安全文明施工费用申报表

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浙江省建筑安全文明施工标准化工地申报表

附件一
浙江省建筑安全文明施工标准化工地
申报表
工程名称：平阳县粮食中心库0P8.0P18号仓拆建项目申报单位：（盖章）申报日期：2014.10
平阳县住建局制
填表说明
1.本表由主承建单位填写。

2.参建单位以分包合同为准,无签订分包合同的不能作为参建单位上报.
3.主要业绩填写本工程在创建市建筑工程安全文明施工标化工地过程中所取得的成绩和经验做法.
4.企业名称应填写全称并加盖公章,专业类别按资质标准分类填写.
5.四阶段评分应按工程所在地安全监督部门的评定的评分表或证明为准.
申报单位简况
表一
工程概况
注：可另加附页
附件二
浙江省建筑安全标化参选工地检查记录表（第次检查）
注：可另加页
附件三
浙江省建筑安全标化参选工地匾牌领取单。

市建筑安全文明施工标准化工地计划申报表【模板】

填表人：填报时间：
备注：1．本表由施工企业在领取施工许可证后填报。

2．本表一式三份，质安科、施工企业、业主各存一份。

附表2
**市建筑安全文明施工
标准化工地
申
报
表
工程名称：
申报企业：
申报日期：
附表3
**市建筑安全文明施工标准化工地检查评分表
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—13 —
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建设单位：监理单位：施工单位：
监管部门：检查日期：年月日备注：施工单位会同监理单位的自查自评，应经施工单位项目经理及监理单位总监理工程师签认；监管部门的检查评价，应经建设单位、监理单位、施工单位的代表和监管部门的检查人员（2人及以上）签认。

—13 —。

工现场安全、文明施工费用明细表

施工现场安全、文明施工费用明细表（一）安全防护（劳保）用品安全帽、安全带、防护面罩、护目眼睛、耳塞、绝缘鞋、雨靴、手套、工作服等。

（二）安全防护措施1、洞口（预留洞口、电梯井口、楼梯口、通道口等）安全防护设施的材料费（包括钢管、扣件、钢筋网、脚手板、竹篱笆、安全网、挡脚板等）和人工费；2、临边（楼层临边、阳台临边、楼梯临边、卸料平台侧边、基坑周边等）安全防护设施的材料费（包括钢管、扣件、钢筋网、脚手板、竹篱笆、安全网、挡脚板、定型安全门等）和人工费；3、高处作业防护设施的材料费（包括钢丝绳、安全绳、安全网、爬梯和操作平台等）和人工费；4、垂直方向交叉作业防护设施（安全防护棚或其他设施）的材料费（包括钢管、扣件、跳板、安全网、钢丝绳、铁丝、扎丝、油漆等）和人工费；5、设置安全警戒区的围栏、警示绳、灯等设施的材料费和人工费；6、外墙脚手架费用。

（三）临时用电临近高压线隔离防护设施的材料费和人工费；电杆、电缆、配电（柜）箱、漏电保护器、低压变压器、重复接地保护装置等配电线路材料费和人工费。

（四）机械设备安全防护设施钢筋加工机械、木工机械、卷扬机等中小型机械设备防砸、防雨设施的材料费（包括钢管、扣件、跳板、安全网、铁丝、扎丝、油漆等）和人工费。

（五）机械设备安装验收费（包括塔吊、施工电梯、垂直运输机械等大型设备的安装验收费）（六）消防设施、器材消防水管、消防箱、灭火器、消防栓、消防水带、沙池、消防铲等材料费和人工费。

（七）文明施工设施物资投入范围1、现场围挡用料（包括大门）；2、工地地面硬化、排水设施、绿化用料；3、现场五牌一图、CI标识、宣传栏等用料；4、安全标志、标语及安全操作规程牌等购置、制作及安装费；5、现场厨房、厕所、淋浴室等物资投入及维修费；6、现场施工噪音、粉尘、垃圾等有害环境污染治理措施费。

（八）事故应急救援预案演练费（包括演习中消耗掉的各类物资）（九）安全教育、培训活动费（含资料、差旅、培训、取证费等）（十）工程安全申报评优费（十一）工程项目意外伤害保险费（十二）季节性安全费用；夏季防暑降温药品、饮料；冬季防滑、防冻措施费（十三）施工现场急救器材及药品费用（十四）其它安全专项活动费。

建筑施工准备阶段“50%安措费”支付申请表

建筑施工准备阶段“50％安措费”支付申请表
检查任何大项或其中小项不达标，则暂滞留该大项的安措费支付，即为应付安措费款项的15％；经限期整改，达标的支付滞留的安措费；仍不达标的，建设单位可委托有资质的专业公司完善安全防护并达标。

结构（封顶）阶段“30％安措费”支付申请表
大项，经检查任何大项或其中小项不达标，则暂滞留该大项的安措费支付，即为应付安措费款项的10％；经限期整改，达标的支付滞留的安措费；仍不达标的，建设单位可委托有资质的专业公司完善安全防护并达标。

装饰完成（外脚手架拆除前）阶段“20％安措
费”支付申请表
大项，经检查任何大项或其中小项不达标，则暂滞留该大项的安措费支付，即为应付安措费款项的50％；经限期整改，达标的支付滞留的安措费；仍不达标的，建设单位可委托有资质的专业公司完善安全防护并达标。

建设工程安全生产文明工地申报资料

建设工程安全生产文明工地申报资料申报单位：XX鹏达建筑工程XX公司工程名称：吐鲁番地区实验中学新校区建设项目（一期工程）申报日期：2013年月日建设工程安全生产文明工地申报登记表申报单位：XX鹏达建筑工程XX公司申报日期：2013年月日创建安全生产文明工地计划表安全监督号：吐鲁番地区实验中学新校区建设项目（一期工程）1#实验楼、2#食堂、办公楼创建安全生产文明施工工地计划XX鹏达建筑工程XX公司二零一三年四月二十四日吐鲁番地区实验中学新校区建设项目（一期工程）1#实验楼、2#食堂、办公楼工程创建安全生产文明施工工地计划一、工程概况：工程项目：吐鲁番地区实验中学新校区建设项目（一期工程）1#实验楼、2#食堂、办公楼工程建设地点：312国道北侧（吐鲁番示X区三期用地）建设单位：吐鲁番地区实验中学设计单位：XX第一工业设计研究院XX施工单位：XX鹏达建筑工程XX公司监理单位：XX建工工程监理XX吐鲁番分公司建筑面积：13067.45㎡工程结构：框架结构建筑层数：1#实验楼、办公楼地上四层、2#食堂地上二层建筑高度：1#实验楼16.9m 办公楼17.5m 2#食堂10.3m开/竣工日期：2012年5月28日~2012年11月15日项目负责人：彭为富联系：技术负责人：柯丰成施工员：许江帆质检员：马文瑞安全员：鲁金戈材料员：彭为强二、安全管理体系及安全目标（一）安全生产管理目标本工程工期紧，任务中，施工机械设备用量较大，工序较多，交叉穿插作业多，施工中要认真贯彻“企业负责、行业管理、国家监察、群众监督”的安全生产管理制度，安全控制目标如下：1、死亡事故控制在“零”点上，既不允许发生死亡事故。

2、重伤率控制在1.5‰。

3、轻伤事故控制在1.5‰。

4、机械设备完好率达到100%。

（二）安全生产管理体系1、安全生产管理组织1）为保证该工程顺利完成，杜绝重伤、死亡事故的发生，视线公司制定的重伤、死亡事故为零的目标，明确项目负责人是安全生产的第一责任人，成立工程施工安全生产领导小组，建立完善的安全生产保证体系。

建设工程安全生产文明施工标准化优良工地申报表

建设工程安全生产文明施工标准化优良工地申报表建设工程安全生产文明施工标准化优良工地申报表工程名称：工程地点：工程类型：施工单位：负责人：联系方式：一、项目概述对工程项目的概况进行简要介绍，包括工程项目的规模、建设内容、工程进度等。

二、标准化建设情况1. 是否按照国家或地方的标准化要求进行施工？2. 施工现场是否设置了标准化办公室，并建立了相关的制度和管理机制？3. 是否建立了标准化施工作业指导书，并严格执行？4. 是否在施工现场采用了标准化施工区域隔离、作业区划分等安全措施？5. 是否进行了标准化材料管理，包括合理存放、分类摆放等措施？6. 是否在工程项目中设置了标准化安全培训制度，并对施工人员进行培训？三、安全生产情况1. 是否建立了施工安全生产管理机构，并明确了职责和权限？2. 是否建立了安全生产责任制，明确了各级管理人员的责任和义务？3. 是否建立了安全生产风险识别、评估和控制机制？4. 是否开展了安全生产培训，提高施工人员的安全意识和技能？5. 是否制定了安全操作规程，并严格执行？6. 是否设置了安全警示标识和设施，并定期检查维护？四、文明施工情况1. 是否建立了文明施工工作组织机构，并明确了职责和权限？2. 是否制定了文明施工管理制度和操作规程？3. 是否设立了施工现场文明施工标志，明显标识施工单位和工地信息？4. 是否进行了现场人员文明礼仪培训，提高施工人员的文明素质？5. 是否进行了施工现场环境整治，保持施工现场的清洁和整齐？6. 是否开展了文明施工观摩会和交流活动，并取得了良好的社会反响？五、申报材料1. 完整填写的本申报表。

2. 相关的工程项目照片和资料，以证明工地的建设情况。

3. 安全生产和文明施工的相关文件和制度。

六、申报单位承诺本单位郑重承诺，所提供的信息和材料真实、合法，工地安全生产和文明施工情况属实。

若有虚假陈述或违反有关规定，愿意承担相应的法律责任。

申报单位负责人签字：日期：七、工地安全生产和文明施工的效果和成果工程名称：工程地点：工程类型：施工单位：负责人：联系方式：项目概述：在工程项目概述中，可以详细介绍工程规模、建设内容、工程进度以及工地所处的环境背景等信息。

安全文明施工费支付申请表

XX
感谢观看
汇报人：XX
进度风险
定义：指因施工进度延误、工程变更等因素导致的风险
控制措施：制定合理的施工计划，加强进度监控，及时调整计划
应对策略：提前预警，采取有效措施防止进度延误
案例分析：某工程项目因施工进度延误导致成本增加和工期延误的案例
费用风险
费用超支风险：施工过程中的变更和额外费用可能导致总费用超出预算支付风险：建设单位未能按时支付安全文明施工费，导致施工单位资金周转困难税务风险：涉及到的税务问题可能导致施工单位面临税务检查和处罚
支付比例
支付计划：按照合同约定，按期支付安全文明施工费
支付方式：通过银行转账或其他合法方式进行支付
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
支付比例：根据工程进度和合同约定，确定支付比例
支付要求：确保支付及时、准确，符合合同规定和国家法律法规
01
验收情况
验收标准
验收内容：包括施工完成情况、安全文明措施落实情况等
成验收小组
验收内容：对施工完成的工程进行质量、安全等方面的
全面检查
验收结果：验收合格后，填写验收报告并
签字确认
验收结果
验收地点：XX市XX区XX 路XX号
验收时间：XXXX年XX月 XX日
验收人员：项目经理、监理、质检等
验收结果：合格/不合格
01
风险控制
安全风险
施工现场常见的安全风险
XX
安全文明施工费支付申请表
单击此处添加副标题
汇报人：XX
申请背景
01
目录
费用明细
02
支付计划

安全文明措施费确认单

大型设备安全装置安拆费用
消防设施安装、拆除费用
消防水池
加压泵
5
临时消防系统设置相关费用
管道灭火器
消防栓
消防水带
应急照明
其他费用
安全员上岗培训及再教育取证费用
6
安全、环境教育培特种作业人员上岗取证及复审费用
训费用
各种安全培训学习费用
其他开展专项安全活动费用（安全生产月、安康杯、安全展板等）
填报时间：2020.06
脚手架搭设及相关费用（材料费用、人工搭设费用、材料检测费用
等——顶模、爬模按租赁费的20%计算）
3
临时用电及相关防高压线、变压器隔离防护（材料费及人工费）
护费用
临时用电设施（材料费、人工费——不包含电工工资）
4
机械设备安全管理新等费用）大型设备隔离防护栏杆搭设费用
金额确认用量金额
（万元）
（万元）
0.1
0.1
0.1
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1

文明措施费申请表

文明措施费申请表申请人信息•姓名：____________•所在部门：____________•职位：____________申请费用信息•申请费用金额：____________•申请费用用途：____________•申请费用使用日期：____________•申请费用使用地点：____________文明措施费说明根据公司相关规定，为了提倡文明行为，公司设立了文明措施费用，用于奖励那些在工作中表现出优秀的文明行为的员工。

申请理由请在此说明您申请文明措施费用的理由，说明您的行为符合公司所提倡的文明行为的标准，并且对公司的发展和形象有积极的影响。

请附上申请支持材料，比如相关照片、视频等（选填）。

承诺与意见我保证所填写的信息真实有效，并愿意遵守公司的相关规定。

申请人签名：____________日期：____________上级审批意见：•审批意见：____________•审批人签名：____________•日期：____________文明行为规范•维护公司公共设施的卫生和整洁。

•尊重他人，礼貌待人，遵守公司的行为准则。

•遵守公司的办公守时规定。

•文明用语，不使用粗口或冒犯性词汇。

•共享资源，遵循公司的共享经济原则。

•不私自接触或使用他人的办公物品。

•遵守公司的安全规定，确保工作环境的安全。

以上规范只是示例，具体的行为标准可能根据不同公司的要求而有所不同。

申请人需要根据公司的具体规定来进行申请，并合理陈述自己的申请理由。

注意事项•文明措施费用申请需要提前进行申请，并由上级审批。

•申请费用使用后需要进行费用报销。

•特殊情况需要提前说明，并附上相关证明材料。

以上为文明措施费申请表的模板，申请人在填写时需要根据实际情况进行适当的修改。

申请人应当如实填写相关信息，并合理陈述自己的申请理由。

申请人在提交申请后需要等待上级的审批意见，并根据审批结果进行后续的操作。

文明措施费的设立旨在提倡文明行为，希望通过此项费用的发放能够激励更多的员工积极培养文明行为习惯，为公司的发展和形象做出积极贡献。

天津市市级文明工地申报表及材料

天津市市级文明工地申报表申报日期：2017年5月15日天津市市级文明工地申报表申报日期：2017年5月15日创建文明安全工地实施措施一、工程概况：北辰区核心区10、13号地块一期兰禾嘉苑27#-51#楼、配建、黑号站、燃气调压站、地下车库工程总承包工程，由27#-51#楼住宅（含一个连建黑号站）、配套公建、独立黑号站、燃气调压站及地下车库组成，总建筑面积暂定为155708㎡，其中地上建筑面积为107258㎡（住宅含连建黑号站建筑面积为102228㎡，配套服务用房建筑面积4794㎡，独立黑号站建筑面积为194㎡，燃气调压站建筑面积42㎡），地下建筑面积为48450㎡。

二、本项目的安全目标：1、一般事故为零；2、创建“天津市文明施工工地”；3、粉尘、污水、噪声达到城市管理要求；4、没有业主、社会相关方和员工的重大投诉；5、年轻伤率控制在3‰以内；6、杜绝火灾、设备、管线、食物中毒等重大事故；7、施工现场安全检查达到JGJ59—2011合格以上标准。

三、文明施工目标：杜绝经济损失30万元以上的环境责任事故。

企业综合能耗不超过0.192吨标准煤/万元产值。

污水、噪声排放达标，沙土覆盖率达到100%、固体废弃物以及有毒有害废弃物无害化处理率达到100%、现场消防设施、器材达标率100%。

认真执行ISO14001环境管理体系文件和天津市关于建筑工程施工的各项管理规定，创建“天津市安全文明工地”。

四、执行标准：严格执行《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程施工现场管理条例》、《建筑施工安全检查标准》、《天津市建设工程文明施工管理规定》、《天津市大气污染防治条例》、《环境管理体系标准汇编》GB/T2004－ISO14000、《关于继续开展建设工程文明施工评比活动的通知》津建协字（2006）第7号文件等。

五、建立健全岗位责任制按专业和工种管理责任制，把管理的目标进行分解和落实到相关部门和责任人。

项目主管领导统一安排布置，项目有关部门和管理人员负责落实。

现场安全文明施工措施费核定单

5分
19
明火管理措施：
脚手架围护材料应使用阻燃材料，产生明火的工种操作完毕后要认真清理现场，防止产生暗火，进行明火作业的要到消防部门办理明火许可证，否则扣3分；进行爆破作业要经上级有关部门审查同意，否则扣2分。
5分
监理单位意见
建设单位意见
安监部门意见
5分
4
现场道路及排水：
场地道路堆放物料或设备，不畅通，扣5分；污水、泥浆横流场地或临接人行道，未进行沉淀处理，扣5分；临时排水措施不力扣5分。
10分
5
操作面及施工车辆：
操作面落地灰不及时清除，物料堆放影响施工，扣5分；施工车辆带泥上路，影响市容市貌，扣5分。
5分
6
物料堆放：
材料、成品、半成品、机械设备的堆放位置应与施工平面图相符，否则扣2分；施工机械进场必须安全检查，有记录，检查合格后才可使用否则扣2分；钢材应按规格分别搁放整齐，加工的半成品应分门别类搁置在物架上，否则扣2分；水泥应按不同种类和强度等级，分别堆放在水泥棚里，有防潮处理措施，否则扣2分；砼粗细骨料应分别集中堆放，不得混堆，否则扣2分。
5分
9
厕所：
施工现场应建立临时厕所或联系交费的公共场所，不随地大小便，否则扣5分。
5分
10
食堂及饮用水：
施工现场食堂餐具洁净、消毒，食堂人员应穿工作服，经卫生防疫部门体检取得健康合格证，无传染病，食堂人员应烧开水供工人饮用，不许喝自来水，茶具清洁、消毒，否则扣5分。
5分
11
灭害措施：
施工措施应采取防止有毒有害烟尘和恶臭气体的灭害措施，否则扣5分。
施工单位:南通恒顺装饰工程有限公司工程地点:港闸区
建设单位:南通市市政工程建设管理处工程项目:城闸大桥南公交候车亭