水利水电工程施工质量缺陷备案表
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技术负责人：(签名）
填表说明:
1、本表由监理单位组织填写。
2、本表就采用钢笔或中性笔,用深蓝色或黑色墨水填写。字迹应规范、工整、清晰。
保留意见人（签名）
(或保留意见单位及责任人，盖公章，签名）
6、参建单位和主要人员
1）施工单位：（盖公章）
质检部门负责人：（签名）
技术负责人: (签名）
2）设计单位：（盖公章）
设计代表：（签名）
3）监理单位;（盖公章）
监理工程师：(签名)
总监理工程师:（签名）
4）项目法人：(盖公章)
现场代表：（签名）
水利水电工程施工质量缺陷备案表
编号：
工程施工质量缺陷备案表
质量缺陷所在单位工程：
缺陷类别:
备案日期:年月日
1、质量缺陷产生的部位（主要说明具体部位、缺陷描述并附示意图）：
2、质量缺陷产生的主要原因：
3、对工程的安全性、使用功能和运用影响分析：
保留意见说明主要理由，或采用其他方案及主要理由）：
填表说明:
1、本表由监理单位组织填写。
2、本表就采用钢笔或中性笔,用深蓝色或黑色墨水填写。字迹应规范、工整、清晰。
保留意见人（签名）
(或保留意见单位及责任人，盖公章，签名）
6、参建单位和主要人员
1）施工单位：（盖公章）
质检部门负责人：（签名）
技术负责人: (签名）
2）设计单位：（盖公章）
设计代表：（签名）
3）监理单位;（盖公章）
监理工程师：(签名)
总监理工程师:（签名）
4）项目法人：(盖公章)
现场代表：（签名）
水利水电工程施工质量缺陷备案表
编号：
工程施工质量缺陷备案表
质量缺陷所在单位工程：
缺陷类别:
备案日期:年月日
1、质量缺陷产生的部位（主要说明具体部位、缺陷描述并附示意图）：
2、质量缺陷产生的主要原因：
3、对工程的安全性、使用功能和运用影响分析：
保留意见说明主要理由，或采用其他方案及主要理由）：