儿科主治医师基础知识模拟题18

儿科主治医师基础知识模拟题18
一、A型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 下列哪项不属于蛋白尿形成的原因
A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管重吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多
答案：D
[解答] 正常人进食大量大分子蛋白不会引起蛋白尿。

2. 小儿上感时易合并中耳炎的原因为
A.小儿喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周围蔓延
B.鼻腔比成人短，鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富
C.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接，鼻窦开口相对较大
D.咽鼓管宽、短、直，呈水平位
E.上呼吸道IgA分泌少
答案：D
[解答] 小儿咽部较狭窄，咽扁桃体至1岁末逐渐增大，4～10岁达高峰，以后退化。

咽鼓管较宽且直、短，呈水平位。

因此，易患中耳炎。

3. 胎儿期血氧含量最高的是
A.心脏
B.脑
C.肺
E.肾脏
答案：D
4. 关于新生儿生理性黄疸，错误的是
A.以间接胆红素升高为主
B.尿胆红素呈阳性
C.早产儿黄疸可持续2～4周
D.足月儿总胆红素＜221μmol/L
E.可以有轻度嗜睡或纳差
答案：B
[解答] 生理性黄疸尿胆红素应呈阴性。

5. 下列哪项对伤寒流行病学具有重要意义
A.伤寒潜伏期的患者
B.伤寒患者
C.伤寒恢复期的患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者
答案：E
6. 人体每天所需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物所占比例分别是
A.蛋白质25%～30%，脂肪10%～15%，碳水化合物50%～60%
B.蛋白质10%～15%，脂肪25%～30%，碳水化合物50%～60%
C.蛋白质50%～60%，脂肪25%～30%，碳水化合物10%～15%
D.蛋白质25%～30%，脂肪10%～15%，碳水化合物10%～15%
E.蛋白质10%～15%，脂肪50%～60%，碳水化合物25%～30%
7. 下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施
A.隔离麻疹患者
B.易感儿注射丙种球蛋白
C.早发现、早隔离、早治疗
D.彻底消毒患者停留过的场所
E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗
答案：E
8. 接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白就不能达到完全保护或减轻症状的目的
A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天
答案：C
9. 关于用药途径，以下哪项是正确的
A.灌肠法给药比口服法量要小
B.静脉注射法比口服法量要大
C.注射法常用于急症、重症或有呕吐者
D.舌下、含漱、吸入等方法同样适用于婴幼儿
E.静脉注射法比灌肠法用量要大
答案：C
10. 关于新生儿头颅血肿，不正确的是
A.小的血肿不需要治疗
B.头顶部多见
C.多见于难产的婴儿
D.可伴有高胆红素血症
E.可越过骨缝
答案：E
[解答] 因颅缝处骨膜与骨粘连紧密，血肿边界清楚，不超过骨缝，压之不凹陷，有波动感。

11. 胚胎期造血首先出现在
A.卵黄囊
B.骨髓
C.肝脏
D.胸腺
E.淋巴结
答案：A
[解答] 胚胎期造血首先在卵黄囊出现，然后在肝脏，最后在骨髓。

12. 下列哪项疾病的外周血中性粒细胞增高
A.腺苷脱氨酶缺乏
B.慢性肉芽肿病
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.白细胞黏附分子缺陷病
E.X连锁高IgM血症
答案：D
13. 下列哪种抗体检测对EB病毒近期感染最具有诊断意义
A.抗EBNA抗体
B.抗EA抗体
C.抗VCAIgM抗体
D.抗VCAIgG抗体
E.抗MA抗体
答案：C
14. 关于镇静剂的应用，以下哪项是错误的
A.高热、过度兴奋、烦躁不安、频繁呕吐等情况可用镇静药
B.常用的药物有苯巴比妥、异丙嗪、氯丙嗪、地西泮等
C.一般小儿对巴比妥类药物耐受性较强，其用量可相对增大
D.吗啡类药物镇静作用强，对婴幼儿效果好
E.新生儿静脉用地西泮时，应稀释后慢注，以免引起呼吸抑制答案：D
15. 关于抗生素的副作用，以下哪项是错误的
A.青霉素可致过敏性休克
B.庆大霉素可致耳聋
C.氯霉素可致再障
D.头孢氨苄可致肾脏损害
E.红霉素可致胃肠道反应
答案：D
16. 麻疹传染期为
A.接触麻疹病毒后7天至出疹后5天
B.接触麻疹病毒后5天至出疹后7天
C.接触麻疹病毒后3天至出疹后5天
D.接触麻疹病毒后14天至出疹后10天
E.接触麻疹病毒后5天至出疹后5天
答案：A
17. 呼吸道感染(尤其是肺炎)咳嗽明显时应
A.少用祛痰药、多用镇咳药
B.多用祛痰药、少用镇咳药
C.同时使用祛痰药和镇咳药
D.常规使用可待因
E.不使用祛痰药和镇咳药
答案：B
18. 关于肾上腺皮质激素的应用，以下哪项是正确的
A.口服和注射用药较局部用药好，可代替局部治疗
B.肾上腺皮质激素在临床上主要用于替代疗法
C.长期应用肾上腺皮质激素的患者，在停药时应逐渐减量，直至停用
D.结核患者可用肾上腺皮质激素减轻症状
E.患水痘小儿对肾上腺皮质激素无禁忌
答案：C
19. 下列药物用量与用途，哪项是错误的
A.青霉素用于一般感染，常用剂量为3万～5万U/(kg·d)
B.青霉素用于化脓性脑膜炎时，剂量可增大至几十倍
C.阿托品用于抢救中毒性休克时，常用剂量为每次0.01mg/kg
D.苯巴比妥用于抗惊厥剂量较镇静剂量要大
E.一般小儿对巴比妥类耐药性较强，可用量大些
答案：C
[解答] 阿托品抢救中毒性休克时成人每次1～2mg，小儿0.03～0.05mg/kg，静注，每15～30分钟1次，2～3次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。

20. 有关代谢性酸中毒，错误的是
A.呼吸深、慢
B.常伴有低钾血症
C.酸中毒纠正后易出现低钙血症
D.pH＜7.2时，心率减慢、血压下降
E.年龄越小，呼吸系统代偿越不明显
答案：B
[解答] 酸中毒时H+与K+交换，导致细胞内液的K+降低，细胞外液的K+增高。

21. 流行性腮腺炎患者唾液排毒时间为
A.腮腺肿大前6天至后8天
B.腮腺肿大前6天至后9天
C.腮腺肿大前7天至后7天
D.腮腺肿大前6天至后6天
E.腮腺肿大前6天至后5天
答案：B
22. 下列哪项不是母乳中的免疫成分
A.淋巴细胞
B.溶菌酶
C.乳铁蛋白
D.牛磺酸
E.免疫球蛋白
答案：D
[解答] 牛磺酸是由半胱氨酸转化而来，它对婴儿神经系统和视网膜的发育有重要作用。

23. 诊断奇脉的标准为
A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多
B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多
C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多
D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多
E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多答案：A
24. 单纯左心衰竭的典型体征是
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.双下肢水肿
D.双肺底可闻及中小水泡音
E.移动性浊音阳性
答案：D
25. 常表现为弛张热的疾病是
A.伤寒
B.肺炎
C.支气管炎
D.败血症
E.布鲁菌病
答案：D
26. 出现呼吸音增强的疾病是
A.重症肌无力
B.贫血
C.胸膜炎
D.膈肌瘫痪
E.急性弥漫性腹膜炎
答案：B
27. 血管壁功能异常所致的出血性疾病是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥漫性血管内凝血
E.血小板增多
答案：C
28. 关于脑干损伤，错误的是
A.原发昏迷
B.双侧瞳孔大小多变
C.双侧病理征阳性
D.高热
E.尿崩
答案：E
29. 鞘膜积液分型中哪种最常见
A.精索鞘膜积液
B.继发性鞘膜积液
C.睾丸精索鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.睾丸鞘膜积液
答案：E
30. 下列哪项检查结果是高血压病预后不良的征象
A.窦性心动过速
B.心电图示左心室肥大
C.舒张压达100mmHg
D.氮质血症
E.上述检查结果都不是
答案：D
二、B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系密切的答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.新生儿期
B.婴儿期
C.学龄前期
D.幼儿期
E.学龄期
1. 小儿生长发育最迅速的时期是
答案：B
2. 对危险认识能力不足，易发生意外和中毒的时期是
答案：D
3. 体格生长处于稳步增长阶段的是
答案：E
4. 除生殖系统外，其他器官与系统发育已接近成人的是
答案：E
A.第4肋间左锁骨中线外1cm
B.第4肋间左锁骨中线内
C.第5肋间左锁骨中线内
D.第5肋间左锁骨中线上
E.第5肋间左锁骨中线外1cm
5. 5～6岁正常小儿心尖搏动在
答案：D
6. 2岁以下正常小儿心尖搏动在
答案：E
A.出生时
B.2个月
C.3个月
D.8个月
E.1岁半
7. 麻疹疫苗开始接种的时间
答案：D
8. 乙肝疫苗开始接种的时间
答案：A
9. 脊髓灰质炎疫苗开始接种的时间
答案：B
10. 白喉、破伤风疫苗复种时间
答案：E
A.GH峰值4μg/L
B.GH峰值8μg/L
C.GH峰值12μg/L
D.TSH值4μg/L
E.TSH值21μg/L
11. 生长激素完全缺乏
答案：A
12. 生长激素部分缺乏
答案：B
13. 生长激素分泌正常
答案：C
14. 先天性甲状腺减低症
答案：E
[解答] 正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，任意血GH水平明显高于正常(＞10μg/L)，可排除生长激素缺乏症(GHD)。

因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。

生理试验系筛查试验，药物试验为确诊试验。

一般认为在试验过程中，GH峰值＜10μ/L，即为分泌功能不正常。

GH峰值＜5μg/L，为GH完全缺乏。

GH峰值5～10μg/L，为GH部分缺乏。

A.每日尿量＜400ml
B.每日尿量＜300ml
C.每日尿量＜200ml
D.每日尿量＜100ml
E.每日尿量30～50ml
15. 无尿的标准
答案：E
16. 学龄儿童少尿的标准
答案：A
17. 婴幼儿少尿的标准
答案：C
18. 学龄前儿童少尿的标准答案：B
A.尿有鼠尿臭味
B.嗜睡、腹胀、便秘
C.四肢细长
D.高腭弓、通贯手
E.智力正常
19. 21-三体综合征
答案：D
20. 苯丙酮尿症
答案：A。