2020年护士职业资格《实践能力》强化训练试卷D卷 含答案

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2020年护士职业资格《实践能力》强化训练试卷D 卷 含答案 考试须知：
1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、符合慢性胃炎临床表现的是（ ）。

A.长期腹胀不适，餐后加重 B.贫血，消瘦
C.反酸，呕吐。

腹泻
D.长期上腹痛，餐后缓解
E.上腹部疼痛，向肩背部放射
2、在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（ ）。

A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜 C.雾化罐过滤器 D.晶体换能器 E.电子管
3、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（ ）。

A 、前额、面、颈 B 、耳后、发际 C 、胸、背 D 、胸、腹 E 、四肢
4、下列有关适应特性的叙述，不正确的是（ ）。

A 、适应是有一定限度的 B 、适应本身也具有应激性
C 、应激源来的越突然，个体越难以适应
D 、面对应激源机体只能做出一个层次的适应
E 、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征
5、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（ ）。

A. 咳嗽，咳痰 B. 咳血
C. 胸闷，胸痛
D. 发热
E. 呼吸衰竭与心力衰竭
6、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（ ）。

A.禁食8小时，禁饮8小时 B.不禁食，不禁饮
C.禁食4小时，禁饮4小时
D.禁食4小时，不禁饮
E.禁食6小时，禁饮6小时
7、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（ ）。

A. 膝胸卧位 B. 头低脚高位 C. 去枕仰卧位 D. 俯卧位 E. 截石位
8、下列属于胎儿窘迫的临床表现的是（ ）。

A.胎心率大于120次/分 B.胎心率小于160次/分 C.胎心率大于140次/分 D.胎心率小于100次/分 E.胎心率小于80次/分
9、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（ ）。

A. 无热惊厥 B. 心力衰竭 C. 喉痉挛 D. 呼吸衰竭 E. 手足搐搦、
10、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（ ）。

A.某种活动突然终断
B.意识丧失，全身对称性抽搐
C.连续多次发作且有意识障碍
D.机械动作持续时间长
E.表情呆滞，肌肉强直
11、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（ ）。

A. 低氧血症
B. 酸中毒
C. 肺泡内及间质水肿
D. 血管通透性增高
E. 肺泡表面活性物质缺失
12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是（）。

A. 肝颈回流征阳性
B. 咳粉红色泡沫样痰
C. 白天嗜睡，夜间兴奋
D. 呼吸困难加重，夜间尤甚
E. 双肺底可闻及散在湿啰音
13、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。

A. 面部表情
B. 手势
C. 身体运动
D. 身体姿势
E. 健康宣教资料
14、先天性心脏病最常见的类型是（）。

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
15、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是（）。

A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾
C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾
16、下列不属于热力消毒灭菌法的是（）。

A、压力蒸汽灭菌法
B、燃烧法
C、煮沸法
D、紫外线灯管消毒法
E、干烤法
17、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。

A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎链球菌
D. 柯萨奇病毒
E. A组乙型溶血性链球菌
18、患者因脑外伤住院。

住院后患者出现脑疝征兆，立即输入 20%甘露醇治疗，其目的是（）。

A. 降低血压
B. 降低颅内压
C. 降血压
D. 升高颅内压
E. 增加血容量
19、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar评分5分，有呕吐。

护理措施正确的是（）。

A．观察新生儿大小便
B．做好抢救新生儿的准备
C．新生儿静卧48小时
D．可以搬动新生儿
E．5天内禁止洗头
20、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。

A.免疫系统
B.呼吸系统
C.循环系统
D.中枢神经系统
E.骨骼肌肉系统
21、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）。

A.平卧位
B.端坐位
C.俯卧位
D.头低脚高位
E.患侧卧位
22、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）。

A.心电图
B.CT
C.胸部X线片
D.超声心动图
E.心导管检查
23、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）。

A、减少动脉血氧分压
B、降低肺泡内泡沫的表面张力
C、使肺泡内压力增高
D、降低肺泡表面张力
E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生
24、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。

A. 做松弛术
B. 卧床休息
C. 补充营养
D. 多饮水
E. 保持会阴部清洁
25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是（）。

A、若胃内容物残留量为200 ml，可继续输注营养液
B、输注营养液时应取头部抬高30。

的半卧位
C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度
D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E、营养液量逐渐增加，3天内达到全量
26、纯母乳喂养多长时间最好（）。

A、2个月
B、4个月
C、6个月
D、9个月
E、12个月
27、下列服药方法，不正确的一项是（）。

A、助消化药饭前服
B、服用铁剂时，禁忌饮茶
C、发汗药服后多饮水
D、服酸类时，避免与牙齿接触
E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净
28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（）。

A.生日
B.授奖日期
C.参战日期
D.逝世的日期
E.第一所护士学校创办的日期
29、影响舒适的心理方面因素不包括（）。

A、焦虑
B、护患关系
C、环境陌生
D、角色改变
E、自尊受损
30、输血引起过敏反应的表现是（）。

A.手足抽搐，HR和BP下降
B.四肢麻木，腰背酸痛
C.皮肤潮红，呼吸困难
D.喉头水肿，荨麻疹
E.皮肤淤斑，脉速，脸色苍白
31、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。

A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增加
E.排尿困难
32、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（）。

A.多吃清淡食物
B.不吸烟，不饮酒
C.保持乐观情绪
D.保持皮肤清洁
E.挤净痤疮内容物
33、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）。

A、巴比妥钠、安定
B、洋地黄、奎尼丁
C、心得安、回苏灵
D、强的松、地塞米松
E、异丙嗪、氯丙嗪
34、抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项（）。

A. 定数量品种
B. 定点放置
C. 定期更换
D. 定期检查维修
E. 定人保管
35、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（）。

A.及时添加辅食
B.预防感染
C.培养良好生活习惯
D.预防外伤
E.及早训练按时排便
36、下列不属于住院处工作的是（）。

A.办理入院手续
B.根据病情进行卫生处置
C.通知病区接收病人
D.介绍人院须知
E.护送病人入病区
37、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（）。

A.损伤胃食管黏膜
B.抑制毒物吸收
C.增加毒物的溶解度
D.产生毒性更强的敌敌畏
E.抑制毒物排出
38、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。

A、填写各种卡片
B、通知医生、配合抢救、测量生命体征
C、询问病史，评估发病过程
D、通知营养室，准备膳食
E、介绍医院环境
39、水溶性维生素不包括下列哪一种（）。

A、维生素K
B、维生素C
C、维生素B1
D、维生素PP
E、维生素B6
40、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（）。

A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣
B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥
C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水
D.快速降温，使体温降至正常
E.松解衣服，自行降温
41、窦性心动过速是指心率大于（）。

A、80次/分钟
B、100次/分钟
C、120次/分钟
D、160次/分钟
E、180次/分钟
42、治疗单纯高位肛瘘，能有效避免肛门失禁的方法是（）。

A.1：5000高锰酸钾溶液坐浴
B.挂线疗法
C.局部换药治疗
D.瘘管搔抓
E.使用抗菌药物
43、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（）。

A、缺氧
B、颅内压增高
C、高热
D、贫血
E、心功能不全
44、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。

A.主动卧位
B.被动卧位
C.强迫卧位
D.稳定性卧位
E.不稳定性卧位
45、确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是（）。

A.B超检查
B.膀胱造影
C.膀胱镜检
D.同位素检查
E.尿液细胞学检查
46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。

A、将病人安置在空气新鲜的地方
B、密切观察病人胸部的起伏状况
C、清除口腔内的分泌物、呕吐物
D、取下活动假牙，用开口器打开口腔
E、为病人取侧卧位并松开领口
47、系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器（）。

A. 心
B. 肝
C. 肾
D. 肺
E. 脾
48、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是（）。

A、晨轻夜重
B、晨重夜轻
C、晨轻夜轻
D、晨重夜重
E、无规律
49、下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（）。

A.呼吸可受意识控制
B.小儿、老人的呼吸频率较慢
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢
50、下列哪项不是皮肤护理的目的（）。

A. 促进皮肤血液循环
B. 减轻皮肤的天然屏障作用
C. 增强皮肤的排泄功能
D.
预防压疮等并发症 E. 使患者身体舒适、清洁
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min 缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h 前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。

心电图检查发现ST 段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q 波，血压85/55mmHg ，心率108次/分，律齐。

入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。

2h 后心电监测示血压70/50mmHg ，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（ ）。

A ．脑出血 B ．室壁瘤破裂 C ．心源性休克 D ．心律失常 E ．心力衰竭
2、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。

为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（ ）。

A.更换敷料 B.测量血压 C.被动运动 D.鼻饲营养 E.皮下注射
3、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（ ）。

A. 每2h 为患者翻身按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持左侧卧位
E. 鼓励患者做肢体功能锻炼
4、患儿女，5岁。

2周前与水痘患儿有密切接触。

现该患儿体温为39℃，胸前IXm 现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是( )。

A.冰枕 B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。

5、患者女性，36岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况( )。

A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏骤停
E.心律失常
6、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（ ）。

A 、监测血糖变化 B 、监测生命体征 C 、观察皮肤受压情况 D 、查看患者病历 E 、查看四肢活动情况
7、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。

不正确的术后护理措施是（ ）。

A 、多食含粗纤维的食物 B 、置气垫床
C 、平卧位和患侧卧位相互交替
D 、保持造口周围皮肤清洁
E 、进行上肢伸展运动
8、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（ ）。

A.上臂围 B.前囟 C.身高 D.体重 E.牙齿
9、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。

行化疗后出现恶心，但无呕吐。

血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。

该患者的护理问题不包括（ ）。

A 、潜在的感染
B 、营养失调：低于机体需要量
C 、活动无耐力
D 、舒适的改变：发热、恶心
E 、潜在的颅内出血
10、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。

家属询问护士可能的原因，护士正确的回答是（ ）。

A.肺转移
B.脑转移
C.阴道转移
D.肝转移
E.肾转移
11、某产妇，29岁。

G1P0，孕39周。

因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。

该患者术后再次妊娠至少需要（）。

A、3个月
B、6个月
C、1年
D、2年
E、3年
12、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（）。

A.严密观察等待自然分娩
B.滴注缩宫素加强宫缩
C.抑制宫缩保胎治疗
D.立即行剖宫产终止妊娠
E.阴道检查后确定分娩方式
13、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（）。

A.立即
B.择期
C.学龄前
D.成年后
E.心功能改善后
14、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院；护士应给予家长的正确指导是（）。

A.培养良好的生活习惯
B.训练按时排便
C.及早添加辅食
D.预防感染
E.预防外伤
15、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。

A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
16、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（）。

A.促进胎儿肾脏发育
B.促进胎儿心脏发育
C.促进胎儿肺成熟
D.促进胎儿肝脏发育
E.促进胎儿大脑发育
17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。

错误的护理措施是（）。

A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部湿热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
18、患儿男，生后10天。

因口腔黏膜有异常来院就诊。

查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。

目前患儿饮食正常，无全身症状。

为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（）。

A.2%利多卡因
B.3%过氧化氢溶液
C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.2.5%金霉素鱼肝油
19、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。

该男孩青春期的心理特征属于（）。

A.情绪两极化
B.独立性增强
C.心理上锁
D.心理向成熟过渡
E.行为易冲动
20、患者女性。

78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足( )。

A.睡木制硬床
B.每周一次物理治疗
C.每口更换衣服与被褥
D.局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
21、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。

护士应该密切观察的部位是（）。

A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
22、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）。

A.生活规律，劳逸结合
B.避免进食刺激性食物
C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用
D.抗酸药宜在饭后和睡前服用
E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛
23、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（）。

A、溶血反应
B、过敏反应
C、肺出血
D、肺水肿
E、枸橼酸钠中毒
24、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（）。

A. 灌肠液选用等渗盐水
B. 溶液温度为28-32℃
C. 灌入液量500-1000ml
D. 液面距肛门距离约40-60cm
E. 嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录
25、患者男性，50岁。

患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。

该患者可能并发了( )。

A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.失血性周围循环衰竭
26、患者男，34岁。

损伤性气胸。

遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。

目前该装置给予其胸腔施加的压力是（）。

A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
27、患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严=重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是( )。

A.肺水肿停J卜输液
B.空气栓塞立即左侧卧位
C.过敏皮下注射地寨米松
D.心脏病发作立即用强心剂
E.低血容量休克立即补允血容量
28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。

A.便于引流和冲洗
B.避免术中误伤膀胱
C.保持会阴部清洁干燥
D.便于术中正确记录尿量
E.可减轻手术切口的张力
29、患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。

护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（）。

A.饮食方面宜少量多餐
B.用餐时间限制饮水喝汤
C.进餐后宜活动20分钟后休息
D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食
E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食
30、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。

该足月儿最终的Apgar评分是（）。

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
31、患儿女，3岁。

换法洛四联症，新功能Ⅳ级。

护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。

A.立即
B.择期
C.学龄前
D.成年后
E.心功能改善后
32、患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素（TAT），TAT过敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）。

A.lgA
B.lgC
C.lgG
D.lgE
E.lgM
33、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。

A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
34、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是( )。

A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出
35、患儿男，5岁。

近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。

该患儿最可能的诊断是（）。

A.遗尿症
B.尿崩症
C.糖尿病
D.肾小球肾炎
E.甲状腺功能亢进症
36、患者，男性，52岁。

饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。

下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。

A．反复洗胃
B．静推纳洛酮
C．静滴抗生素
D．静滴葡萄糖
E．静滴电解质
37、患者女，67岁。

遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次，正确在服药时间是（）。

A.早起
B.早饭后
C.午饭后
D.晚饭后
E.睡前
38、患者，女性，28岁。

因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。

体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素39、患者男性，40岁。

破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是( )。

A.清除毒素_米源，彻底清除坏死组织和异物
R.用青霉素
C.用镇静解瘁药
D.巾和游离毒素
E.防治Jf发症
40、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（）。

A、局部按摩
B、红外线照射
C、湿冷敷
D、湿热敷
E、放置热水袋
41、患者女性，65岁。

突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急件心肌梗死。

给患者的护理措施中。

下列止确的是( )。

A.鼓励病人大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望，增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
42、患者男，30岁。

因反复上腹痛1年半加重3天入院。

护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。

此时护士应采取的最有意义的措施是（）。

A.取半卧位
B.遵医嘱使用止痛剂
C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水以较少体液流失
43、王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。

A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B、要在上臂三角肌下缘处注射
C、行皮下注射，进针角度30°-40°
D、注射区皮肤要消毒
E、进针后不能有回血
44、某孕妇，30岁，孕36周，主诉近两天胎动时感腹痛明显，查体：胎位LOA，头先露，胎心率140次，羊水指数6cm，孕妇情绪紧张，担心会影响胎儿，护士首先要做的是（）。

A.安慰孕妇，向其讲解相关知识
B.尽快协助医生完善各项检查
C.教会孕妇自我检测胎儿宫内情况的方法
D.密切关注B超动态监测羊水量
E.让孕妇回家取左侧卧位
45、患者女性i，21岁。

腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。

正确的护理措施是( )。

A.嘱患者不要服用抗生素
B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜
C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱
D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲
E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂
46、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（）。

A.氧流量1L/min，氧浓度<40%
B.氧流量2～4L/min，氧浓度<50%
C.氧流量5～6L/min，氧浓度<60%
D.氧流量7～8L/min，氧浓度<70%
E.氧流量9～1OL/min，氧浓度<80%
47、患者女，39岁。

下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。

护士对其进行健康教育，正确的内容是( )。

A.绷带加压包扎期间不能行走
B.绷带加压包扎期间可以久站
C.坐时双膝可长久采取交叉位
D.绷带加压包扎1个月
E.
可穿紧身衣裤
48、患者男性，55岁。

患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳，州块紧张发硬伴疼痛和压痛。

考虑其可能是( )。

A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
49、患儿男，11岁，以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。

查体：T39.6℃，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、脑、腹及下肢等处散在瘀点，颈强直（+），克氏症（-），该患儿目前所患疾病的临床类型是（）。

A.脑型
B.轻型
C.休克型
D.普通型
E.暴发型50、患者男，56岁，肝硬化3年，因肝性脑病入院。

为防止患者病情加重，应给予（）。

A.低脂肪饮食
B.低蛋白饮食
C.低嘌呤饮食
D.低胆固醇饮食
E.低盐饮食
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。

该病人首先考虑的诊断是( )
A.急性右心衰竭
B.急性肺气肿
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )
A.50%～60%
B.60%～70%
C.95%～98%
D.70%～80%
E.80%～90%
2、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。

体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是（）。

A.血胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.创伤性窒息
此时，首选的治疗措施是（）。

A.气管切开
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺抽气减压
D.补液、输血抗休克
E.镇静、止痛
若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）。

A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第4肋间
C.锁骨中线第6肋间
D.腋中线第5、6肋间
E.腋中线第7、8肋间
3、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。

体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。

B 超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。

血常规示血红蛋白92g/I……尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。

此病人应考虑为( )
A.肝损伤
B.升结肠损伤
C.右下肺挫伤
D.右肾损伤
F.胆囊损伤
目前的处理原则是( )
A.立即止血
B.给予镇痛药物
C.密切观察病隋，积极抗休克治疗
D.立即手术
E.卧床休息
该病人的目前护理评估中最重要的是( )
A.受伤史
B.受伤局部状况
C.伤者的生命体征
D.有无腹部包块
E.有无血尿
4、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。

查体：胸骨左缘第3肋问有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。

最有可能诊断是( )
A.率问隔缺损
B房问隔缺损
C动脉导箭未闭
D.大动脉转位
E.法洛四联症
患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是( )
A.肺动脉高压
B.缺氧发作
C.闹出血
D.脑栓塞
E.心力衰竭
治疗首选药物是( )
A.吗啡
B.抗生素
C利尿剂
D.碳酸氧钠
E.洋地黄毒苷
5、患者女，16岁。

因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。

查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。

采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。

A、18%
B、21%
C、24%
D、27%
E、54%
患者的烧伤严重程度是（）。

A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。

A、呼吸功能
B、上肢血液循环
C、意识
D、疼痛程度
E、血压
6、患者男，28岁。

外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。

目前该患者最主要的护理问题是（）。

A..疼痛
B.清理呼吸道无效
C.自理能力下降
D.体温过高。