供应室管理的难点与对策

训 和组 内临床培 训 。 １ ．４护理 科研 ： ．５ ２． 主要 是针 对 Ｎ ２级 护 士而 言 ， 主要 自学 ， 可参 加 医院及护 理部 组织 的讲课 。 １ 考 核方 式 ． ３ １ ．理论 考核 ： 部 统一 年度 理论 考 核 ， 内半 年 一次 组织 全 ．１ ３ 护理 科
供应 室人 员来 自全 院各科 室 ， 士 、 有护 临时 工人 ， 化水 平 不 开始 ， 文 需要一定时间学 习、 适应、 掌握的磨合过程 ， 才能独立胜任 思想素质各异。 护士来自内、 、 、 传染科等不同的科室 ， 工作 ， 给人 员管 理 带来 困难 。 外 妇 儿、 这将 专科知识不相同。 从原来长期适应的环境、 工作 、 运行转换为新的 心理因素的影响 ， 护士是 岗位职能工作的完成者 ， 又是整个 工作 流 程 的主 导者 ， 担负 着各 类 器 械 洗涤 后 的质 量检 查 ， 组 器械 鄂尔 多斯市 中心 医院消毒供 应 中 （ １０ ０ ￣ １ ０７０ ） ２ １ 年 ５ ６日收稿 ０２ 月 装 与包 装 等环 节 的质 量 检 查 ， 由于对 供 应 室存 在一 定 的心 理偏
３ 讨 论
（４ ： ． １ ） ０ ２
供应室管理的难点与对策
康俊 莲
关 键词 ： 应 室 ； 理 ； 点 与对策 供 管 难
中图分 类号 ： １７ ２ Ｒ ９． ３ ３ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０６ ０７ （０ ２ １—０４ ０ １０ —９ ９２ １ ）４ ０４ — ２
一
学 习 以及考 核不 到位 的 问题 。
体 护士 的专科 理论考 核 ， 新人科 ２ 内护士 每月 进行 妇科 专科 理 年 论 考核 。８ 分 为合格 。 ５ １ ． 能考 核 ： 月 一次 ， 次不 少 于 ２ ， 核 内容 为 每月 培 ．２技 ３ 每 每 项 考 训 内容 ， 组长 由护理 组 长或 护 士长 进 行考 核 ， 组 成员 由组 长 各 各 负责考核 ， 考核不合格者继续练习考核 ， 直至合格为止 ，０分合 ９ 格 。考核 成绩 记录 在册 。
活地缓解了甚至解决了在人员变动 中人手相对不足的问题 。 而在 组共同上班 的临床工作中， 临床实践及临床技能也在潜移默化 中顺 其 自然得 到 提高 。 ３ ． ２层级培 训模 式使 培训 学 习在分 散 中 细致化 ，将 培训 任务 分散 至 各组 ， 内进 行细 致化 练 习 ， 免 了示 范者 少学 习者 多 、 在组 避 观察
版 牡 ，０ ９ １ ５ ６ ． ２ ０ ，： — ４ ５
【 成守珍 ， ２ １ 张莉 ． 护 士核 心 能力建 设指 南【 ． 州： 东科 技 出 专科 Ｍ】 广 广
版 社 ，０ ９ １ ６ ２ ０ ，： ．： 东科 技 出 张莉 专科 Ｍ． 广 广
版 社 ， ０ ９， ：５ ７ ． ２ ０ １６ － ５
『 张 萍 ， 叶 丽 ， 玉 蓉 ， ． 合 ＩＵ护理 质 量评 价 体 系建 立 的 ４ １ 黄 孙 等综 Ｃ 注 ： １ ｎ 为调查 的满 意 人数 、 理质 量 的评 价分 数或 发 研 究． 东医 药［ ． １ ，０ ２ ） １ ７ 表 中 １ 护 山 Ｊ２ ０ ５ （ ４ ：１ ． ］０ 表论 文数 量 ；２为调查 的 总人数 或项 目的总 例数 。 ｎ 【 钟爱 民． Ｕ层 级 培训 的方 法及 效 果． ５ 】 Ｉ Ｃ 护理 实践与研 究［． ０ ， Ｊ２ ８５ ］０
面 比较 护理 质量 。 ２ 统计 学方 法 ： 据用 Ｓ Ｓ １ ． ２ 数 Ｐ Ｓ１． ０统计 软 件进 行 分析 ， ｘ 检 验 用 ：
进行 比较 。结 果如 下 ：
表 １ 护士层级培训前 后对 比（ ％）
调查项 目 实施前（ ｌ ２ 实施后（ ｌ ２ Ｘ ｎ／ ） ｎ ｎ／ ） ｚ ｎ Ｐ
一
，
２１ ０ ２年 ７月
差 ， 为供应 室工 作琐碎 ， 人轻 视 ， 认 受 工作 中未 能充 分 发挥 主观能 动性 ， 严重影 响 了岗位 职能 的实施 ， 加 了人 员管 理的难 度 。 增 在医德建 设 中经 常结合 护士 的思 想实 际 和行业 特 点 ， 开展树 行业 新风 活动 ， 强护 理人 员爱 医 院、 岗位 、 增 爱 爱专 业 的职业 责 任 感 和敬业 精神 ， 真解 决 部分 护 理 人员 的认 识盲 点 ， 除 消极 因 认 消 素， 树立正确的人生观世界观价值观， 通过广泛开展职业道德规 范 教育 ， 效 地提 高 了对 消 毒灭 菌 工作 的认 识 ， 消毒 灭菌 的 质 有 使 量管 理从思 想上 得到 根本保 证 。 在加强 岗位 责任 制教育 的 基础 上 ，坚 持 每周 一次 的例 会 ， 采 取周 会形 式对全 科室 人员进 行定 期 的工 作小 结 。 总结 工作 中存 在 的 问题 ， 习有关 规 章制 度 ， 学 明确工 作 目标 ， 激励 大 家努 力 工作 ， 让 积极性 发挥 到最大 限度 。 充分 发挥 技术 骨 干 的作 用 ， 建 一支 由主管 护 师 、 士和 经 组 护 验 丰富人 员为核 心 的科室 领导 小组 ， 全科 室共 分六 个 小组 即发 放 组、 灭菌组 ； 下收组、 下送组 ； 洗涤组、 包装组。小组长能认真落实 各 项操 作规 程 ， 格 按 照工 作 流程 分 布处 理 各类 器 具 ， 严 由回收一 消 毒一洗 涤一 包装一 灭菌 。做 到准 确无 误 ， 足 临床第 一线 的 为满 需 求 ， 日准 时下收 下送 ， 把 当 日灭 菌器 材送 回各 科室 。 每 同时 加 强基本 程 序 的管 理 ， 加强 再 生 物 品 的质量 监 控 ， 生器 械 再 主要有 器官切 开包 ， 刺包 ， 切 开包 ， 穿 刺包 等 。这 些 骨穿 静脉 腹腔 器 械使 用 时直 接进 入人 体 组织 ， 属于 高 度危 险 性 物 品 ， 且都 是 而 反 复使 用的器 械 ，在 每次 临床使 用 中都 可能 被致 病微 生 物传 染 ， 如 果灭 菌不彻 底 ， 成 为 医院传 染 的重要 环 节之 一 。首先 是物 就会 品洗涤消毒， 各类物品回收后即分类进行洗涤消毒， 洗涤过程包 括去污 去热 源 ， 涤剂 。 去洗 再次 是装 配 包装 ， 布 ， 完整 ， 洁 包 容器 清 干燥无 污迹 ， 物品配 套连 接紧 密 ， 器械无 破损 。 迹 、 形 ， 锈 变 按性质 分类包装 ， 包装外面有灭菌标致 ， 包装者负责放置 内指示卡与包 外指示胶带。 供应流程有回收、 浸泡 、 洗涤、 上油、 分装及高压灭菌 检测 。 应该 认识 到 ， 压灭 菌不 能代 替洗 涤质 量 ， 进 的消 毒设备 高 先 不能代替灭菌质量 ， 再生物品洗涤处于非常重要的环节 ， 若污垢 、 血迹得 不 到彻 底 清除 ， 会直 接影 响灭 菌 质量 。 将
３３ －层级培 训模 式颠 覆 了 以往 一 刀切 的培 训模 式 ，使各个 层 次 的 护 士在各 个层 次各 有所 学 ， 次 的护 士不必 再浪 费时 间在 已经 高层 掌 握 的知识 和技 能上 ， 达 到该 层次 的护 士也不 必雾 里看 花式 没有 地 被迫 学 习 ， 囵吞枣 ， 法消 化 。 囫 无 ３ ． ４层级培训模式将护士合理分级 ，在临床护理工作中按照能力 来 承 担相 应份 量 的 任务 ， 每 个 护士 的能力 得 以充 分应 用 ， 使 基础 护理 到 位 ， 病 情 变 化 及 时 ， 救 技 术娴 熟 ， 观察 抢 医护 配 合 敏捷 快 速 ， 成 功率 上升 ， 了护 理差 错 及医疗 纠纷 的发 生 ， 抢救 杜绝 患者及 家属满 意率 在 ９ ％以上 ， ５ 保证 了护理 工作 质量 。 ３ 层级 培训 模式 中护 士按 能力 进 行分 级 ，打破 了按年 资 而非 能 ． ５ 力评估和使用护士的模式 ， 通过护士综合能力的逐级递增 ， 给予 参照 相应 级别定 岗 ， 级 ， 而达 到合 理使用 护士 资源 的 目的。 定 从 组 内的再次定级使每位护士 的自我价值得以充分体现 ， 内的“ 组 帮、 传、 的学习培训方式 ， 带” 使护士的积极性被充分地调动。 ３ 层 级培训 模式 中，运用 了层 级 管理 模式 ，由于各组 组 长 的参 ． ６ 与 ，护士 长 的精 力 可 以被 解 放 出来 放在 科 室 护理 质量 的 总把 关 上， 从整体上运筹帷幄 ， 使整个科室处于高质量的进步中。对 Ｎ１ 层级 中的层级培训不仅提高 了 Ｎ 级护士的工作能力 ， ２ 也锻炼了 Ｎ ２级护士 的组 织管 理 能力 ，面 对工 作 中的 突发 事件 能够 沉着 冷 静的处理 ， 合理调配本组 内的人员力量 ， 为临床打造了护理骨干， 也为护理管理储备后续人才四 。 ３ 层 级培训 模 式 中 ， 挖掘 护士 的潜 能 ， ． ７ 充分 调动 了护 士学 习及 工 作 的主 动性 和创造 性 ，为护 理人 员提 供 了一个 展现 自我 的舞 台 ， 使 许多 年轻有 为 的护士 有 机会脱 颖 而 出。 层级 培训模式 的实施 不仅高 效增强 了我科 护理 人员 的整体 素 质和综合能力 ， 也提高了我科的护理质量 ， 其优越性及实用性在实 际工作 中显 而易见 ， 我科护 理人员 培训方 式的一次 质的飞跃 。 是 参考文 献 ［】 守珍 ， ． 护 士核 心能 力建设 指 南【］ 州： 东科 技 出 １ 成 张莉 专科 Ｍ． 广 广
避免华而不实。 包括《 妇科护士理论授课培训计划》《 、妇科护理技 能操作培训、 示范计划》《 、妇科护理技术操作考核安排》 。 １ ．培训 内容 及方 式 ．５ ２ １ ．．理 论培训 ： 据培训 计划 参 加妇 科 专科 理论 及 相关 护理 理 ．５１ ２ 根 论 授 课 ， 后 每组 自己再 次 组织 复 习 消化 ， 月 的 授课 内容 同时 课 每 也包 括 了 以组 为单 位 组 织 的护 理查 房 、 疑难 病 例讨 论 ， 动 员 要求 全组 成员参 加 ， 组轮 流进 行 。 各 １ ．． ．５ ２ ２临床技 能 培训 ：按 照 计 划 ，每 组 的 组长 或 由组 长指 定 的 Ｎ — 级 护士 负责示 范 ， 计 划 中 ， 月均 有基 础 护理 操作 和专 科 １２ 在 每 技能 操作 ， １ １ Ｎ — 级偏 重 于基础 护 理操作 的培训 ， １２至 Ｎ 级 护 Ｎ— ２ 士则 偏重 于专科 技能 操作 的培训 ， 长 负责组 织 。培 训 时间 由各 组 组 自由定 制 ， 时完成 考 核 即可 。 按 １ ．３ ．５ 临床实 践能 力 ： 照计 划 由护 理组 长及 每组 组 长进 行 总培 ２－ 按
内蒙古 中医药
业 护 士核 心能 力训 练 实 施方 案 训练 模 块 为大 纲 日立 足 于本 科 室 ３１ ， ．实施层 级 培训模 式后 ， 入科 的护 士 能较快 地 投入 工作 ， 新 带教 情 况 ，由培训 负责 人制 定切 合本 科室 实 际工作 要 求 的培训 计 划 ， 时 间 明显缩短 ，在 短 时间 内就可 以胜任 病房 的基 础护 理工 作 ， 灵
２ 评估 培训 效果
２１ ．设计评估系统： ２０ 年 ８ ２ １ 年 ６ 对 ０９ 月～ ０ １ 月间入住二妇科的 病 人， 及二 妇科 病房 全体 医生 、 士进 行 问卷 调查 ， 家属 护 以比较 改 革培训方式前后住院病人的满意度、 医生对护士的工作配合满意 度 、 士对 护理 工 作 的满 意度 ， 基 础 护 理质 量 、 理安 全 质量 、 护 从 护 护 理 管理 质量 、 毒 隔离 质 量 、 消 护理 文 书 质量 及 终末 护 理质 量 方