更换尿布评分标准

更换尿布评分标准
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项目
质量标准
标准分值
目的 1、保持臀部皮肤清洁，促进舒适。
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5分 2、预防尿布皮炎发生或使原有的尿布皮炎逐步痊愈。
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1、婴儿病情、年龄、精神状态、饮食、二便等。
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评估 2、婴儿臀部皮肤情况。
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10分 3、是否需要留取二便标本。
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4、是否需要记录24小时出入量。
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4、解开包被，拉高婴儿的上衣，避免被排泄物污湿。
ห้องสมุดไป่ตู้
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5、解开尿布，一手抓住婴儿双脚，另一手用尿布的前半部分较洁净处
从前向后擦拭婴儿的会阴部及臀部，并将此部分遮盖尿布的污湿部分
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后，垫于婴儿臀下。
流程 60分
6、用湿纸巾或蘸温水的小毛巾从前向后擦净会阴及臀部皮肤，尤其注 意褶皱部分的清洁，如果臀部皮肤发红，用小毛巾和温水清洁。 7、将预防尿布皮炎或治疗尿布皮炎的软膏、药物涂抹于臀部，注意涂
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1、护士：仪表端庄，衣帽整洁，操作前洗手。
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准备 10分
2、患儿：体位舒适。 3、环境：清洁、安静、安全，室温26~28℃。 4、用物：基础护理车、尿布、尿布桶、护臀霜或鞣酸软膏、棉签、平
整的操作台、小毛巾、温水或湿纸巾。
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1、洗手，戴口罩，必要时戴手套。
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2、备齐用物。
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3、核对患儿信息。
抹易于接触排泄物或皮肤发红的部位。
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8、提起婴儿双腿，抽出脏尿片。
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9、将清洁尿布垫于腰下，放下婴儿双腿，系好尿布，大小松紧适宜。 新生儿脐带未脱落时，将尿布上端向下折，使脐带残端暴露。
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10、拉平衣服，包好包被，安置患儿。
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11、观察排泄物性状，根据需要称量尿布。
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12、处理用物，洗手，记录观察内容。
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1、新生儿脐部残端在每次更换尿布时需要保持清洁。
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2、动作轻柔，减少暴露时间，注意保暖。
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3、腹泻患儿，需勤换尿布，注意及时清洁臀部，并涂护肤油保护皮肤
注意 事项 10分
。大便异常者及时报告医生处理。 4、男婴要确保阴茎指向下方，避免尿液从尿布上方漏出。 5、注意检查尿布是否松紧适宜，大腿和腰部不能留有明显的缝隙，造 成排泄物外溢。
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6、忌过高抬起婴儿双腿，以防引起呕吐窒息。
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7、禁止将婴儿单独留在操作台上，始终确保一只手与婴儿接触。用物 携带齐全，避免操作中途离开婴儿。
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评价 5分
1、臀部皮肤清洁，有皮疹或破损给予了针对性护理。 2、手法熟练，注意保暖。 3、患儿舒适、安静。
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扣分
得分
扣分原因