尿沉渣UF-100检查中鉴别女性尿路感染与尿液污染指标参数的探讨

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中 图分 类 号 : 46 1 R4 . 2 文献 标 识 码 : A
UF 1 0 e a n t n o rn r e i n d n f r a y t a ti fc o s a d 珈血lr o tmi a in il fmae p t n s - 0 x mi ai fu i a y sd me ti e t y u i r r c e t n n o i n n i a y c n a n t s w t e l a e t o l i
( O )R sl WB E E W eac i rh O l ewr .0 , . , .7 ./ rt aet r sae n R C . eut s C,C,/ i t t rd eR CCr e 029 07 0 96 E W i hv el g t au— nh - aet a l v e 6 4 ao h a e r
1 3 仪 器 .
图1 为感 染 组 与 污 染 组 各 指 标 WB 、 C E w C E 、/ 的 R C曲线 , 轴 为 1 异 性 ( 诊 率 )纵 轴 为灵 O 横 一 特 误 ,
敏度, 曲线 的阳性 事 件是 标 本 污染 。 由表 2可 以看
Ss e 公 司 U .0 ym x F10尿 沉 渣计 数 分 析 仪 计 数 患 者 尿液 中 白细胞 数 ( C 、 皮 细 胞 数 ( C , 国 WB ) 上 E )德 宝 灵曼公 司 生产 的 M dtn Jno iio u i r rⅡ型尿 十 项 干 化
液干化 学分 析 。尿沉 渣涂 片镜 检是 按 照全 国临 床检 验操 作 规 程 l , 1 l 液 150 r 离 心 1 6 取 0m 尿 J 0 p m 0分 钟, 弃去 上 清 留取 2 0t 液 , 匀涂 片镜 检 。 0 A尿 混

12 — 3
C i a a ̄,a u r,0l , 0 5, o 1 hnJL b Di ̄ Jn ay 2 1 V l1 N .
本是尿路感染 或者 白带污染的指标参数 。方法
别对尿沉渣结果 中自细胞 ( C 、 WB )上皮细胞数 ( C 、 E )上皮 细胞/ 白细胞 比值 ( / 进行 评价并计算 曲线下 面积。结果 E w) WB 、 C E W 的 R C曲线下 面积 分别 为 0 29 0 76 0 96 E w 比值 的 曲线下 面积 最 大 , C E 、/ O .0 , .4 , .7 , / 其最 优 截断 点 约为 02, .2诊断 的灵敏度 为 0 96 特异度为 0 94 .2 , .3 。结论 E C和 E W 可以作 为鉴 别感 染组 和污染 组 的临床 检验指 标参 / 数 , / 比值对尿液标本 污染 的诊 断价值最高 , EW 其最优截断点为 02 。 .2 关键词 : 尿沉渣分析 ; 液污染 ; 尿 尿分 析前 质控 。
统计 学分 析 由 SS 1 . P S 7 0完成 。利 用 R C曲线 O 确 定最 优截 断 点 , 同时计 算 R C曲线 下 面积 (A . O U RC O )和各 截 断 点 的灵 敏 度 、 特异 度 、 登 指 数 ; 约 显 著 性差异 检验 采 用两 样 本 均数 t 验 , 检 P<0 0 .5为 差 异有统 计学 意义 。
中国 实 验 诊 断 学
2 1 年 1月 第 l 01 5卷
第 1 期

l 31 一
文 章 编 号 :0 7 27 2 1)1 11 3 10 —48 (0 1O —03 —0
尿 沉 渣 U 一0 F 10检 查 中鉴 别 女 性 尿 路 感 染 与 尿 液 污 染 指 标 参 数 的探 讨
i ain. e o tma u om s0. 2. n to T p i l c tp i i 2 h
K yw r s U n a s ,r ec n m n t n u n ulyc n o # o t a a s e o d : r eal i u n o t i i , r eq a t o t l r on l i i n ys i a ao i i r ys ( hnJL bD a n 2 1 ,5 0 3 ) Ci a / ,0 1 1 :1 1 g
2 结 果
2 1 感染 组与 污 染组 WB 、 C、 / 均值 均 有显 . CE EW
著性差 异 P< .1 00 。
2 3 E W 不 同截 断点 的诊 断特 征值 . /
见表 3 。
2 4 感 染 组 与 污 染 组 中干 化 学 白细 胞 酯 酶 ( E ) . L U 阳性 的 比例 分 别 为 9 % ( 8 /0 ) 7 % ( 3 / 4 2 2 30 和 8 24
学 分析仪 半定量 分析 尿液 中 白细胞 酯酶 (E ) L U 。仪
器 分析前 均按 照实验 室管理 办法规 定采 用配套 质控 品常规做 室 内质 量控 质 , 结果 合格 。
1 4 统 计学 方法 .
其 对尿液 标本 污染 的诊 断 价值最 高 。
表 2 WB E 、 / 的 R C 曲线 下面 积 C、 C E W O
定量 培养 菌落 数 ≥15f m , 清 洁 中段 尿沉 渣离 0 c / l且 u
心镜 检 白细胞 ≥1 个 白细胞/ 高倍视 野 l 。 0 每 _ 5 J
112 尿 液标 本污 染组 诊 断标准 : 者无 任 何 临床 .. 患 尿路刺 激症 状 , 尿沉 渣离 心镜 检 白细胞 ≥5 白细胞 个 / 每高倍 视 野 。 随后 ( 时 内 ) 照 正 规 操 作 规 程 2小 按 留取 清洁 中段 尿检 查 , 沉 渣和 干化 学结果 均 正常 。 尿
30 。 0 )
两组 尿 沉渣 检 测结 果 WB 、C、/ 的均值 均 C E EW
有显著 性差异 , 见表 1 。
12 方 法 .
造成误 诊 。 因此 , 尿沉 渣结 果 出现 白细 胞增 高 时 , 为
了快速 准确 地鉴 别尿 液 白带 污染还 是 真正 的尿 路感
染, 我们 随机 收集 了 医 院 门诊 就 诊 的 临床 尿 路 感 染
患者组 和尿标 本 污 染 组 各 30例标 本 , 尿 沉 渣 和 0 对 干化 学结 果进 行 了 分 析 , 以求 找 到鉴 别 女 性 尿 液 标
尿 沉渣 检查 简 便 易 行 , 临 床 上 最 常 用 的 检查 是 方法 之一 , 临床 上对 肾脏 疾病 、 在 尿路 疾病 以及 感染 性疾病 的诊 断 、 别诊 断及 预 后 判 断 等 均 有 重 要 的 鉴
1 材 料 与方 法 1 1 标 本 来源 .
随 机选 取 门诊 尿 沉渣 检 验 女 性 患者 , 路 感染 尿 组 与尿标 本 污染组 各 30例 , 龄 5 5岁 。 年 —8
d rt e c r e T e o t l n ain p iti a o t 2 i e dan s cs n i vt 9 6 a d s c ct 0. 3 Co cu in e u v . h p i mc t on s b u 2 w t t g o t e s ii i 0. 2 p i i 9 4. n lso h ma t o 0. h h i i t ys n e f y i E d E W a sd a e t c t no fcin a d c n a n t n. W t a e te l g s da n s cv u r e c na — C a / C h u e si ni ai f n e t o tmiai L r i h v e t g o t a e o u i o ti n n e d f i o i o n o ao h a r i i l f n n
M N i , H U , A u. TeScn o ilfSadn n e i ,i n20 3 , h a E GJ g Z O W NGH i( h e dH s t h nogU i rt J a 5 03 C i ) n o p ao v sy n n A s atO jc v T oigf d a r o i nf u nr atn co dui r cn mi tnwt F10ea i bt c: be ie o okn rni t s fd t rayt ci etna r a ot n i i U - xm — r t l o i c o e i i y r f i n ny a ao h 0
1 1 1 尿 路感 染组 诊 断标 准 : 规清 洁 中段 尿 细菌 .. 正
价值 , 有人称其为“ 体外无创性 肾活检 ” 。从 我们 … 1
临床常 规检 验工 作 中发 现 , 性 尿 沉 渣 检验 时经 常 女 存在尿 标本 被 白带 污 染 的 情 况 , 门诊 患 者 尿 标本 污 染率 可达 3 %之 多 , 他 文 章 也 多 见报 道 [-j 0 其 24。尿 沉渣结 果表 现为 白细 胞 数 量异 常增 高 , 易 给 临床 容
n 【n o ui r sd e t n r c e i l r p Me o s t sl w i l dc lcu t WB ) e i e a cl ( C ,p a o r a i n a dd hm c o . t d h r ut o ht b o e o n ( C ,pt l l e s E ) e — i f nyem y ag u h ee sf e o l h i l
尿 液沉 渣化 验前 嘱患 者 用一次 性 塑料尿 杯 留取
本污染 的指 标参 数 。
基金项 目: 山东省科技厅 攻关计划资 助项 目((Y G30 22 ) 山东 2 / 000 8 ; KG 省卫生厅青年基金资助项 目(07 Z 1) 20 Q 0 1
中断尿 3 l 检 ,0m】 0H 送 l 1 做尿 沉渣 分 析 , 其余 用做 尿
出 WB 、C E W 的 R C曲线下 面积分 别为 029 C E 、/ O .0 ,
0 7 60 9 6 E E W 的 R C曲线 下 面 积较 大 , .4 , .7 ; C、 / O 说 明 E 、 / 两 指标对 诊 断尿 液标 本 污 染有 意 义 ; / CEW E w 比值 的 R C曲线 下 面 积 A R C最 大 , 0 99 O UO 为 .6 ,
iea cl ht b dcl r i E h i l w o t ll es i e l e ao( /W ) eeaa s n a ua dteae ne er e e oe t gca c rt uv l t w r nl i adcl l e raudrt e i r pr i hr tii cre ys c t h h c v an a e sc
孟 静 周 觅 王 , , 慧
( 山东 大 学 第 二 医 院 1检 验 科 ; . . 2 医务 科 , 东 济 南 203 ) 山 503
摘要 : 目的
通过对 临床尿 路感 染组和尿液 标本污 染组患 者尿沉 渣和 干化学结 果对 比分析 , 寻找 鉴别 尿常规标 用 受试 者工作特征 曲线 (rci r prtgcaat sccr , O ) ee e e i hr e t l e R C 分 v o an c ri l i v
相关文档
最新文档