心理案例督导

整合发展模型
• 四阶段：建立关系目标设定制定契约
咨询、心理治疗模式结合教学模式 独立咨询模式
自我督导模式 • 三标准： 自我—他人意识
动机 自主性
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斯科夫霍和罗内斯塔德的六阶段发展模型
→ → → 外行帮
助者的 状态
初级学生 状态
高级学生 状态
新人专
→ 业人员
状态
• D：我想这些都是不错的点子，只要你的来访者愿意就好，你以 前可曾对来访者用过放松训练？
• B：没有，我只读过，我希望你能在这方面指点我。
• D：当然，我很乐意教你，首先我示范一下，然后你再跟着我做一次。
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发展模型
整合发展模型
六阶段发展 模型
三阶段发展 模型
第十四页，编辑于星期三：六点 六分。
督导模式
基于心理治疗 理论的督导
发展模型
社会角色模型
督导模式
第八页，编辑于星期三：六点 六分。
基于心理治疗理论的督导
基于心理治疗理 论的督导
心理动力学督 导
以人为中心的督 导
认知行为督导
系统性督导
论述性督导
结构主义督导
关注解决问题 方案的督导
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案例：督导者如何指出被督导者的意识抗拒
有经验
→ 专业人
员状态
高级专 业人员
状态
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洛根比尔、哈迪和德尔斯的三阶段发展模型
整合
疑惑
停滞
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你对督导的期望
你对督导的理解是什么？ 为什么来这？
想在小组中获得什么，期待什么？ 你对督导者的感觉是什么？
你对团体伙伴的感觉是什么？
同辈互为督导时，你作为督导者，你有何感觉？
总结
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Thanks for listening
第二十一页，编辑于星期三：六点 六分。
第十八页，编辑于ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ期三：六点 六分。
督导小组的设置
.自愿 .时间 .地点 .形式（同级小组个案督导）
.保密 .报个案次数
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个体咨询案例报告撰写模板
来访者的一般资料 主诉与个人陈述 咨询师观察和了解到的情况 评估与诊断 原因分析 咨询目标的确定 咨询方案的制定 咨询过程 咨询效果评估
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• 被督导者：我没有追问上回我们提到的重要问题，就是因 为他的关系问题形成的部分
• 督导者：哦，关系问题对每个人都是主要的问题，我想你是卡在防 卫自己讨厌这个男孩子上了，他害怕他的虐待狂、犯罪、同性恋等
等。而你说“好，这都是关系问题”，你总是保护自己不去看清 楚这个男孩的病态，这回你可真是防卫他对你的移情，你也 接受他的防卫。现在，注意，接受他的防卫本身没有什么错 误，但你必须思考一下为什么你会接受他的防卫，为什么你
上级督导
团体督导
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督导的 必要性
督导的必要性
提高临床心理工作者的专业水平。
解决其自身的枯竭等问题。
解决受保密、伦理原则的约束, 寻求帮助受到 的限制
第五页，编辑于星期三：六点 六分。
以督导的特点
以督导督导的基 本功能
督导的特点与功能
特殊的学习方式
特殊的人际关系
特殊的咨询过程
监督功能
助长功能 转折功能 审核功能
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督导的任务
督导的任务
激发受导者从事心理咨询工作的动机及兴趣
指导受导者确定努力方向，制定可行的咨询计划 帮助受导者选择个案及订立团体咨询计划
指导受导者在助人过程中改善自我和专业 水平，提高服务质 量
客观评价受导者的工作水平
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案例分析
第一页，编辑于星期三：六点 六分。
临床督导
概述
模式与理论 实践
1.什么是督导？ 2.督导的分类 3.督导的必要性 4.督导的特点与功能 5.督导的任务
1.督导有那些不 同的形式？
2.你对督导的期 望？
1.怎么报告督导？ 2.督导小组的设 置
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什么是临床督导？
由咨询专长的督导者对受导者，通过观察、分析、评 价，在业务学习与实践操作上及时的、集中的、具体的指 导与监督，以不断提高学习者对咨询专业的理解与操作技 能的掌握，是咨询师专业水平提高和个人成长的重要环节。
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以督导的 方式
以督导与咨 询师的关系
督导分类
个别督导 团体督导
实例：认知行为督导的督导片段
• 情境：案主是一个很容易紧张、容易被她的孩子激怒的母亲 • D：你下次打算怎么做？
• B：嗯，她说她想找份工作，可她总是一早就被孩子搞坏心情， 以至一直拖着没有去找工作，我想可以建议一星期安排一天托 别人照顾她的孩子，这样她就可以利用这个时间去找工作。另 外，我认为给她做一些放松训练，可能对她有些帮助。
看到什么结果，只是不太直接，而清楚地这么问。 • D：好像你期待她能回答你的问题
• B：很可能这是部分的原因，我想部分的我也希望她能自我引导，可能 我当时太着急了，不过的确我是在引出她的答案，而不是在表达我的感 受，我想你现在提出来的正是一种关系的品质，是我原先忽略的。
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会这么害怕他的病态。
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实例：以人为中心的督导的对话
• 情境：被督导者表示感到自己会引导会谈的方向，目的是想确定 谈话焦点
• D：这个焦点是你选择的吗？ • B：我的确挑了些选择焦点的责任 • D：你对他表达你这些情况了解吗？ • B：没说的那么清楚，我想有好几次我间接地问过她在咨询结束时
•情境：读到双方正在讨论被督导者在治疗过程中，如何处理当事人希望不被提起名字的事。
督导者：你做了些什么呢？
被督导者：我不叫他的名字了。
督导者：你不只是不叫他的名字，你还防卫自己不去分析 他的移情，当他告诉你“我不希望你喊我的名字”，这意味着 “我希望你不要成为我生活中的重要人物，只要像一个冷冷的分析 机构就好，我不想跟你有什么关系”。而你和他一样害怕亲密关 系，你对他的回答应该是：“好吧，你要抛弃我，我就让你孤 独”。