1. 2 治疗方法 A组患者口服坤泰胶囊（国药准字Z20000083，贵阳新天药业股份有限公司生产）， 3次/d， 4粒/次，直至成熟卵泡出现；B组患者均从月经第5天口服克罗米芬（国药准字H31021107，上海衡山药业有限公司生产）， 50 mg/次， 1次/d，连服5 d；C组患者口服坤泰胶囊+克罗米芬，用法同前。
Ⅰ组患者口服坤泰胶囊， 3次/d， 8粒/次，直至排卵，排卵后仍改为3次/d， 4粒/次，直至化验为阳性；Ⅱ组患者肌内注射HCG 10000 U（前提是血清E21. 3 观察指标 A、B、C三组：从月经第10天始阴道B超检查卵泡大小、数目、子宫内膜厚度及类型（A或B型）。
Ⅰ、Ⅱ两组：观察两组血清E2≥3000 pg/ml的例数、排卵情况和卵泡黄素化情况。
超声图像显示卵泡消失或最大卵泡直径缩小>5 mm，并见囊壁皱缩，形态不规则，认为已排卵。
1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，组间差异采用t检验，组间两两比较采用SNK-q检验，三组比较采用方差分析；计数资料采用χ2检验。
P2 结果2. 1 A、B、C三组治疗后比较 B、C两组成熟卵泡数、排卵率均显著高于A组（P0.05）。
A、C两组子宫内膜厚度及类型优于B组（P0.05）。
见表1。
2. 2 Ⅰ组和Ⅱ组比较两组血清E2≥3000 pg/ml的例数和排卵率比较，差异无统计学意义（P>0.05），Ⅰ组卵泡黄素化率明显小于Ⅱ组，差异有统计学意义（P3 讨论排卵障碍性不孕主要与下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA）功能调节紊乱有关，其中囊胚与子宫内膜发育同步是孕卵着床的先决条件[2]。
子宫内膜容受性及盆腔血流灌注对妊娠也具有重要作用。
部分学者认为子宫内膜的厚度能有效预测其容受性，约88.2%的成功受孕患者子宫内膜厚度9～12 mm[3]，且经超声检查子宫内膜为A型。
克罗米芬是目前治疗排卵障碍性不孕首选促排卵药，但克罗米芬具有抗雌激素作用，一方面可使宫颈黏液量减少、变稠，不利于精子通过宫颈，另外也使子宫内膜变薄，不利受精卵着床，临床上存在着排卵率高、受孕率低的缺点[4， 5]。
HCG结构与LH极相似，卵泡成熟后一次肌内注射5000～10000 U的HCG 可模拟内源性LH峰值作用，诱导卵母细胞减数分裂和排卵发生。
但HCG亦有一定的不良反应，可诱发卵巢囊肿或轻度到中度的卵巢肿大，严重的导致卵巢过度刺激综合征（OHSS）。
由于目前治疗方法有限，因此预防极其重要[6]。
中医认为，排卵障碍性不孕症是由于肾-天癸-冲任之间协调失约，肝、脾、肾功能失调所致，其中肾虚为发病的主要环节 [7]。
坤泰胶囊出自《伤寒论》中的黄连阿胶汤，其药物组成为熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓。
整个方剂主要用于疏泄心火、滋肾阴、改善心肾功能。
现代药理研究表明，坤泰胶囊具有类雌性激素的作用，能有效地调节患者的雌激素水平，改善患者的卵巢功能，促进子宫内膜增生，提高胚胎着床的成功率。
本研究显示，坤泰胶囊能有效促进卵泡生长，提高卵泡质量，诱导排卵，尽管其单独用药促排卵效果与单独用克罗米芬尚有一定差距，但二者联用，不仅保持了克罗米芬的高排卵率，而且降低其对子宫内膜和宫颈黏液的不利影响，有助于提高受孕率。
郑亮玉等[8]观察40例克罗米芬联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症的疗效，结果表明克罗米芬联合坤泰胶囊能有效促进卵泡生长诱导排卵，降低克罗米芬对子宫内膜和宫颈黏液的不良影响。
本研究与报道一致。
本研究也显示，坤泰胶囊能使患者的子宫内膜厚度显著提升，同时A型或B型子宫内膜的患者比例明显增加。
薛清杰等[9]观察了坤泰胶囊对改善子宫内膜发育不良不孕症患者子宫内膜容受性的影响，发现坤泰胶囊能改善患者子宫内膜厚度，提高妊娠率。