桥梁定期检查表模板

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桥梁检查和记录表精选全文

可编辑修改精选全文完整版
钻孔灌注桩检查表
挖孔灌注桩检查表
挖孔灌注桩监理抽检表
模板安装检查表
模板安装监理抽查表
钢筋安装检查表
钢筋安装监理抽检表
钢筋网检查表
防撞护栏浇筑检查表
预应力后张法检查表
预应力张拉记录表
预制梁 (板) 检查表
就地浇筑梁(板)检查表
就地浇筑梁(板)抽查记录表
混凝土、钢筋混凝土基础检查表
墩、台帽或盖梁检查表
桥面铺装检查表
灯柱安装、人行道铺设检查表
栏杆安装检查表
混凝土小型构件检查表
伸缩缝安装检查表
梁板安装检查表
桥面防水层检查表
支座垫石安装检查表
挡块安装检查表
桥头搭板安装检查表
墩、台身检查表
承台检查表
孔道压浆记录表
灌浆日期：年月日 NO:
技术负责人：记录：复核：监理工程师：日期：
桩基钻孔成孔质量检测记录表
施工单位：中国水电第三工程局有限公司合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003 NO：
桩基钻孔清孔记录表
施工单位：合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003 NO:
桩基混凝土浇筑记录表
施工单位：中国水电第三工程局有限公司合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003 NO:
桩基钢筋笼加工、安装记录表
施工单位：中国水电第三工程局有限公司合同编号：HNJ-2008/J2/SG-003 NO:。

桥梁日常巡查规章制度表

桥梁日常巡查规章制度表
《桥梁日常巡查规章制度表》
一、巡查对象：所有市区的桥梁，包括高速公路桥梁、城市主干道桥梁、次干道桥梁、乡村道路桥梁等。

二、巡查时间：每周一至周五的工作日，每日上午9点至下午
5点。

三、巡查内容：
1. 检查桥梁结构是否有裂缝、变形、渗漏等现象；
2. 检查桥梁护栏、栏杆、栏板等设施是否完好；
3. 检查桥梁道路表面是否有损坏、积水、潮湿等现象；
4. 检查桥梁排水系统是否畅通；
5. 检查桥梁符合交通标识、标线是否清晰。

四、巡查人员：专业桥梁工程师及技术人员，每组不少于两人。

五、巡查装备：安全帽、安全带、手持工具、测量仪器、相机等。

六、巡查记录：对每次巡查的桥梁进行记录，包括当天的巡查内容、发现的问题及处理情况等。

七、巡查报告：每月总结上月的巡查记录，形成巡查报告，并报告给相关主管部门。

八、巡查应急处理：如在巡查中发现桥梁有严重安全隐患，应立即通知相关主管部门，采取紧急处理措施，确保桥梁的安全畅通。

以上就是《桥梁日常巡查规章制度表》的内容，希望每位参与巡查的人员都能认真执行，保障桥梁的安全稳定。

桥梁质量检测表格

注：钢丝、钢绞线先张法其余检测项目查施工记录表（参见DY06-008）。
施工负责人：检测人：质检负责人：
专业监理：年月日
D06-006嫩江村至前杨家屯公路工程建设项目
粗钢筋先张法轴线、中心偏位质量检验表
承包单位:合同号:
监理单位:编号:
所属分项工程名称
检测日期
年月日
冷拉钢筋接头在同一平面内的轴线偏位
D06-002续表嫩江村至前杨家屯公路工程建设项目
钢筋加工及安装质量检验表
承包单位：监理单位：合同号：编号：
所属分部工程名称
使用的工程部位
受力钢筋间距允许偏差：两排以上排距±5（㎜）同排：梁、板、拱肋±10（㎜），基础、锚碇、墩台、柱±20（㎜），灌注桩±20（㎜）
箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距允许偏差：±10（㎜）
检测位置
设计（m）
实测（m）
偏差（mm）
检测位置
设计（m）
实测（m）
偏差（mm）
检测
位置
设计（%）
实测（%）
偏差（%）
检测
位置
设计（%）
实测（%）
偏差（%）
检测点：合格点：合格率：
检测点：合格点：合格率：
施工负责人：检测人：质检负责人：专业监理：年月日
D06-011嫩江村至前杨家屯公路工程建设项目
后张法断丝滑丝数质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
所属分项工程名称
断丝滑丝数
允许偏差（mm）：
钢束：每束1根，且每断面不超过钢丝总数1% 钢筋：不允许
钢束编号
钢丝总数
断滑丝数
断滑丝数占钢丝总数百分率

桥梁施工检查记录表

3.钢筋焊接质量不符合要求□
4.钢筋笼未支垫、覆盖□
5.其它□
1.调整钢筋间距□
2.增加垫块□
3.补焊□
4.重新焊接□
5.钢筋笼支垫覆盖□
6.其它□
3
灌注混凝土
1.导管水密性差□
2.混凝土流动性差□
3.导管、漏斗使用完成后未清洗□
4.其它□
1.更换导管橡胶垫□
2.更换导管□
3.配合技术人员做坍落度试验，按技术指导添加水或减水剂□
8.其它□
1.按照方案进行地基加固□
2.按照交底搭设剪刀撑□
3.按照交底搭设扫地杆□
4.对松动的部位进行加固□
5.爬梯基础加固□
6.对爬梯进行加固□
7.按照交底进行临边、护网搭设□
8.其它□
2
支座
1.支座安装方向、位置错误□
2.其它□
1.按照方案进行支座安装□
2.其它□
3
模板
1.模板未打磨或打磨不合格□
7.按照交底进行临边、护网搭设□
8.其它□
2
支座
1.支座安装方向、位置错误□
2.其它□
1.按照方案进行支座安装□
2.其它□
3
模板
1.模板未打磨或打磨不合格□
2.模板错台□
3.拉筋螺栓固定不牢□
4.其它□
1.按交底要求打磨模板□
2.调整模板位置□
3.拉筋螺栓双螺母固定□
4.其它□
4
钢筋绑扎
1.钢筋间距过大□
2.增加垫块□
3.补焊□
4.重新焊接□
5.钢筋笼支垫覆盖□
6.按交底安装预埋件□
7.其它□
5
模板支护
1.模板未打磨或打磨不合格□

桥梁施工作业专项安全检查表

桥梁施工作业专项安全检查表专项安检QL-01 水上钢便桥、平台施工专项安全检查表
明挖基础施工专项安全检查表专项安检 QL-02
人工挖孔桩专项安全检查表专项安检 QL-03
水上作业钻孔灌注桩专项安全检查表专项安检QL-04
钻孔灌注桩专项安全检查表专项安检 QL-05
沉入桩施工专项安全检查表专项安检 QL-06
水中围堰施工专项安全检查表专项安检QL-07
墩柱、台帽施工专项安全检查表专项安检QL-08
滑模施工专项安全检查表专项安检QL-09
水上作业专项安全检查表专项安检 QL-10
预制梁安装专项安全检查表专项安检 QL-11
专项安检QL-12-03 现浇箱梁混凝土浇筑施工专项安全检查表
支架拆除施工专项安全检查表专项安检QL-12-04
专项安检 QL-12-05 现浇箱梁预应力张拉压浆施工专项安全检查表
专项安检 QL-13 移动模架专项安全检查表
挂篮整体专项安全检查表专项安检 QL-14-01
挂篮移篮专项安全检查表专项安检 QL-14-02
挂篮砼浇筑专项安全检查表专项安检 QL-14-03
挂篮拆移专项安全检查表专项安检QL-14-04
专项安检 QL-15 移动模架过孔专项安全检查表
钢结构安装工程专项安全检查表专项安检QL-16
钢结构制作、运输专项安全检查表专项安检 Q16
桥面铺装专项安全检查表专项安检 QL-17。

桥梁工程安全检查表

桥梁工程安全检查表基坑开挖1.未设置出入基坑安全通道的，扣10分。

2.基坑深度超过2m，未设置安全围挡（高度1.2m以上的安全网或安全护栏）的，发现一处扣5分；安全护栏（护网）设置高度低于1.2m的，发现一处扣3分；离基坑边安全设施少于0.5m的，发现一处扣3分；3.基坑周边在夜间未设置发光警示标志的，扣10分；4.未采取坑壁防护措施的，扣5分。

评价：基坑开挖过程中需要注意各项安全措施，包括出入基坑安全通道、安全围挡、安全设施等。

夜间应设置发光警示标志，防止意外发生。

人工挖孔1.发现一人次不戴安全帽的，扣5分；孔口人员不系安全带的，发现一人次扣3分；2.挖孔施工停止作业时，井口未覆盖，扣5分；未设警示标志的，扣3分；3.XXX大于10m时，不采用机械通风的，发现一次扣5分；4.挖孔桩爆破作业井口未设置有效防止飞石伤人防护的，发现一次扣10分；5.人工挖XXX完成后，强制通风、排烟时间不足15分钟的，发现一处扣5分；6.当其中一个桩孔进行爆破作业时，同一墩台上的其余桩孔内人员未撤出的，发现一人次扣10分；7.爆破作业后，未对哑炮、盲炮及爆破桩孔内危石、松动物进行处理的，发现一次的扣20分；评价：人工挖孔作业需要注意安全帽、安全带的使用，井口覆盖和警示标志的设置。

对于XXX大于10m的情况需要采用机械通风。

在爆破作业中，需要设置有效的防护措施，防止意外发生。

如未加固或加固不牢固的，发现一处扣5分；⑧支架倾斜度超过规定范围的，发现一处扣10分；⑨支架搭设高度超过规定范围的，发现一处扣10分；⑩支架未及时拆除的，发现一处扣5分。

分项评分6050100支模序号检查项目检查内容①支模结构未按规定进行试验的，发现一处扣20分；②支模结构未按规定进行检测的，发现一处扣10分；③支模结构未按规定进行验收的，发现一处扣10分；④支模结构未按规定进行记录的，发现一处扣5分；⑤支模结构未按规定进行维护的，发现一处扣5分；⑥支模结构未按规定进行加固的，发现一处扣10分；⑦支模结构未按规定进行拆除的，发现一处扣5分；⑧支模结构未按规定进行保护的，发现一处扣5分。

桥梁工程安全检查表

查看施工
现场
40
2
作业现场
①高处作业与地面联系专人负责，或配备专用通讯设备，不符合要求，扣5分
②高处作业所用的爬梯缺档或垫高的，发现一处扣2分；
③高处作业未按规定设置防护栏杆、防抛网的，发现一处扣10分；
④五级(含五级)以上大风或雷电、大雨、大雾、大雪等气候条件下施工的，发现一次扣20分。
60
分项评分
⑤采用物料提升机出土，不使用锁口挂钩的，发现一次扣10分；吊斗升降时，坑内作业人员进入吊斗升降、移动范围内的，发现一次扣10分；
⑥爆破作业未设置安全警戒线或爆破时未安排专人进行警戒的，发现一次扣20分；
⑦爆破作业后，未对哑炮、盲炮和爆破作业区内危石、松动物进行处理就继续作业的，发现一次的扣10分；
50
⑥当其中一个桩孔进行爆破作业时，同一墩台上的其余桩孔内人员未撤出的，发现一人次扣10分；
⑦爆破作业后，未对哑炮、盲炮及爆破桩孔内危石、松动物进行处理的，发现一次的扣20分；
⑧护筒高度高出地面不足30厘米的，扣5分。
查看施工
现场
60
2
挖孔作业
①采用物料提升机出渣（土）时，作业人员必须藏身于半月形防护板下，提升臂在孔口旋转超过90°的，发现一次扣10分；
序号
检查项目
检查内容
检查方法
规定分
1
安全设施
①未设置出入基坑安全通道的，扣10分。
②基坑深度超过2m，未设置安全围挡（高度1.2m以上的安全网或安全护栏）的，发现一处扣5分；安全护栏（护网）设置高度低于1.2m的，发现一处扣3分；离基坑边少于0.5m的，发现一处扣3分；
③基坑周边在夜间未设置发光警示标志的，扣10分；
④地基不平整、或基础不牢靠及悬空的、或排水不畅通的，每发现一处扣5分；立杆缺少底座、垫木的，发现一处扣3分；

桥梁日常巡查及巡查表

4．2经常性检查4．2．1经常性检查应对结构变异、桥及桥区施工作业情况的检查和桥面系、限载标志、交通标志及其他附属设施等状况进行日常巡检。

4．2．2经常性检查应由经过培训的专职桥梁管理人员或有一定经验的工程技术人员负责。

4．2．3经常性检查宜以目测为主，并应按附录A现场填写《城市桥梁日常巡检日报表》，登记所检查城市桥梁的缺损类型、维修工程量，提出相应的养护措施。

4．2．4经常性检查应按桥梁的类别、级别、技术等级分别制定巡检周期。

对重要桥梁，或遇恶劣天气、汛期、雨季、冰冻等特殊情况，周期宜短。

特殊情况可设专人看护。

4．2．5经常性检查记录应定期整理归档，并提出评价意见。

巡检过程中发现设施明显损坏，影响车辆和行人安全，应及时采取相应维护措施，并应立即向主管部门报告。

4．2．6经常性检查应包括下列内容：1桥面系及附属结构物的外观情况：1)平整性、裂缝、局部坑槽、拥包、车辙、桥头跳车；（48小时）2)桥面泄水孔的堵塞、缺损；（72小时）3)人行道铺装、栏杆扶手、端柱等部位的污秽、破损、缺失、露筋、锈蚀等；4)墩台、锥坡、翼墙的局部开裂、破损、塌陷等。

2上下部结构异常变化、缺陷、变形、沉降、位移，伸缩装置的阻塞、破损、联结松动等情况。

、3城市道路管理条例中规定的各类违章现象。

4检查在桥区内的施工作业情况。

5桥梁限载标志及交通标志设施等各类标志完好情况。

6其他较明显的损坏及不正常现象。

保证金10%3.3养护中修复的时效规定：①桥面坑洞、伸缩缝、护栏缺失、撞损修复应在48小时内完成，在修复前采取应急处置措施，防止出现次生灾害和病害扩大。

②、引道挡墙砌体脱落、饰面砖脱落，落水管破损缺失应在72小时内完成，在修复前采取应急处置措施，防止出现次生灾害和病害扩大。

城市桥梁日常巡检日报表桥名：巡视日期：20 年月日午巡查人：桥梁养护日常考核申报表（附件1）桥梁养护定期综合考核评定表（附件2）标段名称单位名称桥梁名称考评时间编号..五投标要求及说明1、投标人可以同时参与本项目任意标段的投标，但只能承担其中1个标段。

桥梁建设工程巡视检查记录表

桥梁建设工程巡视检查记录表
日期: [填写日期]
巡视人员: [填写人员姓名]
工程名称: [填写工程名称]
工程地点: [填写工程地点]
1. 巡视目的
本次巡视旨在对桥梁建设工程进行全面检查，确保工程进展顺利，质量符合要求，安全措施到位，为工程的顺利进行提供保障。

2. 检查内容
2.1 施工进展
- [填写施工进展情况]
2.2 施工质量
- [填写施工质量情况]
2.3 安全措施
- [填写安全措施情况]
3. 检查结果
根据本次巡视检查，对以下问题进行记录和评估：
3.1 问题记录
- [填写发现的问题及问题描述]
3.2 整改措施
- [填写针对问题的整改建议及措施]
4. 巡视结论
根据本次巡视检查，对桥梁建设工程的总体情况进行评估：
4.1 工程进展
- [填写工程进展情况评估]
4.2 施工质量
- [填写施工质量评估]
4.3 安全措施
- [填写安全措施评估]
5. 建议和意见
在巡视过程中，对于工程建设存在的问题，提出以下建议和意见：
5.1 建议
- [填写建议内容]
5.2 意见
- [填写意见内容]
6. 巡视人员签字
- [巡视人员姓名及签字]
7. 附件
- [列举本次巡视过程中需要附带的文件、照片等资料]
以上为桥梁建设工程巡视检查记录表，记录本次巡视过程中所关注的内容和评估结果，并提供相应的建议和意见，以便对工程进展进行监督和改进。

(完整版)桥梁定期检查记录表

桥梁定期检查记录表（正面）
（县级公路管理单位名称）
1、路线编码
2、路线名称
3、桥位桩号
4、桥梁编码
5、桥梁名称
6、下穿通道名
7、桥长（m）
8、主跨结构
9、最大跨径(m)
10、管养单位
11、建成年月
12Байду номын сангаас上次大中修日期
13、上次检查日期
14、本次检查日期
15、气候
16、部件号
17、部件名称
18、评分
（0-5分）
9
桥面铺装
10
桥头跳车
11
伸缩缝
12
人行道
13
栏杆、护栏
14
照明、标志
15
排水设施
16
调治构造物
17
（其他）
26、保养、小修状况评分
27、经常性养护建议
28、记录人
29、负责人
30、下次检查时间
31、缺损说明
桥梁定期检查记录表（背面）
部件号
部件名称
缺损位置
缺损状况（类型、性质、范围、程度）
照片或图片
（编号/年）
备注
1
翼墙、耳墙
2
锥坡、护坡
3
桥台及基础
4
桥墩及基础
5
地基冲刷
6
支座
7
上部主要承重构件
8
上部一般承重构件
19、特别检查
20、维修范围
21、维修方式
22、维修时间
23、费用（元）
1
翼墙、耳墙
2
锥坡、护坡
3
桥台及基础
4
桥墩及基础
5
地基冲刷
6

桥梁定期检查现场记录表

所属部件
构件编号
构件名称
病害部位
病害类型
病害尺寸/描述
照片编号
共 4页第3页
序号 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
所属部件
构件编号
构件名称
病害部位
病害类型
病害尺寸/描述
照片编号
共 4页第4页
序号 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 示例
备注
所属部件
构件编号
构件名称
病害部位
病害类型
病害尺寸/描述
照片编号
1
3-2#
TL
X=……，Y=……
裂缝
竖向，W=……，L……
……
描述的是：上部结构的第 3 跨从右至左第 2 榀 T 梁，在，X，Y 处，有竖向裂缝，缝宽 W=？，缝长 L=？。
构件名称
翼墙|耳墙锥坡|护坡
拼音代码
YQ|EQ ZP|HP HGB FZQ QTDB GoB
构件名称
桥台桥墩湿接缝波形护栏盖板调治构造
拼音代码
QT QD SJF BXHL GBa 栏杆大|小节点拱上结构
拼音代码
ZZ TL JF LG
D|XJD
构件名称
分幅□是□否
正面立面
病害检测记录
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
所属部件
构件编号
构件名称
病害部位

桥梁检查和记录表

桥梁总体检查表里程桩号工程名称施工单位检查日期年月日项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果合格数合格率1 桥面中线偏位(mm) 10 用全站仪检查3～8处2 桥宽(mm) 车行道±10用钢尺量，每孔3～6处人行道±103 桥长(mm) +300，-100 用全站仪检查4 引道中心线与桥梁中心线的衔接(mm)±20分别将引道中心线和桥梁中心线延长至两岸桥长端部，比较其平面位置5 桥头高程衔接(mm) ±3 用水准仪测量外观鉴定：(1)修饰后的任何结构物表面纹理和颜色必须均匀一致；(2)一种结构型式与另一种结构型式连接处应有过渡坡度、半圆型接头等，所作的接头应和谐、自然、赋予美感并达到监理工程师的满意；(3)桥梁的外侧面线条应顺滑、轮廓清晰、表面无蜂窝、露筋及空洞，麻面不得超过该面面积的1%；(4)桥面防水混凝土表面不得有麻面、蜂窝和裂纹、施工缝处不得有裂缝；(5)伸缩缝的伸缩性能必须有效、接缝构件应保持顺直、平整、不得有渗漏、松脱、跳车、开裂现象；(6)车辆通过桥头搭板时不存在跳车现象。

外观实际：检查意见：自检人员签名：签名日期年月日复检人员签名：签名日期年月日终检人员签名：签名日期年月日监理意见:监理工程师签名：签名日期年月日钻孔灌注桩检查表设计桩号工程名称施工单位检查日期年月日项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果班组自检施工队复检质检部终检1 混凝土强度（MPa）在合格标准内按JTG F80/1-2004 附录D 检查2 孔的中心位置（mm）50 用全站仪检查纵、横方向3 孔径（mm）不小于设计桩径查灌注前记录4 倾斜度1%桩长，且不大于500mm 查灌注前记录5 孔深（mm）比设计深度超深不小50mm 查灌注前记录6 沉淀厚度（mm）不大于图纸规定查灌注前记录7 清孔后泥浆指标相对密度1.03～1.10查清孔记录粘度17～20Pa.s含砂率＜2％胶体率＞98％外观鉴定：1、需嵌入承台内的混凝土桩头及锚固钢筋长度应符合设计要求；2、无破损检测桩的质量有缺陷，但经设计单位确认仍可用。

1-3-5 桥梁检表(100张).

成都至南部高速公路工程项目桥梁总体现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表48监理抽检成都至南部高速公路工程项目钢筋安装现场质量检验表承包单位：吉林省长城路桥建工有限责任公司标段： LJ12监理单位：海南交通工程监理有限公司编号：检表49成都至南部高速公路工程项目钢筋网现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表50成都至南部高速公路工程项目预制桩钢筋安装现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表51成都至南部高速公路工程项目钢丝、钢绞线先张法现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表52成都至南部高速公路工程项目粗钢筋先张法现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表53后张法现场质量检验表承包单位：陕西省三秦建设集团总公司合同号：监理单位：四川省兴旺建设集团工程项目管理有限公司编号：成都至南部高速公路工程项目基础砌体现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表55成都至南部高速公路工程项目墩、台身砌体现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表56成都至南部高速公路工程项目拱圈砌体现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表57成都至南部高速公路工程项目侧墙砌体现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表58成都至南部高速公路工程项目扩大基础现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表59成都至南部高速公路工程项目钻孔灌注桩现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表60监理抽检成都至南部高速公路工程项目挖孔桩现场质量检验表承包单位：吉林省长城路桥建工有限责任公司标段： LJ12监理单位：海南交通工程监理有限公司编号：检表61成都至南部高速公路工程项目预制桩现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表62成都至南部高速公路工程项目沉桩现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表63成都至南部高速公路工程项目地下连续墙现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表64成都至南部高速公路工程项目沉井现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表65成都至南部高速公路工程项目双壁钢围堰制作拼装现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表66成都至南部高速公路工程项目沉井或钢围堰封底混凝土现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表67成都至南部高速公路工程项目承台现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表68成都至南部高速公路工程项目大体积混凝土结构现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表69成都至南部高速公路工程项目墩、台身现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表70成都至南部高速公路工程项目柱或双壁墩身现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表71成都至南部高速公路工程项目墩、台身安装现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表72成都至南部高速公路工程项目墩、台帽或盖梁现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表73成都至南部高速公路工程项目拱桥组合桥台现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表74成都至南部高速公路工程项目台背填土现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表75成都至南部高速公路工程项目梁（板）预制现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表76承包单位：合同号：监理单位：编号：检表77成都至南部高速公路工程项目就地浇筑梁（板）现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表78成都至南部高速公路工程项目顶推施工梁现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表79成都至南部高速公路工程项目悬臂浇筑梁现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表80成都至南部高速公路工程项目悬臂拼装梁现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表81成都至南部高速公路工程项目转体施工梁现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表82成都至南部高速公路工程项目就地浇筑拱圈现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表83成都至南部高速公路工程项目预制拱圈现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表84成都至南部高速公路工程项目桁架拱杆件预制现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表85成都至南部高速公路工程项目主拱圈安装现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表86成都至南部高速公路工程项目悬臂拼装的桁架拱现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表87成都至南部高速公路工程项目腹拱安装现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表88成都至南部高速公路工程项目转体施工拱现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表89成都至南部高速公路工程项目劲性骨架加工现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表90承包单位：合同号：监理单位：编号：检表91成都至南部高速公路工程项目劲性骨架拱混凝土浇筑现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表92成都至南部高速公路工程项目钢管拱肋制作现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表93成都至南部高速公路工程项目钢管拱肋安装现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表94承包单位：合同号：监理单位：编号：检表95成都至南部高速公路工程项目吊杆的制作与安装现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表96成都至南部高速公路工程项目中下承式拱柔性系杆现场质量检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：检表97。

桥梁施工质量专项检查表模板

桥梁施工质量专项检查表模板可以包括以下内容：一、基本信息1. 工程名称：2. 工程地点：3. 建设单位：4. 设计单位：5. 施工单位：6. 监理单位：7. 检查日期：二、检查依据1. 施工图纸及相关设计文件；2. 桥梁工程施工质量验收规范；3. 桥梁工程施工质量评价标准；4. 其他相关规范、标准、规定。

三、检查内容1. 施工前准备工作：（1）施工组织设计、施工方案审查情况；（2）施工机械设备、材料进场验收情况；（3）施工现场布置、安全防护措施落实情况。

2. 地基与基础工程：（1）地质勘察报告审查情况；（2）基础开挖、支护、回填施工质量控制情况；（3）桩基施工质量控制情况。

3. 墩台与上部结构工程：（1）墩台模板安装、钢筋加工及绑扎施工质量控制情况；（2）预应力张拉、压浆施工质量控制情况；（3）上部结构安装、现浇施工质量控制情况。

4. 桥面系工程：（1）桥面铺装层施工质量控制情况；（2）伸缩缝、护栏、排水设施等附属设施施工质量控制情况。

5. 质量保证资料：（1）原材料、构配件进场检验报告及复试报告；（2）隐蔽工程验收记录；（3）施工试验报告及见证检测报告。

四、检查结果与评价1. 检查结果：针对以上检查内容，填写实际检查结果，如合格、不合格等。

2. 评价意见：根据检查结果，给出总体评价意见，如优良、合格、不合格等。

对于不合格项，应提出整改意见和要求。

3. 整改要求与期限：针对不合格项，提出具体的整改要求和期限。

施工单位应在规定期限内完成整改，并提交整改报告。

监理单位应对整改情况进行复查，确保整改到位。

4. 检查结论：根据检查结果和评价意见，给出本次专项检查的结论。

对于存在的问题和不足，应提出改进意见和建议。

同时，应对施工单位和监理单位的工作给予肯定和鼓励，以提高桥梁施工质量水平。

5. 签名与日期：参与检查各方代表应在检查表上签名，并注明日期。

签名应具有法律效力，以便后续跟踪和追溯。

桥梁安全检查表

XXXXXX集团XXXX铁路XXXXX标桥梁安全检查表
被检工点：
检查日期：年月日
号序检查项目
检查内容
检查方法检查记录评估意见
支架施工方案（含结构计算书）必须经施工项目部技术负责人审核，并经施工单位技术负责人和监理单位总监审查批准后，严格执行。如有变化必须重新报批。
地基处理达到审批的施工方案要求，做到平整。
现场内业
挂篮施工前,应根据其型式制定相应的安全措施。组拼后必须做静载试验。灌筑混凝土前，对挂篮限位装置进行全面检查。
内业
在墩上进行零号块施工前，应设置工作平台并安装防护设施。
现场
挂篮的悬挂系统采用精轧螺纹钢筋等高强钢筋作为吊杆时，必须采用塑料套管等绝缘材料对吊杆进行包裹，防止施工损伤。
挂篮移动前，确保模板系统全部脱离梁体，由挂篮作业工班负责人检查确认，对后锚系统进行全面检查，确保锚固可靠，结构没有损伤，锚挂系统受力与设计相符。
现场
高处作业、水上作业场所有人员步行上下的专用通道，通道必须封闭防
护
3
高空作业水上施工
高空人员应佩戴安全帽、防滑鞋、安全带，安全带必须系在牢固的位置上。水上作业人员必须穿上救生衣。
现场现场
使用手持式电动工具的作业人员，必须按规定穿戴绝缘防护用品
现场
XXXXXX集团XXXX铁路XXXXX标桥梁安全检查表
内业现场
设备专用箱做到“一机、一闸、一箱、一漏”，严禁一闸多机
现场
支架搭设、拆除人员持有特种作业证书，并按规定进行安全技术交底
内业
1 满堂支架必须使用成套、规范的满堂支架，杆件、螺栓等必须定期检测，对严重锈蚀、破损不符合要求的杆件、螺栓及时更换

桥梁质检表格填写示范

基坑开挖报验申请表工程名称:大北环路编号：
测量复核记录
项目负责人：施工员：监理：年月日
地基验槽记录表工程名称：大北环路段质基表1
模板制作报验申请表工程名称:大北环路编号：
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
模板安装报验申请表
编号：
工程名称:大北环路
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
钢筋加工报验申请表工程名称:大北环路编号：
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
钢筋成形和安装报验申请表工程名称:大北环路编号：
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
隐蔽工程检查验收记录2012年8月14日
混凝土浇筑申请工程名称：大北环路段编号：
混凝土承台报验申请表工程名称:大北环路编号：
测量复核记录
项目负责人：施工员：监理：年月日
预检工程检查记录
质控（市政）表C.O.12 共页第页
隐蔽工程检查验收记录2012年月日。

桥梁工程安全检查表

100
支架
序号
检查项目
检查内容
检查方法
规定分
1
支架安装
①在同一支架上混用不同型号、规格钢管的，发现一个扣5分；
②扣件式支架立杆对接在同一断面的，发现一处扣1分；扣件松动或破裂的，发现一个扣1分；
③支架局部有人为堆载的，发现一处扣2分；
④钢管未按要求搭设纵、横向剪刀撑的，发现一处扣10分；剪刀撑斜杆与地面的倾角不符合在45°-60°之间的，发现一处扣5分；剪刀斜撑杆未及于基底的或每根撑杆的结点少于4个的，发现一处扣5分；
③承重大构件存梁层数超过2层的，扣20分；
④梁板未采用有效防倾覆措施的，发现一处扣10分。
查看施工现场及相关资料
50
2
拌和场
①搅拌场的设备应按设计要求，安装在具有足够承载力、坚固、稳定的基座上，否则，扣20分；
②搅拌场的机械设备安装完毕并经试运转，全部机械达到正常后，方可作业，否则，扣20分；
③机械运转时作业人员从皮带运输机下面穿过或跨越输送带，发现一人次扣10分；
④夜间进行支架拆除的，发现一次扣5分。
30
分项评分
100
脚手架
序号
检查项目
检查内容
检查方法
规定分
1
脚手架搭设
①脚手板没有铺满、绑牢，存在探头板的，发现一处扣5分；
②高于2米的脚手架防护栏杆、防护网、上下扶梯、揽风绳数量、质量不符合要求的，每发现一处扣5分；
③脚手架没有设置有安全防护设施的斜道、没有设置防滑条的，发现一处扣5分；斜道的宽度、坡度不符合要求的，发现一处扣22
作业现场
①高处作业与地面联系专人负责，或配备专用通讯设备，不符合要求，扣5分
②高处作业所用的爬梯缺档或垫高的，发现一处扣2分；