无影灯的原理及使用

• 照度的提高，必然会引起灯体和光束温度 的提高，这将影响医生头部和手术部位组
织的温度，从而影响手术效率和手术质量。 为此，手术室的温升要求控制在10℃以内。 采取的主要办法是使光源产生的可见光透 过可滤去7O％红外线的反射镜，剩下的红 外线大部由玻璃罩隔离和滤除。经过上述 处理的光束称为冷光。
• 4 光质好。
• 从功能上讲，一般将 其分为手术灯和检查 灯手术灯一般体积较 大，功能很强，而检 查灯灯盘较小，且多 为带底座的移动式推
• 从外观上讲，可以分 为单头灯和多头 灯．目前ＢＥＲＣＨ ＴＯＬＤ，ＡＬＭ， ＨＡＮＡＵＬＵＸ， ＡＭＯＳＣＯ，ＤＲ ＡＧＯＲ，ＭＡＲＴ ＩＮ还有国产及台湾 灯多为单灯，而ＤＲ ＭＡＣＨ， ＨＥＲ ＵＳ，ＢＲＡＮＤＯ Ｎ等则属于多头灯阵
无影灯的外观
标准手术室布置
无影灯的原理
• 外科手术中使用的照 明灯具。有无影、冷 光、高照度等特点， 并有手术要求的色温。 无影即手术的照明区 域内不应有医生的头、 手和手术器械的影子， 以保证清晰地看到手 术内腔的器官、组织 和血管，以及看清内 腔深部的情况。
• 最新的无影手术灯是单灯 穹形整体反射器，该灯具 的出光口面的直径为照明 区域直径(180毫米)的4～6 倍，可在离灯1米的区域 内达到无影的要求。在手 术照明区域500平方厘米 内照度可达2700勒克斯 （lx）以上。为了减少高 照度灯光对医生头部、颈 部上的热感，以及对手术 面上神经、肠之类的娇嫩 忌热和容易干燥的器官的 损害 ，要求最大光照度处 的热量不大于25000毫瓦 ／平方厘米。所以，几乎 所有灯具的透光玻璃和反 射器上都镀有冷光膜将射 出的红外线减少到最低程 度，俗称“冷光”。
化硅涂层，涂层均匀，不含杂质。为了适应手术者的需要，
在高照度无影灯上还设置了光度调节装置。灯光的照射角
能按手术者的位置与手术范围进行变化。无影灯正向高效、
多功能、经济比的方向发展，努力提供照度充足、显色性
好、无影度高、红外线少的高质量均匀光束，以满足现代 外科手术的需要。
无影灯的的分类及选用
• 无影灯的种类和厂家 繁多，产品功能也各 有差异，很难以同一 个标准对其分类．因 此我们一般按以下几 种方式将其分类：
• 从安装方式上分，可 以分为顶灯，侧灯和 移动式推灯．一般手 术室常用顶灯，侧灯 则多用在介入室等偶 尔需要无影灯而天架 很多的地方，无影灯 装在墙壁上可以为使 用其他更重要的设备 腾出空间．而推灯常 作为应急手术灯使 用．当然，一般检查
还有带不带摄像等等，总之，医院 和手术室可以根据要求自己选择自
己所喜影灯 灯盘上,接近手术助手,便于控制,因而 是未来无影灯控制的发展方向和流
行趋势
• 无影灯的鉴别评估和选择
• 对于无影灯的鉴别评估,通常需要考虑很多 方面的因素,需要一个综合的考虑,但最基本 的几个方面如下:
• 一、照射距离及深度
• 通常无影灯厂家都会给出无影灯的照射距 离及深度。大多数无影灯的照射距离大约 在70--140厘米或者60---130厘米左右，即 无影灯在这段距离内无影效果最好 。一般
• 四、温升及无影灯的高温稳定性
• 温升是这么一个概念，是指在无影灯照射病人病 灶时，单位时间内病人病灶区温度的升高。由于 温度对于感染的敏感性，通常要求无影灯每小时 温升应低于2度。
• 同样温度对于灯内的电子器件，电路，灯泡寿命 也有很大影响。统计表明，绝大多数的无影灯损 坏都跟温度有关。这样无影灯自身的散热极其自 身在长期使用后的高温稳定性也成为一个评价标 准。有些灯会采取一些自身设计或者红外吸热等 来改善其性能
来说，无影灯的灯盘越大（单头灯）或者 头数越多，则其照射深度越好，越适宜于 比较深度的手术。这也是一些比较复杂的 手术常选择大手术灯的原因。
• 二、照度及色温
• 照度和色温其实是一个近似的观念，都是 为描述无影灯的照射强度。通常我们认为 最理想的无影灯就是光线与太阳光近似， 及在4400--4600K左右。
• 6 经济性和安全性。
• 经济性主要指光源发光效率高，电耗少， 寿命长。国外大都已采用卤素灯泡。灯体 要求采用难以粘附尘埃的材料制成。由于 无影灯的结构趋于庞大复杂，考虑其安全 性就显得十分重要。这主要是指电气安全 性能，灯体结构强度及其重量。
• 近年来，为提高光质，已研制生产出采用硬质玻璃作反射 面、能透过红外线的多层介质膜反透镜，即冷光反射镜， 其照度可达100，000LUX以上。反射镜的镜面在真空中 涂复多层高纯度的硫化锌、氟化镁镀层或二氧化钛、二氧
• 为了正确反映手术区内病灶的颜色，并与 日常习惯中的光色一致，要求光的色温为 3500～6000K。通常采用卤钨灯光源，并 在灯具透射玻璃上加镀滤色膜以得到该色 温。无影手术灯将普遍用电子和遥控技术 以提高灯体的机动性。
无影灯的性能
• 具有充足的照度。
• 无影灯的照度已可达150，000LUX以上，接近夏 季晴天阳光下的亮度。实际使用的照度一般以 40000～100，000LUX为宜，过亮会影响视力。 在提供充足照度的同时，应避免光束在手术器械 上产生眩光。眩光影响视力和视觉，易使眼睛产 生疲劳。不利外科医生的手术进行，无影灯的照 度与手术室内的光照度不应相差太大，某些照度 标准规定，整体照明的照度以局部照明照度的十 分之一为宜。手术室的整体照度应在1000LUX以 上。
• 所谓光质好就是所提供的光束能真实映现 血液、组织的颜色及其变化。这种性能一 般称为显色性，它以光源的分光分布所算 得的显色指数值来表示，最佳显色指数为 100。显色性与色温有很大关系。要求能达 到6000K色温，真实显色性约为70－90， 有效显色性则接近100。
• 5 操作方便。
• 手术无影灯在手术过程中应能连续改变位 置与方向，操作必须简单、灵活、轻便、 制动快速、有效。灯体中央部位应装有可 灭菌的操作手柄，高级产品还装有导光纤 维深部冷光灯、彩色电视摄影装置和通风 装置。
无影灯的性能
• 2 无影度高。
• 无影度是无影灯的重要特征和性能指标。在手术野内形成 的任何阴影都将妨碍医生的观察、判别和手术。良好的无 影灯除能提供充足的照度外，还应具有高无影度，保证手 术野表面和深部组织有一定光度。无影度的测试，使用一 50X75mm的黑色园筒，正上方1米处置光源，筒底置一光 度计，测得的光影比值不得小于10％，实际使用的产品是 在直径50－100厘米的灯罩里装置几个或十几个成环状均 匀排列的灯球，灯球里采用了特殊的灯泡和反光罩，光束 从不同的位置通过滤光器反射交汇于一点，以提供平衡、 均匀和无影的明亮光束。
• 三、关节的多少及灯臂的稳定性和灵活性 • 为了便于无影灯能照射到病灶的各个部位，我们
希望无影灯的关节越多越好，每个关节的转动角 度越大越好。一般好的无影灯应当有6组关节，并 且每组关节的转动角度都大于300度，最好都是 360度。 • 但是无影灯也不能无限活动，不希望一碰到无影 灯灯就跑，那样我们就没法为无影灯固定位置。 通常我们这样来定义无影灯的自由度，即当我们 对无影灯施加的外力小于20牛顿时，无影灯不应 运动，只要在外力大于20牛顿时，无影灯方可随 意运动。
无影度的测试使用一50x75mm的黑色园筒正上方1米处置光源筒底置一光度计测得的光影比值不得小于10实际使用的产品是在直径50100厘米的灯罩里装置几个或十几个成环状均匀排列的灯球灯球里采用了特殊的灯泡和反光罩光束从不同的位置通过滤光器反射交汇于一点以提供平衡均匀和无影的明亮光束
无影灯的原理及使用
北京博弈鑫源科技有限公司 袁胜元
• 五、备用灯泡及其他电子控制功能
市场上的无影灯
• 目前市场上在销售的无影灯,主要分为两大 类型,即整体反射型和多头型
• 整体反射型以德国KENSWICK为主要代表, 包括BERCHTOLD