病房工作制度教学提纲
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病房工作制度
第一节住院管理处工作制度
1、在护理部、住院部护士长领导下进行工作。
2、坚守岗位、衣帽整齐、文明礼貌、态度和蔼、服务用语规范。
3、热情接待入院病人,耐心解答患者提出的问题。积极向住院患者宣传卫生常识,做好健康教育。
4、认真核对入院证件,详细登记有关项目,测量体温、脉搏、呼吸、
血压、体重,建立住院病历。
5、发放患者生活用品(病员服、脸盆、毛巾、餐具等)。
6、告知患者除生活必须用品外,棉被、靠背椅、折叠床不应带入病房,取得患者及家属配合,请其带
回或存放到住院处库房内。
7、及时与病区联系,做好接待准备。所有病患者均应有专人送至病区。与病区护士详细交接后,与患
者道别并祝早日康复。
第二节病房管理制度
l、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。
2、严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。
主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。
3、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。
5、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟,工作时间不
聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上,工作时间不接私人电话。
6、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。
7、护士长全面负责保管病房财产,设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及
时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。
8、定期召开工休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有
处理意见及反馈,不断改进工作。
9、病房内不接待非住院患者,不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。
严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。
10、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水、长明灯。
11、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。
第三节病房一般消毒隔离管理制度
1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
2、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手
套等。
3、一般情况下,病房应定时开窗通风,每日2次。地面湿式清扫,必要时进行空气消毒。发现明确污
染时,应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡
4、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换下的衣物及
床单元用品。
5、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
6、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后装入
黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。
7、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。
8、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。
9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂
备用。
11、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。病床湿式清扫,做到一床~巾,每日
l~2次。
12、重点部门:如手术室、中心供应室、治疗室、口腔科等执行相应部门的消毒隔离要求。
13、特殊疾病和感染者按相关要求执行。
第四节分级护理制度
分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理级别由医生以医嘱的形式下达,分为:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
(一)特别护理
l、适用对象:
(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
(2)重症监护患者;
(3)各种复杂或者大手术后的患者;
(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;
(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者:
(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2、护理要求:
(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征。病情变化随时记录,生命体征至少每小时记录一次或
遵医嘱记录,发现异常及时通知医生:
(2)根据医嘱,及时、正确、有计划的实施治疗、给药措施:
(3)根据医嘱,准确测量并记录出入量:
(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理措施,如口腔护理、皮肤黏膜护理、气道护理及
管路护理等,实施安全措施,减少和防止护理并发症;简明扼要的记录护理措施。
(5)保持患者的舒适和功能体位;
(6)对清醒患者保持必要的交流,减少患者的不良心理反应;
(7)实施床旁交接班。
(二)一级护理
l、适用对象:
(1)病情趋向稳定的重症患者:
(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2、护理要求: