微创牙挺说明
口腔微创拔牙的优势有哪些？
口腔微创拔牙的优势有哪些？发布时间：2021-06-01T07:21:01.585Z 来源：《健康世界》2021年4期作者：李勇艳[导读] 随着新时代的到来，各行各业的新技术也随之出现。
在牙科方面，微创理念的出现，使得微创拔牙技术得到了应用和推广。
微创拔牙技术相比于传统的拔牙技术而言，有着出血少、创口小、时间短、疼痛轻和术后并发症少的特点。
该技术的优势在复杂阻生智齿的拔出中十分明显，得到了广大牙医和患者的喜爱，也逐渐被大众所熟悉。
李勇艳马尔康市人民（中藏）医院四川阿坝州 624000随着新时代的到来，各行各业的新技术也随之出现。
在牙科方面，微创理念的出现，使得微创拔牙技术得到了应用和推广。
微创拔牙技术相比于传统的拔牙技术而言，有着出血少、创口小、时间短、疼痛轻和术后并发症少的特点。
该技术的优势在复杂阻生智齿的拔出中十分明显，得到了广大牙医和患者的喜爱，也逐渐被大众所熟悉。
特别式微创拔牙技术的工具相比于传统的工具更加先进，给患者带来的伤害更小，有效的防止了传统技术对牙齿造成的损害及疼痛，缓解了患者的恐惧心理，增强了患者对治疗的信心及对医生的信任。
总而言之，传统拔牙技术正在向规范化、舒适化、人性化、微创化方面不断地改进和完善，微创拔牙概念及技术将会在中国得到广泛的推崇和应用。
一、何为微创拔牙？从狭义上来说，微创拔牙是指使用内窥镜对牙齿进行手术。
从广义上而言，微创拔牙是指通过全景数字扫描设备对坏牙实行全方位的拍摄，准确的找到坏牙的位置，利用微创拔牙仪器插入牙周膜及牙骨质，使二者分离，在不损伤其他牙齿的前提下进行坏牙的拔除。
而且该方法对患者产生的疼痛较小，拔除坏牙的时间较短，手术较轻松，能够最大程度的减缓对周围牙齿及牙肉的损伤，有效的保证了牙槽骨的完整。
同时，手术造成的创口较小，有利于拔牙后创口的恢复，有利于确保牙槽骨的宽度与高度不受影响，更有利于减少患者的畏惧心理和术后疼痛，帮助患者在身体和心灵上放松。
笑气+微创：牙科恐惧症人群的拔牙“新利器”
健康生活·身边的医学其实，像李先生和林大伯这种“看牙恐惧症”，临床上屡见不鲜。
有人甚至一躺倒在牙椅上，就紧张到不停地发抖；还有严重者刚听到牙科钻头滋滋的声音，就涕泪横流，精神崩溃。
这些现象，在医学上有个名词，叫“牙科恐惧症”，看牙时面色苍白、肌肉紧张、心悸等都是“牙科恐惧症”的常见表现。
如今，这类患者可以尝试“微创拔牙”。
微创拔牙，可减少创伤及不适感拔牙是指将牙齿的根部和牙槽骨分离并取出的过程，如果牙根与牙槽骨接触的面积很小，拔牙就不费力，比如拔除很松动的牙齿。
但大多数情况下，拔牙并非如此简单：牙根被牙槽骨紧紧包住，牙根的形态复杂，比如臼齿，往往有多个分叉的牙根；某些原因导致牙根和牙槽骨发生粘连，很难分离；牙根质地疏松，一碰就断……传统拔牙方法秉承“摇一摇、撬一撬，不行就来榔头敲”的思路，遇到上述复杂情况时，拔牙过程势必比较痛苦，而使用微创拔牙技术，则可减少创伤，减轻不适感。
所谓“微创拔牙”，是指在拔牙过程中采用微创的拔牙器械和手术技巧。
微创拔牙需要利用一些特别的工具，包括微创牙钳、微创牙挺、高速涡轮牙科钻、超声骨刀，以及一些特别的牵引装置等。
合理运用这些特制的微创拔牙器械，可以在拔牙过程中“四两拨千斤”。
比如：有一种微创牙挺，其薄而锋利的工作端能推开牙槽骨，切断牙周膜，轻柔拔除牙齿，不需要“暴力”撬动；高速涡轮牙科钻可以快速把牙根分割开；超声骨刀可安全、微创去除牙齿周围的骨阻力，有只磨骨头、不伤牙龈的特性，在对付埋伏阻生牙时创伤更小、更安全。
微创拔牙6优势顾名思义，“微创”就是创口微小，所6061身边的医学·健康生活以拔牙过程中对牙周组织的损伤就比较小。
除此以外，与传统拔牙相比，微创拔牙还有如下几大优势：①医生操作温柔，无需“暴力”；②通过动力钻精确去除牙根所受阻力，手术视野清晰，手术时间明显缩短；③创伤小，创口愈合快，能最大程度减少损伤；④并发症少，避免“暴力”拔牙可能导致的出血多、神经损伤、骨折等；⑤患者心理影响较小，可减轻患者的恐惧感和心理负担；⑥对牙齿周围骨组织和软组织的损伤小，有利于日后装假牙。
牙科纤维桩使用说明书
牙科纤维桩使用说明书一、产品介绍牙科纤维桩是一种用于牙齿修复的材料，主要用于支撑和加固牙齿根部，为后续修复提供可靠的基础。
该产品由纤维材料制成，具有良好的生物相容性和稳定性，能够有效提高牙齿修复的成功率和持久性。
二、使用前的准备1. 检查患者的牙齿情况，了解牙齿的根部结构和损伤程度。
2. 清洁患者口腔，确保牙齿表面无菌，并消除牙齿上的蛀牙和龋齿。
3. 准备相关工具和设备，确保工作环境整洁、安全。
三、操作步骤1. 麻醉患者，使其感到舒适和无痛苦。
2. 使用适当的工具，将受损牙齿的冠部组织去除，露出牙齿根部。
3. 清洗牙齿根部，确保其表面干净、干燥。
4. 测量牙齿根部的长度，选择合适尺寸的纤维桩。
5. 将纤维桩插入牙齿根管中，确保其稳固且与根管壁紧密贴合。
6. 在纤维桩上涂抹适量的根尖封闭剂，以防止细菌侵入根管。
7. 根据牙齿修复的需要，选择合适的修复材料进行修复。
四、注意事项1. 在操作过程中，避免对牙齿根部造成额外的损伤。
2. 使用纤维桩时，应确保其长度和直径与牙齿根管相匹配。
3. 在插入纤维桩时，要注意力度和角度，避免过度插入或插入不足。
4. 操作结束后，要及时清理口腔内的残留物，并给予患者适当的护理建议。
五、常见问题解答问：使用牙科纤维桩会疼吗？答：在麻醉的情况下进行操作，患者通常不会感到疼痛。
问：牙科纤维桩能够持久吗？答：牙科纤维桩具有良好的稳定性和耐久性，能够为牙齿修复提供可靠的基础。
六、使用后的护理1. 避免过度咀嚼或咬硬物，以免对修复的牙齿造成额外压力。
2. 定期到牙科医院复诊，接受专业的检查和护理。
七、注意事项1. 本产品仅限于牙科专业人员使用。
2. 请勿将产品暴露在高温或潮湿环境中。
3. 请勿使用已过期的产品。
八、产品储存1. 将产品存放在干燥、阴凉的环境中。
2. 避免阳光直射和高温。
九、产品规格1. 规格：根据牙齿尺寸选择合适的长度和直径。
2. 包装：独立包装，防止污染。
十、产品质量保证1. 本产品经过严格的质量控制和检测，确保安全可靠。
拔牙术的标准操作规程和微创拔牙术
拔牙术的标准操作规程和微创拔牙术Ⅰ. 目的：规范拔牙术的的操作程序，保障受试者的安全和保护受试者的权益。
Ⅱ. 范围：适用于所有口腔药物临床试验。
Ⅲ. 规程：拔牙术前准备1．1术者要认真检查核对：①拔那个牙？②为什么拔牙？③现在能不能拔？做到心中有数，并对病员解释清楚，解除病员顾虑。
1．2调整椅位，对好光源，使病员位置舒适，手术野暴露清楚，便于手术操作。
1．3准备拔牙器械：常用的拔牙器械有牙龈分离器、牙挺、牙钳和刮匙等。
拔牙钳为适应牙齿的形态和部位不同，有各种不同类型，拔牙应根据所拔牙齿选用。
拔牙方法及步骤2．1分离牙龈：用牙龈分离器从龈沟插入，将附着于牙颈周围的龈组织分离，以免拔牙时造成牙龈撕裂。
2．2挺松牙根：用挺插入牙根和牙槽骨之间，牙挺的凹槽对着牙根面，左手保护邻近牙齿，右手持牙挺，以牙槽骨为支点，利用杠杆作用和转动力量，从近中或远中部位逐渐挺松牙齿。
2．3拔除患牙：将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧，使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动，随着牙齿松动度增大，用力向外牵引拔出。
单根牙牙根呈锥形者，可以稍加旋转力量拔出。
单根牙牙根呈扁平状者和多根牙，应避免旋转力，并宜顺着牙根弯曲的方向拔出，否则易折断牙根。
2．4断根拔除出：首先要了解每个牙的牙根数目和分布情况。
拔除断根时应根据不同情况采取不同方法。
如断根边缘露于牙槽骨之间，将牙根挺出。
断根位于牙槽窝内或部位很深者，则用骨凿凿除一部分根周骨壁，形成缝隙，然后插入根挺或根尖挺，将断根挺出多根牙折断牙根尚聚在一起者，可用骨凿将联结处劈，分成几个单根，然后分别取出，上述方法仍难拔出的断根，可切开并翻起颊侧粘骨膜瓣，凿除部分颊侧骨质，暴露牙根，然后取出断根，缝合粘骨膜瓣及牙龈。
2．5伤口处理及注意事项：牙拔除后，用刮匙刮净牙槽窝内的肉芽组织和异物，搔刮创面使渗血充盈牙槽窝，然后用手指按压颊（唇）舌侧牙齿龈使其复位。
较大的拔牙创，尚须缝合牙龈。
最后用消毒纱条或棉卷复盖伤口，嘱病员将纱条轻咬半小时至一小时至不再出血时，即可吐出。
【口腔科普】如何才是“微创拔牙”！
【口腔科普】如何才是“微创拔牙”！微创拔牙技术就是在不损伤其它组织的情况下，利用微创拔牙钳将牙齿（或者是把残根取出）取出。
在无菌条件下，将牙齿进行分割后，再用微创拔牙钳插入牙周膜与牙槽骨质之间将其分离，就可以毫不费力地将牙齿从牙窝内“提出”了。
微创拔牙钳刀刃非常薄而且锋利，它可以快速而准确地切断牙周膜，保护牙槽骨的完整性，手术损伤极小，术后疼痛较轻，创口愈合也比传统拔牙后恢复得快。
传统拔牙使用牙挺和峨嵋凿进行增隙拔牙的操作，不可避免的使用锤击增隙的手段，而锤击增隙是造成患者不适的主要原因，另外使用传统牙挺拔牙是通过使用杠杆力、轮轴力和楔力来拔牙，主要使用杠杆力。
使用杠杆力经常会造成牙龈撕裂、牙槽骨折断的情况发生。
而使用微创拔牙工具的时候不需要锤击增隙的操作，在施力的方式上主要以轮轴力和楔力为主，不使用杠杆力避免了相应的不良反应，所以微创拔牙在这一层面上讲是一种革命性的拔牙方法。
微创拔牙优点：1.拔牙手术中不使用凿子和锤子，不会使患者产生恐惧感。
2.手术中使用的器械均为精细器械,操作准确能最大程度减轻患损伤。
3.手术中几乎没有疼痛。
4.手术中、手术后发生拔牙并发症的几率几乎为零。
5.手术后患者伤口感染机会大为减少，术后疼痛较轻，创口愈合较快。
微创拔牙术后24小时内不能刷牙、漱口，一般如果在拔牙以后咬住小棉球或者小纱布，在15分钟左右，拔牙创口内就会形成血凝块，而达到止血的目的。
24小时内血凝块不够稳定，如果刷牙或者漱口，容易将血凝块刷掉或者漱掉，没有血凝块，拔牙创口无法愈合，而且还会出现感染。
同时，拔牙术后24小时内应该口服抗生素预防感染。
疼痛剧烈时可服用止疼药缓解疼痛症状。
拔牙术后半小时以后，可以把小棉球或者小纱布吐掉，如果吐得过晚的话也有可能将血凝块弄掉。
术后两小时以后可以进食，建议进食温凉、软的食物。
拔牙术后24小时内，避免用舌头来舔拔牙创口。
拔牙术后24小时内尽量不要进行剧烈的运动或者进食过热的食物。
牙挺的使用技巧
牙挺的使用技巧
牙挺是一种用于清洁牙齿的工具，使用技巧正确与否直接影响到清洁效果和口腔健康。
下面是一些关于牙挺使用技巧的建议：
1. 选择合适的牙挺：牙挺有各种不同形状和大小的头部，选择适合自己牙齿大小和形状的牙挺才能更好地达到清洁效果。
2. 温和使用：使用牙挺时要保持温和的动作，不要用力过猛，以免损伤牙龈。
3. 选择合适的角度：将牙挺头部和牙齿接触处的角度调整到合适的位置，一般来说，牙齿与牙龈交界处的紧缝是最容易堆积食物残渣的地方，需要将牙挺头部放入这些间隙中。
4. 注意力度：在使用牙挺清理牙齿时，要轻轻移动牙挺头部，从上往下或从下往上的方向刷动，清除牙齿表面和牙龈间的食物和细菌。
5. 均匀使用：使用牙挺时要将力度均匀分配在所有牙齿上，不要只在某几颗牙齿上擦拭，要保持每颗牙齿都得到适当的清洁。
6. 切勿过度使用：使用牙挺每次不要超过2-3分钟，避免过度
清洁而导致刺激牙龈和牙齿。
7. 定期更换牙挺：牙挺易积聚细菌，所以要定期更换牙挺头部，一般3个月为宜。
8. 细心清洗：使用完毕后，要将牙挺头部进行清洗，可用水冲洗或在牙挺头部上滴一些牙膏，用牙刷梳理刷洗。
总之，使用牙挺时要注意力度适中、选择合适的角度和形状、均匀清洁所有牙齿、定期更换牙挺头部，这样才能达到更好的清洁效果，保持口腔健康。
牙根折断牙挺的工作原理
牙根折断牙挺的工作原理牙根折断牙挺的工作原理牙根折断牙挺（Root fractures dental elevator），是一种常用于牙科手术的器械，主要用于移除或提起牙齿的牙根残片。
牙根折断牙挺由牙手术器械的一种，它使用特定的原理和技术来实现其功能。
下面将详细介绍牙根折断牙挺的工作原理。
1. 器械结构牙根折断牙挺主要由一个长直杆状的手柄和一个末端弯曲的工作头组成。
手柄通常由金属制成，具有良好的抗扭转能力和操作性能。
工作头较窄，可穿过牙齿裂缝并钩住牙根残片。
2. 运用原理牙根折断牙挺主要通过其弯曲的末端和特殊的运用技术来完成牙根残片的移除。
其工作原理如下：2.1 定位和定向在使用牙根折断牙挺之前，牙医需要通过牙科检查和牙齿X光片来准确确定牙根的位置和残片的形态。
这样可以帮助牙医更好地定位和定向工作头，以达到最佳的治疗效果。
2.2 确定工作头合适的位置牙医通过牙根折断牙挺将工作头插入到牙齿裂缝中，直到其末端紧贴牙根残片。
在插入过程中，牙医需要注意保持稳定和谨慎，以防止损伤周围组织。
2.3 牙根折断一旦工作头的位置正确，牙医会施加适当的力量将牙根残片折断。
工作头弯曲的末端能够钩住牙根残片，并通过施加力量来实现折断。
在此过程中，牙医需要谨慎操作，避免过度施力导致牙根残片的进一步损伤。
2.4 逐步提升一旦牙根折断，牙医可以使用牙根折断牙挺逐步提升牙根残片。
通过在工作头上施加适度的上移力量，牙医能够将牙根残片逐渐提起并从牙槽骨中解除。
3. 注意事项在使用牙根折断牙挺进行牙齿手术时，牙医需要注意以下事项：3.1 确保器械清洁和无菌使用器械之前，牙医应该先进行器械的清洁和消毒，以确保其无菌。
这是为了避免感染风险和交叉感染的发生。
3.2 正确认识和评估牙根状况在使用牙根折断牙挺之前，牙医需要准确评估牙根的状况。
这包括确定牙根的长短、稳固性以及周围组织的情况。
只有在准确评估的基础上，牙医才能合理选择工作头，并应用适当的技术。
微创牙挺说明
微创牙挺的使用一、微创拔牙的概念微创拔牙涉及两个方面，生理微创和心理微创。
首先是通过使用微创拔牙的工具，使得拔牙的过程中无论牙龈粘膜、牙槽骨的损伤都是最小，术后副反应小，恢复快。
其次，在进行微创拔牙的操作的时候不使用锤击增隙的操作，患者没有不适的感觉，是患者能够接受医生后续的治疗。
二、微创拔牙与传统拔牙有何区别传统拔牙使用牙挺和峨嵋凿进行增隙拔牙的操作，不可避免的使用锤击增隙的手段，而锤击增隙是造成患者不适的主要原因，另外使用传统牙挺拔牙是通过使用杠杆力、轮轴力和楔力来拔牙，主要使用杠杆力。
使用杠杆力经常会造成牙龈撕裂、牙槽骨折断的情况发生。
而使用微创拔牙工具的时候不需要锤击增隙的操作，在施力的方式上主要以轮轴力和楔力为主，不使用杠杆力避免了相应的不良反应，所以微创拔牙在这一层面上讲是一种革命性的拔牙方法。
三、微创拔牙的特点/优势/微创拔牙挺（刀）开发出该套产品以来，深受牙医的喜爱，行销国内和国外。
希望每个开业的执业牙医手中都有一套微创拔牙挺（刀），给患者带来福音。
功能微创拔牙挺（刀）介乎于牙挺和峨嵋凿之间，比牙挺锋利，比峨嵋凿多了可以用力的手柄，因此微创拔牙挺（刀）的使用方式与目前国内常规拔牙工具有区别，有些变化甚至是革命性的。
使用微创拔牙挺（刀）操作，不需要使用锤击增隙，使患者的舒适程度大大提高。
先使用锋利的刃口切开牙龈粘膜，达到分离牙龈的目的，将拔牙刀沿着牙长轴方向插入牙周间隙，通过摆动，发挥刃口锋利的特点，切断牙周韧带和松质骨，使得拔牙刀可以进入牙根于牙槽骨之间的间隙，此时可以应用轮轴力，轻轻旋转拔牙刀，实现压缩牙槽骨的目的，反复重复上述操作，实现拔牙的目标。
在整个拔牙过程中，不能使用杠杆力撬动牙齿，否则就会破坏微创拔牙挺（刀）的工作刃，从这点上来说使用微创拔牙挺（刀）拔牙是革命性的。
在拔除多根牙的时候需要将多根牙使用牙钻分根，然后进行拔除。
特点一、1、微创拔牙挺（刀）的金属部分由高强度不锈钢制成，刃口锋利，刃口的宽度有2mm、3mm、5mm三种，拔牙刀的喙有多种形状设计。
正畸微型种植钉操作方法
正畸微型种植钉操作方法
正畸微型种植钉是一种用于矫正牙齿的方法，下面是操作步骤：
1. 先进行口腔检查，确定需要矫正的牙齿位置和情况。
2. 使用局部麻醉，保证患者在操作过程中不会感到疼痛。
3. 利用导丝，将种植钉的位置进行标记。
4. 使用牙钻，进行预备牙槽骨的操作，创建适合种植钉的空间。
5. 将种植钉缓慢插入预备好的空间，确保钉子牢固地嵌入槽底。
6. 进行微调，根据矫正的需要，适当调整种植钉的角度和位置。
7. 完成种植钉的安装后，对伤口进行缝合处理。
8. 牙齿矫正后，需要定期复诊，检查种植钉的稳定性以及矫正效果。
需要注意的是，正畸微型种植钉的操作属于口腔医生专业技术操作，需要经过专业培训获得相应资质才能进行。
因此，如果需要进行正畸微型种植钉矫正，建议
咨询专业的口腔医生进行操作。
微创拔牙挺
微创拔牙挺是由专业牙医发明和设计的，目的是使牙科手术尽可能的减少伤害。
薄而锋利的工作端使得它能够压缩牙槽骨，切断牙周膜，轻柔的拔除牙齿，不需要牙挺撬动的力量。
整个拔牙过程将牙周组织受到的损伤降至最低，愈合更快，医生和患者更少忧虑。
操作方法简介：手柄的人体工程学设计可达到对工具的最佳控制。
把指尖放在刀背相应于牙槽窝最深的位置，通过接触邻牙的咬合面来达到止动的作用。
步骤1：把工具尖端延牙长轴方向插入牙周间隙；步骤2：用持续轻巧的环绕动作让尖端进入牙槽窝，薄而锋利的尖端就会切断牙周韧带，压缩牙槽骨，从而使牙齿和缓的从牙槽窝向外移动；步骤3：大约要切断2/3根长的牙周韧带，解除牙根脱位的阻力；步骤4：若牙根依然很牢固，就在另外一边重复上述步骤；步骤5：牙齿从牙槽窝脱位。
口腔挺子使用技巧
口腔挺子使用技巧
口腔挺子是一种用于矫正牙齿的器械，其使用技巧对于矫正效果起着至关重要的作用。
下面我将介绍口腔挺子的使用技巧。
首先，在使用口腔挺子之前，应先将牙齿和口腔清洁干净，以便更好地操作。
可以用温水冲洗口腔，或使用牙刷和牙膏进行清洁。
然后，取出口腔挺子，按照医生的指导将其正确放置在牙齿上。
需要注意的是，挺子应牢固地贴着牙齿，不可有松动的感觉，但也不能太紧，以免造成不适。
在佩戴口腔挺子的过程中，需要避免食用较硬、具有粘性的食物，以免损坏挺子或影响矫正效果。
建议选择软性食物，如米饭、面条、炖菜等，并尽量避免吃坚果、糖果等粘性较大的食物。
在佩戴挺子期间，如果感觉不适或有异物感，可以用舌头轻轻将口腔挺子按向牙齿，使其更紧贴牙齿。
同时，可以用清水漱口，以提高舒适度。
此外，在佩戴口腔挺子的过程中，要注意保持口腔的卫生。
每天至少要刷牙两次，每次刷牙至少两分钟，用牙线清洁牙齿间的缝隙，以防止牙菌斑的滋生。
另外，佩戴口腔挺子期间还需要定期去医院进行复查和调整。
医生会根据矫正情况进行相应的矫正力度和方案的调整。
因此，
及时复诊非常重要，以确保矫正效果的达到。
最后，在佩戴口腔挺子期间，需要保持良好的口腔习惯，避免咬硬物、咬指甲等不良习惯。
同时，还要避免使用过多的力气，以免影响挺子的稳定性和矫正效果。
综上所述，口腔挺子的使用技巧对于矫正效果起着至关重要的作用。
正确佩戴挺子、注意口腔卫生、定期复诊和保持良好的口腔习惯都是保障矫正效果的重要环节，希望以上技巧对您有所帮助。
牙挺的工作原理
牙挺的工作原理
牙挺是一种常见的口腔治疗器具，它的工作原理是通过挺动的方式来使牙齿向期望的位置移动，从而达到矫正牙齿的目的。
牙挺的外形类似于一个U形弯曲的金属片，它由两个部分组成：挺杆和挺臂。
挺杆是一条直线状的金属杆，通常由不锈钢或钛制成，长度与牙列相当，它的两端固定在牙龈上的托槽或牙环上。
挺臂则是与挺杆垂直相交的弯曲金属片，通常由钢制成，其一个端点固定在挺杆上，另一个端点则用于施加力量。
牙挺通过施加适当的力量来使牙齿向期望的位置移动。
当挺臂施加向牙齿移动的力时，挺杆与托槽或牙环之间的摩擦力会阻止牙杆的移动，这时牙齿会向受到力的方向移动，直到达到预定目标位置。
通常，牙医会定期调整牙挺的力量和角度，以确保矫正的进度和效果。
需要注意的是，使用牙挺矫正牙齿可能需要数月或数年的时间，需要持续的耐心和维护。
另外，在使用牙挺期间，需要注意口腔卫生，经常刷牙、漱口，以免牙齿脱落或产生其他口腔问题。
总之，牙挺是一种有效的矫正牙齿的工具，其工作原理是通过施加适当的力量来移动牙齿，需要牙医的专业调整和维护，同时也需要患者的坚持和耐心。
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【牙医干货】牙挺的使用方法
【⽛医⼲货】⽛挺的使⽤⽅法爱学习的⼝腔⼈⼠，平均每天都会花5分钟来这⾥学习知识！1．⽛挺的构成⽛挺（dental elevator）由挺刃、挺杆、挺柄构成。
挺刃多数中间有稍倾斜的纵⾏凹槽，刃端为圆弧状锐利边缘。
也有的末端成尖状者。
挺柄有直柄和横柄两种。
挺杆是挺刃和挺柄的连接部分。
多为直型，也有因功能不同⽽成曲折状的。
2．⽛挺的类型⽛挺按形状分为直挺、弯挺、三⾓挺。
按挺刃的宽窄和功能分为⽛挺、根挺和根尖挺。
3．⽛挺的⼯作原理⽛挺使⽤的基本原理是⼒学中的杠杆原理、轮轴原理与楔原理。
（1）杠杆原理：根据杠杆原理公式，⼒×⼒臂＝重×重臂。
挺刃的凸⾯与⽛槽嵴的接触点为⽀点，挺刃的凹⾯与所拔⽛⽛根的接触点为重点，⼿握持挺柄的部位为⼒点。
⼒臂越长，⽀点距重点越近，⽤⼒越省，所获得机械效益越⼤⽛挺使⽤杠杆原理（2）轮轴原理：根据轮轴原理公式，⼒×轮的半径＝重×轴的半径。
挺柄的半径相当于轮的半径，⽽挺刃的半径相当于轴的半径，尤其是三⾓挺，其轮轴半径相差悬殊，轮的半径越⼤使⽤时就越省⼒⽛挺使⽤的轮轴原理（3）楔原理：根据楔原理公式，⼒×斜⾯长度＝重×斜⾯⾼度。
根挺或根尖挺的挺刃薄⽽斜⾯较长，所获利益较⼤。
当挺刃插⼊⽛根与⽛槽窝⾻壁间，并与根的长轴平⾏，借助⼿的压⼒或锤轻敲击的⼒量，将产⽣楔⼒的作⽤，则⽛或⽛根将能沿斜⾯⽅向由⽛槽窝内楔出⽛挺使⽤楔原理4．⽛挺的使⽤⽛挺的握法有两种：以掌握持及以指握持。
掌握法所产⽣的⼒量较⼤；指握法的感觉更为敏锐⽛挺的握持法根尖挺握持法⽔平插⼊法：⽛挺使⽤时，挑选挺刃宽窄及弧度与⽛根相适应的⽛挺，先选择⼀个切⼊点，继⽽寻求⽀点。
通常完整⽛可由患⽛的近、远中轴⾓切⼊，以⽛槽突顶为⽀点；残根、断根可从断⾯⾼的⼀侧切⼊。
将⽛挺插⼊⽛周间隙，旋转⽛挺，结合⼩幅度的撬动，扩⼤⽛槽窝并撕裂⽛周膜；同时向根尖⽅向推进，利⽤楔原理，辅助⽛向脱位。
口腔常用的牙挺种类及使用
口腔常用的牙挺种类及使用牙挺是主要用来挺松牙根的器械，牙挺由挺喙、杠、柄三部分组成。
根据应用力学原理和实际需要，设计有：直挺、弯挺、根尖挺、巴氏挺及三角挺等类型。
牙挺挺松牙根的原理主要是依据杠杆、轮轴和楔三种力量来设计的。
临床工作中最常用的是直挺。
1直挺：可用于各类牙齿拔除术。
牙挺主要起着断裂牙周膜、挺松牙根的作用。
操作时，要把牙挺的喙插入牙根与槽骨之间的间隙内，以牙槽嵴为支点，通过旋转和向根尖部楔的力量，使牙周膜纤维断裂和牙根向上移动。
2根挺：挺喙较细长，左、右侧方向成对，挺杆成角弯曲，主要用于挺松残根或较长的断根。
3根尖挺：挺喙较根挺的喙更薄、小而锐利。
有左、右呈对的、弯曲的挺杠及直的根尖挺三把，组合为一套。
临床上主要用于根尖部断根拔除。
4三角挺：也是左、右呈对，挺喙为内凹状的三角形。
喙部较坚厚，主要用于拔除下颌磨牙的断根、挺松下颌等3磨牙或去除牙槽纵隔等。
5巴氏挺：挺喙为内凹，而且成角弯曲的牙挺，左、右呈对，主要用于拔除上颌第3磨牙。
牙挺使用基本手法挺法：将挺刃插在所拔牙牙根的近中面与牙槽骨之间，使挺刃的凹面朝向根面马凸面支靠在颊侧近中牙槽嵴上作为支点。
向远中面方向旋动牙挺时，使紧贴颈部根面的挺刃向所拔牙使力，使其受力后被挺向远中并向面方向移动。
再逐渐加大牙挺旋动的幅度，并将挺刃逐渐向牙槽内插入，牙的松动度也随之增大。
最后，该牙将向面与远中的合力方向松动脱位。
使用牙挺时，应严防以邻牙作支点，否则将造成邻牙损伤。
推法：推法插挺的方法与挺法相同，不同的是在向远中方向旋动牙挺时，使紧贴牙颈部根面的挺刃支靠在颊侧近中牙槽嵴上作为支点，用靠近冠部的挺刃推动所拔牙，使该牙受力后被推向远中而松动，但不包含使牙脱出牙槽的向力。
常用于拔除远中邻牙缺失或位于牙列末端、远中游离有较大空间的牙，否则易造成远中邻牙损伤。
楔法：置挺时，应注意使挺刃长轴与牙的长轴方向相一致，插入牙根与牙槽骨之间，然后施力，边旋动，边楔入，使牙在牙槽窝内逐渐松动，直至楔出脱位。
认识口腔科常用拔牙挺
认识口腔科常用拔牙挺提示在产品使用之前应该阅读产品说明书拔牙挺是临床上用来挺松患牙的必备工具，根据《医疗器械分类目录》的分类，属于一类医疗器械。
拔牙挺通常由手柄、工作杆和工作端组成。
►根据它的功能不同，通常分为普通挺、阻生齿挺、三角挺和根尖挺►根据它的形态不同，又可以分为直挺、弯挺和三角挺直挺：直挺是我们临床上用的最多的挺子，我们刚才说到的普通挺子和阻生齿挺子都是属于直挺。
先来看一下普通拔牙挺，它的工作端是一个凹槽，凹的一面朝着牙齿；根据它的工作端宽窄的不同，有不同的数字编号；这里记号码其实没太大意义，大家看一下它的手柄一般就能看到。
普通挺子，它的工作端是完全直的，它可以很好地和牙体长轴平行，我们通常用来拔除前牙的时候用阻生齿挺子，它的工作端是有一些弧度的，随着号码的增大，它的刃越来越宽，弯曲程度也越来越高，它虽然叫阻生齿挺子，但是不光可以用于拔除阻生齿，拔其他后牙的时候也可以用它。
握持的方法没有强制性要求，能握紧，用的上力就行。
三角挺：三角挺的造型比较特别，非常好记，它通常是左右成对的，有时候拔牙的时候，牙齿顺着牙长轴断根了，只拔出来一半，这个时候拔出来的一部分它的牙槽窝位置是空的，剩下的一半还挺大，就可以用三角挺来拔除，把它放在空虚的牙槽窝位置，利用轮轴原理慢慢地把它挺出来。
根尖挺：这个大家主要记它的工作端。
大家还记得咱们刚才看的直挺吗？它的工作端是凹槽的。
而根尖挺，它的工作端是凹的，但是并没有槽，这种工作端反而有点类似于我们之前聊过的骨膜分离器。
它有直的设计，也有弯的设计，也是用来拔除断根使用的，直的用来拔前牙残根，弯的通常用于拔除后牙残根。
在我们拔牙的时候如果断根了，而且比三角挺取的那种断根还要小很多的话，就可以用根尖挺来把它挺出来，根尖挺我们通常是使用杠杆力来拔除残根。
我们简单总结一下，拔前牙用普通直挺，拔后牙或者组成齿用略弯的阻生齿挺，拔大的残根用三角挺，小的残根用根尖挺。
实际操作中要根据老师的习惯，和手头的资源灵活地运用，不是没有三角挺就不拔断根了。
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微创牙挺的使用
一、微创拔牙的概念
微创拔牙涉及两个方面，生理微创和心理微创。
首先是通过使用微创拔牙的工具，使得拔牙的过程中无论牙龈粘膜、牙槽骨的损伤都是最小，术后副反应小，恢复快。
其次，在进行微创拔牙的操作的时候不使用锤击增隙的操作，患者没有不适的感觉，是患者能够接受医生后续的治疗。
二、微创拔牙与传统拔牙有何区别
传统拔牙使用牙挺和峨嵋凿进行增隙拔牙的操作，不可避免的使用锤击增隙的手段，而锤击增隙是造成患者不适的主要原因，另外使用传统牙挺拔牙是通过使用杠杆力、轮轴力和楔力来拔牙，主要使用杠杆力。
使用杠杆力经常会造成牙龈撕裂、牙槽骨折断的情况发生。
而使用微创拔牙工具的时候不需要锤击增隙的操作，在施力的方式上主要以轮轴力和楔力为主，不使用杠杆力避免了相应的不良反应，所以微创拔牙在这一层面上讲是一种革命性的拔牙方法。
三、微创拔牙的特点/优势/
微创拔牙挺（刀）开发出该套产品以来，深受牙医的喜爱，行销国内和国外。
希望每个开业的执业牙医手中都有一套微创拔牙挺（刀），给患者带来福音。
功能
微创拔牙挺（刀）介乎于牙挺和峨嵋凿之间，比牙挺锋利，比峨嵋凿多了可以用力的手柄，因此微创拔牙挺（刀）的使用方式与目前国内常规拔牙工具有区别，有些变化甚至是革命性的。
使用微创拔牙挺（刀）操作，不需要使用锤击增隙，使患者的舒适程度大大提高。
先使用锋利的刃口切开牙龈粘膜，达到分离牙龈的目的，将拔牙刀沿着牙长轴方向插入牙周间隙，通过摆动，发挥刃口锋利的特点，切断牙周韧带和松质骨，使得拔牙刀可以进入牙根于牙槽骨之间的间隙，此时可以应用轮轴力，轻轻旋转拔牙刀，实现压缩牙槽骨的目的，反复重复上述操作，实现拔牙的目标。
在整个拔牙过程中，不能使用杠杆力撬动牙齿，否则就会破坏微创拔牙挺（刀）的工作刃，从这点上来说使用微创拔牙挺（刀）拔牙是革命性的。
在拔除多根牙的时候需要将多根牙使用牙钻分根，然后进行拔除。
特点
一、
1、微创拔牙挺（刀）的金属部分由高强度不锈钢制成，刃口锋利，刃口的宽度有2mm、3mm、5mm三种，拔牙刀的喙有多种形状设计。
2、锋利的刃口可以切开牙龈粘膜，切断牙周韧带和部分松质骨。
3、不同宽度的刃口可以适合不同形状的牙齿以及不同长短的牙根。
4、多种形状的喙使得医生能够有更加合适的方向来接近需要拔除的牙齿。
二、
1、微创拔牙挺（刀）的塑料手柄部分是特殊的工程材料制成，遇血液或组织液不会发生滑脱，形状采取符合人体工程学的设计，材料可以耐受135度的高温，手柄有不同颜色彩条镶嵌，表示不同型号。
并且配有和牙挺一起消毒的消毒盒。
三、
1、符合人体工程学的设计的外形便于医生握持，可以保证医生能够更加准确控制用力的方向和力度，避免造成意外损伤。
2、耐高温材料的应用保证拔牙刀可以进行高温高压消毒，彻底杜绝交叉感染。
3、医生可以通过彩条的颜色来确定器械的型号。
利益
一、微创拔牙能带给医生、医院、患者的价值、利益有哪些？
医生：提高自身拔牙水平，建立更好的形象，带来患者的好口碑，提高经济收入。
医院：树立医院技术先进形象，减少医疗纠纷，促进医院发展。
患者：损伤小，术中反应轻，术后愈合快，缩短全疗程治疗时间，为后续治疗提供了良好条件。
二、微创拔牙刀与牙梃的相比较，有何优势？
首先，微创拔牙刀相对牙挺具有薄而锋利的尖端刃口，可以轻易的切断牙周韧带和松质骨进入牙根与牙槽窝之间
的间隙，不需要锤击增隙。
牙挺由于刃口比较钝，必须使用增隙的手段才能进入这个间隙，而且由于牙挺的刃口比较厚，在增隙进入牙根与牙槽窝的间隙时有可能造成牙齿断根。
其次，拔牙刀有各种不同形态的刃口颈部设计，可以非常简单的接近各个位置的牙齿和断根，方便操作，而牙挺没有如此之多的设计。
第三，拔牙刀的手柄是高度符合人体工程学设计的，非常方便握持和用力，普通牙挺是做不到的。
第四，每一型号的拔牙刀都在手柄上有不同颜色的彩条进行标记，使用者可以一幕了然，普通牙挺不具有上述的优势
三、使用微创拔牙的必然性？
随着社会的进步与发展，我们的患者对于医生的治疗要求也会越来越高。
微创医疗技术是通过对人体最微小损伤，
实现对疾病最完美的诊治效果的临床技术。
微创医疗技术是医学与近年来迅速发展的光、机、电、信息、材料科学以及生物工程等现代前沿科技完美的有机的结合。
微创技术是二十世纪医学科学对人类文明的重要贡献。
齿科微创治疗技术是医学微创技术的重要组成部分。
在目前临床医学和牙科学应用更多的生物学技术和保
存正常组织的治疗方法的趋势越来越明显。
微创治疗的概念涉及到从疾病预防到最小创伤的手术治疗各个方面，技术的发展使得医生能够为患者进行微创的手术治疗,而患者日益增长的健康意识和健康需要也推动了微创医学的发展。
什么是微创牙科?这个概念涉及牙科的各个方面,最至
关重要的一点就是尽可能的保留正常组织。
微创的概念不仅涉及治疗过程,而且涉及到疾病的早期诊断,风险评估等等
方面,这些也是最终进行微创治疗的先决条件。
在口腔龋齿、牙周病、拔牙或者修复治疗中微创治疗不但可行，而且也会逐渐成为一种必然的趋势。
所以微创拔牙是牙槽外科发展的必然趋势。
四、推广微创拔牙刀有何注意事项？
注意讲解详细拔牙刀与牙挺用法的区别，一定要清楚的告诉用户不能使用拔牙刀以杠杆力来翘动牙齿。
另外注意要有支点，注意保护周围组织。
还有就是在清洗消毒过程中，护士或者消毒员要注意不要被锋利的刃口划破手，造成感
染。
五、医生最常见提的问题有那些？以及应对策略？
目前医生提出的意见主要在以下几个方面
首先能否使用杠杆力翘动？
回答：不可以的
其次是拔牙刀可以用多长时间？
回答：理论上讲是永久使用的，如果发现刃口钝了，可以把刃口磨的锋利。
套装里边的塑料摆架和刀头的塑料帽能否高温高压消毒？
回答：不可以。
装配单个的微创牙挺盒子是否可以消毒？
回答：可以。
这个是专门配置的消毒盒，可以耐高温。
拔牙刀能否高温干热消毒？
回答：最好是135度高温高压消毒，干热消毒一般都会超过这个温度，厂家不建议用户进行类似的试验。