早期饮食运动干预对妊娠糖尿病高危因素孕妇的胰岛素抵抗和妊娠预后的影响
妊娠期高血糖合理控制饮食和运动
妊娠期高血糖合理控制饮食和运动妊娠期高血糖是指孕妇在妊娠期间出现的血糖水平增高的情况。
这种情况可能对母亲和胎儿的健康构成一定的风险，因此妊娠期高血糖的合理控制显得尤为重要。
本文将介绍妊娠期高血糖的饮食和运动管理方法，帮助孕妇更好地控制血糖水平。
一、妊娠期高血糖的饮食管理1. 控制总热量摄入量孕妇在妊娠期间需要增加适量的热量摄入，但对于妊娠期高血糖的患者来说，需要控制总热量的摄入量，以避免过多的能量转化为脂肪，导致血糖升高。
建议在医生的指导下制定合理的热量摄入目标，根据个人情况进行安排。
2. 控制碳水化合物摄入量碳水化合物是导致血糖升高的主要原因之一。
妊娠期高血糖的患者应该选择低GI（血糖指数）的碳水化合物食物，如糙米、全麦食品、新鲜蔬菜和水果。
此外，控制进食速度、将食物细嚼慢咽、餐后适当活动等也有助于血糖的稳定。
3. 增加膳食纤维摄入量膳食纤维能够延缓食物的消化吸收速度，减缓胰岛素的释放，有助于血糖的稳定。
孕妇可以适量增加膳食纤维的摄入，例如通过食用全谷类食物、豆类、蔬菜和水果来增加纤维的摄入量。
4. 控制脂肪摄入量脂肪摄入量的过高与血糖升高有一定的关联。
孕妇应尽量选择低脂肪的食物，如瘦肉、脱脂奶制品、低脂鱼类等。
同时要避免过多的油炸食品和高脂甜点的摄入，以减少血糖升高的风险。
5. 分餐制分餐制是指将每天的食物分为多次进行进食，以保持血糖的稳定。
具体来说，可以将每天的食物分为3餐或者更多餐，每餐之间的时间间隔不宜过长，避免长时间不进食导致血糖过低或过高。
二、妊娠期高血糖的运动管理1. 适度有氧运动有氧运动可以帮助孕妇消耗多余的能量，促进胰岛素的敏感性，降低血糖水平。
妊娠期高血糖的患者可以选择适度的有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等。
在进行运动前，应先向医生咨询并制定适合的运动计划。
2. 避免剧烈运动妊娠期高血糖的患者应避免剧烈运动，以免引起身体不适或血糖过低。
适度的运动强度可以根据个人的具体情况来调整，一般以感觉微乎其微的出汗和轻度呼吸加速为宜。
运动干预对妊娠糖尿病高危因素患者生活质量影响
１２ １ 饮食标准 ．．
５ ｏ例妊娠糖尿病 高危 因素患者 的
表 １ 运动 干预前后 患者各项 指标变化情 况比较 ｆ ± ）
从 表 １ 以看出 ， 可 干预后 的体 重 、 腹血 糖 、 空 空腹 胰 岛素 、 岛素抵抗 指数与 干预前 比较 （ ０ ０ ） 有 胰 Ｐ＜ ． ５ ， 统计学差异 ， 充分说 明运动可控制体重 与血糖 、 提高 胰 岛素 的敏感性 ， 善胰 岛素 抵抗 。干预 过 程 中患 改 者 均未 出现子 宫 收缩 、 兆 流 产 、 娠 高 血 压 综合 先 妊
行 ， 间休息 ５ｍｎ每周 ３次 。（ ） 期 ｉ， ２ 运动强度 。选 择 靶心率 法计 算运 动强度 ， 计算公 式 ： 靶心率 ＝（ ２ ２０一
年龄 ）Ｘ ０ 。 ７％
１３ 观察 指标 ． 下一种条件 的孕 妇 。（ ） 龄大 于 ３ １年 ０岁。 （ ） ２ 有糖 观察 患者 干预前 后空腹血糖 、 空腹胰 岛素 、 岛 胰 尿病家 族 史 。 （ ） ３ 肥胖 （ 重 指 数 达 ２ 体 ５或更 高 ） 素抵抗 指数 、 孕月标准体重 （ 准体重 ＋胎儿正 。 孕妇 标
ｄ摄人 的热量为 ２１０～ ０ ｃ／ ０ ２５０ｋａ， 运 动可 以促 进 肌 肉和组 织对 糖 的利 用 ， 而 降 饮食标准按孕期 １ 从 低 血糖 、 减少尿糖 并 减 少胰 岛素需 要 量。运 动 疗 法 碳水化合物 占总热量 的 ５％ ～ ５ ， 白质 占总热量 ０ ５％ 蛋 ０ ３％ 脂 ０ ２ ％。 在９ ０年代 已被引入 妊娠糖尿病 治疗 ， 部分 妊娠糖 的 ２％ ～ ０ ， 肪占总热量的 ２ ％ ～ ５ 使 尿 病患者 免除胰 岛素 治疗 。我 院于 ２０ ０ ６年 ５月 ～ １２ ２ 干预 措施 （ ） 动方 法 。以上 肢运 动 为 ． ． １运 ２０ ０ ７年 ｌ ２月对妊娠 糖 尿病 高危 因素 的 患者运 用 家 主 ， 在饭后 ４ ｉ ０ｍ ｎ～１ｈ内进行 ， 者坐 在有 坚 固靠 患 选 ｇ 两 个 向 庭 运动进行干 预 ， 以全 面 了解家 庭运 动 对妊 娠 糖 尿 背 的椅子上 ， 择 １ｋ 重 的哑 铃 ， 手各拿 １ ，
饮食控制结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂及妊娠结局的影响
饮食控制结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂及妊娠结局的影响吴邵花【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2022(9)13【摘要】目的分析饮食控制结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂的控制效果及对妊娠结局的影响。
方法选取80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组40例。
对照组实施常规干预,研究组实施饮食控制结合运动干预。
比较两组血糖、血脂水平及不良妊娠结局发生情况。
结果干预后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于干预前,且研究组FPG、2 hPG、HbA1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
干预后,两组三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于干预前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于干预前,且研究组TG、TC及LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组不良妊娠结局发生率为32.50%,低于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论饮食控制结合运动干预能够有效控制妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平,提升患者妊娠安全性,具有临床推广价值。
【总页数】4页(P43-46)【作者】吴邵花【作者单位】泰州市人民医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.认知行为干预结合饮食治疗对妊娠期糖尿病患者血糖控制和母婴结局的影响2.试析饮食护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响3.分析饮食护理结合运动干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响4.运动疗法联合饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响5.饮食干预结合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
妊娠期糖尿病的健康教育
妊娠期糖尿病的健康教育妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的、妊娠前未被诊断出的葡萄糖耐受受损状态。
这种糖尿病不仅会对孕妇自身的健康造成影响，还可能会危及胎儿的生命健康。
因此，对于有妊娠期糖尿病的孕妇来说，接受正确的健康教育显得尤为重要。
本文将从饮食、运动、定期监测等多个方面为您详细介绍妊娠期糖尿病的健康教育内容。
一、饮食1.合理控制碳水化合物摄入量对于妊娠期糖尿病孕妇来说，合理控制碳水化合物的摄入量尤为重要。
建议选择低糖、高纤维的食物，如全麦面包、糙米等，避免食用高糖食物，如糖果、蛋糕等。
2.增加蔬菜水果摄入蔬菜水果富含维生素、矿物质和纤维，有助于控制血糖水平。
建议每天摄入五份以上的蔬菜水果，选择新鲜的、色彩鲜艳的水果和蔬菜，如西红柿、胡萝卜、菠菜等。
3.多餐少食妊娠期糖尿病孕妇应该避免大餐，改为多餐少食的方式，保持血糖稳定。
每天至少要保证三餐，并加上适量的早、中、晚点心。
二、运动1.适度的有氧运动有氧运动可以帮助控制体重和血糖，提高胰岛素的敏感性。
适宜的有氧运动包括散步、慢跑、游泳等，每次运动时间不宜过长，以避免出现低血糖症状。
2.避免剧烈运动妊娠期糖尿病的孕妇应避免剧烈运动，以免对胎儿造成不良影响。
建议选择轻松的运动方式，如瑜伽、普拉提等，保持心情愉快。
三、定期监测1.监测血糖妊娠期糖尿病孕妇应定期监测血糖水平，掌握自己的健康状况。
医生会根据监测结果调整饮食和运动方案，确保母婴的健康。
2.定期产检除了血糖的监测外，妊娠期糖尿病的孕妇还需要定期进行产检，密切关注胎儿的发育情况。
及时发现问题，采取相应的处理措施。
在得知自己患有妊娠期糖尿病后，孕妇一定要密切配合医生的治疗方案，并加强自我管理。
通过合理的饮食、适度的运动和定期监测，可以有效控制血糖水平，保障母婴的健康。
希望本文对您有所帮助，祝您和宝宝健康快乐！。
妊娠期糖尿病的相关因素研究
妊娠期糖尿病的相关因素研究I. 概览妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,简称GDM)是一种在妊娠期间出现的高血糖症状，通常在分娩后消失。
随着全球肥胖率的上升，妊娠期糖尿病的发病率也在逐年增加，给母婴健康带来了严重的风险。
本文旨在通过对妊娠期糖尿病相关因素的研究，探讨其发病机制，以期为临床预防和治疗提供理论依据。
首先从流行病学角度来看，孕妇的年龄、体重、家族史、孕前体重指数(BMI)、糖尿病家族史等因素与妊娠期糖尿病的发生密切相关。
随着年龄的增长，孕妇患妊娠期糖尿病的风险逐渐增加；过重或肥胖的孕妇更容易出现高血糖症状；同时，如果孕妇有糖尿病家族史，她患上妊娠期糖尿病的风险也会显著提高。
此外孕前BMI过高的孕妇也更容易发生妊娠期糖尿病。
因此对这些易感因素进行早期识别和干预，对于降低妊娠期糖尿病的发病率具有重要意义。
其次从遗传学角度来看，基因突变可能是导致妊娠期糖尿病的一个重要原因。
研究发现某些基因变异可能影响胰岛素受体的功能，导致胰岛素抵抗和高血糖的发生。
此外一些其他基因也可能与妊娠期糖尿病的发生有关，因此深入研究这些基因的功能和作用机制，有助于揭示妊娠期糖尿病的遗传基础，为临床预防和治疗提供新的思路。
从生活方式和饮食习惯方面来看，孕妇的生活方式和饮食习惯对妊娠期糖尿病的发生也有重要影响。
长期缺乏运动、摄入过多的糖分和脂肪等不健康的生活方式可能导致孕妇胰岛素抵抗增加，从而引发高血糖症状。
因此建议孕妇保持规律的运动和均衡的饮食，以降低妊娠期糖尿病的风险。
妊娠期糖尿病是一个复杂的多因素疾病，其发病机制涉及多种生物学途径。
通过对相关因素的研究，我们可以更好地了解妊娠期糖尿病的发病机制，为临床预防和治疗提供理论依据。
对妊娠期糖尿病的定义和背景介绍妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)是指在怀孕期间出现的糖代谢异常，通常在孕后2428周的糖耐量试验中被诊断出来。
运动、饮食、教育联合干预对妊娠期糖尿病的影响
运动、饮食、教育联合干预对妊娠期糖尿病的影响作者：徐丽丹等来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期【摘要】目的：探讨运动、饮食、教育联合干预对妊娠期糖尿病的影响。
方法：对124例妊娠期糖尿病患者进行运动、饮食、教育联合干预治疗，并对其疗效进行比较。
结果：实验组50g糖筛查水平明显低于对照组；实验组妊娠期糖尿病发生率明显低于对照组；实验组甘油三酯、游离脂肪酸水平明显低于对照组。
结论：饮食和运动干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖调控起重要作用，对妊娠期糖尿病治疗效果好，母婴并发症明显下降。
【关键词】运动；饮食控；妊娠期糖尿病妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是威胁孕妇、胎儿健康的常见妊娠期并发症之一，可引起妊娠高血压、巨大儿、胎儿宫内窒息、新生儿低血糖等。
GDM的病因至今尚不清楚，胰岛素抵抗（ insulin resistance，IR）被认为是GDM发病的重要环节。
本文就我院2012年1月至2013年5月在我院分娩的部分GDM产妇124例进行回顾性总结分析。
探讨运动、饮食、教育联合干预对妊娠期糖尿病的影响。
现报道如下：1 对象与方法1.1 对象选择2012年1月至2013年5月在我院产科门诊就诊且在我院分娩的孕周满24周的GDM妊娠期糖尿病孕妇。
观察组孕产妇年龄23～30岁；孕次1～3次，对照组孕产妇年龄23～29岁；两组患者的年龄、学历及采血孕周等参数差异无统计学意义1.2 方法1.2.1 饮食干预应根据孕妇的身高、体质量进行专人指导，由营养师制定食谱，孕中晚期适当增加热量供给，目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养的需要，又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症及胎儿生长受限出现。
孕妇于孕中期（孕24～28周）开始进行为期12周的饮食干预，饮食标准依据膳食热量制订方法[1]：每天摄入总热量（kcal）=基础能量消耗（BEE）×活动系数+200，BEE=（14.7W +496）×95%（18～44岁），W=体质量（kg），活动系数为1.56。
2024妊娠期糖尿病的诊疗指南
2024妊娠期糖尿病的诊疗指南2024妊娠期糖尿病的诊疗指南——为母婴健康保驾护航妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，对孕妇和胎儿的健康构成潜在威胁。
本文将详细介绍2024年妊娠期糖尿病的诊疗指南，帮助医生和孕妇更好地应对这一疾病，保障母婴健康。
一、深入理解妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的糖尿病。
孕妇在怀孕期间体内激素水平发生变化，从而导致胰岛素敏感性下降，血糖水平升高。
高血糖状态对孕妇和胎儿都有潜在危害，如感染、早产、巨大儿、新生儿低血糖等。
二、掌握妊娠期糖尿病的发病机理妊娠期糖尿病的发病机理复杂，与胰岛素分泌、血糖代谢等多个方面有关。
在诊断和治疗过程中，需要充分了解这些病理生理特点，以制定合适的治疗方案。
三、先进的诊断方法除了传统的空腹血糖、糖化血红蛋白等检测方法，近年来还出现了一些新的诊断方法，如羊水穿刺、无创DNA等。
这些方法具有更高的准确性和更小的风险，为早期诊断和治疗提供了有力支持。
四、个性化的治疗方案根据患者的病情和个体差异，制定适合自己的治疗方案。
饮食控制和体育锻炼是治疗妊娠期糖尿病的基础，必要时还需采取药物治疗。
此外，医生还需根据具体情况制定个性化的监测计划，确保疾病得到有效控制。
五、重视预防措施尽管糖尿病可以预防，但在日常生活中，仍需注意饮食结构和生活习惯，以降低患病风险。
合理的饮食和适当的运动对预防妊娠期糖尿病具有重要意义。
此外，定期进行产检和筛查也是及早发现疾病的关键。
六、总结妊娠期糖尿病的诊疗指南对于保障母婴健康具有重要意义。
医生和孕妇都需要充分了解疾病的知识，以便早期发现和治疗。
在未来的妊娠期糖尿病管理中，我们需要更加重视个性化治疗和预防措施，以降低母婴并发症的风险。
为了更好地应对妊娠期糖尿病，医生和孕妇需密切合作，共同制定和实施有效的诊疗方案。
通过合理的饮食、适当的运动和必要的药物治疗，同时定期进行监测和筛查，我们能够有效地控制血糖水平，减少母婴并发症，确保母婴健康。
妊娠期糖尿病的管理(二)2024
妊娠期糖尿病的管理（二）引言概述妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的胰岛功能紊乱，导致血糖水平升高的疾病。
对于妊娠期糖尿病的管理至关重要，既可以保障孕妇的健康，也能预防妊娠期并发症的发生。
本文将探讨妊娠期糖尿病的管理策略，包括饮食控制、运动指导、药物治疗、血糖监测和孕期保健。
正文一、饮食控制1. 就餐规律：建议孕妇每日定时定量进餐，避免过度饱餐和过度节食。
2. 碳水化合物摄入：合理控制碳水化合物的摄入量，避免突然摄入大量高糖食物。
3. 优质蛋白质摄入：鼓励孕妇增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类和豆类。
4. 蔬果摄入：鼓励孕妇摄入丰富的蔬果，以增加纤维素摄入量。
5.限制高糖食物：减少糖果、甜点和糖饮料等高糖食物的摄入。
二、运动指导1. 适度运动：建议孕妇每天进行适度的体力活动，如散步、游泳和瑜伽等。
2. 避免剧烈活动：孕妇应避免剧烈运动，如激烈的有氧运动或重量训练。
3. 定期锻炼：每周至少锻炼3-4次，每次30分钟以上，但应在医生的指导下进行。
4. 身体适应：体力活动应根据孕妇自身情况进行，避免过度疲劳和长时间久坐。
5. 运动安全：鼓励孕妇选择相对安全的运动方式，并避免急剧的身体动作。
三、药物治疗1. 胰岛素治疗：对于无法通过饮食控制和运动管理的孕妇，胰岛素治疗是常用的方法。
2. 胰岛素注射技巧：孕妇应接受专业指导，学习正确使用胰岛素注射器的技巧。
3. 胰岛素剂量调整：根据孕妇的血糖监测结果，医生会逐渐调整胰岛素的剂量和使用频率。
4. 胰岛素的副作用：孕妇需了解胰岛素治疗可能出现的副作用，如低血糖和皮下组织反应等。
5. 药物管理流程：孕妇需按照医生的指导进行胰岛素注射和药物管理，定期复诊并与医生沟通病情。
四、血糖监测1. 血糖监测频率：孕妇需要每天监测血糖水平，建议餐前、餐后和睡前进行监测。
2. 血糖监测工具：选择可靠、便捷的血糖监测仪器进行监测，保持仪器的清洁和正确使用。
3. 血糖目标值：根据医生的建议，孕妇需了解自己的血糖目标值，并努力保持在正常范围内。
地特胰岛素联合饮食+运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及并发症的影响分析
地特胰岛素联合饮食+运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及并发症的影响分析张成星，兰晓屏，詹珠清屏南县医院妇产科，福建屏南352300[摘要]目的全面分析妊娠期糖尿病患者联合应用地特胰岛素与饮食+运动疗法对于血糖水平以及并发症发生率产生的影响。
方法随机选取2019年6月—2022年6月屏南县医院收治的妊娠期糖尿病患者60例，采用随机数表法分为对照组（n=30）、观察组（n=30），对照组应用饮食+运动疗法，观察组在对照组基础上应用地特胰岛素，对比两组血糖水平、并发症发生率、治疗有效率。
结果治疗后，观察组血糖水平低于对照组，并发症发生率低于对照组，临床治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论妊娠期糖尿病患者应用地特胰岛素联合饮食+运动疗法对于调节母婴结局以及控制血糖水平具有关键性作用，可有效预防并发症。
[关键词] 地特胰岛素；运动疗法；妊娠期糖尿病患者；血糖水平[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）07（b）-0093-04 Effect Analysis of Insulin Detemir Combined with Diet+Exercise Therapy on Blood Glucose Level and Complications in Patients with Gestational Diabetes MellitusZHANG Chengxing, LAN Xiaoping, ZHAN ZhuqingDepartment of Obstetrics and Gynecology, Pingnan County Hospital, Pingnan, Fujian Province, 352300 China [Abstract] Objective To comprehensively analyze the effect of combined application of insulin detemir and diet+exer‐cise therapy on blood glucose level and incidence of complications in patients with gestational diabetes mellitus. Methods 60 patients with gestational diabetes admitted to Pingnan County Hospital from June 2019 to June 2022 were randomly selected and divided into control group (n=30) and observation group (n=30) by random number table method. Diet + exercise therapy was applied to the control group, and insulin Deteride was applied to the observation group on the basis of the control group. The blood glucose level, complication rate and treatment effectiveness of the two groups were compared. Results After treatment, the blood glucose level in the observation group was lower than that in the control group, the complication rate was lower than that in the control group, and the clinical treatment ef‐fective rate was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Insulin detemide combined with diet and exercise therapy plays a key role in regulating maternal and infant outcomes and controlling blood sugar levels in patients with gestational diabetes, and can effectively prevent complications. [Key words] Insulin detemir; Exercise therapy; Patients with gestational diabetes mellitus; Blood glucose level妊娠糖尿病是多发性妊娠并发症，对于孕妇、胎儿生命安全具有严重威胁，在我国发病率可以达到1.7%~16.7%，且逐年增长[1]。
妊娠期糖尿病的干预、治疗及建议
妊娠期糖尿病的干预、治疗及建议妊娠合并糖尿病（diabetes mellitus in pregnancy，DIP）包括：孕前糖尿病（pregestational diabetes mellitus，PGDM）和妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM），PGDM 可能在孕前已确诊或在妊娠期首次被诊断。
早期干预对GDM妊娠结局的影响发达国家当前实施的GDM筛查和管理方案改善了GDM 女性肥胖和新生儿出生体重情况。
2005年澳大利亚碳水化合物不耐受研究（ACHOIS）(n=1000)，第一次大规模评估GDM治疗是否降低围产期并发症风险的RCT研究，结果证明，与常规产前管理相比，给予饮食控制、血糖监测和胰岛素治疗，达到血糖控制目标，可降低一系列严重围产期并发症的发生率（围产期死亡、肩难产、神经麻痹和骨折）（1%vs 4%；p = 0.01）。
此外，这些干预措施也减少了巨大儿（10%vs 21%；p <0.001）和先兆子痫（12% vs 18%；p = 0.02）的发生，并改善了孕产妇的生活质量。
2009年美国一项有关轻度GDM治疗的随机多中心研究（n=958）显示，轻度GDM的治疗也可降低巨大儿、LGA、肩难产、剖宫产、先兆子痫和妊娠期高血压的发生率。
Cochrane一项系统评价也强调了治疗GDM（包括饮食控制和胰岛素）后，围产期发病率的综合结局(死产、肩难产、骨折和神经麻痹)降低了68%，巨大儿、大于胎龄儿和先兆子痫的发生率也降低了，但引产和新生儿入住监护室的发生率有所增加。
生活方式干预GDM管理的主要目标是使孕妇达到正常的血糖水平，以助于胎儿正常生长发育。
目前的饮食治疗旨在改变碳水化合物的摄入量和分布。
最初的营养治疗方案将碳水化合物总摄入量降低至总能量的33%-40%，可降低餐后血糖和胎儿过度生长。
最近证据表明，碳水化合物总摄入量控制在总能量的60-70%，也可以限制高血糖。
健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响
健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响1. 引言1.1 背景介绍妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，发生在妊娠期间的糖尿病。
据统计，全球范围内每年有超过百万妇女受到妊娠期糖尿病的影响。
妊娠期糖尿病对母婴健康都可能造成严重的影响，例如增加胎儿出生缺陷、剖宫产风险增加、新生儿低血糖、宫内窘迫等。
随着现代社会生活方式的变化和孕妇肥胖率的增加，妊娠期糖尿病的患病率呈逐年上升的趋势。
对于妊娠期糖尿病的预防和管理变得至关重要。
在过去的研究中发现，通过健康教育和饮食护理的干预可以有效降低妊娠期糖尿病的发病率和改善患者的妊娠结局。
目前国内外对于健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病的具体影响以及最佳干预策略还存在一定的争议。
本研究旨在探讨健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响，为未来提供更有效的预防和管理策略。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响，以期提供更有效的护理措施和指导，改善孕妇和胎儿的健康状况。
通过研究健康教育和饮食护理在妊娠期糖尿病管理中的作用，可以为临床医生和护理人员提供更科学的指导原则，帮助孕妇更好地控制血糖水平，减少并发症发生风险，提高妊娠结局的质量。
通过研究了解妊娠期糖尿病孕妇对健康教育和饮食护理的需求和接受程度，可以为开展更有针对性的健康宣教和护理工作提供依据，为提高孕妇自我护理能力和生活质量提供支持。
本研究的目的是深入探讨健康教育和饮食护理在妊娠期糖尿病管理中的作用，为临床实践和政策制定提供理论支持和实践指导。
1.3 研究意义孕妇患有妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，严重影响了孕妇和胎儿的健康。
对妊娠期糖尿病孕妇进行健康教育和饮食护理，控制血糖水平，对降低并发症发生率、提高妊娠结局至关重要。
研究显示，通过健康教育和饮食护理的干预，可以帮助妊娠期糖尿病孕妇更好地了解疾病的病因、发病机制和管理方法，提高自我管理能力，避免疾病进展和并发症的发生。
运动干预对妊娠糖尿病高危因素的影响
双臂同时上举 ， 如此重复 ， 每次运动 １ ｉ， ５ｍｎ 休息５ｍｎ ｉ 共 Ｇ Ｍ 对母 婴产 生诸 多危 害 Ｊ有 高危 因素 的 Ｇ Ｍ 孕 后再运动 ， ３次 。每周 ３次 。运 动 强 度 以运 动 时维 Ｄ ， Ｄ ０ｍｎ 靶心率 ＝（２ 一 ２０ 年龄） ７ ％］ × ０ 或孕 妇， 对妊 娠结 构 可能 产生 不 良的影 响 。 目前 研究 表 明 持靶心率 １ ｉｅ 妇 唱一段 节 奏适 中 的歌 曲 ， 如果 不能 一 口气 唱完 一 句 胰 岛素 抵 抗 （ｎｕｉ ｅｉａｃ，Ｒ） 潜 在 的 胰 岛 Ｂ ｉｓｌ ｒｓ ｔ ｅ Ｉ 及 ｎ ｓｎ 表 反 就 细胞 功 能 不 足 是 Ｇ Ｍ 的 主 要 发 病 机 制 Ｊ 而运 动 完 整 的句子 ， 明达 到 了一 次有 氧锻 炼效果 ， 之 ， Ｄ 。 直 疗法可以改善 Ｉ 我院 ２０ Ｒ， ０９年 １ 月至 ２ １ ００年 １ 增 加物 质重 量 ， 至达 到有 氧锻炼 效果 。告诉 孕 妇运 ２月 动要循序渐进 ， 逐渐增大运动量直至达到运动强度 目 对 有 妊娠 糖 尿病 高 危 因 素 的患 者 进 行 上 肢 运 动 干 预 标值 。在 运动 期 间和 运 动后 注 意 胎 动 情况 。干预 时 收到 良好 效果 ， 报告 如下 。 现 间为 孕 １ ２周开 始至 孕 ３ ２周止 。 １３ 观察指标 （ ） ． １ 干预前后测量体重并计算体重 １ 资 料 与 方 法 指数 ， 测量 血 压 ；２ 干 预 前 后 清 晨 空 腹 抽 取 静 脉 血 （） １ １ 对 象 １４ ． ９ 例均为我院产科 门诊有妊娠糖尿病 检测血糖 、 胰岛素。血糖测定采用葡萄糖氧化酶法 ， 高危 因素的孕妇 。 入选标准 ： 妊娠诊 断标 准， 确诊怀 胰岛素的测定采用直接化学发光法 （ 试剂采用的是郑 孕， 并有 以下 一项 的孕妇 Ｊ（ ） 龄 ≥３ ：１ 年 Ｏ岁 ；２ 有 州安图绿科生物工程有限公司提供的人血清胰岛素定 （） 糖尿 病 家 族 史 ； ３） 前 体 质 量 指 数 ≥２ ｇｍ ； （ 孕 ５ ｋ／ 量监 测试 剂 合 ） 计 算 胰 岛 素 抵 抗 指 数 （ Ｏ Ａ Ｉ ， ； Ｈ Ｍ — Ｒ） （ ） 孕期 尿 糖 阳性 。排 除标 准 ：严 重 心 脏 病 、 制 Ｈ Ｍ — ４早 限 Ｏ ＡＩ Ｒ＝［ 空腹血糖浓度 （ ｍ ｌ ） 空腹胰岛素 ｍ ｏＬ × ／ 性肺病 、 宫颈 功能 不全 、 次早 产史 、 多 妊娠 中晚期 出血 浓度（ ｕＬ ÷ ２ ５ 。Ｈ Ｍ — ｍ ／ ） ２ ． ］ Ｏ Ａ Ｉ 高， Ｒ越 表示胰 岛素 史 、 ２ 后 前置 胎盘 、 兆早产 、 膜早 破 、 兆 子 抵抗越严重 ， 岛素 敏感性差 。（ ） 孕 ６周 先 胎 先 胰 ３ 妊娠期监护 ： 从 间／ 娠 高血 压综 合 征 。按 围 产建 卡 编 码 进 行 分 组 ， 妊 孕１ ２ ６～ ０周 常规进 行 Ｂ超 检 查 ， ２ 孕 ８周 后 ， ２周 每 单 号为 分 运动 干预 组 ９ ７例 ， 双号 为对 照组 ９ ７例 。两 复查 Ｂ超 ， ３ 孕 ２周起 每 日进 行胎 动计 数 ； 察记 录有 观 组孕妇年龄 、 孕周、 孕产次、 糖尿病高危因素等方面比 无子宫收缩、 先兆流产、 妊娠高血压综合征、 胎儿宫 内 较差 异 无统 计学 意 义 。 缺氧 等情 况 。（ ） 察 两组 孕 周 、 后 出血 、 水 量 、 ４观 产 羊 １２ 方 法 两 组 均 给 予 生 活 习惯 干预 及 行 为 干预 。 ． 婴儿 体重 。 干预 组进行运 动干 预 。按 文献 ［ ］ ５ 的上 肢 运动 处方 进 １４ 统计 学分 析 运用 ＳＳ １５统 计软 件进 行 统 ． Ｐ Ｓ１． 行上肢 运动 ： 饭后 ６ ９ ｉ， 在 坚 固靠 背 椅子 上 ， 计 学处 理 ， 量 资料 以 －ｓ 示 ， ｔ 验 ， ０ ０ ０～ ０ｍｎ 坐 计 ４表 － 用 检 Ｐ＜ ．５ 选择一个 ２ 磅重的哑铃或约 １ ｇ 重的物品， ｋ 左右手各 为差异 有统 计学 意义 。
高危妊娠的名词解释
高危妊娠的名词解释高危妊娠是指孕期存在一些风险因素，可能会对孕妇和胎儿的健康产生不利影响的情况。
这些风险因素包括孕妇本身的健康问题、孕妇患有的疾病以及孕期出现的并发症等。
在高危妊娠中，需要特别关注并进行监测和干预，以减少潜在的风险。
高危妊娠通常会由专业人士，如产科医生或助产士经过仔细检查和评估来确定。
以下是一些常见的高危妊娠相关的术语解释，以帮助更好地理解这个话题。
1. 早期妊娠风险：指受孕后的头三个月，这个阶段是妊娠最脆弱的阶段。
高龄、体重问题、过去多次流产等都可能增加早期妊娠的风险。
2. 孕前糖尿病：指在妊娠前就已经患有糖尿病的女性。
这种情况下，胎儿可能会受到高血糖影响，增加出生缺陷和妊娠并发症的风险。
3. 妊娠期糖尿病：指在妊娠期间才发展出的糖尿病。
孕妇由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足，导致血糖升高。
妊娠期糖尿病会增加胎儿宏大儿（巨大儿）的风险，这可能对顺产产生困难。
4. 妊娠期高血压：孕期高血压可能会引发子痫前期和子痫，这是使孕妇和胎儿处于危险境地的严重并发症。
子痫前期患者容易出现高血压、蛋白尿、浮肿等症状。
5. 多胎妊娠：指一次怀孕中孕妇携带着多个胎儿。
多胎妊娠可能增加孕妇及胎儿的并发症和风险。
这些包括早产、低出生体重、胎盘早剥等。
6. 先兆流产：指出现妊娠早期出血、腹痛以及其他类似流产的症状。
这种情况下，孕妇需要休息并定期进行检查和监测，以确保胎儿的正常发育。
7. 先兆早产：指孕期小于37周的早产威胁。
孕期早产可能导致胎儿未成熟，容易出现呼吸困难、体温控制问题、脑发育延迟等。
8. 羊水过少或羊水过多：羊水过少可能会影响胎儿的正常生长和发育，导致宫内发育迟缓和低出生体重。
羊水过多可能增加早产和胎儿窘迫的风险。
这些是高危妊娠中的一些常见术语和名词解释。
了解这些概念可以帮助人们更好地理解高危妊娠的风险和预防措施。
对于有高危妊娠风险的孕妇来说，定期产检和专业医疗指导是非常重要的。
此外，孕妇还应该注意保持良好的生活方式，合理安排饮食和休息，尽量减少可能的压力。
妊娠期糖尿病早期诊断及治疗对妊娠结局的影响
等 ） 家 族 遗 传 病 史 （ 尿 病 史 ） ４ ７例 孕 妇 行 糖 筛 查 ， 初 ， 糖 。２ １ 如
次 筛查 无 异 常 ， 妊 娠 ２ ２ 于 ４～ ８周 复 查 。首 次 产 检 糖 筛 查 确 诊
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因 社会 资 源 消 耗 较 大 ， 否 应 对 所 有 的孕 妇 进 行 早 期 糖 筛 查 还 有 待 进 一 步 研 究 。 是 关 键 词 妊 娠 期 糖 尿 病 糖筛查 妊 娠 结 局
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低血糖负荷食物交换份法的营养治疗对妊娠糖尿病患者血糖、胰岛素使用率、体重增长及其妊娠结局的影响
DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界DOI:10.16658/ki.1672-4062.2020.24.057低血糖负荷食物交换份法的营养治疗对妊娠糖尿病患者血糖、胰岛素使用率、体重增长及其妊娠结局的影响刘希锋厦门长庚医院妇产科,福建厦门361026[摘要]目的分析对妊娠糖尿病患者应用低血糖负荷食物交换份法营养治疗的临床价值及对其血糖、胰岛素使用率、体重增长、妊娠结局的影响。
方法抽选于2019年1—12月期间该院共收治的妊娠糖尿病患者450例,根据就诊顺序划分组别,即对照组、研究组,每组225例。
两组均进行营养治疗,其中对照组接受传统食物交换份法,研究组接受低血糖负荷食物交换份法。
评价及对比两组血糖指标、胰岛素使用率、体重增长、妊娠结局。
结果研究组的空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素使用率均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的BMI 指数、孕周26~34周的体重增长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的剖宫产、妊高症、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=14.286、10.698、19.378,P<0.05)。
结论对妊娠糖尿病患者应用低血糖负荷食物交换份法营养治疗,可有效控制血糖,改善胰岛素抵抗状态,同时还可合理控制孕期体重增长,有助于改善不良妊娠结局,确保母婴安全。
[关键词]妊娠糖尿病;低血糖负荷食物交换份法;营养治疗[中图分类号]R587.2[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2020)12(b)-0057-04The Effect of Nutritional Therapy of Low -glycemic Load Food Exchange Method on Blood Glucose,Insulin Usage,Weight Gain and Pregnancy Outcome in Patients with Gestational DiabetesLIU Xi-fengDepartment of Obstetrics and Gynecology,Xiamen Changgeng Memorial Hospital,Xiamen,Fujian Province,361026China [Abstract]Objective To analyze the clinical value of low-glycemic load food exchange nutrition therapy in patients withgestational diabetes and its effect on blood sugar,insulin usage,weight gain and pregnancy outcome.Methods A total of 450patients with gestational diabetes who were admitted to the hospital from January to December 2019were selected and divided into groups according to the order of treatment,namely the control group and the study group,225cases in each group.Both groups received nutritional therapy.The control group received the traditional food exchange method,and thestudy group received the low -glycemic load food exchange method.Evaluated and compared the blood glucose index,insulin usage rate,weight gain,pregnancy outcome of the two groups.Results The fasting blood glucose (FPG),2h postprandial blood glucose (2hPG),and glycosylated hemoglobin (HbA1c)levels of the study group were lower than those of the control group,the difference was statistically significant (P<0.05);compared with the control group,the study group’s fasting insulin and insulin resistance Index (HOMA-IR)and insulin use rate were significantly decreased,the difference was statistically significant (P<0.05);the BMI index and weight gain of 26~34weeks gestational week of the study group were lower than those of the control group,the difference was statistically significant (P<0.05);the rates of pregnancy -induced hypertension and neonatal asphyxia were lower than those of the control group ,the difference was statisticallysignificant (χ2=14.286,10.698,19.378,P<0.05).Conclusion The application of low-glycemic load food-exchange nutritiontherapy to patients with gestational diabetes can effectively control blood glucose and improve insulin resistance.At the same time,it can also reasonably control weight gain during pregnancy,which helps to improve adverse pregnancy outcomes and ensure mother and baby safety.[Key words]Gestational diabetes;Low blood glucose load food exchange method;Nutritional therapy[作者简介]刘希锋(1984-),男,本科,主治医师,研究方向为产科方面。
运动干预对妊娠糖尿病高危因素患者的影响
华 夏 医 学
第 ２ 卷 １
度 ， 量 避 免 锯 穿 颅 骨 ）使 用 钢 锯 锯 穿 颅 骨 （ 顶 ） 脑 ， 两 尽 ， 去 取 在 耳 耳 屏 前 Ｏ ５ｍ 处 作 一 连 线 ，并 垂 直 将 颅 底 锯 成 前 后 两 半 ， ．ｃ 后 半 部 从 枕 骨 大 孔 及 至 枕 外 隆 凸 一 分 为 二 ，再 沿 乳 突 后 缘 锯 至 舌 下 神 经 管 下 缘 处 锯 开 ， 为 初 选 的 耳 解 剖 标 本 材 料 即
２ 标 本的 保存
将制作好的标本 用清 水洗 净 ， 放置 晾干 后 ， 煮后的 明胶 用 均匀涂刷 于标本表面。根据该标本的尺寸 制作有机玻璃 缸 ， 用
５ ～ ８ 的 甲醛 溶 液 保 存 于 其 中 。
注意须将鼓膜保留完整 ， 同时鼓膜 环沟的骨 质必须保 留。 找出
咽 鼓 管 咽 口 ， 保 留 咽 鼓 管 咽 口 完 整 的情 况 下 ，沿 着 咽 鼓 管 在
的方 向，除去 咽鼓 管软 骨部的前壁 ， 并沿 其方 向逐步凿去 咽
鼓 管 的 骨 性 部 分 ，以暴 露 出 咽鼓 管 的全 长 ，该 管 直 达鼓 室 。 沿
３ 制 作体 会
３ １ 制作该 标本前应该细读这部分 的内容 ， ． 熟悉 外、 内耳 中、
的位 置 结 构 及 相 邻 组 织 、 官 。 器 ３２ 设 计 合 理 ， 本 不 着 色 ， ． 标 自然 ， 实 全 面 的 体 现 出 外 、 、 真 中 内耳 的结 构 ， 理 想 的 教 具 。 是
（ 稿 日期 ：２ ０ —１ — １ ） 收 ０ ８ １ ５
规管［ 。在前上 、 ２ ］ 后半规管的夹角处 ， 如上述方法雕 出外骨半
饮食运动指导对妊娠期糖尿病患者血糖指标、妊娠结局的改善效果
H E I L O N G J I A N GM E D I C A LJ O U R N A L V o l.45N o.10M a y.2021妊娠期糖尿病是指妊娠期血糖指标升高的疾病，是妊娠期常见的合并疾病，孕妇主要出现多饮、多食、多尿等症状，该疾病的发病和胰岛素抵抗、遗传等因素有关系。
该疾病对孕妇和新生儿的生命产生极大威胁，治疗该疾病主要通过控制血糖指标，减少对孕妇和新生儿的伤害，饮食运动指导是目前应用较多的辅助方法［1］。
本研究分析饮食运动指导对改善妊娠糖尿病患者的血糖指标和妊娠结局的效果，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年3月—2020年3月西华县人民医院收治的100例妊娠糖尿病患者作为研究对象，根据抽签法分为实验组和参照组，每组各50例。
实验组年龄22~36岁，平均年龄（29.3?3.8）岁。
参照组年龄24~38岁，平均年龄（31.1?3.3）岁。
所有研究患者的基本信息对比差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。
纳入标准：所有患者皆符合《妊娠期糖尿病诊断标准的思考》［2］中的诊断标准；经告知后患者自愿接受研究。
排除标准：先天肝肾功能不全，肝肾器官严重受损者；患有严重心、脑血管障碍者；患有恶性肿瘤者；患有家族遗传病或精神疾病，不能正常交流者；前置胎盘、宫内胎儿发育迟缓者；有先兆流产或早产者；有多胎或畸形胎儿者。
1.2方法1.2.1参照组：参照组孕妇按照医嘱在家进行舒缓的运动（如散步），食用含糖量低的食物，自我调节控制。
1.2.2实验组：实验组孕妇接受运动疗法和饮食干预。
（1）运动疗法：选择经验丰富的优秀护理人员针对孕妇的实际情况制定针对性运动方案；以散步为主要运动方式，每日散步4次左右，共30~60m i n，也可以选择慢跑、孕妇操等舒缓的运动方式；护理人员需要帮助孕妇进行合理的、适度的运动，时刻监测孕妇心率，过快时要停止运动，进行休息；一般选择在饭后进行运动。
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娠 预 后 的影 响 。方法 ：１ ６ ０例 Ｇ Ｄ Ｍ 高危 因素 的孕妇 随机 分 为饮 食 运 动 干预 组 （ ９ ０例 ） 和 非 干预 组 （ ７ ０例 ） ，干预组 在 孕期 ｌ ２周 时 开始进 行 干预 ，至妊娠 末 期 （ 孕３ ７周 末 ） 结束 ；记 录两组 在 不 同
孕期 的血 糖 （ 空腹 、餐 后 ２ ｈ ） 、空 腹 胰 岛素 、胰 岛素抵 抗指 数 （ Ｈ Ｏ ＭＡ — Ｉ Ｒ） 和 体 质 量 变化 ， 比较 Ｇ Ｄ Ｍ 发 生率及妊 娠 结局 的差 异 。结果 ：干预 组 空腹 胰 岛素 、Ｈ ０ ＭＡ — Ｉ Ｒ 于饮食 运 动 干预后 逐 渐 下 减 ，Ｇ Ｄ Ｍ 发 病 率 明显 降低 ，与非 干预 组 比较 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。干预 组母 婴 并 发 症
Ｒ ｕ ｎ ， Ｘ Ｉ Ａ Ｏ Ｈ ｕ ｉ － ｊ ｕ ａ ｎ ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，
Ｇｕ ａｎ ｇ ｚ ｈｏ ｕ ５１ ０ ２６ ０，Ｃｈｉ ｎａ Ｃｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄｉ ｎ ｇ ａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ， ＣＨＥＮ 一 ｘ ｉ ａ，Ｅ— ｍａｉ ｌ ：Ｃ
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新医学 ２ ０ １ ３年 ４月第 ４ ４卷第 ４期
２ ３ １
临床研究论著
早期 饮 食 运 动 干预 对 妊 娠糖 尿 病 高危 因素 孕 妇 的胰 岛素 抵 抗 和 妊 娠 预 后 的 影 响
陈 勇霞 田耕 苗润 萧 慧娟 ［ 摘 要］ 目的 ：探 讨早 期饮 食运 动 干预 对有妊 娠糖 尿病 （ Ｇ Ｄ Ｍ） 高危 因素 孕妇胰 岛素抵抗 及 妊
明 显低 于非 干预 组 ，两组 比较 差 异有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 ：Ｇ Ｄ Ｍ 高危 因素 的孕 妇 早 期 饮 食 运动 干预 能 改善胰 岛素抵 抗 ，降低 Ｇ Ｄ Ｍ 的发 生 ，并 改善妊 娠 的 结局 和 减 少母 婴 并发 症 。
［ 关键 词 ］ 妊娠 糖尿 病 ；高危 因素 ；饮 食 运动 干预 ；胰 岛素抵 抗 ，妊娠 结局
ｓ ｉ ｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ，ａ ｎ ｄ ｂ ｏ ｄ ｙ ｗｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｅ ｄ ．Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ＧＤＭ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍ—