评价护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性

2019年 第08期 科学养生
256
护理与康复
评价护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性
欧阳容（中山大学附属第三医院岭南医院妇科，广东 广州 510530）
[摘要]目的 分析临床护理质量持续改进应用于子宫护理中的价值。

方法 选择2018年7月～2019年5月本院收治的子宫肌瘤患者95例，将其随机分为观察组48例、对照组47例，其中对照组接受常规护理，将护理质量持续改进模式应用于观察组护理中，评价其有效性。

结果 护理质量评分对比，观察组在消毒、病房、安全、基础等维度质量评分均高于对照组（P ＜0.05）。

结论 子宫肌瘤患者接受常规护理同时，应用护理质量持续改进模式，可明显提高护理水平，值得推广。

[关键词]子宫肌瘤；护理质量持续改进；常规护理
[中图分类号]R47 [文献标识码]A
子宫肌瘤是临床妇科多发性疾病，常见于30～50岁女性群体，且以良性病变居多。

主要症状表现为白带异常、腹部包块、月经量多、经期紊乱等，对女性心理、生理健康均造成不良影响。

目前，临床中对该病症主要采用手术剥除治疗，同时辅以有效、优质的护理干预措施。

本研究将95例子宫肌瘤患者作对照研究，分析护理中质量持续改进的价值，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料
本研究将本院2018年7月～2019年5月收治95例子宫肌瘤患者作观察对象，并经B 超、妇科检查等确诊。

随机将其分为两组，对照组47例中，年龄27～65岁，平均年龄（45.8±1.6）岁，病程1.2～4.5年，平均病程（2.6±0.8）年；观察组48例中，患者年龄26.5～64岁，平均年龄（45.5±1.5）岁，病程1.5～5 年，平均病程（2.7±0.7）年。

两组患者病程、年龄对比（P ＞0.05）研究有可比性。

1.2 方法入院后，两组患者均接受相同治疗；对照组接受常规护理，将护理质量持续改进模式用于观察组护理中，具体操作：
①各项护理流程完善：首先协助患者完成相应检查，了解病灶实际情况；并根据患者认知，采用宣传手册、一对一、多媒体等方式进行健康知识宣教，包括：疾病知识、治疗措施、护理方法以及可能出现的不良事件等，让患者基本了解自身情况；
②培训提升：护理人员专业素质、技能等直接关系护理质量，科室需高度重视工作人员的教育培训，由科室组织定期进行提升培训；并根据科室自身特性，建立完善的服务标准，并编入“护理人员服务手册”，主要包括：安全管理、职责与服务规范、职业道德规范、业务能力、考核制度等，警醒每位护理工作者，提高其综合素质；
③护理体系完善：科室应根据患者意见、手术治疗后特性等，建立一个完善的责任制护理体系，由质控管理人员、护士长助理、护士长共同参与，明确护理人员相关责任，要求各级人员严格履行，使质控管理充分发挥，加强对护理细节的监督，例如：护理记录、核对患者体温单、做好交接记录、定期查房等，促使护理质量改建；
④质量持续改进：科室护理人员每月对当月工作情况进行评估、分析，包括：消毒隔离、护理记录书写规范性与质量、护理管理制度执行情况、基础护理开展情况等，并组织相关责任护士讨论，找出当月护理工作中较为薄弱环节及存在的问题，针对发现的问题进一步分析，并找出可行性高、有效地整改措施，进而达到持续改进护理质量的目的。

1.3 观察指标
护理质量采用本院拟定护理质量评价表评估，包括：护理安全、消毒护理、病房护理、基础护理等四项，每项100分，评分越高护理质量越好。

1.4 统计学方法
研究运用软件SPSS18.0系统数据处理，x 2检验计数资料、
以%表示，t 检验计量资料、以（x ±s ）表示，统计学有意义P ＜0.05。

2 结果
根据表格显示，观察组患者在护理基础、安全、病房、消毒等四项评分均高于对照组，统计学对比有意义（P ＜0.05）详见表1。

表1 对比两组护理质量评分[n ，x ±s ]
组别n 消毒护理病房护理护理安全基础护理对照组4781.5±4.282.3±4.081.1±3.881.3±2.5观察组4897.9±5.096.5±4.396.6±4.795.0±3.0t -17.2916.6517.6924.15P
-0.00
0.00
0.00
0.00
3 讨论
子宫肌瘤作为一种良性病变肿瘤疾病，目前临床中主要通过药物、手术治疗。

其中以手术剥除治疗为主，但术后存在较多并发症，为减少并发症发生率，提高治疗效果，有效地护理显得极为重要[1]。

据相关文献显示，在子宫肌瘤护理中通过护理质量持续改进，可有效提高护理质量，有助于改善预后结果[2]。

护理质量持续改进是一种快捷、有效、方面的管理方式，最早被应用于企业工作质量管理与企业生产中[3]。

近年来，随着医护理念的改变，被应用于护理临床中；是以持续突破与提高护理服务水平为主要原则，通过完善管理制度、强化护理人员综合能力、完善管理体系、优化工作流程及预后评估措施等几个方面提高护理质量[4-5]。

本研究结果显示，观察组护理质量评分高于对照组（P ＜0.05）说明护理质量持续改进的应用效果显著，与相关研究基本一致。

经分析，该方法作为一种新型质量管理理论，应用于护理管理工作中，可提高护理质量、过程监督力度，通过明确责任制度，提高护理人员自我能动性与重视度；定期进行培训、考核，可加强护理人员综合素质，提升护理服务质量，利于获取患者信任、建立友好护患关系。

综上所述，子宫肌瘤护理工作中，可利用持续质量改进模式，优化科室护理质量、管理水平，值得临床推广。

参考文献
[1]李红霞.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的实施有效性分析[J].中国继续医学教育,2019,11(2):203-205.
[2]李宇瑾,陈晓华,杨晓群,et al.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,25(7):1345.[3]朱衡平.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用评价[J].智慧健康,2018,4(6):91-92+95.
[4]李雪萍.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].内蒙古医学杂志,2018,50(11):123-124.
[5]倪美贤.以家庭为中心的护理理念在产后健康教育中的应用价值研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(21):148.。