皮肤病性病
皮肤病性病第八版教材课件
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
二、真皮 (Dermis)
由中胚层分化而来，主要由结缔组织组成，包 括胶原纤维，弹力纤维及基质，分为两层即乳 头层及网状层。
神经、血管、淋巴管、肌肉、毛囊、皮脂腺及 大、小汗腺均位于真皮结缔组织内。
皮肤病和性病给患者带来的影响一般用“5D” 模式来描述： 1、不适（discomfort） 2、外观影响 （disfigurement） 3、心理影响（depression） 4、能力丧失（disablement） 5、死亡（death）
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
掌握和使用所学内容）
★提高考试能力（理解问题、分析问题、正确
回答问题）。
了解
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
关于考试内容和形式
理论考核成绩70%，实践考核成绩30%。 考试内容基本都会讲到，讲课的过程中
病原体侵入机体，消弱机体防御机能 ，破坏 机体内 环境的 相对稳 定性， 且在一 定部位 生长繁 殖，引 起不同 程度的 病理生 理过程
1、基底层（basal cell layer） 仅一层基底细胞，呈圆柱状或立方形，核较大，
卵圆形，细胞嗜碱性兰染。呈栅栏状排列于其下 的基底膜上。它是生发细胞，代谢活跃，不断有 丝状分裂，产生子细胞以更新表皮。 基底细胞分裂周期13～19天，表皮更替或通过时 间28～56天。所以，表皮更新时间为41～75天。 角质形成细胞间依桥粒及细胞间粒合物质相互连 接。基底细胞靠真皮侧的胞膜上只有半桥粒，在 连结表皮真皮上起着重要作用。
皮肤病与性病学就业前景解读
皮肤病与性病学专业介绍皮肤病与性病学专业属于临床医学医学一级学科所属的二级学科，是一门以形态学教学为主的临床学科。
“皮肤病与性病学”学科在银屑病、遗传性皮肤病、性传播性疾病、皮肤激光医学、麻风病等的诊治和发病机理方面进行探索和研究。
皮肤病与性病学专业是一门涉及面广、整体性强的临床应用学科，同时又与其他临床学科之间存在广泛而密切的联系。
就实践工作的性质而言，皮肤性病学研究的范畴又可分为专业基础性研究和临床应用性研究，二者是相辅相成、紧密联系的有机整体。
近年来，皮肤性病学发展非常迅速，皮肤组织病理学、皮肤生理学、皮肤病原生物学、皮肤遗传学、皮肤流行病学等领域均取得显著进展，皮肤性病学与其他各基础学科互相渗透和交叉的态势已经形成，学科发展正逐步走向均衡和协调。
随着生活水平的提高，人们对皮肤健康的要求不仅仅限于没有疾病，而是逐步扩展到对皮肤的美学要求，这些要求也促进了其分支包括皮肤美容学、皮肤外科、激光医学、光生物医学等学科的发展，逐渐成为一门内容涵盖丰富、研究领域宽广、技术手段先进、发展潜力巨大的临床医学分支学科。
我国皮肤性病学工作者与其他基础科学研究人员一起，在消化吸收国外先进技术、先进经验的基础上，紧密跟踪世界研究热点并力求有所创新，研究水平迅速提高，在皮肤遗传学、皮肤免疫学、性传播疾病等方面的研究已经接近或达到世界先进水平（如最近中国皮肤性病学工作者发现毛发上皮瘤和红斑肢痛症的致病基因等），大大推动了中国皮肤性病学的发展。
近几十年来，分子生物学技术逐渐与皮肤性病学融合，不仅为皮肤性病学工作者提供了更为先进的研究手段，而且促使一批非医学科学家投身到皮肤性病学研究中，这无疑大大推动了皮肤性病学相关研究工作的进程。
分数线从分数线的图片可以看得出来，皮肤病与性病学的分数线近几年以来一直稳定在320分上下，相对来说比较平稳，但是这并不是我们最终想要的分数线，甚至可以说可用意义不大，因为是否能参加复试还是要看各个院校的分数线或自划线。
皮肤病与性病护理学考试试题
皮肤病与性病护理学考试试题单选题（共100分，每题2分）1.寻常疣之病原体为（）。
A.病毒(正确答案)B.衣原体C.细菌D.支原体E.螺旋体2.皮肤局限性颜色的改变，既不高起也不凹下者为（）A. 斑疹(正确答案)B.水疱C.结节D.丘疹E.风团3.多形日光疹是一种日光诱发的几型变态反应性皮肤病（）A.I型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型(正确答案)4.皮肤破损处的浆液、脓液或血液与组织碎屑干燥凝结而成的损害称为（）A.抓痕B.溃疡C痂(正确答案)D.糜烂5.水疱与脓疱的主要区别是（）。
A.表面是否有脓痂 .B.疱液性质不同(正确答案)C.部位深浅不同D.疱壁厚薄不同E.疱的大小不同6.请指出下列哪项是错误的（）A瘙痒是皮肤病的常见自觉症状，也可是内脏严重疾病的皮肤表现B.鳞屑、痂、抓痕、瘢痕等均属继发性损害C糜烂、溃疡愈合后均遗留瘢痕(正确答案)D.原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生的损害E.皮肤病各种基本损害不是孤立、静止不变的，一种损害可演变为另一种损害7.位于真皮或皮下的实质性损害为（）A.风团B.斑疹C.丘疹D结节(正确答案)E.囊肿8.手足口病的最常见的传播途径（）。
A血液A.呼吸道C.粪-口传播(正确答案)E.性接触传播9.皮肤破损深达真皮以下的实质性损害为（）A.鳞屑B.糜烂C.溃疡(正确答案)D.痂E.瘢痕10免疫抑制剂通常可用于治疗哪种疾病（）。
A.多形红斑B.寻常痤疮C皮肌炎(正确答案)D.泛发性神经性皮炎E.鹅口疮11.由于细胞增多或聚集而形成小的实质性隆起称为（）A.红斑B丘疹(正确答案)C.风团D.色沉斑E.水疱12.皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况（）A.慢性瘙痒性皮肤病(正确答案)B.传染性皮肤病C.病毒性皮肤病D.遗传性皮肤病E.皮炎、湿疹急性期13.以下药物哪个是免疫抑制剂（）。
A.8-甲氧补骨脂素B.氯喹C.环磷酰胺(正确答案)D.氨苯枫E.维生素A酸14.由多数丘疹融合而成的面积大于2cm左右的扁平、隆起的浸润性损害是（）A风团B.斑疹C斑块(正确答案)D.结节E.囊肿15.患者，女，20岁，面部皮疹两月余，无自觉症状，皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色，圆形或椭圆形，有的呈串珠状排列，可能的诊断为（）A.寻常疣B扁平疣(正确答案)C.丝状疣D.湿疹E.青春痘16.水疱或脓疱破后，渗出的浆液或脓液干涸后的附着物称为（）。
皮肤病与性病的症状和诊断
皮肤病与性病的症状和诊断第一节皮肤病与性病的症状一、自觉症状：患者主观感觉的症状，主要有瘙痒、疼痛、灼烧及麻木等。
二、皮肤损害：即皮疹或皮损，是客观检查出来的皮肤粘膜病变，分为原发性损害和继发性损害，前者是皮肤病理变化直接产生的结果，后者是由原发性损害转变而来或由于治疗及机械性损伤所致。
（一）原发性损害1、斑疹：局限性皮肤颜色的改变，损害与周围皮肤平齐，直径大于2cm的斑疹称斑片。
斑疹分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑、色素脱失斑、出血斑。
红斑是毛细血管扩张或充血所致，压之褪色。
出血斑是血液外渗到周围组织所致，压之不褪色，呈鲜红、暗红、紫红、紫蓝或黄褐色，分为淤点（小于2mm）、紫癜（2-5mm）和淤斑（大于5mm）。
2、丘疹：局限性坚实隆起的浅表性损害，直径小于1cm，病变通常位于表皮或真皮浅层，一般由炎性渗出或增生所致。
3、斑丘疹：介于斑疹和丘疹之间稍隆起性损害。
4、丘疱疹：丘疹顶部有小水疱。
5、丘脓疱疹：丘疹顶部有小脓疱。
6、斑块：直径大于1cm的扁平隆起性的浅表性损害，多为丘疹扩大或融合而成。
7、结节：圆形或类圆形局限性坚实深在性损害，病变常深达真皮或皮下组织，可稍高出皮面。
8、肿块：直径大于2cm的结节。
9、水疱和大疱：内含液体高出皮面的局限性腔隙性损害，直径小于1cm者为水疱，直径大于1cm者为大疱。
疱液为血性时称血疱。
10、脓疱：含有脓液的疱，分为感染性脓疱和非感染性脓疱。
11、囊肿：含有液体或粘稠分泌物以及细胞成分的囊性损害，触之有弹性，一般位于真皮或皮下组织。
（二）、继发性损害1、鳞屑：为脱落或即将脱落的异常角质层细胞，鳞屑可呈糠皮样、叶片样、蛎壳样或手套、袜套样。
2、浸渍：由于长时间浸水或处于潮湿状态引起皮肤变软、变白甚至起皱。
3、糜烂：表皮或粘膜上皮的缺损而露出的湿润面，由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致，损害浅表，愈后不留瘢痕。
4、溃疡：皮肤粘膜深在性缺损，深达真皮深层或皮下组织，愈后遗留瘢痕。
高职学生怎样学好《皮肤性病学》中的诊断内容
内蒙古 中医药
【 １ ］ 徐 荣春 ． 解剖 学技 术． 内蒙古 医学院解剖 学教研 组 １ ９ ８ ０ ． ８ — ９ ． ｆ ２ ］ 田 晓春 ， 马 开 明． 盐 酸 分 离法 分 离颅 骨 的效 果分 析【 Ｊ ］ ． 开封 医专 学报 ， １ ９ ９ ６ ， １ ５ （ ２ ） ： ２ — ３ ． 【 ３ 】 刘应 良 ， 罗安 芳 ， 朱岳 刚 ， 等． 氧 化钙 用 于人体 颅 骨 分 离标 本的 制作 【 Ｊ ］ ． 解剖与 临床 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ４ （ ６ ） ： ３ ６ ６ — ３ ６ ７ ． ［ ４ ］ 郭晓丹 局 部 涂酸制 作分 离颅骨叨解 剖 学杂志 ， １ ９ ９ ３ ， １ ６ （ ２ ） ： １ ８ ４ ． ｆ ５ ］ 陈立 东． 介 绍 一种 颅 骨 分 离标本 的新 方法【 Ｊ 】 ． 滨 州 医学院 学报 ，
张 彤 贾 真
关键 词 ： 高职 学生 ； 皮肤 性病 学； 诊 断
中图分 类号 ： Ｒ ７ ５ １ 文 献标识 码 ： Ｂ
１ ３ ） ０ ８ — ０ １ ２ ２ — ０ １
皮肤 性病 种 类繁 多 ， 据 统计 有 数 千种 ， 不 同疾病 可 以有 相 似 的 临床表 现 ， 如 药疹 中荨 麻疹样 表 现 、 猩 红热 样 表现 、 湿疹 样 表现 等， 与荨 麻疹 、 猩红 热 、 湿疹 有 相 似表 现 ； 内科疾 病 往 往 以皮肤 表 现 出来 ， 如糖尿病、 尿毒症等。 许多学生对皮肤病不能及时做 出正 确诊断 ， 并且高职院校皮肤性病学时少， 所学疾病种类少， 而皮肤 性病又是常见病和多发病。所以， 高职学生如何学好皮肤性病学 的诊 断显得 尤为 重要 。 ｌ 仔细分 辨 。 重 点观 察
皮肤性病学相关资料
1. 皮肤的生理功能皮肤除有屏障、吸收、感觉、分泌和排泄、调节体温等生理功能外，还参与各种物质的代谢，免疫作用。
2. 皮肤病性病的临床表现自觉症状：患者主观感觉的症状，主要有瘙痒、疼痛、灼烧及麻木等。
他觉症状：即皮疹或皮损，是客观检查岀来的皮肤粘膜病变，分为原发性损害和继发性损害，前者是皮肤病理变化直接产生的结果，后者是由原发性损害转变而来或由于治疗及机械性损伤所致。
2.1原发性损害1、斑疹：局限性皮肤颜色的改变，损害与周围皮肤平齐，直径大于2cm的斑疹称斑片。
斑疹分为红斑、紫斑、色素沉着斑、色素减退及色素脱失斑四种。
红斑是毛细血管扩张或充血所致，压之褪色。
紫斑为血液外渗至真皮组织所致，压之不褪色。
2、丘疹：局限性、隆起性、实质性的浅表性损害，直径小于1cm，病变通常位于表皮或真皮浅层，一般由炎性渗岀或增生所致。
3、斑丘疹：介于斑疹和丘疹之间稍隆起性损害。
4、丘疱疹：丘疹顶部有小水疱。
5、丘脓疱疹：丘疹顶部有小脓疱。
6、斑块：直径大于1cm的扁平隆起性的浅表性损害，多为丘疹扩大或融合而成。
7、结节：圆形或类圆形局限性坚实深在性损害，病变常深达真皮或皮下组织，可稍高岀皮面。
8肿块：直径大于2cm的结节。
9、水疱和大疱：内含液体高出皮面的局限性腔隙性损害，直径小于1cm者为水疱，直径大于1cm者为大疱。
疱液为血性时称血疱。
10、脓疱：含有脓液的疱，分为感染性脓疱和非感染性脓疱。
11、囊肿：含有液体或粘稠分泌物以及细胞成分的囊性损害，触之有弹性，一般位于真皮或皮下组织。
2.1继发性损害1、鳞屑：为脱落或即将脱落的异常角质层细胞，鳞屑可呈糠皮样、叶片样、蛎壳样或手套、袜套样。
2、浸渍：由于长时间浸水或处于潮湿状态引起皮肤变软、变白甚至起皱。
3、糜烂：表皮或粘膜上皮的缺损而露岀的湿润面，由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致，损害浅表，愈后不留瘢痕。
4、溃疡：皮肤粘膜深在性缺损，深达真皮深层或皮下组织，愈后遗留瘢痕。
医学护理三基试题皮肤病性病护理学试题护理
皮肤病性病护理学试题一、(共0分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、口腔真菌感染漱口液选择A、1％～2％甲紫溶液B、1％～3％碳酸氢钠溶液C、％依沙吖啶溶液D、％呋喃西林E、朵贝尔溶液答案：B2、湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽A、硼酸软膏B、氧化锌油C、水杨酸软膏D、炉甘石洗剂E、氧化锌糊剂答案：D3、疥疮皮损好发于A、头部、面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢、手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧答案：E4、病人张某，右腰背部皮肤疼痛，且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱，皮损局部治疗应选择A、软膏B、湿敷C、粉剂D、酊剂E、洗剂答案：B5、应隔离治疗的皮肤病是A、带状疱疹B、盘状红斑狼疮C、疥疮D、药物性皮炎E、丘疹样荨麻疹答案：C6、天疱疮是A、慢性大疱性皮肤、粘膜疾病B、细菌性疾病C、过敏性疾病D、病毒性疾病E、传染性疾病答案：A7、不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是A、急性炎症性皮损，仅有潮红、斑丘疹而无糜烂，选用粉剂或振荡剂B、有水疱选用湿敷C、糜烂、渗出时选用软膏D、亚急性炎症皮损可选用油剂、糊剂或乳剂E、慢性炎症皮损选用软膏、糊剂或硬膏答案：C8、皮肤病最常见的局部自觉症状是A、疼痛B、烧灼感C、皮疹D、麻木感E、瘙痒答案：E二、(共0分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、化脓菌B、螺旋体C、病毒D、白假丝酵母菌E、昆虫9、鹅口疮的病原体为答案：D10、丹毒的病原体为答案：A三、(共0分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分11、常发生于幼儿的皮肤病有A、红斑狼疮B、脓疱疮C、鹅口疮D、天疱疮E、足癣答案：B,C12、皮肤病的护理应A、避免病人食用辛辣食物及饮酒B、对传染性皮肤病病人做好消毒隔离C、对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作D、涂药前，用肥皂洗净皮损面E、嘱药疹病人牢记致敏药物，避免再使用答案：A,B,C,E13、下列哪项属于皮肤病的原发性损害症状A、风团B、溃疡C、皲裂D、脓疱E、丘疹答案：A,D,E四、(共100分)判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）14、单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的。
皮肤性病11-真菌感染性皮肤病
霉
菌
霉菌，又称为丝状真菌，是多细胞真菌，有孢 子和菌丝两种繁殖体，菌丝通常分隔，菌落呈 毛状。生活中常见于腐烂物上的粗糙毛皮状包 被。
常见的霉菌有皮肤癣菌和非皮肤癣菌霉菌，后
者一般简称为霉菌
皮肤癣菌：毛癣菌、小孢子菌、表皮癣菌 霉菌：曲霉、短帚霉、镰孢霉、柱顶孢霉
皮肤癣菌——真菌直接镜检
肺曲霉病 隐球菌性脑膜炎 组织胞浆菌病 念珠菌病 较难治疗的真菌病 孢子丝菌病 着色芽生菌病 甲真菌病
温度的影响
真菌生长繁殖 :最低温度： 0-5C ;最高温度：
45C
浅部真菌：22-28C 深部真菌：37C 凡能在 37C 生长的真菌一定能在 25C 生长，而
真菌的分类
根据侵犯宿主部位的不同 浅部真菌——浅部真菌病 皮肤癣菌——癣
深部真菌——深部真菌病
真菌的分类
根据大分生孢子的形态特征 毛癣菌属
皮肤癣菌
小孢子菌属 表皮癣菌属
红色毛癣菌
犬小孢子菌
絮状表皮癣菌
真菌的分类
根据侵犯宿主的不同 亲人性真菌
亲动物性真菌
亲土性真菌
真菌的临床分类
真菌
皮肤癣菌 酵母菌 霉菌
念珠菌属：白念珠菌最为常见
隐球菌属：如新生隐球菌 球拟酵母菌 丝孢酵母属 糠秕孢子菌？
酵母菌
念珠菌
念珠菌
酵母菌
糠秕孢子菌
酵母菌——真菌直接镜检
酵母菌——真菌培养
酵母菌——组织病理
酵母菌——扫描电镜
酵母菌及非皮肤癣菌霉菌 －更具威胁的致病真菌
是病死率极高的系统性真菌感染的重要致病真菌
皮肤癣菌——真菌培养
皮肤病学与性病学
预防措施：正确 使用避孕套、保 持生殖器清洁、 避免不洁性行为
等。
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皮肤病学与性病学的研究进展
新型药物与治疗方法
生物制剂：针对特定 疾病，如银屑病、湿
疹等
光动力疗法：利用光 敏剂和激光治疗皮肤
病
基因治疗：针对遗传 性皮肤病，如鱼鳞病、
白化病等
免疫疗法：通过调节 免疫系统治疗皮肤病， 如白癜风、红斑狼疮
脓疱等。
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玫瑰痤疮：一种 慢性皮肤病，主 要发生在面部， 表现为红斑、丘 疹、脓疱等，常 伴有皮肤敏感和
红血丝。
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病因：痤疮主要 由内分泌失调、 皮脂腺分泌过多、 毛囊堵塞等因素 引起；玫瑰痤疮 主要由皮肤敏感、 毛囊虫感染、血 管扩张等因素引
起。
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治疗：痤疮的治 疗主要包括药物 治疗、激光治疗、 光动力治疗等； 玫瑰痤疮的治疗 主要包括药物治 疗、激光治疗、 光动力治疗等。
添加标题
性病学概述
性传播疾病定义与分类
定义：通过性行为传播的疾病
分类：细菌性、病毒性、真菌 性、寄生虫性
常见疾病：淋病、梅毒、尖锐 湿疣、艾滋病等
预防措施：正确使用避孕套、 定期体检、避免高危性行为
性传播疾病的流行病学
性传播疾病的定义和分类 性传播疾病的传播途径和感染方式 性传播疾病的流行病学特点和影响因素 性传播疾病的预防和控制措施
传播
症状：生殖器部 位出现溃疡、疼 痛和脓性分泌物
治疗：抗生素治 疗，必要时进行
手术
非淋菌性尿道炎与生殖器念珠菌病
非淋菌性尿道炎： 由支原体、衣原 体等引起的尿道 炎，症状包括尿 道疼痛、分泌物
第九版皮肤性病学课件真菌性皮肤病
锈色小孢子菌感染引起；黑点癣主要由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起；脓癣
主要由亲动物性皮肤癣菌如犬小孢子菌、须癣毛癣菌等感染引起。
（二）传播途径
与癣病患者或患畜、无症状带菌者直接接触而传染。理发工具、帽子、枕巾
等是传播的媒介。
皮肤性病学（第9版）
二、临床表现
（一）黄癣 （二）白癣 （三）黑点癣 （四）脓癣
碟状黄痂，覆盖整个 头皮，发无光泽，易 折断，有特殊鼠臭味
萎缩性疤痕、脱发
发内菌丝及孢子 暗绿色荧光
白癣
黑点癣
多侵犯儿童
儿童及成人均可发 病
犬小孢子菌、石膏样小孢 紫色毛癣菌 子菌、铁锈色小孢子菌 断发毛癣菌
灰白色圆形或椭圆形鳞屑 少见，病发出头皮
性斑片，“母子斑”。距 即折断，其残留端
头皮2～4mm处折断，外 留在毛囊，呈黑色
皮肤性病学（第9版）
五、治疗
4.搽药 可用2%碘酊、1%联苯苄唑溶液或霜、1%特比萘芬霜等外用抗真菌药 涂于患处，每天2次，连用8周。 5.消毒 患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸 消毒。
脓癣治疗同上，切忌切开引流，避免造成更大的永久性瘢痕。急性炎症 期可短期联用小剂量糖皮质激素；继发细菌感染可加用抗生素。
1.好发人群 儿童及成人均可发病。 2.典型皮损及症状 （1）皮损初为鳞屑性灰白色斑片，逐渐扩大成片。 （2）病发刚出头皮即折断，残根在毛囊口呈黑点状。 （3）本型属于发内型感染。 3.预后 预后留有局灶性脱发及点状萎缩性瘢痕。
黑点癣
皮肤性病学（第9版）
（四）脓癣
1.典型皮损及症状
（1）初为成群的炎性毛囊性丘疹，逐渐融合成隆
第二节
体癣和股癣
皮肤性病学（第9版）
皮肤性病常见皮肤病名词解释
常见皮肤性病名词解释√√√√同形反应Koebner征累及真皮乳头层或以下部位的损伤发生后，在损伤处出现与原发皮疹相同损害的现象。
溶液药物的水溶液，具有清洁收敛作用，主要用于湿敷。
主要用于急性皮炎湿疹类疾病，常用3%硼酸溶液。
×√斑疹macule：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤齐平、无隆起/凹陷，大小可不一，性状可不规则，直径一般＜2㎝，＞2㎝者为斑片。
×脓疱pustule：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌或非感染性炎症引起。
×√糜烂erosion：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。
因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。
皮肤划痕试验：用钝器以适当压力划过皮肤，可出现以下三联反应：划过3~15秒，在划过处出现红色线条（真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张）；15~45秒后，在红色线条两侧出现红晕（神经轴索反应引起小A扩张，麻风皮损处不发生）；划后1~3分钟，在划过处出现隆起、苍白色风团状线条（组胺激肽引起水肿）。
此三联反应称为皮肤划痕症，可见于荨麻疹或单独发生。
// 观察划过处皮肤反应，出现三联反应者为阳性。
1）第一反应：划后3-15s，划过处产生红色线条2）第二反应：划后15-45s，红色线条两侧发生红斑3）第三反应：划后1~3min，划过处发生隆起、苍白色的条状风团。
性传播疾病（STD），主要指通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染病，不仅可在泌尿生殖器官发生病变，还可侵犯泌尿生殖器官所属淋巴结，甚至通过血行播散侵犯全身各重要器官和组织×结节nodule：为局限性、实质性、深在性皮损，呈圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可不隆起，需触诊方可查出，触之有一定硬度或侵润感。
可由真皮或皮下组织的炎性侵润或代谢产物沉积引起。
结节可吸收消退，亦可破溃成溃疡，预后形成瘢痕。
×痂crust：由皮损中的浆液、脓液、血液与脱落组织、药物等混合混合干涸后凝结而成×√√溃疡ulcer：局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深位置，可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起。
皮肤病性病科护理学试题与答案
皮肤病性病科护理学试题与答案一、选择题【A型题】1.湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽（）。
A.氧化锌油B.硼酸软膏C.水杨酸软膏D.炉甘石洗剂E.氧化锌糊剂2.皮肤病最常见的自觉症状是（）。
A.烧灼感B.疼痛C.皮疹D.麻木感E.瘙痒3.天疱疮是（）。
A.慢性大疱性皮肤黏膜疾病B.细菌性疾病C.病毒性疾病D.过敏性疾病E.传染性疾病4.疥疮皮损好发于（）。
A.胸背部及腰部B.头部、面部和颈部C.四肢的伸侧D.臀部及双下肢、手掌及足背E.指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧5.患者张某，右腰背部皮肤疼痛，且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱，皮损局部治疗应选择（）。
A.软膏B.湿敷C.酊剂D.粉剂E.洗剂6.不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是（）。
A.有水疱选用湿敷B.慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏C.糜烂、渗出时选用软膏D.亚急性炎症性皮损可选用油剂、糊剂或乳剂E.急性炎症性皮损，仅有潮红、斑丘疹而无糜烂，选用粉剂或振荡剂7.应隔离治疗的皮肤病是（）。
A.盘状红斑狼疮B.带状疱疹C.疥疮D.药物性皮炎E.丘疹样荨麻疹8.尖锐湿疣的主要传播途径是（）。
A.垂直传播B.污物传播C.器械传播D.血液传播E.性传播9.疥疮是疥螨引起的皮肤病，易在（）中流行。
A.集体人群B.集体和家庭C.学生集体D.儿童集体E.密集人群【B型题】（1－3题共用备选答案）A.基底层B.透明层C.颗粒层D.棘细胞层E.角质层1.天疱疮是哪一层细胞松解所致（）。
2.哪一层细胞靠半桥粒与邻近组织连接（）。
3.哪一层皮肤组织无细胞核（）。
（4－6题共用备选答案）A.HSV-1B.HSV-2C.HPVD.柯萨奇病毒E.水痘-带状疱疹病毒4.能引起手足口病的病毒是（）。
5.能引起带状疱疹的病毒是（）。
6.能引起水痘的病毒是（）。
【C型题】（1－4题共用备选答案）A.化脓菌B.螺旋体C.两者均是D.两者均否1.鹅口疮的病原体为（）。
2.带状疱疹的病原体为（）。
皮肤性病学考试试题及答案(七)
皮肤性病他学试题一一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分)。
1．深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（）A.皲裂B.糜烂C.溃疡D.表皮剥脱2．促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（）A.收敛剂B.角质促成剂C.角质松解剂D.腐蚀剂3．糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（）A.强的松B.扑尔敏C.阿司咪唑（息斯敏）D.制霉菌素4．不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（）A.粉剂B.溶液C.酊剂D.洗剂5．有水疱、糜烂、渗出的皮损，适宜的外用药物剂型为（）A.溶液B.软膏C.粉剂D.洗剂6．疥疮的治疗宜选用（）A.红霉素软膏B.硫磺软膏C.咪康唑软膏D.联苯苄唑软膏7．晚期梅毒是指病期在（）A.1年以上B.2年以上C.5年以上D.10年以上8．重型药疹应及早应用（）A.免疫抑制剂B.维甲酸类药物C.免疫调节剂D.糖皮质类固醇激素9．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（）A.斑贴试验B.血清IgE测定C.血清IgG测定D.血清免疫复合物测定10．慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（）A.糜烂B.疤痕C.萎缩D.苔藓样变11．关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（）A.可有前驱斑或母斑B.皮疹长轴与皮肤纹理一致C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血D.皮疹可自行消退12．有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（）A.可伴有肾脏损害B.可伴有胃肠道损害C.可伴有关节损害D.可伴有血小板计数明显减少13．无疱疮的治疗首选（）A.皮质类固醇激素B.氨苯砜C.免疫抵制剂D.伊曲康唑14．属于遗传性皮肤病的是（）A.麻风病B.恶性黑素瘤C.白癜风D.鱼鳞病15．属于良性皮肤肿瘤的是（）A.鲍温病B.脂溢性角化病C.帕哲病D.基底细胞癌二、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）16．连接表皮与真皮间的结构称为。
17．皮下组织由疏松结缔组织和脂肪小叶组成。
18．头癣的临床表现分为白癣、黄癣、及脓癣。
三基考试-19.皮肤病性病科护理学自测试题(附
皮肤病性病科护理学自测试题(附参考答案)一、选择题[A型题]1,应隔离治疗的皮肤病是（）A.带状疱疹B.盘状红斑狼疮C.疥疮D.药物性皮炎E丘疹样荨麻疹2湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽（）A硼酸软膏 B氧化锌油 C水杨酸软膏D. 炉甘石洗剂E氧化锌糊剂3. 疥疮皮损好发于（）A头部、面部和颈部B胸背部及腰部C.四肢的伸侧D.臀部及双下肢、手掌及足背E指缝、腕部屈侧、下腹部，股内侧.4.天疱疮是（）A慢性大庖性皮肤，粘膜疾病B.细菌性疾病C.过敏性疾病D.病毒性疾病E传染性疾病5.病人张某，右腰背部皮肤疼痛，且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱，皮损局部治疗应选择（）A软膏 B湿敷C.粉剂 D.酊剂E洗剂6.不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是（）A急性炎症性皮损，仅有潮红、斑丘疹面无糜烂，选用粉剂或振荡剂B有水疱选用湿敷C.糜烂、渗出时选用软膏 D.亚急性炎症皮损可选用油剂、糊剂或乳剂E慢性炎症皮损选用软膏、糊剂或硬膏7.皮肤病最常见的局部自觉症状是（）A.疼痛 B烧灼感 C.皮疹D.麻木感E瘙痒[X型题]8.下列哪项属于皮肤病的原发性损害症状（）A.风团 B溃疡 C.皲裂 D.脓疮E. 丘疹9.皮肤病的护理应（）A.避免病人食用辛辣食物及饮酒 B对传染性皮肤病病人做好清毒隔离 C.对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作 D.涂药前，用肥皂洗净皮损面 E嘱药疹病人牢记致敏药物，避免再使用10.常发生于幼儿的皮肤病有（）A.红斑狼疮 B脓疱疮C鹅口疮D.天疱疮E足癣二、填空题1.皮肤的生理功能主要有保护作用及________、_________、_________、_________、__________、__________和参与_________等作用。
2.鹅口疮系由________所致，多发生于__________。
3.足癣临床上分_____、_______、_________三型。
4.疥疮是____引起的皮肤病，易在______中流行。
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Dermatovenereology
1
课程性质简介
供临床医学专科、本科专用。 要求先修医学微生物学、医学免疫学。
26学时（其中理论20学时见习6学时）。
1个学分，开课单位临床医学院。
作为工作生活的知识储备
了解
2
课程综述目的和要求
1.本课程主要内容： 介绍了皮肤性病中的一些常见病，多发病的临床特点 等。 2.本课程的学习要求: 正确掌握皮肤中的常见病和多发病及性传播疾病的防 止原则和方法，学会理论联系实际，独立思考，分析 解决问题的能力，能够解决临床中的实际问题。
9
第一篇
第一章皮肤性病学总论1
Introduction one
了解
10
皮肤性病学的定义
皮肤性病学（dermatovenereology）包括皮肤 病学（dermatology）和性病学 （venereology），是研究皮肤病、性病的病 因、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预防 的一门重要的临床科学。
2.《临床皮肤病学》赵辨主编，江苏科学技术出版社， 2001
3.《现代皮肤病学》吴志华主编，广东人民出版社， 2001
了解
7
教学理念
★对教师 相信所有学生能在自己原来的基础上，把这门课学好。 为此尽自己所能备好和上好每一堂课。 ★对学生 1.无论以前其他课程学得如何，要相信自己能把这门 课程的内容掌握好。 2.准时来上课（sign up for each class）
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皮肤性病学的定义和范畴
研究皮肤、附属器及相关疾病的学科
皮肤性病学的发展史
历史悠久但长期发展缓慢，近年来突飞猛进
皮肤性病学的学科特点
强调皮损和组织病理形态学改变，直观性强
学习方法
重视感性认知过程，注重临床实践和积累
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皮肤病和性病给患者带来的影响一般用“5D” 模式来描述： 1、不适（discomfort） 2、外观影响 （disfigurement） 3、心理影响（depression） 4、能力丧失（disablement） 5、死亡（death）
21
2、棘层（pricle cell layer） 由4～10层多角形细胞所组成。由于胞浆有多个棘状 突起故称为棘细胞，胞体比较透明，核染色质比基 底细胞核染色质少。相邻细小突起形成桥粒。在棘 细胞间可散有郎格罕细胞（Langerhanˊs cells ） 3、颗粒层（stratum gramulosum） 由2～4层扁平或菱形细胞所组成，胞浆内充满粗大 深嗜碱性的透明角质颗粒。其厚度与角质层厚度一 般成正比。
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第二章皮肤的结构
皮肤（skin)位于人体表面，是机体最大的器官， 具有多方面的功能。其总重量约占体重的16%。 成人皮肤总面积约为1.5m2，新生儿约为0.2m2 皮肤的厚度根据部位有所不同，不包括皮下组 织，通常约0.5～4mm。
掌握
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皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，下与结缔组 织相连。其间有血管、淋巴管、神经、肌肉和皮 肤附属器。肤色深浅因人种、年龄、性别及部位 不同而异。 皮肤的表面有细微的凸凹不平的皮纹，略隆起的 称为皮嵴，凹下的称皮沟。较深的皮沟将皮面划 分为三角形或多角形小区，称为皮野。指纹即由 皮沟和皮嵴所组成，受遗传因素决定，其形状因 人而异，各不相同，终生不变。
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一、表皮(epidermis)
表皮来源于外胚层，属于复层鳞状上皮。 表皮由两大类细胞组成。即角质形成细胞 （角朊细胞 keratin－ocytes KC）与非角 质形成细胞（ non-keratinocytes）或树枝 状细胞dendritic cells ）树枝状细胞 包括黑 素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞。
5
关于考试内容和形式
理论考核成绩70%，实践考核成绩30%。 考试内容基本都会讲到，讲课的过程中 也会提醒大家，希望大家认真听讲。 每章结束后会书目
教材： 《皮肤性病学》张学军主编，人民卫生出版社，第八版 参考书目： 1.《皮肤性病学》樊翌明主编，科学出版社，2007
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表皮
角质形成细胞 Karatinocyte
（属于外胚叶分化 的上皮细胞基底层 根据分化阶段和 特点分层）
角质层 (是表皮的主要细胞 透明层 占80%以上。 颗粒层 特点是有细胞间桥 棘层 主要功能是形成保 基底层 护作用的角蛋白。)
表皮
黑素细胞 郎格汉斯细胞 (无角质成细胞 非角质形成细胞 Merkel细胞 特点和功能) non-keratinocytes 未定类细胞 淋巴细胞
了解
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3．不要和别人比考试成绩，以免产生骄傲或沮丧的情
绪。经常要问自己: --是否有效使用了上课时间：听懂了多少，掌握了多 少，融会贯通了多少？ --通过自己学习或与同学讨论，掌握所学内容了吗？ 扎实吗？
--上课听讲对所学内容的掌握有进步吗？只要有进步 就应该为自己高兴！！！
4．自由安排预习。 5．在学习中遇到挫折的学生，不要自暴自弃。我愿意 和你们一起努力，直到你们突破自己的局限。 了解
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（一）角质形成细胞
角质形成细胞可以产生角质蛋白、根据它 的不同分化过程及细胞形态分为五层，即 基底细胞层、棘细胞层、颗粒细胞层、透 明层及角质层。
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1、基底层（basal cell layer） 仅一层基底细胞，呈圆柱状或立方形，核较大， 卵圆形，细胞嗜碱性兰染。呈栅栏状排列于其下 的基底膜上。它是生发细胞，代谢活跃，不断有 丝状分裂，产生子细胞以更新表皮。 基底细胞分裂周期13～19天，表皮更替或通过时 间28～56天。所以，表皮更新时间为41～75天。 角质形成细胞间依桥粒及细胞间粒合物质相互连 接。基底细胞靠真皮侧的胞膜上只有半桥粒，在 连结表皮真皮上起着重要作用。
了解
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教学方法
1.课堂授课，多媒体教学。 2.临床见习实践学习。 要求大家： ★小组学习（一起进步） ★加强沟通（师生、同学、外界） ★选择性笔记，积极思维 ★品格塑造 ★活跃学习气氛、提高学习效率、增强 学习效果 了解
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正确对待和驾驭考试
（About exams）
As the instructor ★考试不是教学目的，而是教学手段（提高学 习热情、掌握所学内容） As a student ★考试不是学习目的，而是学习手段（更好地 掌握和使用所学内容） ★提高考试能力（理解问题、分析问题、正确 回答问题）。 了解