【继教】老年性痴呆的康复治疗

1、以下关于神经元纤维缠结（NFT）的说法错误的是（）cA、NFT位于病变部位神经元胞质内B、Tau蛋白是神经细胞主要的微管相关蛋白（MAP）C、NFT主要位于细胞核中D、正常tau的生物学活性主要体现在①与管蛋白结合形成微管②与已经形成的微管结合以维持其稳定性E、异常磷酸化使tau蛋白上述生物学活性丧失2、功能影像不作为痴呆常规诊断检查，但对临床可疑患者可选用（）检查以提高诊断的准确率（B级推荐）aA、SPECT和PETB、血液检查和PETC、SPECT和CTD、核磁共振和PETE、SPECT和X射线3、以下哪项不是痴呆评定量表（）bA、简短精神状态量表（MMSE ）B、临床护理量表C、韦氏成人智力量表D、MOCA 量表E、LOTCA成套测验4、以下哪项不属于痴呆类型中的内容（）dA、AD （阿尔茨海默病）B、VaD （血管性痴呆）C、DLB （路易体痴呆）D、ABD(枕叶痴呆)E、FTD （额颞叶痴呆）5、以下关于AD的认知障碍，说法错误的是（）dA、记忆障碍(近记忆力，个人经历记忆，生活中重大事件)B、定向障碍(时间、地点、人物)C、语言障碍（命名，复述，表达，模仿语言，语言空洞）D、视空间能力正常E、执行能力下降1、以下关于不同类型的痴呆，影像学改变说法不正确的是（）?A、AD——头颅CT可见脑萎缩，改变主要在颞叶、脑白质及脑灰质B、VaD脑血管病变及相关的脑萎缩C、枕叶性痴呆显示血管硬化D、额颞叶痴呆MRI上表现为大脑非弥漫均匀萎缩，主要表现为额叶和前额叶显著局限性萎缩，一般双侧对称E、路易体痴呆皮质萎缩可能包括颞、顶、额叶和内侧岛叶，也有严格限于额叶和顶叶萎缩的类型3、以下关于长时记忆训练的内容，说法错误的是（）cA、让痴呆患者回忆最近到家里来过的亲戚朋友的姓名B、回忆前几天看过的电视的内容C、尽量不用语言表达D、回忆家中发生的事情E、背诵简短的诗歌、谜语等进行训练5、以下关于老年斑的说法，错误的是（）dA、老年斑居于神经细胞之外，为球形结构B、老年斑淀粉样蛋白的主要多肽成分称为β淀粉样蛋白(Aβ)C、老年斑的淀粉样蛋白的主要多肽成分称为β淀粉样蛋白(Aβ)D、淀粉样蛋白主要是糖分子E、大多数研究者都认为，Aβ可能是产生AD的主要原因，其神经毒性已得到公认。

但Aβ导致痴呆的作用机制仍不明了1、以下关于痴呆评定量表--简短精神状态量表（MMSE ）的优缺点，哪项错误（）dA、操作简单、整个时间耗时5-10MINB、对中、重度认知损害的假阴性率极低C、受文化程度影响D、准确度100%E、MMSE量表强调语言功能1、关于失用症叙述有误的是（）e dA、已往熟练的运动技能减退或丧失B、日常生活活动减退或丧失C、严重者不会使用任何工D、通常出现于痴呆早期E、通常出现于痴呆中期2、闭眼步行是分别记录前进、后退和横行（）m所需时间aA、5B、10C、15D、20E、303、( )是指人在社会生活中必不可少的活动aA、ADLB、EDC、TULIAD、BBSE、ADCS4、关于痴呆中晚期的平衡能力表述有误的是（）eA、视空间感知能力降低B、肌力与耐力下降C、关节活动度减少D、软组织的柔韧度降低E、运动协调能力提高5、上肢协调性评定不包括（）dA、单手按动计数器B、针线穿钮扣C、抓取玻璃球D、绕瓶步行E、垒积木1、目前，我国AD发病率约为（）bA、1%-3%B、3%-7%C、7%-9%D、9%-12%E、15%-21%3、痴呆早期的肢体情况可能为（）aA、可出现阳性体征B、逐渐出现锥体系统和锥外系统症状和体征C、无动性缄默D、强直性或屈曲性四肢瘫痪E、智能全面衰退4、痴呆患者运动障碍的表现不包括（）aA、失用症B、失语症C、日常生活能力（ADL）下降D、共济失调E、平衡障碍2、睁眼步行是分别记录前进、后退和横行（）m所需时间bA、5B、10C、15D、20E、301、中期患者的ADL训练包括（）?A、提醒和督促患者主动完成日常事务劳动B、鼓励做力所能及的家务活C、进行一些有益的体育活动和社交活动D、把任务分解成若干个步骤训练E、把每个步骤的具体动作加以分解进行训练1、以下关于颞叶皮层的介绍，说法错误的是（）aA、感觉性语言中枢：优势半球颞下回前部B、命名性失语：颞中、下回后部；健忘性失语C、颞叶前部：记忆、联想、比较等高级神经活动D、精神症状：记忆、情绪（淡漠）、人格、精神障碍E、癫痫：精神运动性发作，似曾相识、梦幻2、以下哪项不是痴呆的康复治疗原则（）cA、治疗前必须了解病人认知方面的情况B、指导和训练病人时，须用简单易懂的指令和暗示C、不可按照统一规定的程序练习D、将治疗作为病人的学习过程，反复练习，直到掌握为止E、训练与日常生活相结合，遵循其生活规律和生活习惯3、以下关于痴呆病变部位分型，说法错误的是（）abA、皮质性痴呆阿尔茨海默病和额颞叶变性（额颞叶痴呆、语义性痴呆、原发性进行性失语等）B、皮质下痴呆锥体外系病变、脑积水、脑白质病变C、皮质上痴呆：血管性痴呆D、皮质和皮质下混合性痴呆多发性梗死性痴呆、感染性痴呆、中毒和代谢性脑病E、脑外伤后、硬膜下血肿痴呆4、以下哪项不是失用的类型（）cA、意念性失用B、意念运动性失用C、幻想性失用D、结构性失用E、发音失用5、以下关于额叶皮层的介绍，说法错误的是（）cA、皮质运动：锥体束：瘫痪B、旁中央小叶:尿失禁C、书写中枢：优势半球额下回前部，失读D、运动性语言中枢：优势半球额下回后部：运动性失语E、额叶联络区：额叶前部：智力和精神活动：痴呆、人格改变（淡漠、无欲、幼稚、易怒、欣快）注意力不集中1、顶叶皮层主要功能是对（）的高级加工和整合aA、感觉信息B、运动信息C、思考信息D、痛觉信息E、幻想信息2、视觉联络皮层（）包绕视皮层，诠释视觉信息和内容。

该区损伤将导致视觉失认和皮质盲aA、18区和19区B、16区和17区C、20区和22区D、11区和13区E、16区和23区3、以下关于颞叶皮层的介绍，说法错误的是（）aA、感觉性语言中枢：优势半球颞下回前部B、命名性失语：颞中、下回后部；健忘性失语C、颞叶前部：记忆、联想、比较等高级神经活动D、精神症状：记忆、情绪（淡漠）、人格、精神障碍E、癫痫：精神运动性发作，似曾相识、梦幻5、以下关于常见痴呆的脑萎缩区域，说法错误的是（）ab?A、老年性痴呆：顶、颞叶为主B、额颞叶痴呆：额、颞叶为主C、路易小体痴呆：同AD，伴皮质下基底节D、根本性痴呆：脑顶页为主E、血管性痴呆：血管支配区3、以下哪项不是注意力的包括类型（）dA、集中注意力B、注意力维持C、选择性注意力D、分配注意力E、注意力转移/交替2、以下哪项不是边缘系统损害的症状（）bA、记忆障碍B、行为正常C、幻觉D、反应迟钝E、内脏活动障碍1、痴呆是一种以（）功能缺损为核心症状的获得性智能损害综合征aA、认知B、感知C、学习D、记忆2、以下哪项不是痴呆认知或行为受损的常见表现（）cA、重复的发问或话语B、不能计划复杂的一连串的活动C、出现幻听、幻视D、无法识别面孔或常见物品3、以下哪项属于痴呆诊断时，血液检查必须检查的项目（）dA、梅毒血清学检测B、肿瘤指标C、同型半胱胺酸D、甲状腺功能检查4、根据简易精神状态量表，当得分在10～20分时，提示为（）度痴呆bA、轻B、中C、重D、超重5、对痴呆患者画钟测验采用4分评分法，其中能画出闭合的表盘计（）分aA、1B、2C、1.5D、0.52、画钟测验对痴呆的敏感性和特异度均达( )以上bA、55%B、85%C、95%D、98%4、以下哪项属于痴呆诊断时，脑脊液检查必须的检查项目（）ca?A、1-4-3-3蛋白B、IgG指数C、总Tau蛋白D、神经元特异性烯化酶5、根据简易精神状态量表，当得分（）分时，诊断为重度痴呆cA、15～20B、10～20C、<10D、21～253、以下哪项属于痴呆诊断时，血液检查有时需选择的检查项目（）cA、全血细胞计数B、肝功能C、高凝状态试验D、HIV4、痴呆的认知损害可涉及（）dA、记忆、计算B、学习、定向C、判断、理解D、以上均是5、以下哪项不是痴呆患者学习记忆新信息功能受损的常见表现（）c?A、只有在熟悉的地方才能找到道路B、乱放个人物品C、重复的发问或话语D、忘记重要事件或约会4、以下哪项不属于所有原因痴呆的核心临床诊断标准（）bA、日常生活工作能力受损B、失语、失写C、生活能力和执行能力较先前水平降低D、认知或行为受损。