行为护理干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养率的影响探究
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行为护理干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养率的影响探究
摘要:目的:探究对新生儿黄疸采用行为护理干预所取得的效果以及此护理方法对母乳喂养所造成的影响。
方法:抽取新生儿黄疸患儿共80例,将其分为实验A组和实验B组。
实验A组实施常规护理服务,患儿40例;实验B组实施行为护理干预,患儿40例。
比较两组患儿的母乳喂养率,比较两组患儿的治疗有效性以及对护理的满意评分。
结果:实验A组母乳喂养率为57.5%,实验B组母乳喂养率为80%,实验A组的母乳喂养率低于实验B组的母乳喂养率;实验A 组患儿的疗效有效性远小于实验B组患儿的疗效有效性;实验B组患儿家属的满意度得分均高于实验A组,差异较大,P<0.05。
结论:对新生儿黄疸实施行为护理干预能有效促进黄疸患儿的康复,同时也能提升母乳喂养率,值得推广。
关键词:行为护理;新生儿黄疸;母乳喂养率
新生儿黄疸是一种普遍的婴幼儿病症,在婴幼儿刚出生的一个月内,因为机体胆红素代谢发生了问题,造成血浆中胆红素浓度突然增加,从而导致婴幼儿皮肤、黏膜和巩膜颜色显黄色,症状严重时发生昏睡、拒奶、肢体痉挛等情况。
新生儿黄疸主要包括生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸可以采用喂养的方式自然排出,而病理性黄疸则需借助医疗手段来处理,所以对于黄疸患儿的护理也是非常重要的。
对新生儿黄疸实施行为护理干预所取得的效果以及此护理干预对于母乳的喂养所造成的影响需进一步研究,现报告如下。
1.资料和方法
1.1资料
采用随机抽样法筛选2021年期间于我院就诊的新生儿黄疸患儿共80例,将其分为实验A组和实验B组,每组平均40例。
其中实验A组男性患儿18例,女性患22例,年龄在4~22d之间,平均年龄(13.2±4.4)d,患儿的黄疸保持时
间为2~14d,平均保持时间为(9.2±3.4)d,该组实施常规护理服务。
实验B
组男性患儿23例,女性患儿17例,年龄在6~24d之间,平均年龄(14.5±4.2)d,患儿的黄疸保持时间为3~15d,平均保持时间为(9.6±3.8)d,该组实施行
为护理干预。
两组患儿均确诊为新生儿黄疸,排除有其他先天性或遗传性疾病患
儿以及先天性畸形和溶血性新生儿黄疸。
两组研究对象的监护人均了解并认可本
次实验的治疗差异,已签订知晓同意书。
将实验A组和实验B组的基本资料作比较,P>0.05。
1.2方法
实验A组实施常规护理服务。
主要内容包括对产妇进行母婴宣传,使得母婴
接触良好,并且使用母乳喂养,保证产妇与婴儿发热病房清净整齐,对新生儿实
行基础看护。
实验B组实施行为护理服务。
首先应对相关护理工作人员开展关于护理产妇
与患儿的培训,其次则是应调查每例产妇与患儿的自身情况,以此为其制定专属
护理方案。
其主要内容如下:第一,知识宣传。
护理人员应及时与患儿家属进行
交流,向其宣传有关黄疸的病理常识,包括黄疸的临床表现以及发病时间等。
还
应向家属提前说明在护理的过程中可能会出现的情况,若有不明情况发生可及时
联系医护人员。
同时叮嘱患儿家属随时监测患儿的各项指标。
第二,心理疏导。
首先应对产妇进行心理安抚,使产妇能维持良好的心理状况,可有效推进产妇的
后续恢复。
其次护理人员应与患儿家属多交流,消除患儿家属的担忧,积极解答
家属的疑虑,使得家属积极主动地配合患儿的治疗以及护理工作。
第三,新生儿
喂养。
新生儿每日的营养需求主要是通过喂食数量来判断的,通过查看新生儿每
日的母乳喂养和吮吸数量来确定是否需为新生儿另外增加奶粉喂食。
第四,抚摸。
由医护人员教授患儿家属对新生儿抚摸的手法,在对新生儿实施抚摸之前,对抚
摸人员的双手温度以及清洁度有严格要求。
在抚摸之前,抚摸人员应尽可能地将
手掌揉热,同时给新生儿涂上宝宝润肤露。
一般一天内可以有两次抚摸的动作,
可进行约15分钟。
在抚摸新生儿时,可注视新生儿的眼睛,并与其进行目光沟通,抚摸动作要保持轻缓。
抚摸新生儿通常是从头顶开始抚摸,而后刺激新生儿
的背部神经,从而刺激到排便中枢,使得新生儿的胎便顺利排除,最后抚摸到脚。
1.3观察指标
根据实验要求,第一,比较两组患儿的母乳喂养率,包括母乳喂养或者其他方式喂养。
第二,比较两组患儿的治疗有效性,选项包括显效、有效、无效。
第三,同时也应用问卷的形式来调查患儿家属对护理模式的满意情况,其选项主要有护理态度、护理专业性、健康指导、病房管理、医患沟通。
每个选项有对应的题目设置,每道题的得分数值为1到5分,分数越低,则满意度越低。
调查问卷一共有100分值,其中护理态度共25分,技术专业性共20分,健康指导共15分,病房管理共20分,医患沟通共20分。
1.4统计学方法
研究数据使用SPSS19.0软件处理,用t检验分析,P<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患儿的母乳喂养率
根据实验结果可知,实验A组母乳喂养率为57.5%,实验B组母乳喂养率为80%,实验A组的母乳喂养率低于实验B组的母乳喂养率,P<0.05,实验数据如下表2-1所示:
表2-1比较两组患儿的母乳喂养率
组别病例数母乳喂
养(例)
其他喂
养(例)
母乳喂
养率(%)
A组40231757.5 B组4032880注:P<0.05
2.2比较两组患儿的治疗有效性
根据实验结果可知,实验A组患儿的疗效总有效性为80%,实验B组患儿的疗效总有效性为95%,则实验A组患儿的疗效有效性远小于实验B组患儿的疗效有效性,P<0.05,实验数据如下表2-2所示:
表2-2比较两组患儿的疗效有效性(n%)
组别病例
数显效有效无效总有
效
A组4016
(40)
16
(40)
8
(20)
15
(80)
B组4024
(60)
14
(35)
2
(5)
18
(95)
注:P<0.05
2.3两组患儿家属对护理的满意度比较
统计满意度调查得分结果得出结论,实验B组患儿家属的满意度得分均高于实验A组,P<0.05,实验数据如下表2-3所示:
表2-3两组患儿家属对护理的满意度比较
组别
病
例数
护理态
度
护理专
业性
健康指
导
病房管
理
医患沟
通
A 组
4
13.59
±4.93
13.72
±2.67
8.76±
2.72
10.43
±3.62
11.21
±1.78
B419.4716.4513.8314.6316.32
组0±3.45±2.47±1.56±3.38±2.82 t17.87911.63820.39614.03725.722 P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05
3.结论
新生儿黄疸是在婴幼儿中最普遍的小儿临床问题,新生儿黄疸对于大部分人群来说是一种陌生的疾病。
由于对黄疸缺乏认知,大部分患儿家属会因此产生一定的恐慌心理。
行为护理干预及时对家属的心理进行了疏导,与其建立信任,增强治疗的信心。
根据本次实验数据可知,实验A组母乳喂养率为57.5%,实验B 组母乳喂养率为80%,实验A组的母乳喂养率低于实验B组的母乳喂养率;实验A组患儿的疗效有效性远小于实验B组患儿的疗效有效性;实验B组患儿家属的满意度得分均高于实验A组。
综上所述,将行为护理实施在新生儿黄疸患儿身上不仅能提升患儿的康复速率,还能有效疏导产妇以及患儿家属的不安心理,提高母乳的喂养率,使得医院的好感度上升,可值得推广。
参考文献
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