妇产科对聘用护士助产士的岗位培训体会
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妇产科对聘用护士助产士的岗位培训体会发表时间:2009-07-31T11:15:33.170Z 来源:《中外健康文摘》2009年第19期供稿作者:陈平丁维贞(江西省抚州市第一人民医院妇产科江西抚州
[导读] 近年来由于妇产科护理岗位工作压力大、负荷重、夜班勤,致使人员流动大。陆续新聘用一批年轻的护士、助产士。【关键词】妇产科教育护理体会
近年来由于妇产科护理岗位工作压力大、负荷重、夜班勤,致使人员流动大。陆续新聘用一批年轻的护士、助产士。有些在其他医院从事过助产技术;有些是其他科室的护士轮转到岗,对产科技术一无所知;增加了单独上岗的难度。为了使她们尽快独立工作,我们采取了一系列有针对性的带教措施,取得满意效果。现将体会报告如下。
1 存在问题
1.1新聘用的护士、助产士年龄小,文化水平参差不齐。有中专的、大专的,社会阅历浅,个性不一。
1.2来自多家规模不同的基层医院,只有3人有助产工作经历,其余的均为护士,多为乡镇卫生院及刚毕业的护士,基础操作不规范,缺乏临床经验和观察妇产科疾病及产后异常的能力,入科考试仅2人及格,平均分数46分。
1.3安全意识差。重技术、重接生,不重视产后情况的观察,特别是产后定期血压的测量,甚至有一名护士没清楚交班就下班了。
2 对策
2.1进行上岗前的培训,重点是基本技能和职业道德教育[1]。由护士长为组长,高年资护士、助产士为带教老师的小组进行讲课,让她们熟悉环境,掌握基本的健康宣教,抢救仪器设施的使用,产科的基本技能。如多普勒、胎心监护仪的使用、新生儿清除呼吸道粘液、新生儿给氧、产后常规观察项目等。
2.2制定周密的带教计划,实行高年资护士(助产士)一对一的带教,时间不定,由护士长一一考核合格后上岗。有2位有助产技术经历的助产士跟班接生30例,经考核后,单独上产房班,但与病房组高年资护师搭班,由高年资护师把关。其他人员在病房组跟班后陆续上岗,一位刚毕业的护士跟班3个月才单独在病房组上岗,她们均与产房组有7年以上工作经验、责任心强的助产士搭班,有效地减少了差错的发生。
2.3强化“三基三严”,打牢基础操作,参加护理部组织的学习、大练兵及技术考核。科室组织专业知识讲课,每月考试考核。
2.4鼓励新护士利用业余时间学习临床经验。病房组的护士休息时可以到产房、新生儿沐浴室帮忙,熟悉新生儿常规护理技术、产程观察处理、输氧、吸痰、接生、处理脐带等。
2.5加强安全教育。用正反两方面的典型案例做成幻灯片教育大家。妇产科是高风险科室,专业性强,任何疏忽都有可能发生差错,关系到母子二条生命的安全。比如定时测血压可以及时发现产后岀血的发生,有人把2次血压放在1次测,是非常危险的。对有疑问的地方鼓励护士向老师请教,切不可不懂装懂,贻误发现问题、抢救病人的时机。
3 体会
3.1注重工作方式,建立良好的沟通。带教老师要根据新护士的不同个性,建立良好的沟通,解决她们的心理问题,使她们尽快进入角色并相互信任,指出不足之处可促使她们改进不良习惯。由于新护士多为独生子女,在家娇生惯养,缺乏工作主动性。带教老师有些当面不便说的问题,可与护士长沟通,由护士长与她们谈心,使她们能更好地接受和改正。
3.2定期考评。由搭班的老师、高年资护师和新护士进行评价和自我评价,肯定优点,改进不足之处。
3.3每月进行专业理论知识考试和专业操作考核,上岗后护士考试合格率达100%,尽快熟悉妇产科疾病护理常规、临床表现和应对措施,并对自己的工作进行总结,使新护士基础知识和操作考核得到快速提高。
3.4高年资护师在带教的过程中,强化了专业知识,锻炼了沟通和讲课能力,提高了威信,满足了自我实现的需要[2]。经过新形势下带教模式的探索,我们发现,新护士平均带教时间由以前3个月缩短为3周,新护士普遍反映压力减小,有问题随时可以请教老师。
带教老师得到尊重,护士关系更加融洽,全科护理差错明显减少了。参考文献
[1] 李蕾.手术室聘用制护士岗位培训的体会[J].临床护理杂志,2007,6[2]:63-64.
[2] 崔焱.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2001:52-53.