2-2-3心内膜垫缺损
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青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
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病例二 原发孔型房间隔缺损心内膜垫缺损 并二尖瓣前叶裂
上图为取样容积置于心尖四腔心切面获得的频谱：显示左向右的分流频谱。
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心内膜垫缺损
病例三 部分型心内膜垫缺损 并继发孔型房间隔缺损
心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为非标准心尖四腔心切面CDFI （动态图像）：显示四个心腔相通，同时存在 房室水平的分流及过二、三尖瓣口的反流。
右图为同一切面CDFI （静态图像）：显示过三尖瓣口的蓝色为主反流束。
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心内膜垫缺损
房间隔缺损处反流入右房内。
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心内膜垫缺损
病例二 原发孔型房间隔缺 损
并二尖瓣前叶裂
青岛大学医学院附属医院 7
病例二 原发孔型房间隔缺损心内膜垫缺损 并二尖瓣前叶裂
左图为心尖四腔心切面（动态图像）：显示二尖瓣环与三尖瓣环处于同一水平，房间 隔下段回声中断，断端回声增强；二尖瓣前叶中部可见裂隙，右房、右室扩大。
青岛大学医学院附属医院 28
心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像） ：显示心脏十字交叉消失，房间隔下段、室间隔上 段回声中断；可见二尖瓣ห้องสมุดไป่ตู้叶和三尖瓣隔叶的腱索连于室间隔的顶部 。
右图同一切面：显示房间隔下部回声中断，约2.2cm；室间隔膜周部回声中断，约0.8cm。
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心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
左图为胸骨旁左室长轴切面CDFI （动态图像）： 显示经室间隔缺损处，收缩期 左向右红色为主五彩镶嵌过隔分流束 。
右图为同一切面CDFI （静态图像） ： 显示经室间隔缺损处左向右红色为主五彩 镶嵌过隔分流束。
右图为同一切面CDFI （静态图像）：显示经房间隔缺损处，心房水平左向右的红色 分流束。
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4
心内膜垫缺损
病例一 部分型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面CDFI （动态图像）：显示经缺损处心房水平左向右的红色过 隔分流及源于二、三尖瓣瓣口的蓝色为主五彩镶嵌反流束。
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心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
上图为胸骨旁左室长轴切面，取样线置于室间隔缺损处获得的频谱多普勒：显示 收缩期左向右的分流频谱。
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心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
患者, 男, 10岁
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为大动脉短轴切面（静态图像）：显示主肺动脉扩张。 右图为取样线置于三尖瓣口获得的多普勒频谱：提示重度肺动脉高压。
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21
心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（静态图像）：显示冠状静脉窦扩张。 右图为剑下双房切面（静态图像）：显示冠状静脉窦扩张。
左图为心尖四腔心切面CDFI （动态图像）：显示两处房间隔缺损处均可见左向右红色 过隔血液分流；并可见经二、三尖瓣瓣口蓝色为主五彩镶嵌反流束。
右图为同一切面CDFI （静态图像） ： 显示经房间隔缺损处心房水平左向右红色的血液 分流。
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病例三 部分型心内膜垫缺损心内膜垫缺损 并继发孔型房间隔缺损
上图为心尖四腔心切面CDFI （静态图像）：显示经房间隔缺损处，心房水平左向右的 红色为主过隔血液分流。
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心内膜垫缺损
二、完全型心内膜垫缺损
青岛大学医学院附属医院 16
心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
患者，女，6岁
青岛大学医学院附属医院 17
心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像） ：显示心脏十字交叉消失，房间隔下段、室间 隔上段回声中断；二、三尖瓣形成共同瓣，并通过腱索连于室间隔顶部。
右图为同一切面（静态图像）：显示房间隔下部回声中断，大小约1.0cm。
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心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像）： 显示心脏十字交叉消失，室间隔上段、 房间隔下段回声中断，断端回声增强；有腱索连于室间隔顶部。
右图为同一切面CDFI （动态图像）：显示经室间隔缺损处，收缩期见左室向 右室的五彩镶嵌分流束 ；经房间隔缺损处，左房向右房的红色过隔分流束 。
青岛大学医学院附属医院 12
病例三 部分型心内膜垫缺损心内膜垫缺损 并继发孔型房间隔缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像）：显示房间隔中部和下部共存在两处回声中断。 右图为同一切面（静态图像 ） ：显示房间隔中部和下部两处回声中断。
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病例三 部分型心内膜垫缺损心内膜垫缺损 并继发孔型房间隔缺损
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心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为大动脉短轴切面（静态图像）：显示主肺动脉明显扩张。 右图为取样线置于三尖瓣口获得的多普勒频谱：提示中到重度肺动脉高压。
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右图为同一切面（静态图像）：显示房间隔下段回声中断约0.76cm，断端回声增强。
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病例二 原发孔型房间隔缺损心内膜垫缺损 并二尖瓣前叶裂
左图为四腔心切面CDFI （动态图像）：显示经缺损处心房水平左向右红色过隔分流； 并见收缩期源于二尖瓣裂缺的以蓝色为主的反流束。
心内膜垫缺损
第三节 心内膜垫缺损
青岛大学医学院附属医院 1
心内膜垫缺损
一、部分型心内膜垫缺损
青岛大学医学院附属医院 2
心内膜垫缺损
病例一 部分型心内膜垫缺损
患者，女，15岁
青岛大学医学院附属医院 3
心内膜垫缺损
病例一 部分型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像）：显示二尖瓣环与三尖瓣环处于同一水平，房间 隔下部回声中断；右房、右室扩大。
右图为同一切面CDFI （静态图像）： 显示经缺损处心房水平左向右红色过隔分流束。
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病例二 原发孔型房间隔缺损心内膜垫缺损 并二尖瓣前叶裂
左图为心尖四腔心切面CDFI （静态图像） ： 显示收缩期经过二尖瓣裂缺的以蓝色为 主的反流束。
右图为大动脉短轴切面（静态图像 ） ：显示主肺动脉扩张。
18
心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为非标准心尖四腔心切面（动态图像）：显示房间隔下段、室间隔上段回声中断。 右图为四腔心切面（动态图像）：显示房间隔下段、室间隔上段回声中断；二、三尖瓣
形成共同瓣，并通过腱索连于室间隔顶部。
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心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面CDFI （动态图像）： 显示房室水平的分流。 右图为同一切面CDFI （静态图像）： 显示反流入右房的大量蓝色为主五彩镶嵌
血流。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
31
心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为胸骨旁左室长轴切面（静态图像）：显示右室扩大。 右图为心尖四腔心切面（静态图像）：显示右房明显扩大。
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心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面CDFI （动态图像）：显示房室水平的分流及大量反流。 右图为同一切面CDFI （静态图像）： 显示左房到右房的大量红色分流束。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
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心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
患者，男，13岁
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心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（静态图像）：显示心脏十字交叉消失，房间隔下段回声 中断。
右图为大动脉短轴切面（静态图像）：显示室间隔膜周部回声中断。
右图为同一切面CDFI （静态图像）： 显示经房间隔缺损处，心房水平左向右的红色 分流束。
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5
心内膜垫缺损
病例一 部分型心内膜垫缺损
左图为胸骨旁左室长轴切面（动态图像）：显示右室扩大，室间隔偏向左室。 右图为剑下四腔心切面CDFI （静态图像）：显示左室内的血流经二尖瓣前叶裂缺及
10
病例二 原发孔型房间隔缺损心内膜垫缺损 并二尖瓣前叶裂
上图为取样容积置于心尖四腔心切面获得的频谱：显示左向右的分流频谱。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
11
心内膜垫缺损
病例三 部分型心内膜垫缺损 并继发孔型房间隔缺损
心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为非标准心尖四腔心切面CDFI （动态图像）：显示四个心腔相通，同时存在 房室水平的分流及过二、三尖瓣口的反流。
右图为同一切面CDFI （静态图像）：显示过三尖瓣口的蓝色为主反流束。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
20
心内膜垫缺损
房间隔缺损处反流入右房内。
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心内膜垫缺损
病例二 原发孔型房间隔缺 损
并二尖瓣前叶裂
青岛大学医学院附属医院 7
病例二 原发孔型房间隔缺损心内膜垫缺损 并二尖瓣前叶裂
左图为心尖四腔心切面（动态图像）：显示二尖瓣环与三尖瓣环处于同一水平，房间 隔下段回声中断，断端回声增强；二尖瓣前叶中部可见裂隙，右房、右室扩大。
青岛大学医学院附属医院 28
心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像） ：显示心脏十字交叉消失，房间隔下段、室间隔上 段回声中断；可见二尖瓣ห้องสมุดไป่ตู้叶和三尖瓣隔叶的腱索连于室间隔的顶部 。
右图同一切面：显示房间隔下部回声中断，约2.2cm；室间隔膜周部回声中断，约0.8cm。
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24
心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
左图为胸骨旁左室长轴切面CDFI （动态图像）： 显示经室间隔缺损处，收缩期 左向右红色为主五彩镶嵌过隔分流束 。
右图为同一切面CDFI （静态图像） ： 显示经室间隔缺损处左向右红色为主五彩 镶嵌过隔分流束。
右图为同一切面CDFI （静态图像）：显示经房间隔缺损处，心房水平左向右的红色 分流束。
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4
心内膜垫缺损
病例一 部分型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面CDFI （动态图像）：显示经缺损处心房水平左向右的红色过 隔分流及源于二、三尖瓣瓣口的蓝色为主五彩镶嵌反流束。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
26
心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
上图为胸骨旁左室长轴切面，取样线置于室间隔缺损处获得的频谱多普勒：显示 收缩期左向右的分流频谱。
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27
心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
患者, 男, 10岁
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为大动脉短轴切面（静态图像）：显示主肺动脉扩张。 右图为取样线置于三尖瓣口获得的多普勒频谱：提示重度肺动脉高压。
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21
心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（静态图像）：显示冠状静脉窦扩张。 右图为剑下双房切面（静态图像）：显示冠状静脉窦扩张。
左图为心尖四腔心切面CDFI （动态图像）：显示两处房间隔缺损处均可见左向右红色 过隔血液分流；并可见经二、三尖瓣瓣口蓝色为主五彩镶嵌反流束。
右图为同一切面CDFI （静态图像） ： 显示经房间隔缺损处心房水平左向右红色的血液 分流。
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14
病例三 部分型心内膜垫缺损心内膜垫缺损 并继发孔型房间隔缺损
上图为心尖四腔心切面CDFI （静态图像）：显示经房间隔缺损处，心房水平左向右的 红色为主过隔血液分流。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
15
心内膜垫缺损
二、完全型心内膜垫缺损
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心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
患者，女，6岁
青岛大学医学院附属医院 17
心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像） ：显示心脏十字交叉消失，房间隔下段、室间 隔上段回声中断；二、三尖瓣形成共同瓣，并通过腱索连于室间隔顶部。
右图为同一切面（静态图像）：显示房间隔下部回声中断，大小约1.0cm。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
25
心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像）： 显示心脏十字交叉消失，室间隔上段、 房间隔下段回声中断，断端回声增强；有腱索连于室间隔顶部。
右图为同一切面CDFI （动态图像）：显示经室间隔缺损处，收缩期见左室向 右室的五彩镶嵌分流束 ；经房间隔缺损处，左房向右房的红色过隔分流束 。
青岛大学医学院附属医院 12
病例三 部分型心内膜垫缺损心内膜垫缺损 并继发孔型房间隔缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像）：显示房间隔中部和下部共存在两处回声中断。 右图为同一切面（静态图像 ） ：显示房间隔中部和下部两处回声中断。
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13
病例三 部分型心内膜垫缺损心内膜垫缺损 并继发孔型房间隔缺损
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32
心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为大动脉短轴切面（静态图像）：显示主肺动脉明显扩张。 右图为取样线置于三尖瓣口获得的多普勒频谱：提示中到重度肺动脉高压。
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33
右图为同一切面（静态图像）：显示房间隔下段回声中断约0.76cm，断端回声增强。
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8
病例二 原发孔型房间隔缺损心内膜垫缺损 并二尖瓣前叶裂
左图为四腔心切面CDFI （动态图像）：显示经缺损处心房水平左向右红色过隔分流； 并见收缩期源于二尖瓣裂缺的以蓝色为主的反流束。
心内膜垫缺损
第三节 心内膜垫缺损
青岛大学医学院附属医院 1
心内膜垫缺损
一、部分型心内膜垫缺损
青岛大学医学院附属医院 2
心内膜垫缺损
病例一 部分型心内膜垫缺损
患者，女，15岁
青岛大学医学院附属医院 3
心内膜垫缺损
病例一 部分型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（动态图像）：显示二尖瓣环与三尖瓣环处于同一水平，房间 隔下部回声中断；右房、右室扩大。
右图为同一切面CDFI （静态图像）： 显示经缺损处心房水平左向右红色过隔分流束。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
9
病例二 原发孔型房间隔缺损心内膜垫缺损 并二尖瓣前叶裂
左图为心尖四腔心切面CDFI （静态图像） ： 显示收缩期经过二尖瓣裂缺的以蓝色为 主的反流束。
右图为大动脉短轴切面（静态图像 ） ：显示主肺动脉扩张。
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心内膜垫缺损
病例四 完全型心内膜垫缺损
左图为非标准心尖四腔心切面（动态图像）：显示房间隔下段、室间隔上段回声中断。 右图为四腔心切面（动态图像）：显示房间隔下段、室间隔上段回声中断；二、三尖瓣
形成共同瓣，并通过腱索连于室间隔顶部。
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心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面CDFI （动态图像）： 显示房室水平的分流。 右图为同一切面CDFI （静态图像）： 显示反流入右房的大量蓝色为主五彩镶嵌
血流。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
31
心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为胸骨旁左室长轴切面（静态图像）：显示右室扩大。 右图为心尖四腔心切面（静态图像）：显示右房明显扩大。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
29
心内膜垫缺损
病例六 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面CDFI （动态图像）：显示房室水平的分流及大量反流。 右图为同一切面CDFI （静态图像）： 显示左房到右房的大量红色分流束。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
22
心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
患者，男，13岁
青岛大学医学院附属医院 23
心内膜垫缺损
病例五 完全型心内膜垫缺损
左图为心尖四腔心切面（静态图像）：显示心脏十字交叉消失，房间隔下段回声 中断。
右图为大动脉短轴切面（静态图像）：显示室间隔膜周部回声中断。
右图为同一切面CDFI （静态图像）： 显示经房间隔缺损处，心房水平左向右的红色 分流束。
青岛大学医学院附属医院——《超声心动图学基础与临床》
5
心内膜垫缺损
病例一 部分型心内膜垫缺损
左图为胸骨旁左室长轴切面（动态图像）：显示右室扩大，室间隔偏向左室。 右图为剑下四腔心切面CDFI （静态图像）：显示左室内的血流经二尖瓣前叶裂缺及