分析创伤链式无缝隙一体化护理应用于急诊创伤患者急诊救治效果

分析创伤链式无缝隙一体化护理应用于急诊创伤患者急诊救治效果
目的：对急诊创伤患者应用创伤链式护理，分析其急诊救治效果。

方法：选取在我院创伤中心救治的92例急诊创伤患者，将其分为两组。

对照组46例，采取常规急诊护理;观察组46例，接受创伤链式护理。

结果：观察组患者的救治成功率明显高于对照组（95.65%VS78.26%），并发症率低于对照组（6.52%VS23.91%），差异明显（P＜0.05）。

结论：对急诊创伤患者进行创伤链式护理可提高救治成功率，可推广使用。

标签：急诊创伤;创伤链;护理
随着突发性事故发生率的增加，急诊创伤患者也越来越多，救治难度较大，死亡率较高。

研究发现，在患者救治期间，给予其优质、合理护理干预，可提高急诊救治效果。

随着各种新型护理模式的出现，更加重视无缝隙、一体化护理服务，而创伤链理念的提出，也为急诊创伤护理提供了新的思路。

本文将对急诊创伤患者应用创伤链式无缝隙一体化护理模式（以下简称创伤链式护理），现报道如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年7月-2019年5月，在我院创伤中心救治的92例急诊创伤患者。

采取随机数字表法，将其分为两组。

观察组46例，女性：男性为24：22例，年龄23～66岁，平均年龄（49.75±9.57）岁。

对照组46例，女性：男性为26：20例，年龄24～63岁，平均年龄（48.34±8.99）歲。

1.2方法
对照组患者采取常规急诊护理，观察组患者接受创伤链式护理，具体方法：（1）建立创伤链护理小组：对小组成员进行急诊创伤护理知识、护理操作培训，并在考核合格后上岗;（2）初步病情评估：对患者迅速进行查体，初步评估其伤情，将评估结果反馈主治医师，确定急救措施;对心肺骤停患者，应实施心肺复苏;对剧烈疼痛患者，应给予镇痛处理;做好保暖措施;对病情危重的患者，立即送入手术室抢救;（3）气道及呼吸道护理：维持呼吸道通畅，及时清除分泌物，对无法自主呼吸的患者，应给予机械辅助通气、氧疗;（4）建立静脉通路：迅速建立外周静脉通路，2条以上，确保药液、库血能够及时输入;协助医师完成中心静脉置管操作，并监测中心静脉压;（5）二次查体：由小组组长进行二次查体，避免初次查体遗漏，尽量全面的评估其伤情;（6）生命体征监测：对心电、呼吸、血压等及进行监测，共享监护信息，确保小组成员均了解患者的病情变化，必要时及时采取救治措施。

1.3评价标准
对比两组患者的救治成功率及创伤性休克、器官功能减退或衰竭、感染等并发症情况。

1.4统计学方法
采取SPSS21.0进行数据处理，使用（%）表示救治成功率、并发症率等计数资料，利用X?检验，P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2.结果
观察组患者的救治成功率95.65%，对照组78.26%;观察组患者并发症率为6.52%，对照组为23.91%，差异明显（P＜0.05），见表1。

3.讨论
急诊创伤患者损伤部位较多，病情危重且进展迅速，伤情复杂，病死率极高。

研究发现[1]，急诊创伤患者可分为三个死亡高峰期，即伤后1h内、伤后2～4h 以及伤后4h以后，其死亡率分别为50%、30%及20%左右。

因此，临床上有“黄金1h” 救治理念，应尽量在该时期给予患者针对性、有效性的救治及护理。

以往急诊护理缺乏连续性，护理环节众多，且配合程度较低，明显延长了救治时间、确诊时间，导致救治成功率较低，因此，迫切需要优化急诊创伤护理。

与传统护理理念不同，创伤链式护理通过组建专业护理小组，并对急诊护理工作进行全面负责，提高各项护理措施的有效性、连贯性，实现各环节的无缝隙对接。

同时，通过合理配置医疗团队，可加强多学科协作，从而提高急救效率。

以往有研究显示[2]，对急诊创伤患者应用创伤链式护理，可大幅缩短确诊时间、急诊至病房及急诊至手术的时间。

在本次研究中，观察组患者的救治成功率明显高于对照组（95.65%VS78.26%），并发症率低于对照组（6.52%VS23.91%），差异明显（P＜0.05），提示创伤链式护理可取得更为理想的急诊救治效果，可作为优选护理方案。

综上所述，对急诊创伤患者进行创伤链式护理可提高救治成功率，可推广使用。

参考文献：
[1]阳文功.创伤链式无缝隙一体化护理对急诊创伤患者急诊救治效果的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（13）：107.
[2]杨欢欢.危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式在外伤急诊急救中的应用效果[J].当代护士（上旬刊），2018，25（12）：129-131.。