危重患者心衰急性发作的护理处理

危重患者心衰急性发作的护理处理心衰是一种常见且严重的心血管疾病，危重患者心衰急性发作时需要及时、准确的护理处理。

本文将从护理措施、药物干预和预防措施等方面进行论述。

一、护理措施
1. 监测生命体征：危重患者心衰急性发作时，监测患者的心率、血压、呼吸频率和体温等生命体征，及时掌握患者病情的变化情况。

2. 保持呼吸道通畅：心衰患者在急性发作时可能出现呼吸困难，护理人员应确保患者呼吸道通畅。

可采用打开气道、提升床头、给予吸氧等措施。

3. 给予氧疗：心衰急性发作时，氧疗可以改善患者的氧合情况，减轻心脏负担。

根据患者血氧饱和度监测结果，调整吸氧浓度和流量。

4. 观察心电图：心衰急性发作时，常伴随心律失常，如心室扑动、心房纤颤等。

护理人员需要定期观察患者心电图的变化，及时发现并处理心律失常。

5. 给予药物治疗：心衰急性发作时，药物治疗是必不可少的一环。

根据患者病情和医嘱，及时给予利尿剂、洋地黄类药物、神经激素等药物。

6. 严密监测液体平衡：心衰患者常常存在液体潴留的情况，护理人员需要严密监测患者的入出液量，合理控制液体平衡，避免加重心脏负担。

7. 安全护理：危重患者心衰急性发作时，需要给予安全护理，如防止跌倒、预防压疮、保持皮肤清洁干燥等。

二、药物干预
1. 利尿剂：利尿剂可以增加尿量，减轻患者体液潴留。

常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等，具体使用剂量需根据患者情况来调整。

2. 洋地黄类药物：洋地黄类药物对于心衰患者有正性肌力作用，可以增强心脏收缩力。

常用的洋地黄类药物有地高辛、毛花苷丙等，使用时需注意剂量和监测心电图。

3. 神经激素：心衰急性发作时，可以使用神经激素来增加心脏收缩力和心排血量。

常用的神经激素有多巴胺、肾上腺素等，使用时需根据患者血压和心率来调整剂量。

三、预防措施
1. 加强健康教育：针对心衰患者及其家属，加强健康教育，宣传心衰的早期症状、病因、治疗和预防知识，提醒患者及时就医。

2. 遵医嘱用药：心衰患者平时需按时按量服用药物，遵循医嘱，不能随意停药或更改剂量。

3. 注意饮食调节：心衰患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，
限制过量摄入，减轻心脏负荷。

4. 定期随访复诊：心衰患者需要定期随访复诊，及时调整药物剂量，评估疗效并发现并发症。

综上所述，危重患者心衰急性发作时，合理的护理处理是确保患者
生命安全的关键。

护理人员应严密监测患者生命体征，保持呼吸道通畅，给予氧疗和药物干预，同时要加强健康教育和预防措施的宣传，
以提高心衰患者的生活质量和预后。