会阴消毒技术操作流程及评分标准

（3）如实孕妇，了解其孕周及产程和阴道流血、流液情况
（4）了解患者自理，合作程度
（5）环境安静、整洁
5
6
未核对扣2分，环境不符合要求扣1分，未遮挡患者给予保暖致使受凉或隐私暴露扣2分
未评估扣6分，评估不全面一项扣2分，未解释扣4分，解释不全面未去的患者配合扣2分
操作
步骤
65分
1.帮助患者取外展屈膝位或膀胱截石位，卧位合适，充分暴露会阴，臀下铺垫巾
2.将弯盘置于两腿之间
3.戴一次性手套，用镊子取0.1%苯扎溴铵棉球先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处，再擦洗会阴体、两侧臀部，擦洗时稍用力，自上而下，由外向内，每个棉球现用一次。初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹
4.更换镊子再取0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口→阴道口→大阴唇→会阴体，稍用力，最后擦肛门，顺序由内向外，自上向下
指导内容漏一项扣2分
漏一步扣2分
一项不符合要求扣2分
整体
评价
10分
1.无菌物品消毒及存放符合要求
2.患者卧位舒适
3.患者掌握健康指导内容
4.操作间整洁，垃圾分类放置
4
4
10
2
不符合要求每处扣2分
一处欠缺扣2分
一处欠缺扣2分
环境杂乱，一处扣1分
理论
提问
4分Байду номын сангаас
注意事项
1.注意保暖，动作轻柔
2.使用消毒棉球应擦净血渍及分泌物
会阴消毒技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
仪表
2分
着装符合要求：仪表端庄，服装整洁。无长指甲，洗手，戴口罩
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
8分
1.核对医嘱、执行单
2.用物
（1）治疗车上层：治疗碗3个（一个内盛0.02%碘伏棉球若干，一个内盛0.1%苯扎溴铵擦洗液棉球若干，在一个放镊子及血管钳各4把）、一次性尿垫、一次性手套2副、手消毒液
4
一项不符合要求扣2分
6
4
10
10
卧位不适合扣1分，体位不当影响操作扣1分，漏铺垫巾扣1分
不符合要求扣2分
为阴道操作、自然分娩、妇产科手术做准备着进行此项操作时擦洗不净、擦洗顺序不符合要求及漏擦洗已出扣2分，棉球重复使用过一次扣1分
标准同上
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
5.更换手套，0.02%碘伏棉球进行消毒。第1遍消毒：用无菌镊子夹取浸有消毒液的棉球消毒小阴唇→大阴唇→阴阜→左右大腿内侧1/3处→肛周→肛门，顺序由内向外，自上向下。根据需要第2遍消毒：更换无菌镊子，同法擦洗，步骤同上
（2）治疗车下层：污物桶、便盆、弯盘
（3）另备屏风
8
未核对医嘱扣2分
一项不符合要求扣0.5分
物品缺一件扣1分
解释
评估
10分
1.携用物至患者床旁，核对患者后，进行环境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜，为患者进行遮挡，保护患者隐私
2.评估患者
（1）了解患者身体状况，向患者解释目的，取得合作
（2）观察、了解患者会阴清洁度及外阴皮肤情况，协助患者小便
6.指导患者
（1）告知患者操作过程中臀部不要抬起，以免冲洗水流入后背
（2）告知孕妇如果宫缩来临时，身体不要左右反动，以免影响消毒效果
（3）告知患者双手不能碰触消毒区域
7.消毒后，根据需要以无菌生理盐水冲洗会阴，将无菌治疗巾置于臀下
8.整理用物，用物按消毒原则处理，洗手，记录
20
6
4
5
未遵守无菌操作原则扣5分，消毒不彻底、消毒顺序不符合要求即漏消毒，一项各扣2分，棉球重复使用一次扣1分