【继教】老年性痴呆的康复治疗

1、以下关于神经元纤维缠结（NFT）的说法错误的是（）c

A、NFT位于病变部位神经元胞质内

B、Tau蛋白是神经细胞主要的微管相关蛋白（MAP）

C、NFT主要位于细胞核中

D、正常tau的生物学活性主要体现在①与管蛋白结合形成微管②与已经形成的微管结合以维持其稳定性

E、异常磷酸化使tau蛋白上述生物学活性丧失

2、功能影像不作为痴呆常规诊断检查，但对临床可疑患者可选用（）检查以提高诊断的准确率（B级推荐）a

A、SPECT和PET

B、血液检查和PET

C、SPECT和CT

D、核磁共振和PET

E、SPECT和X射线

3、以下哪项不是痴呆评定量表（）b

A、简短精神状态量表（MMSE ）

B、临床护理量表

C、韦氏成人智力量表

D、MOCA 量表

E、LOTCA成套测验

4、以下哪项不属于痴呆类型中的内容（）d

A、AD （阿尔茨海默病）

B、VaD （血管性痴呆）

C、DLB （路易体痴呆）

D、ABD(枕叶痴呆)

E、FTD （额颞叶痴呆）

5、以下关于AD的认知障碍，说法错误的是（）d

A、记忆障碍(近记忆力，个人经历记忆，生活中重大事件)

B、定向障碍(时间、地点、人物)

C、语言障碍（命名，复述，表达，模仿语言，语言空洞）

D、视空间能力正常

E、执行能力下降

1、以下关于不同类型的痴呆，影像学改变说法不正确的是（）?

A、AD——头颅CT可见脑萎缩，改变主要在颞叶、脑白质及脑灰质

B、VaD脑血管病变及相关的脑萎缩

C、枕叶性痴呆显示血管硬化

D、额颞叶痴呆MRI上表现为大脑非弥漫均匀萎缩，主要表现为额叶和前额叶显著局限性萎缩，一般双侧对称

E、路易体痴呆皮质萎缩可能包括颞、顶、额叶和内侧岛叶，也有严格限于额叶和顶叶萎缩的类型

3、以下关于长时记忆训练的内容，说法错误的是（）c

A、让痴呆患者回忆最近到家里来过的亲戚朋友的姓名

B、回忆前几天看过的电视的内容

C、尽量不用语言表达

D、回忆家中发生的事情

E、背诵简短的诗歌、谜语等进行训练

5、以下关于老年斑的说法，错误的是（）d

A、老年斑居于神经细胞之外，为球形结构

B、老年斑淀粉样蛋白的主要多肽成分称为β淀粉样蛋白(Aβ)

C、老年斑的淀粉样蛋白的主要多肽成分称为β淀粉样蛋白(Aβ)

D、淀粉样蛋白主要是糖分子

E、大多数研究者都认为，Aβ可能是产生AD的主要原因，其神经毒性已得到公认。但Aβ导致痴呆的作用机制仍不明了

1、以下关于痴呆评定量表--简短精神状态量表（MMSE ）的优缺点，哪项错误（）d

A、操作简单、整个时间耗时5-10MIN

B、对中、重度认知损害的假阴性率极低

C、受文化程度影响

D、准确度100%

E、MMSE量表强调语言功能

1、关于失用症叙述有误的是（）e d

A、已往熟练的运动技能减退或丧失

B、日常生活活动减退或丧失

C、严重者不会使用任何工

D、通常出现于痴呆早期

E、通常出现于痴呆中期

2、闭眼步行是分别记录前进、后退和横行（）m所需时间a

A、5

B、10

C、15

D、20

E、30

3、( )是指人在社会生活中必不可少的活动a

A、ADL

B、ED

C、TULIA

D、BBS

E、ADCS

4、关于痴呆中晚期的平衡能力表述有误的是（）e

A、视空间感知能力降低

B、肌力与耐力下降

C、关节活动度减少

D、软组织的柔韧度降低

E、运动协调能力提高

5、上肢协调性评定不包括（）d

A、单手按动计数器

B、针线穿钮扣

C、抓取玻璃球

D、绕瓶步行

E、垒积木

1、目前，我国AD发病率约为（）b

A、1%-3%

B、3%-7%

C、7%-9%

D、9%-12%

E、15%-21%

3、痴呆早期的肢体情况可能为（）a

A、可出现阳性体征

B、逐渐出现锥体系统和锥外系统症状和体征

C、无动性缄默

D、强直性或屈曲性四肢瘫痪

E、智能全面衰退

4、痴呆患者运动障碍的表现不包括（）a

A、失用症

B、失语症

C、日常生活能力（ADL）下降

D、共济失调

E、平衡障碍

2、睁眼步行是分别记录前进、后退和横行（）m所需时间b

A、5

B、10

C、15

D、20

E、30

1、中期患者的ADL训练包括（）?

A、提醒和督促患者主动完成日常事务劳动

B、鼓励做力所能及的家务活

C、进行一些有益的体育活动和社交活动

D、把任务分解成若干个步骤训练

E、把每个步骤的具体动作加以分解进行训练

1、以下关于颞叶皮层的介绍，说法错误的是（）a

A、感觉性语言中枢：优势半球颞下回前部

B、命名性失语：颞中、下回后部；健忘性失语

C、颞叶前部：记忆、联想、比较等高级神经活动

D、精神症状：记忆、情绪（淡漠）、人格、精神障碍

E、癫痫：精神运动性发作，似曾相识、梦幻

2、以下哪项不是痴呆的康复治疗原则（）c

A、治疗前必须了解病人认知方面的情况

B、指导和训练病人时，须用简单易懂的指令和暗示

C、不可按照统一规定的程序练习

D、将治疗作为病人的学习过程，反复练习，直到掌握为止

E、训练与日常生活相结合，遵循其生活规律和生活习惯

3、以下关于痴呆病变部位分型，说法错误的是（）ab

A、皮质性痴呆阿尔茨海默病和额颞叶变性（额颞叶痴呆、语义性痴呆、原发性进行性失语等）

B、皮质下痴呆锥体外系病变、脑积水、脑白质病变

C、皮质上痴呆：血管性痴呆

D、皮质和皮质下混合性痴呆多发性梗死性痴呆、感染性痴呆、中毒和代谢性脑病

E、脑外伤后、硬膜下血肿痴呆

4、以下哪项不是失用的类型（）c

A、意念性失用

B、意念运动性失用

C、幻想性失用

D、结构性失用

E、发音失用

5、以下关于额叶皮层的介绍，说法错误的是（）c

A、皮质运动：锥体束：瘫痪

B、旁中央小叶:尿失禁

C、书写中枢：优势半球额下回前部，失读

D、运动性语言中枢：优势半球额下回后部：运动性失语

E、额叶联络区：额叶前部：智力和精神活动：痴呆、人格改变（淡漠、无欲、幼稚、易怒、欣快）注意力不集中

1、顶叶皮层主要功能是对（）的高级加工和整合a

A、感觉信息

B、运动信息