准确把握病人心理提高医疗效劳——梅奥

准确把握病人心理提高医疗效劳
对患者的定位，从进程上包括初诊时的初步定位和疗程医治进程中的修正定位、完善定位，从范围上包括：病情、心理、经济三个方面。

一、病情
病人因疾病而就医，病情是疾病表现出来的征象，也是病人就医的初始缘故，不同的疾病有不同的病情，同一种疾病其病情也不必然相同，病情不同致使病症各异，病人就医缘故也就千奇百怪，求治欲望强弱不同。

病人陈述病情，受多种因素阻碍，如：文化程度、对健康的意识和对疾病的了解和熟悉程度等等。

因此，在必然程度上需要咱们医生去发觉，寻的有关的病情，并对病情进行客观而科学的分析，从而提供正确的诊断和准确的医治，病情使医生和病人的距离拉近，病人通过病情的陈述，取得医生的诊断，医生通过了解病情，为病人作出诊断，为实施对病人的医治奠定基础。

因此，医生对病情的定位是病人可否同意医治的基础工作，也是阻碍疗效的关键性因素。

医生如何做好病情的定位，除医生本身的业务水平，业务素养外，还要对病人耐民、细致、同情与认真倾听，抓住病人的病痛拟定初步诊断，并依照不同的病人，作出详略不同、轻重不同的讲解，让病人明白得同意，从而取得病人的信任，增强病人对医治的信心。

二、心理
病人的心理受多方面阻碍：（1）疾病本身所致生理转变阻碍心理转变，如疾病所致疼痛和不适（尤其是长时刻），常常使病人烦躁、情绪兴奋；（2）社会因素，由于社会办医较多、较乱，病人反复多处就医，但得不以医生客观而科学的解答，从而使病人产生有些疾病不能根治，乃至对性病产生恐惧心理；（3）医生对疾病了解不够，对病人说明不清，对医治说明不透，对预后含含糊糊，而使病人产生不信任心理。

病人来诊往往生理和心理疾患并存，有时心理疾患表现的更为突出，更为顽固，乃至严峻阻碍了生理疾患，医生在接诊时，在发觉的建筑病情时，同时要注意病人的心理状态，因势利导，利用病人的心理，让其同意医治。

在医治中要生理、心理兼治，必要时用一些医治手腕，扭转病人的心理，大多能起到事半功倍的功效。

在对病人的疗程医治进程中，要紧密观看病情转变和病症恢复情形，适时采取必要的医治手腕，以改善病人的病症，阻碍病人的心理，增强继续医治的信心，以完成疗程要求，达到中意疗效的目的。

在医生实际操作规程中，还会碰到病人由于生活适应不良而产生的疑病心理、对性传播疾病的恐惧心理、对一些慢性疾病、久治不愈的“失望”心理，病人在医治进程中，由于医生医治上的“盲目”性，使病人产生不信任心理，盲目夸大病情，夸大疗效，使病人产生疑心心理，对病人过早地交待疗程，使病人产生过大的经济和精神压力而舍弃医治，病人的这些异样心理，医生应该适当加以利用，在医治进程中要慢慢增强修正和扭转，由于医生工作不妥而致病人的不良心理转变，应加以注意和幸免。

在接诊进程中，尤其要注意组织一种有效的心理气氛。

医患两边在100CM的距离内直面交流，心理的信息是相互开放的，第一医生要具有灵敏的洞察力------人际关系的灵敏度是衡量一个人EQ的标准之一！在信息的传递中充分把握主动权，不然，医生的心理活动一样可能被对方感受到而丧失交流的主动地位。

第二，组织有效心理气氛的第一个关键是给对方留下什么样的印象。

第一印象往往是最后的印象，人的第一印象是在最初7秒钟之内形成的，医生是不是具有令人信服的职业形象是成功接诊的第一步。

形体语言有时比语言本身来得更有效！目光的交流是最最少的要求，万万不可回避对方的目光。

有人说，语言本身所传递的信息只占15%左右，而语调、语速、语气、表情、形体所表达的信息占了80%以上。

比如：回避目光交流、躯体向后靠等形体动作就很难形成一个有效心理气氛。

良好的职业形象代表了咱们的自信，“自信”是每一个医务人员在患者眼前所必需具有的一种气质。

表情的转变是信息交流的超级重要的表达方式。

试想，一个漫不经心、冷漠、僵硬的面孔给患者留下什么样的印象？那个人情愿把自己的躯体乃至生命交给如此一个医生。

若是我是患者，确信会给他一个耳光，转身而去。

第三，组织有效的心理气氛还要注意把握患者的心理活动规律。

比如陌生环境对患者的心理压力（店大欺客，客大欺店），从众心理（利用患者的有利阻碍，避免不合作患者的负面阻碍），专家的力量，热情的语气与强硬的语气给患者心理带来的不同阻碍，等等。

第四，组织有效的心理气氛必然要注意其时效性。

医生在给病人说明病情的时候，万万不要过于罗嗦。

语言精炼、准确是必要的，若是医生的语言太长，对患者心理阻碍的力度也会慢慢减弱。

在听讲的进程中，患者可能会展开一些复杂的心理活动，如：他说的这些话是不是有夸大、不实的地址？我是不是先到其他医院比较一下再说：等等。

第五，患者对医疗费用的心理经受能力是另一个需要考虑的因素。

初诊患者对价钱的心理经受能力较弱，反之，随着疗程的延长，其心理经受能力慢慢增强而经济经受能力将慢慢下降。

关于一些缺乏就医经历、健康消费意识较弱的患者必需循序渐进，慢慢加大处方量，避免在初诊时把病人吓跑。

组织有效心理气氛，关键在于医生必需有一个稳固的心理素养，因为心理活动信息的彼此开放的，你在了解对方心理信息的同时，对方也可能会了解你的心理信息。

患者往往会以一些假象来阻碍你的心理活动，比如经济专门困难、家庭不幸、虚报病情等等。

医生要学会倾听，倾听是有效沟通的一个重要技术。

可不能倾听的人，你将永久无法感受对方是不是已经感受到你的感受。

因此，医生第一必需成为一个伟大的倾听者；若是你没有听清他人利用的语言，你就无法感受到他的灵魂；若是你没有感受到他的灵魂，那么你永久不明白你在和谁交谈（---罗伯特清崎）。

3、经济
经济状况在必然程度上，是病人可否同意医治或疗程医治的关键因素，但不能简单地、孤立地把它作为一个问题去考虑，因为经济状况的直接阻碍病人的病情和心理状态。

对病人经济状况的了解和定位是一个比较复杂的进程。

过去，咱们常常依照视觉定位，看一个人的着装，但此刻看，如此的熟悉有些简单，病人的身份、职业和工作所限等，加倍反映出病人的实际经济状况。

除此之外，病人对医治方案和医疗费用的态度，病人初治时的态度，也能反映出病人的实际经济状况。

经济状况对同意医治或全疗程医治也有它的特殊性，经济状况专门好的病人相对而言也是较高的人群，也有其对费用灵敏的特殊性，因此在医治上切忌唯经济论。

对病人的定位，要注意它的整体性，不能顾此失彼，只有如此，才能真正把握住病人，依照你的方案实施医治。