偏瘫中风特效良方

补阳还五汤▲▲▲

〖方源〗《医林改错·卷下·瘫痿论》此方治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。［释名］

〖组成〗黄芪生，四两[120g]当归尾二钱[3g]赤芍一钱半[5g]地龙一钱[3g]

川芎一钱[3g]红花一钱[3g]桃仁一钱[3g]

〖用法〗水煎服。

〖方歌〗补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，

四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。

〖主治〗中风。半身不遂，口眼斜，语言蹇涩，口角流涎，小便频数或遗尿不禁，舌黯淡，苔白，脉缓。［病机分析］

〖功用〗补气活血通络。

君──生黄芪（重用）──大补元气，令气旺血行，瘀去络通。

臣──当归尾──长于活血，且化瘀而不伤血。

┌川芎┐

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│赤芍│

││

佐┤桃仁├助当归尾活血祛瘀

││

│红花┘

│

└地龙──通经活络

［本方配伍特点］［本方特色］［本方特殊药量及意义］

1．本方是体现王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。常用于中风后的治疗。以半身不遂，口眼歪斜，苔白脉缓或脉细无力为证治要点。［本方临证加减运用］

2．常用于脑血管意外后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。

1．使用本方需久服缓治，疗效方显。愈后还应继续服用一段时间，以巩固疗效，防止复发。

2．本方证以正气亏虚为主，故生黄芪用量宜重（可以30～60g开始，效果不显再逐渐增加），祛瘀药宜轻。

《世补斋医书》：“观其方用黄芪四两、归尾二钱、赤芍钱半、川芎、桃仁、红花各一钱，加地龙亦一钱，主治半身不遂。方以黄芪为君，当归为臣，若例以古法当归补血汤，黄芪五倍于当归，则二钱之归宜君以一两之芪，若四两之芪即当臣以八钱之归。今则芪且二十倍于归矣。大约欲以还五成之亏，有必需乎四两之多者。”

用本方治疗236例缺血性中风患者，发现治疗后六项指标（红细胞压积、全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、全血还原比粘度）均有改善，其中以全血比粘度、全血还原比粘度下降显著。故认为本方有降低血粘度和升高细胞表面电荷的作用，从而改善血液流动性，实现本方的治疗作用（中国神经精神疾病学杂志，1985；1∶9）。