培门冬酶在儿童急性淋巴性白血病的应用及护理
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１ ８ ９ ９ 一】 ９ ０ ｏ ．
培 门 冬 酶 在 儿 童 急 性 淋 巴性 白血 病 的 应 用 及 护 理
唐 俊
（ 四 川 大 学 华 西 第二 医院
【 关键词 】 白血病 ； 培门冬酶； 儿童 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ３ ． ７ 【 文献标识码 】 Ｂ
床旁心 电监护 的同时， 观察其不 良反应及护理 。结果： 全部 患儿均能耐受 ， 达 缓解。结论 ： 培 门冬酶在儿童 Ａ Ｌ Ｌ的应用是可行的 、 有效 的， 给与相应的健康宣教是必需 的。
【 文章编号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） Ｏ ６ 一 ｏ ６ ２ ９ 一 Ｏ １
２ ０ １ ５ 年第 ６ 期
表 １ 两组血糖控制情况 ± ｓ ）
注： 组内 比较 ， ａ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ； 组间比较 ， ｂ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。 ２ ． ２两组不良事件情况 护理后， 观察组不 良事件 总发 生率 ６ ． ６ ７ ％ 显著低于对照组 ４ ｏ ． ｏ ｏ ％， 差异有统计 学 意 义（ Ｐ （ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 表 ２ 两组不 良事件情况［ ｎ （ ％） ， ｎ ＝ ４ ５ ］
１ ２方 法
四川 成都 ６ １ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 ： 探讨培 门冬酶（ Ｐ Ｅ Ｇ— Ａ ｓ ｐ ） 在治疗儿童急性淋 巴性 白血病（ Ａ Ｌ Ｌ ） 中的疗效， 不 良反应及护理措施。方法 ： 对 ３例 Ａ Ｉ Ｊ ｌ Ｊ 患儿进行 门冬肌 肉注射 （ ｉ ｍ） ． ６个 小 时在
培 门冬酶（ Ｐ Ｅ Ｇ— Ａ ｓ ｐ ） 是 目前 治疗 Ａ Ｌ Ｌ联合化疗 （ Ｖ Ｄ Ｌ Ｄ ） 中的主要 药物之一 。它 是 由左旋 门冬酰胺 酶（ Ｌ 一 Ａ ｓ ｐ ） 与一定 数量 的活化态 聚乙二醇 （ Ｐ Ｅ Ｇ） ５ ０ ０ ０通 过共价结 合而值得 的酶制剂 ， 抗原性比 Ｌ — Ａ ｓ ｐ 低． 有更 长的半 衰期 ， 临床疗效肯 定， 切对 Ｌ—Ａ ｓ ｐ 过 敏的患儿也能耐 受。现 收集 我科 ３ 例采用方案 Ｐ Ｅ Ｃ— Ａ ｓ ｐ 行诱导 化疗的处治 Ａ Ｌ Ｌ患 儿资料， 就疗效与不 良反应相关护理总结如下。 １ 、 临床资料 １ ． １ 一般资料 本组 ３例 ， 其中Ａ Ｌ Ｌ— Ｌ １ 、 Ａ Ｌ Ｌ —Ｌ ２ 、 Ｐ ｒ ｏ —Ｂ Ａ Ｌ Ｌ各 １ 例， 且 年龄均在 ２— ３岁。全 部经骨髓 检查及免疫分型确诊 ， 符合诊 断标准 。
［ Ｊ ］ ． 河北 中医， ２ ０ １ ４ ， ３ ６ （ ５ ） ： ７ ６ ４— ７ ６ ５ ． ［ ４ ］ 杜艳 爽， 陈立琴。 郭颖 兰． 健康宣教在糖尿病管理 中的作用［ Ｊ ］ ． 河北 医药， ２ ０ １ ２ ， ３ ４
（ ５ ）： ７ ８ ０—７ ８ １ ．
［ ５ ］ 方晨 圆． 糖尿 病合 并妊娠 的临床 诊治体 会 ［ Ｊ ］ ． 现代 诊断 与治疗 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ３ （ １ １ ） ：
参 考 文 献
［ １ ］ 钟小 习， 祝茂 仙． 糖尿病合并肝脓肿置 管引流 的护理 ［ Ｊ ］ ． 护 士进修 杂志， ２ ０ １ ３ ， ２ ８
（ １ ）： ８ ９—９ １ ．
注： 与对照组比较 ， ａ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。 ３ ． 讨 论 糖尿病为代谢紊乱疾病 ， 其临床特征表 现为高 血糖 ， 随着生活 水平提高 ， 不健 康生 活方式 与体力活动减少 ， 使糖尿病发病率呈不断上 升趋势 Ｊ 。本研究 通过分析 两组血 糖控制情况 ， 结果显示 ： 护理后观察组 ２ ｈ Ｐ Ｇ、 Ｆ Ｂ Ｇ与 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ等血糖水平 的改善情况均 比 对照组优 ， 表明全程健康教育模式于糖尿病护理干预中的效果显著 ， 有利 于改善患者血 糖水平 。可能 因为采用全程健康教育模 式时 ， 门诊教 育护理 中事先 了解患者 各项基 本 资料 ， 具有较强针对性 ， 可 以采取相 应治疗 与护理措施 。糖尿病 护理档案 的建立 ， 能 够 为疾病 治疗提供参 考， 且 由专科医师讲解疾病危害和人院治疗尿病和糖尿 病合并 妊娠 的处 理原则及 护理进 展［ Ｊ ］ ． 中国民康 医
学， ２ ０ １ ３． ２ ５（ ６ ）： ｌ １ ２， ｌ １ ６ ．
［ ３ ］ 朱振燕 ， 周燕． 健康宣教对 药物控制糖尿 病患者血糖 及健康 行为 的影响效果 研 究
疗与护理依从性 ， 有利于取得显著疗效 ， 从 而改善患者血 糖水平 Ｊ 。此 外 ， 住院教 育护 理时介绍疾病具体症状 、 分型与并发症等 ， 可 以使患者对 疾病有 初步认 识， 且进一 步讲 解均衡饮食与适宜运动等 的必要性 ， 能够使 患者饮食 情况得 以规 范， 使 其合理膳 食 ， 减 少食用含糖量高 的食物 ， 从而改善血糖水平 ｌ ４ Ｊ 。同时 ， 通过 分析两组 不 良事 件情况 ， 结 果显示 ： 护理后观察组不 良事件总发生率 ６ ． ６ ７ ％显 著低于对 照组 ４ ０ ． ０ ０ ％， 表 明全 程健 康教育模式 于糖尿病护理干预 中的效 果显著 ， 有利 于降 低不 良事 件发生 率。可能 与并 发症会 因患者血糖未得 到有效控制而增 多， 导致病 情复杂 密切 相关 Ｊ 。采 用全程 健康 教 育模 式时， 住院教育护理 中对糖尿病并发症等相关知识 的介绍 ， 可以使患者 提高认知 度， 从而有利于并发症的减少 ， 且讲解 均衡饮 食的必要 性与 出院教育 护理 ， 可 以减 少低 血糖事 件的发生 。 综 上所 述， 全程健康教育模式于糖尿病护理干预 中的效果显 著 ， 能够改善 患者血糖 水平 ， 并降低不 良事件发生率 ， 有利于生活质量提高 ， 值得推 广。
培 门 冬 酶 在 儿 童 急 性 淋 巴性 白血 病 的 应 用 及 护 理
唐 俊
（ 四 川 大 学 华 西 第二 医院
【 关键词 】 白血病 ； 培门冬酶； 儿童 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ７ ３ ３ ． ７ 【 文献标识码 】 Ｂ
床旁心 电监护 的同时， 观察其不 良反应及护理 。结果： 全部 患儿均能耐受 ， 达 缓解。结论 ： 培 门冬酶在儿童 Ａ Ｌ Ｌ的应用是可行的 、 有效 的， 给与相应的健康宣教是必需 的。
【 文章编号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） Ｏ ６ 一 ｏ ６ ２ ９ 一 Ｏ １
２ ０ １ ５ 年第 ６ 期
表 １ 两组血糖控制情况 ± ｓ ）
注： 组内 比较 ， ａ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ； 组间比较 ， ｂ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。 ２ ． ２两组不良事件情况 护理后， 观察组不 良事件 总发 生率 ６ ． ６ ７ ％ 显著低于对照组 ４ ｏ ． ｏ ｏ ％， 差异有统计 学 意 义（ Ｐ （ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 表 ２ 两组不 良事件情况［ ｎ （ ％） ， ｎ ＝ ４ ５ ］
１ ２方 法
四川 成都 ６ １ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 ： 探讨培 门冬酶（ Ｐ Ｅ Ｇ— Ａ ｓ ｐ ） 在治疗儿童急性淋 巴性 白血病（ Ａ Ｌ Ｌ ） 中的疗效， 不 良反应及护理措施。方法 ： 对 ３例 Ａ Ｉ Ｊ ｌ Ｊ 患儿进行 门冬肌 肉注射 （ ｉ ｍ） ． ６个 小 时在
培 门冬酶（ Ｐ Ｅ Ｇ— Ａ ｓ ｐ ） 是 目前 治疗 Ａ Ｌ Ｌ联合化疗 （ Ｖ Ｄ Ｌ Ｄ ） 中的主要 药物之一 。它 是 由左旋 门冬酰胺 酶（ Ｌ 一 Ａ ｓ ｐ ） 与一定 数量 的活化态 聚乙二醇 （ Ｐ Ｅ Ｇ） ５ ０ ０ ０通 过共价结 合而值得 的酶制剂 ， 抗原性比 Ｌ — Ａ ｓ ｐ 低． 有更 长的半 衰期 ， 临床疗效肯 定， 切对 Ｌ—Ａ ｓ ｐ 过 敏的患儿也能耐 受。现 收集 我科 ３ 例采用方案 Ｐ Ｅ Ｃ— Ａ ｓ ｐ 行诱导 化疗的处治 Ａ Ｌ Ｌ患 儿资料， 就疗效与不 良反应相关护理总结如下。 １ 、 临床资料 １ ． １ 一般资料 本组 ３例 ， 其中Ａ Ｌ Ｌ— Ｌ １ 、 Ａ Ｌ Ｌ —Ｌ ２ 、 Ｐ ｒ ｏ —Ｂ Ａ Ｌ Ｌ各 １ 例， 且 年龄均在 ２— ３岁。全 部经骨髓 检查及免疫分型确诊 ， 符合诊 断标准 。
［ Ｊ ］ ． 河北 中医， ２ ０ １ ４ ， ３ ６ （ ５ ） ： ７ ６ ４— ７ ６ ５ ． ［ ４ ］ 杜艳 爽， 陈立琴。 郭颖 兰． 健康宣教在糖尿病管理 中的作用［ Ｊ ］ ． 河北 医药， ２ ０ １ ２ ， ３ ４
（ ５ ）： ７ ８ ０—７ ８ １ ．
［ ５ ］ 方晨 圆． 糖尿 病合 并妊娠 的临床 诊治体 会 ［ Ｊ ］ ． 现代 诊断 与治疗 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ３ （ １ １ ） ：
参 考 文 献
［ １ ］ 钟小 习， 祝茂 仙． 糖尿病合并肝脓肿置 管引流 的护理 ［ Ｊ ］ ． 护 士进修 杂志， ２ ０ １ ３ ， ２ ８
（ １ ）： ８ ９—９ １ ．
注： 与对照组比较 ， ａ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。 ３ ． 讨 论 糖尿病为代谢紊乱疾病 ， 其临床特征表 现为高 血糖 ， 随着生活 水平提高 ， 不健 康生 活方式 与体力活动减少 ， 使糖尿病发病率呈不断上 升趋势 Ｊ 。本研究 通过分析 两组血 糖控制情况 ， 结果显示 ： 护理后观察组 ２ ｈ Ｐ Ｇ、 Ｆ Ｂ Ｇ与 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ等血糖水平 的改善情况均 比 对照组优 ， 表明全程健康教育模式于糖尿病护理干预中的效果显著 ， 有利 于改善患者血 糖水平 。可能 因为采用全程健康教育模 式时 ， 门诊教 育护理 中事先 了解患者 各项基 本 资料 ， 具有较强针对性 ， 可 以采取相 应治疗 与护理措施 。糖尿病 护理档案 的建立 ， 能 够 为疾病 治疗提供参 考， 且 由专科医师讲解疾病危害和人院治疗尿病和糖尿 病合并 妊娠 的处 理原则及 护理进 展［ Ｊ ］ ． 中国民康 医
学， ２ ０ １ ３． ２ ５（ ６ ）： ｌ １ ２， ｌ １ ６ ．
［ ３ ］ 朱振燕 ， 周燕． 健康宣教对 药物控制糖尿 病患者血糖 及健康 行为 的影响效果 研 究
疗与护理依从性 ， 有利于取得显著疗效 ， 从 而改善患者血 糖水平 Ｊ 。此 外 ， 住院教 育护 理时介绍疾病具体症状 、 分型与并发症等 ， 可 以使患者对 疾病有 初步认 识， 且进一 步讲 解均衡饮食与适宜运动等 的必要性 ， 能够使 患者饮食 情况得 以规 范， 使 其合理膳 食 ， 减 少食用含糖量高 的食物 ， 从而改善血糖水平 ｌ ４ Ｊ 。同时 ， 通过 分析两组 不 良事 件情况 ， 结 果显示 ： 护理后观察组不 良事件总发生率 ６ ． ６ ７ ％显 著低于对 照组 ４ ０ ． ０ ０ ％， 表 明全 程健 康教育模式 于糖尿病护理干预 中的效 果显著 ， 有利 于降 低不 良事 件发生 率。可能 与并 发症会 因患者血糖未得 到有效控制而增 多， 导致病 情复杂 密切 相关 Ｊ 。采 用全程 健康 教 育模 式时， 住院教育护理 中对糖尿病并发症等相关知识 的介绍 ， 可以使患者 提高认知 度， 从而有利于并发症的减少 ， 且讲解 均衡饮 食的必要 性与 出院教育 护理 ， 可 以减 少低 血糖事 件的发生 。 综 上所 述， 全程健康教育模式于糖尿病护理干预 中的效果显 著 ， 能够改善 患者血糖 水平 ， 并降低不 良事件发生率 ， 有利于生活质量提高 ， 值得推 广。