50岁以上肝硬化伴顽固性腹水28例腹水自家回输疗法临床观察

２
２
１
女 总数
％
２
２
１
２ ５
２８． ６
２ ６ ８．
７．１
７． １
３． ５
３ 病 例 介绍
］Ｊ ］Ｊ
１ ９１， １ ９ ９： ９．
Ｐ ｒｅ ， ａ ｈ ｕｔ Ｈ ，ｎｒｄ ｃｉｎ Ａｍ ａｄｏ ，０ ０， ａｄ Ｈ Ｈ Ｖ ｎ ｏ ｔ Ｐ Ｉｔｏ ｕ ｔ ｅ ｏ Ｊ Ｃ ｒｉｌ ２ ０
６５： ． １ Ｔｉ ｂｌ ， ｒ ， ｍａ ｏ ｒｔ ｐｌｓ ｏｅｎ， ａ ｍａ ｏ ｕ ｂ ｉ Ｇ Ｍａ ｋ Ｈ Ｈｅ ｔ ｃｉ ， ａ ｍａ ｐｒｔ ｉ ｐ ｓ ｖ ｌ ｍｅ ｎ
使流体 由一方 向流 向另 一方 向。我们用 消毒输液器及 附有过滤 器输血器各一套 ， 别接 到机组 硅胶 管两 端。一端接 腹腔 另一 分 端接静脉 、 将腹 水直接 自家静脉 回输 。
２ 治疗结果
２ ８例 ５ Ｏ岁 以上肝 硬化腹水 自家 静脉 回输治 疗结果 。于住
一
３ 一 ７
］Ｊ
压的降低血粘度亦可 降低 。② 对血管 活性物 质的作用 －］ ５。吲
ｔ ｓ ｏ ｉｏ ａ ｎ ｉ ｉｓ ｎ ｈ ｓ ．Ｐ ｏ ｔｇａ ｉ ｓ ｅ ｋ ｔ ｅ ｅ ｉ ｎ ｅｃ ｓ ｏ ｄ ｂ ｏ ｙ ｔ ｅ ｉ ｒ ｓａ ｌｎ ｄ ｎ Ｌ ｕ ｏｒ ｎ ｓ ｃ ｓ ｉ Ｍｅ ， ０ ３，４： ０ ｄ ２ ０ ２ １ ３． Ｉｕ ｏ ｕ ｚ ｍｉＹ Ｇ ｌｂ ＭＳ， ｔ ｙ ｅｔ ｎ ｉ ｅ ｍｅ ｈ ａ ｉｍ ｆｉ ｄ ｐ ｍ・ Ａｎｉ ｐ ｒｅ ｓｖ ｃ ｎ ｓ ｏ ｑ ａ ｈ ｎ
薛 东伟
大 庆市 大 同区林源 医 院 （ 黑龙 江
中 图分 类 号 ： ６ ７ ３＋１ Ｒ５ ． 文 献标 识 码 ： Ａ
大庆
１３ １ ） ６ ８ ３
文 章 编 号 ： ６ ２— ７ ３ ２ ０ 一２－ ０ ７一Ｏ １ ７ ３ ８ （０ ８ Ｊ ０３ ２
【 关键词 】 肝硬 化腹水 自家静 脉回输
ｉｅＪ Ｎ ｈ ｒｍａｏ ｈ ｒ２ ０１ １ ６ ４ ． ｄ Ｐ Ｐ ａ ｃ ｌＴ ｅ ０ ．４：０ １
参 考文 献
［ ］ 马集云．６ １ １６例血 液流变 学临床检 测报告 ， 床检 验杂 志 ， 临
５ Ｏ岁 以上 肝 硬 化伴 顽 固性 腹水 ２ ８例 腹水 自家回输疗法临床观察
１１ １ 连 续 密 闭 式 回 输 法 。 与 任 氏 报 告 … 基 本 相 同 但 未 用 中 ．． 心 静 脉至 监 护 。
我院于近几年来采用腹水直按 自家静脉 回输法治疗 晚期肝 硬化合并顽 固性腹水 ， 取得 了满 意 的近期 疗效 。现将其 中 ５ 均 Ｏ 岁以上患者 ２ ８例临床观 察报告 如下 ：
１２ 借 助 Ｆ ３型 腹水转 流机 回输 法 ． Ｌ一
借 机组加 压臂 的动力
１ 资料 与方 法
本组 ２ 例 中老年肝硬化患者 中男 ２ ８ ２例 、 ６例 、 龄 ５ 女 年 Ｏ～ ７ ９岁（ 见表 １ 。腹水持续时间三个月至三年 不等。均为 内科 常 ）
规治疗无效者。
１ １ 治 疗 方 法 ．
高血压病患者全 血 比粘 度 、 血浆 比粘度 均高 于正 常 。特 别是全血比粘度增 加尤 为 明显 ， 提示红 细胞 变形性 和 聚集性增 加； 而血浆 比粘度增加则提示血浆 蛋 白凝集能 力增强 。因此 ， 高 血压病患者易合 并血 栓形成 、 栓塞 、 动脉 硬化等病 变。本文结果 表明吲哒帕胺对 Ｉ Ⅱ期高血压病患者在治疗 剂量下能 有效地改 、 善血液 高 粘 滞 状 态。其 可 能 的机 理 为 ： 降 压 作 用 。Ｔｂ ｌ ① ｉ ｉ ｂｎ 等 观察到 高血压病患 者血压 与血 粘度呈 正相 关 ， ２ 因而 随着血 ３
维普资讯
● 床 究 临研 ●
２年 第 第 Ｍ＾Ⅱｉ ０２ ７ ２ ｗ ｌ Ｐ ０ 月 卷 期 ８ Ｓ ｃ 眦
尿 等治疗 。
表１ ２ ８例 年 龄性 别 分 布 表
新医 导 学 刊 一
院期 间腹水完全消失者 ２ 占 ８ ． ％。腹水 回输术前 后 ２ ５例 ９３ ８例
ａ ｄ ｖｓｏｉ ｎ ｈ ｐ ￣ ｎ ｉｎ ｄｓａｅ， ａ ｄ Ｊ Ｃ ｉ ａ ｌｖ ｓ ｎ ｉｃ ｓｔ ｉ ｙ ｅ ｅ ｓ ｉｅ ｓ Ｓ ｎ ｌ Ｌ ｂｎ ｅｔ ｙ ｏ ｎ
（ ｕ ｐ）９ ６ ８ ：９ ． Ｓ ｐ１ １９ ，８ １４
４
］Ｊ
Ｇｒｓ Ｈ ｏ ｒ Ｐ， ｎ ，ｔａ． ｉｅｅ ｔ ｌｅ ｅｔ ｆｄｕｅ — ｏ ｅＪ Ｂ ｕｔ Ｋｅ ｔＨ ｅ １ Ｄｆ ｒｎｉ ｆ ｃｓｏ ｉｒｃ ａ ５
２ 。住 院时 间 １ ） —３个月 。治疗期间辅 以 白蛋 白、 血浆和保肝利
平均值 比较 ， 围缩小 、 重减轻 ； 腹 体 血浆 蛋 白略有 改善而肝 功检
验指标无任何变化 ，Ｇ Ｔ凝血 酶元时 间略有 增高 和延长 （ 表 ＳＰ 见
男
５
２ ７
６
２ ８
６
２ ８
哒帕胺 能增 加前 列环 素合成 ， 降低 血栓 素 Ａ ， 而改 变两 者 比 ２从
值， 抑制 Ⅱ期血小板聚集作用 。 总之 ， 吲哒帕胺是一种有效 的抗高血压 病药物 ， 同时能 降低 高血压病患者的血液 高粘滞状 态 ， 从而 为高血 压病 的临床 治疗 及其并发症 的预 防发挥有益的作用。
维普资讯
一 学 新医 导刊
２年 第 第 ＮＭａｉ ０ ２ ７ ２ ｅｅｌ， ０ 月 卷 期 ，ｄＳｃ ８ ‘ｉｃ ，ｃ ｅ ｌ
表 １ 吲哒 帕胺治疗前后 血压 及血液流变学变化 （ ±Ｓ ｘ Ｊ
●临床 研 究 ●
注 ： 料 统计 采 用 配 对 ｔ 验 。 资 检