发广州日报涂记者干细胞稿
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“神经干细胞移植”已介入治疗脑外伤、卒中后遗症
专家表示:伤后一个月内接受干细胞移植效果最佳“干细胞移植”是近年来医学领域大热课题,人类“干细胞研究的新发现”在1999年世界十大科学成果评选中荣登十大科学成果之首。
记者日前了解得知,“干细胞移植”除了在白血病、糖尿病、肿瘤等疾病治疗方面“大展拳脚”,也逐渐在脑神经领域显山露水,可用于治疗脑外伤和卒中后遗症。
脑外伤肢体偏瘫,神经干细胞移植可改善功能
来自江西赣州的郭平,一年前因车祸导致严重的脑外伤,虽经手术抢救保住了性命,却留下了右侧肢体偏瘫的后遗症,她出现右侧手脚活动不便、失语,生活不能自理。
郭平为此进行了系列脑神经营养药物治疗以及功能康复治疗,但半年过去,效果也不明显了。
郭平辗转来到解放军广州458医院(广州空军医院)神经外科求医,经过医生检查,适合神经干细胞移植手术治疗。
现在手术过去四个月,她的右侧肢体功能明显改善,可独立行走10—15分钟,还可用右手握勺吃饭,且会开口讲话了,神经干细胞移植疗效明显。
“郭平的情况不是个别现象,我国交通快速发展,车辆越来越多,交通事故逐年增多,而脑外伤在交通事故伤中最为多见,尤其是严重脑挫裂伤,会带来大脑神经细胞损毁,致使伤后病人留下难以恢复的偏瘫、失语后遗症,给家庭和社会带来沉重负担,神经干细胞在脑外伤临床治疗上具有非常大的现实意义。
”郭平的主刀医生、解放军广州458医院神经外科唐运林教授介绍。
他表示,在以往传统的药物治疗、康复训练由于巨大的个体差异,并不一定能人人带来良好疗效,而干细胞移植技术近年来也被挖掘、开展参与此领域治疗。
干细胞移植手术越早治疗效果越佳
壁虎和蚯蚓如果肢体、爪子甚至半截身子断了,很快就能重新长出来,奥妙在哪?自身干细胞在起作用。
“人们发现,干细胞这种未充分分化,尚不成熟的细胞,具有自我复制能力,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,生成各种组织器官,被认为是‘神奇细胞’。
而干细胞移植技术已被发现适于脑外伤后遗症的治疗,而且对于脑出血、脑血栓、脑梗塞后遗症的治疗也有同样的良好前景。
”专家表示。
“在人脑内发现神经干细胞是上个世纪末的事情,到现在也就十多年。
但现在全世界都把它作为一个热点来进行研究。
”唐运林教授介绍,我国在神经干细胞研究方面起步非常早,基本上与世界同步,无论是基础还是临床,都处于比较前沿位置。
他介绍,神经干细胞通过两种可能机制发挥其治疗作用:(1)分泌大量神经营养物质和诱导因子,诱导、激活内源性神经干细胞,达到修复损伤神经细胞、恢复功能目的;(2)移植到脑内的神经干细胞可以直接代替脑内已经死亡的神经细胞,修复损伤的神经功能。
唐运林教授介绍,对于脑外伤、脑卒中后遗症患者进行干细胞移植的开始治疗时间越早越好。
“基础研究和临床实践结果表明,伤后一个月内接受干细胞移植,治疗效果最佳。
”他说。
神经干细胞移植主要有三种途径(1)经静脉或动脉注入(2)经腰穿蛛网膜下腔注入
(3)采用脑立体定向导航将神经干细胞,直接移植到脑组织损伤处,这种方法更符合神经解剖与病理,生理功能,这种方法临床治疗效果最好,属微创手术,创伤极小,且安全。
链接小知识:“干细胞让鹦鹉又会唱歌了”
什么是干细胞?干细胞是一类具有自我更新与增殖分化能力的细胞,它能够再生为各种组织、器官的潜能,医学界称为“万用细胞”。
“干细胞让鹦鹉又会唱歌了”!美国哈佛大学科学家曾经做过这样一个有趣试验:有两只会唱歌的鹦鹉,将其中一只的脑中枢神经破坏,这只鹦鹉就失去了唱歌的本领。
然后,从另一只鹦鹉身上提取“干细胞”注射进神经受损的鹦鹉体内,奇迹出现了,这只鹦鹉又会唱歌了。
可见,“干细胞”能够使鹦鹉受损的脑中枢神经得到恢复了。
干细胞为什么这样有“奇效”?原来,动物体内的脏器和组织是由各种不同的分化后细胞组成的,往往由于高度分化而完全丧失了再分化的能力,这样的细胞最终将衰老和死亡。
然而,动物体在发育的过程中,体内却始终保留了一部分未分化的细胞,这就是干细胞。
也就是说,动物体通过干细胞的分裂来实现细胞更新,从而保证动物体持续生长发育。
据了解,神经干细胞移植适用于脑梗塞、脑出血、脊髓损伤、脑外伤后遗症、脑萎缩、共济失调疾病、运动神经元疾病、肌萎缩、脑瘫、老年痴呆、多发性硬化、帕金森氏病、面瘫、神经性耳聋等30多种神经系统疾病。
而用于移植的干细胞种子细胞来源主要有三种:自体来源的骨髓源神经干细胞、脐带血神经干细胞以及胚胎神经干细胞。