门诊医疗质量考核内容及标准

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2.诊疗设备齐全,维护正常。(听诊器、血压计、压舌板、叩诊锤,体温表。(5分)
缺一项1分;听诊器、血压计不能正常使用,不维修3分。
3.着装整齐,佩带标志,语言文明;态度和蔼,有问必答,解释耐心,热情周到。(4分)
奇装异服1分,不佩戴标志1分;态度恶劣解释不到位2分
4按时上下班,无迟到早退,不脱岗,不干私活;积极参加医院和科室组织安排的各项活动,工作中团结协作,服从指挥,业务考试合格。(5)
手卫生1分传染病登记报告一次1分
其他
科室日期
受到患者口头表扬的1分感谢信2分锦旗或镜匾310了解医院感染基础知识熟练掌握手卫生知识和技能按国家规定做好传染病的登记上报工作
门诊医疗质量考核表(讨论稿)
质量考核内容及标准(100分)
扣分标准
得分情况
1诊室布局合理.诊床、地面、窗户玻璃、诊台、墙壁整洁卫生。(1分)
诊室干净卫生满分脏乱差,有尘土1分.
7.是否规范治疗,合理用药,是否严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。(10)
不规范治疗和合理用药一次1分;
8门诊登记登记详细、门诊病历、辅助申请单书写规范,规定开具处方。(20)
随机抽查登记本、辅助申请单和处方,书写不要规范每项0.5分。根据处方和辅助申请单追查,无门诊登记20分无病历本20分(体检除外)。
科间会诊疑难病未按规定执行的1分
6.保障患者及其家属对病情、诊断、医疗措施和医疗风险等的知情同意权利,做到有效告知,并履行书面同意手续。门诊病历和登记本双签字。保护患者的隐私权。(20)
无告知和履行书面同意手续20分。门诊病历和登记本双签字20分。有告知和履行书面同意手续胆识无门诊病历和登记本双签字5分,有门诊病历和登记本双签字无告知和履行书面同意手续5分。泄露患者隐私10分
9主动上报医疗安全(不良)事件。做好医疗差错登记和上报。防止医疗差错和纠纷发生。(10)
发现漏报和隐瞒医疗(不良)事件和差错10分。出现患者投诉到科室1分,投诉到医院2分。受到患者口头表扬的1分,感谢信2分,锦旗或镜匾3分
10了解医院感染基础知识,熟练掌握手卫生知识和技能,按国家规定做好传染病的登记上报工作。(5)
迟到早退一次0.5分;脱岗干私活2分,无故不参加活动一次0.5分,不团结协作1分,不服从指挥扣1分,业务考试合格1分。业务考试最高分奖励1分
5.落实首诊负责制和科间会诊制度。健全多科疑难病例会诊讨论机制,完善三次门诊未确诊病人会诊讨论制度。确保门诊三次确诊率≥97%。(20)
发现推诿、拒诊病人20
需住院的与病房做好交接,危重病人专人护送1分
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