成人心肺复苏(双人)操作标准
2024年心肺复苏操作步骤:成年人版(全新升级)
2024年心肺复苏操作步骤:成年人版(全新升级)本文档旨在提供一套全新升级的心肺复苏(CPR)操作步骤,以适应2024年的最新指南。
请注意,这些步骤仅适用于成年人。
在开始操作之前,请确保环境安全,并戴上个人防护装备(PPE)。
1. 评估现场安全- 确认现场是否存在危险,如电线、火源等。
- 确保自己和患者处于安全的空气环境中。
2. 确定患者意识- 轻轻拍打患者的肩膀,大声呼唤其名字。
- 检查患者是否有回应或自主呼吸。
3. 呼叫紧急医疗服务- 立即拨打当地紧急服务电话(如我国的120)。
- 告知调度员患者的状况和你正在执行CPR。
4. 进行胸外按压- 将患者平躺在硬平面上。
- 双手叠放,一只手掌根部放在患者胸骨中部。
- 用身体的重心垂直向下按压,成人按压深度为5-6厘米。
- 按压频率为每分钟100-120次。
5. 开放气道- 仰头抬颏法:用一只手放在患者额头,另一只手轻轻抬起下巴。
- 注意:避免用力过猛导致颈部损伤。
6. 进行口对口人工呼吸- 检查患者口腔内是否有异物,如有,需清除。
- 口罩覆盖患者口鼻,紧密贴合。
- 吹气时,观察患者胸部是否有起伏。
- 每次吹气持续1秒钟,吹气量约为500-600毫升。
7. 交替进行胸外按压和人工呼吸- 按照30:2的比例交替进行,即按压30次,吹气2次。
- 每次按压后,立即进行人工呼吸。
8. 检查患者脉搏和自主呼吸- 每2分钟进行一次评估,如有脉搏和自主呼吸,可停止CPR。
- 继续监测患者状况,等待紧急医疗服务到来。
9. 结束CPR- 当紧急医疗服务人员到达现场后,与他们沟通并交接患者。
- 感谢其他现场人员协助,并确保他们了解CPR操作步骤。
请遵循本指南,结合实际情况进行操作。
全新升级的心肺复苏操作步骤将有助于提高复苏成功率,为患者争取更多生存机会。
双人成人cpr操作流程
双人成人cpr操作流程双人成人CPR操作流程是指在进行心肺复苏时,两名救援人员共同合作进行急救措施,以提高患者的生存率。
以下是双人成人CPR操作流程的详细步骤:1. 确认环境安全:在进行急救前,首先要确保周围环境安全,避免自己和患者受到伤害。
2. 呼叫急救电话:在确认环境安全后,立即拨打急救电话(如120),并告知患者的情况和所在位置。
3. 检查患者意识:轻轻摇动患者的肩膀,并大声呼喊“您好吗?”,观察患者是否有反应。
4. 检查呼吸:如果患者没有反应,立即检查患者的呼吸情况。
将耳朵贴近患者的口鼻,观察胸部是否有起伏,听是否有呼吸声。
5. 寻找脉搏:如果患者没有呼吸或心跳,立即开始进行心肺复苏。
一名救援人员负责进行胸外按压,另一名救援人员负责进行人工呼吸。
6. 进行胸外按压:一名救援人员站在患者身旁,将双手交叉放在患者胸骨下方,用力按压胸部,每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。
7. 进行人工呼吸:另一名救援人员站在患者头部,控制患者的下颌,用另一只手捏住患者的鼻子,吹气进入患者的口腔,使胸部抬起,每次呼吸持续1秒钟。
8. 交替进行胸外按压和人工呼吸:两名救援人员交替进行胸外按压和人工呼吸,保持连续的心肺复苏,直到急救人员到达现场。
9. 持续观察患者情况:在进行心肺复苏的过程中,要不断观察患者的反应和生命体征,及时调整急救措施。
10. 等待急救人员到达:在进行心肺复苏的同时,要继续呼叫急救电话,等待急救人员到达现场,接替进行进一步的急救处理。
总之,双人成人CPR操作流程需要两名救援人员密切合作,按照标准的急救步骤进行心肺复苏,以最大限度地提高患者的生存率。
在进行急救时,要保持冷静、专注,及时有效地进行急救措施,为患者争取更多的生存机会。
成人心肺复苏的操作流程(双人法)
每次人工呼吸以看到患者的胸部起伏为 有效指标(大约600~800ml),只要一看 见胸廓抬起,就可停止通气;每通气两次 结束后,助手应将氧气面罩稍微移开病人 面部,以便体内的二氧化碳能够自然弥散 呼出、同时又可以给患者面罩吸氧;但仍 然一直保持患者开放气道的头后仰姿势。
7、建立人工循环(C): 术者快速判断患者有无循环征象,方法 是10秒钟始终正确触摸同侧的颈动脉搏动, 同时前5秒再次低下头检查呼吸、后4秒抬起 头巡视四肢检查肢体是否在抽动、最后 1秒 停留在面部看有无咳嗽反射(顺便观察患者 的面色变化),限时10秒钟完成、数数计时。 如判断无心跳,立即由术者进行胸外心脏按 压,按压时要求术者随时观察患者的脸色改 变和面部反应。
“判断”贯穿于整个心肺复苏的全过 程,分解到“ABCD”的每一步:
a、开放气道前判断病人的意识;
b、人工呼吸前判断病人的呼吸;
c、胸外按压前判断病人的心跳;
d、电击除颤前判断病人的心电图。
判断始终是首先应做的第一件事; 判断要快,只能用5~10秒完成。
3、启动BLS: 如果确定患者昏迷,必须立刻高 声呼救:“病人无反应”,“快来人 呐、准备抢救!”(用语应规范、配 合肢体动作),吩咐助手准备“除颤 监护仪、氧气面罩-复苏球囊” 三样 装备,并且尽快携带到患者的身旁。
成人基础生命支持(BLS) 标准操作流程
(双人法,医生护士相互配合)
深圳市急救中心 赵伟 二○一○年五月
根据CPR’20005国际指南 (于2005年11月在Circulation杂 志上正式向全世界公布),现场心 肺复苏的标准步骤和方法,高度地 总结和概括起来就是三个 “ABCD”,称为“三阶段ABCD 四步法”,即“ABCD”渐进式地 重复三次:
双人法cpr操作流程
双人法cpr操作流程双人心肺复苏(CPR)是一种急救技术,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时恢复血液循环和氧气供应。
在某些情况下,单人CPR可能无法提供足够的压力和气量,因此双人CPR是一种更有效的急救方法。
以下是双人CPR的操作流程:1. 确认环境安全:在进行任何急救操作之前,首先要确保自己和患者的安全。
检查周围是否有危险物品或环境,确保没有危险后才能开始急救。
2. 呼叫急救电话:在开始CPR之前,立即拨打急救电话(如120)并告知情况。
急救人员会指导你进行正确的急救操作。
3. 确认患者无反应:轻轻摇动患者的肩膀并大声呼喊“你好吗?”,观察患者是否有任何反应。
如果患者没有反应,说明他可能处于心脏骤停状态。
4. 开始CPR:一个人进行心脏按压,另一个人进行人工呼吸。
按压者站在患者的一侧,另一个人站在患者的头部。
按压者将双手交叉放在患者的胸骨下方,用力按压胸部,每次按压至少压缩5厘米深。
呼吸者在按压者完成一次按压后,迅速将患者的头部向后仰,捏住患者的鼻子,用嘴对嘴进行人工呼吸,每次呼吸持续1秒钟。
5. 保持循环:按压者和呼吸者要配合默契,保持循环的连续性。
按压者每30次按压后停下来,呼吸者立即进行2次人工呼吸,然后继续按压。
保持按压和呼吸的比例为30:2。
6. 持续CPR:持续进行CPR直到急救人员到达现场。
在等待急救人员的过程中,要不断检查患者的呼吸和脉搏,以确保他们仍然需要CPR。
双人CPR是一种高效的急救方法,可以提供更多的压力和气量,帮助患者恢复心脏跳动和呼吸。
在进行双人CPR时,按压者和呼吸者要密切配合,保持循环的连续性,直到急救人员到达现场。
通过正确的操作流程和团队合作,双人CPR可以挽救更多生命,为患者争取更多的生存机会。
希望每个人都能学会双人CPR,为紧急情况做好准备,保护自己和他人的生命安全。
2023版成人徒手心肺复苏操作评分准则
2023版成人徒手心肺复苏操作评分准则本文档旨在提供2023版的成人徒手心肺复苏(CPR)操作评分准则。
以下是评分准则的详细内容:简介本评分准则适用于在成人心跳骤停时进行徒手心肺复苏的操作评分。
评分准则包括以下方面的评分标准:胸部按压深度、按压频率、人工呼吸、徒手心肺复苏操作连贯性等。
评分准则1. 胸部按压深度:胸部按压深度:- 评分标准:按压深度应达到至少5厘米,但不超过6厘米。
- 评分等级:- 5厘米或更深:优秀- 4至5厘米:良好- 3至4厘米:合格- 少于3厘米:不合格2. 按压频率:按压频率:- 评分标准:按压频率应为每分钟至少100次,但不超过120次。
- 评分等级:-130次或更多:优秀-110至130次:良好-90至110次:合格-少于90次:不合格3. 人工呼吸:人工呼吸:- 评分标准:每次按压胸部后,应进行2次人工呼吸。
- 评分等级:-2次人工呼吸都完成:优秀-1次人工呼吸完成:良好-1次人工呼吸都未完成:不合格4. 徒手心肺复苏操作连贯性:徒手心肺复苏操作连贯性:- 评分标准:操作者应保持操作的连贯性和流畅性,不中断按压和人工呼吸的进行,并注意正确的手位和姿势。
- 评分等级:-连贯性和流畅性良好:优秀-操作存在中断或不流畅:良好-操作经常中断或不流畅:不合格请注意,在实施徒手心肺复苏时,操作者还应注意以下要点:- 尽量保持操作者双手放置于胸部中央,以保证按压的准确性。
- 确保按压深度达到标准,并保持适当的按压频率。
- 人工呼吸时,要确保每次呼吸时间适当且呼吸气量合理。
- 操作者应在复苏期间保持冷静,并及时呼叫急救人员。
以上是2023版成人徒手心肺复苏操作评分准则的详细内容。
请严格按照评分标准进行评分,并注意操作的准确性和流畅性。
cpr双人的操作流程
cpr双人的操作流程CPR(心肺复苏术)是一种紧急救护技术,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
在某些情况下,CPR需要由两个人共同进行,以确保患者得到及时有效的救助。
以下是CPR双人操作流程的详细步骤:1. 首先,确保现场安全。
检查周围环境是否存在危险因素,如火灾、电击等,确保自己和患者的安全。
2. 检查患者的意识和呼吸。
轻轻摇动患者的肩膀,大声呼喊“你好吗?”,观察患者是否有反应。
同时,检查患者的呼吸是否正常。
3. 若患者无意识且没有呼吸,立即呼叫急救电话,并要求另一人准备好AED(自动体外除颤器)。
4. 一个人开始进行胸外按压。
将患者平躺在坚硬的表面上,另一人站在患者头部。
双手交叉放在患者胸骨下方,用力按压胸部,每次按压至少压缩5厘米,按压速度每分钟100-120次。
5. 另一个人进行人工呼吸。
将患者头部向后仰,掀开患者的嘴巴,用手捏住患者的鼻子,用嘴对嘴进行呼吸,每次呼吸时间约1秒,每2次按压后进行1次呼吸。
6. 每2分钟交换一次角色。
持续进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达或患者恢复呼吸。
7. 当急救人员到达时,配合他们进行进一步的救治。
如果AED 可用,急救人员会使用AED对患者进行除颤。
8. 在整个救援过程中,保持冷静、专注和有序。
及时调整操作节奏和力度,以确保患者得到最佳的救助。
总之,CPR双人操作需要两个人密切合作,配合默契,以最大限度地提高患者的生存率。
通过熟练的操作和有效的团队合作,我们可以为患者争取更多的生存机会,帮助他们度过危险的时刻。
希望每个人都能学会CPR技能,为他人的生命安全贡献一份力量。
心肺复苏(CPR)评分标准--双人
心肺复苏(CPR)评分标准第二步七判断呼吸7分一看、二听、三感受(自己数数计时、标准用语)用5-10秒钟完成检查呼吸时不能捏住鼻孔大声报告病人无自主呼吸口头医嘱“准备氧气面罩,呼吸囊接通氧气”-1-1-1-1-1-2八面罩通气16分操作者站于患者头侧,使患者头后仰,托住下颌,扣紧面罩(用拇指和食指紧紧按住面罩,其他手指按住下颌)。
必要时可放臵面罩固定带。
按压气囊二次观察面色、甲床、皮肤情况观察胸廊起伏情况-2-2-4-4-2-2步骤分解动作与值正确指标错误扣分(最高值)第一步一判断周围环境是否安全2分双人同时出场(一前一后),A角站右侧举右手致意,口述“报告,开始”上、下、左、右看天看地后大声报告“周围环境安全”同时B角后退至台阶中线-0.5-1-0.5二判断病人意识4分A角凑近耳旁并拍打病人肩部高声呼唤“喂,同志,你怎么啦?”用大拇指甲掐压人中3-5秒-1-1-2三高声呼叫0.5分工5分A角确定昏迷后并面向B角举起右手高声呼救“来人,抢救”,B角快跑出场现场分工,指派任务“你准备除颤仪、你准备抢救车、你准备氧气、通知医生”-1-4(每项扣1分)四摆放抢救体位5分A角去枕、仰卧位(身体平直):B角接枕放臵左侧后检查呼吸囊(检查方法:右手托住球囊底部捏二下,左手放在面罩下感觉气流)。
A角解开病人衣服A角口头医嘱“建立静脉通路”B角口述“呼吸囊完好”0.5-2-0.5分-1-1五清理病人口腔3分检查口腔无异物、动作轻柔下口头医嘱“准备吸引器”左膝盖平病人肩部-1-1-1六徒手开放气道8分“压额抬頦法”动作标准要求动作轻柔,一次到位下巴及耳廊联线与地面垂直始终保持头后仰姿势-2-2-2-2第三步九判断心跳9分触摸颈A搏动(部位正确)再次观察呼吸情况观察四肢有无抽动观察面色和有无咳嗽反射数数计时,用10秒钟完成大声报告病人无循环征象立即用拳头叩击心前区二次(部位:胸骨中下1/3、距离胸部30cm)下医嘱“打开除颤仪、尽快除颤”口头医嘱“肾上腺素1mg静脉注射”-1-1-1-1-1-1-1-1-1十胸外心脏按压25分1、按压部位:(1)定位的动作标准、清晰到位(2)按压部位不能错2、按压姿势(1)按压姿势轻松美观(跪姿)(2)双臂须绷直,肘关节不得弯曲(3)双臂与病人胸壁垂直(4)双手重叠、十指交扣3、用力方式:(1)平稳、不得冲击式按压(2)规律、按压与放松等时(3放松应充分、但手掌不离胸壁4、按压频率:(1大声数数掌握按压节律(2)18秒钟完成30次按压5、按压深度:4-5cm-2/错误1次-0.5/错误1次(最多扣分<10分)-2-4-2-2-4-2-2-1-2/错1周期-0.5分/错误1次(最多扣分<1分)十一胸外按压与面罩通气反复替6分按压/按压气囊的交替比例30:2正确120秒钟刚好完成五个周期轮回(从第一次胸外按压开始计时)-2/错1轮回-0.1/误差1秒四、检查评估10 分十二全面评估CPR是否成功9分口述复苏指征①有循环征象②有自主呼吸③压眶反射存在④昏迷程度由深变浅⑤双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,对光反射迟钝⑥唇、面、甲床由紫绀转红润⑦脉搏每分钟80次⑧血压90over60mmHg⑨心电图证实恢复窦性心律⑩肢体出现无意识挣扎大声报告心肺复苏初步成功给予昏迷体位、整理病人站立口述“吸氧、送ICU进一步监护治大声报告“操作完毕,谢谢!-1-1-1-1-0.5-0.5-1-0.5-0.5-0.5-1-0.5五、十三整体分1分穿戴整洁、精神饱满、严肃认真步骤流畅、动作熟练、干脆利落-0.5-0.5操作科室:操作时间:评委签名:说明:假设抢救对象是院内当场目击的成人心搏骤停患者所下达的口头医嘱内容“只须说、不需做”,口述即可总时间2分钟,允许上下误差10秒,上下每超10秒扣0.5分。
心肺复苏评级标准(版)
心肺复苏评级标准(版)简介心肺复苏(CPR)是指在心脏骤停病人中应用一系列手法,包括胸外按压和人工呼吸,以维持氧气供应和血液循环。
在实施CPR 时,评定患者的心肺复苏质量是至关重要的。
本文档提供心肺复苏评级标准,以评估CPR操作的有效程度。
评级标准为了确保心肺复苏的有效性,以下是心肺复苏评级标准:一级评级:优秀- 胸外按压- 深度:至少5厘米(成人),至少4厘米(儿童和婴儿)- 频率:100-120次/分钟(成人、儿童和婴儿)- 压迫-释放比例:30:2(单人操作),15:2(双人操作)- 人工呼吸- 唇嘴合一可行,或使用面罩进行人工呼吸- 频率:每分钟10-12次(成人),每分钟20次(儿童和婴儿)- 让胸廓完全回弹,并确保气体进入气道二级评级:合格- 胸外按压- 深度:4-5厘米(成人),3-4厘米(儿童和婴儿)- 频率:100-120次/分钟(成人、儿童和婴儿)- 压迫-释放比例:30:2(单人操作),15:2(双人操作)- 人工呼吸- 唇嘴合一可行,或使用面罩进行人工呼吸- 频率:每分钟10-12次(成人),每分钟20次(儿童和婴儿)- 让胸廓充分回弹,并确保气体进入气道三级评级:不合格- 胸外按压- 深度:少于4厘米(成人),少于3厘米(儿童和婴儿)- 频率:低于100次/分钟(成人、儿童和婴儿)- 压迫-释放比例:不符合标准- 人工呼吸- 唇嘴合一失败,并且未使用面罩进行人工呼吸- 频率:低于10-12次/分钟(成人),低于20次/分钟(儿童和婴儿)- 胸廓未回弹,且气体未进入气道结论心肺复苏评级标准旨在提供一种评估CPR操作质量的方法。
在实施心肺复苏时,保持优秀的CPR质量非常重要,可提高患者的生存率。
相关人员应定期接受CPR培训和评估,以确保他们具备正确的技能和知识,并能在需要时按照标准进行心肺复苏操作。
讲课双人法心肺复苏的标准操作程序ppt课件
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但在原A-B-C-D程序中,当施救者开放气道以进行人工呼吸、寻找防护装置或准备并装配面罩-球囊的过程中,胸外按压注定会被延误。更改为 C-A-B-D 程序后可以尽快开始胸外按压,同时也能尽量地缩短通气延误的时间(也就是说,当第一施救者做首轮 30 次胸外按压的时候,另一施救者可以同时开放气道和准备人工呼吸;如果为婴儿或儿童进行复苏,延误时间则会更短)。
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BLS步骤改为CABD的理由
尽管CPR’2005国际指南强调了高质量胸外按压的重要性,但2005 年以后发表的研究表明: (1)在实施新指南以后心肺复苏质量虽有改善且存活 率已上升,但胸外按压的质量仍然需要提高; (2)各个急救系统中的院外心脏骤停存活率相差较 大; (3)对于大多数院外心脏骤停患者,均未看见任何旁观者对其进行心肺复苏。
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以掌跟按压
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两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
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按压方法 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压
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婴幼儿胸外心脏按压方法
定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿:一手手掌下压。 婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。 下压深度:幼儿至少2.5~3.5厘米,婴儿至少1.5~2.5厘米 按压频率:每分钟至少100次。
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在医护人员参与的复苏过程中,一开始就会有多名专业施救者。进行培训时,应致力于随着各个施救者的到达来组成团队,或者在有多名施救者的情况下指定团队领导者。 随着更多人员的到达,原来由一个施救者依次完成的各项任务职责,现在可分配给团队的各个成员了,从而同时执行这些职责。因此,基础生命支持的医务人员培训不仅应教授个人技能,还应当训练施救者作为一个高效团队的一名成员如何进行配合。
双人法成人心肺复苏术操作流程
2015年第五届全市卫生系统急救技能大赛双人法成人基础生命支持(BLS)操作流程由两名急救专业人员实施成人心肺复苏术,第一施救者固定跪在患者右侧担任主角(简称A),第二施救者跪于旁边协助(称为B角,由A角自己选择队友搭档),比赛成绩归A角一人所有(B角不得分)。
按照CPR’2010国际指南规范,两人配合共同完成基础生命支持,即CPR第一阶段全部CABD四个环节的技能操作(但比赛为了将分数算在一个人头上,只能由A角负责全部环节,不彼此分工和交换角色)。
要求上场前戴好保护手套,全程操作应充分体现人文关怀、动作轻柔。
比赛设计3个情景病例,每个队临赛前由每个A角抽签选择其中的一个病例,决定CPR操作流程的先后顺序(C→ABD,或者A→BCD,或者D→CAB):情景病例1.女,29岁,在家洗头后用电吹风吹头发,由于电器漏电导致突然倒地,呈仰卧位,已经没有任何反应,身体仍然通着电流。
家人发现后马上拨打“120”电话呼救,焦急等待中乱作一团,未采取任何急救措施。
您和同事乘坐救护车在6分钟赶到患者家里,立即实施现场医疗急救,操作开始!(比赛场地放置一面家庭场景背景墙)情景病例2.男,18岁,暑假期间与同学结伴到水库游泳,溺水10分钟后被救捞上岸,一直有人在做徒手胸外按压,但没有做口对口人工呼吸。
您随“120”救护车很快赶到事发现场,快速检查发现溺水者意识完全丧失,嘴里可看见塞有水草,缓慢的叹气样呼吸,颈动脉搏动消失,决定立即接手实施专业的心肺复苏术,请开始操作!(比赛场地放置一面水库场景背景墙)情景病例3.男,61岁,有冠心病史。
夜间看电视时情绪激动,突发心前区剧烈疼痛,向左侧肩部放射,有濒死感,经休息及含服硝酸甘油15分钟后仍不缓解,家人马上拨打“120”电话,救护车在12分钟赶到家中。
刚将病人转移上救护车,患者突然意识丧失,面色苍白,全身抽搐,喘息样呼吸,手动除颤监护仪就放置在推床旁,同事正准备进行心电监护。
2023版成人徒手心肺复苏操作评定标准
2023版成人徒手心肺复苏操作评定标准简介本文档详细描述了2023版成人徒手心肺复苏(CPR)操作评定的标准和要求。
成人徒手心肺复苏是一项紧急救护技术,用于急性心脏骤停患者。
评定标准有助于衡量操作者在进行CPR时的准确性和效果,并确保患者得到适当的抢救和救治。
操作评定标准1. 基本操作准确性- 操作者应根据心肺复苏指南的要求正确执行基本的CPR操作步骤。
- 操作者应准确确定胸部按压位置,并以正确的频率和深度进行按压。
- 操作者应正确进行人工呼吸,确保每次呼吸的气流进出口正常。
2. 操作协调性- 操作者应能够正确协调胸部按压和人工呼吸的操作,并保持合适的节奏。
- 操作者应根据患者情况进行及时切换,确保按压和人工呼吸的比例合理。
3. 操作效果评估- 操作者应能够准确评估患者的反应和复苏效果。
- 操作者应能够检查患者是否有自主呼吸恢复,是否有循环恢复等。
评定要求为了达到2023版成人徒手心肺复苏操作评定标准,操作者需要满足以下要求:- 具备相关的急救培训和认证。
- 熟悉心肺复苏指南,并理解基本的CPR操作步骤。
- 具备准确的胸部按压技巧,包括正确的位置、频率和深度。
- 能够正确实施人工呼吸,并确保气流进出口正常。
- 具备良好的操作协调性,能够同时进行胸部按压和人工呼吸,并保持合适的节奏。
- 具备准确评估患者反应和复苏效果的能力。
结论本文档详细介绍了2023版成人徒手心肺复苏操作评定标准和要求。
希望操作者能够通过合适的培训和实践,掌握正确的操作技术,并在急性心脏骤停患者的抢救过程中发挥重要的作用。
双人成人心肺复苏操作流程
双人成人心肺复苏操作流程1.确认患者意识:阻止他人靠近患者,大声呼喊患者的名字,轻轻摇动患者的肩膀,询问是否需要帮助。
如果没有反应,应立即呼叫急救中心并寻找AED(自动体外除颤器)。
2.开始心肺复苏(CPR):将患者平放在坚硬而平坦的地面上,并确保患者仰卧。
将一只手放在患者额头上,用另一只手指沿下颌骨向下滑动,同时用指尖检查患者的脉搏和呼吸。
每分钟检查呼吸次数应不少于5次,但不超过10秒。
3.如果患者没有正常呼吸,需要进行胸外心脏按压。
将两只手的掌心叠加在距离胸骨下缘两侧1.5英寸处,肘关节伸直,身体重心在双手的中心点上。
按下身体,将胸抬起至至少2英寸,然后松开,重复此动作30次。
4.进行人工呼吸:确保患者的头部仰起,捏住患者的鼻子,用另一只手捏住患者的下颚使口张开。
吹气至少1秒钟,使患者的胸延伸,观察是否有胸廓可见的抬起感。
重复此动作两次。
5.继续30次胸外心脏按压和2次人工呼吸,保持一个比例。
每五个周期后,重新评估患者的状况,同时检查AED是否已经准备就绪。
6.如果有AED可用,将其连接到患者身上,按照AED上的指示进行除颤。
在AED进行除颤时,确保所有人员都不接触患者。
7.恢复生命体征:在急救人员到达之前,持续进行胸外心脏按压和人工呼吸。
如果患者恢复知觉和正常呼吸,将其侧卧位,保持头部仰起。
总结起来,双人成人心肺复苏操作流程包括确认患者意识,开始心肺复苏,进行胸外心脏按压和人工呼吸,使用AED进行除颤,持续进行心肺复苏直至急救人员到达。
这些步骤非常重要,可以提高心肺复苏的成功率,救助患者的生命。
心肺复苏双人考核标准
心肺复苏双人考核标准
心肺复苏双人考核标准包括以下几个方面:
1. 评估环境安全:评估周围环境是否安全,是否有合适的抢救空间和设备。
2. 评估患者:判断患者是否有意识,可以通过呼叫患者、轻拍患者肩部、掐人中等方式进行简单评估。
同时,观察患者是否有呼吸,确认患者意识丧失,立即呼救寻求他人帮助,启动应急反应系统。
3. 摆正体位:将患者放平,去枕,松开衣裤,便于进行心肺复苏操作。
4. 检查颈动脉搏动:在5~10秒内检查颈动脉搏动,若在软床垫上,应垫
硬板。
5. 心肺复苏操作:在抢救过程中,需要两个人互相配合,协调默契。
具体要求包括:
两人配合要协调,吹气必须在胸外按压的恢复时间内完成。
按压频率为每分钟80~100次。
按压与吹气的比例为5:1,即每作5次胸外心脏按压进行1次人工呼吸。
口对口吹气者除负责畅通呼吸道、吹气外,还应注意触摸颈动脉、观察瞳孔等变化。
为达到配合默契可由按压者边数口诀边操作。
6. 注意事项:
吹气不能在向下作胸外按压时进行。
数口诀的速度要均衡避免快慢不一。
按压与吹气者可互换位置,互换操作,可在检查颈动脉时进行,中断时间不能超过5秒钟。
通过以上步骤,可以在心肺复苏双人操作中达到较为准确的评估和操作效果。
成人心肺复苏+电除颤(双人)考核标准
1
3
心脏按压
32
考生科室/姓名/层级 总分
操作流程 87分
5.电除颤:考生A:观察心电监护仪,判断病人心律失常类型【1分 】,报告判断结果【1分】。考生B:评估患者【1分】,电极板均 匀涂抹导电胶【1分】,调节合适能量(双向波200J,单项波 360J),充电【2分】,两手同时按下两个电极板下的放电键【1分 】。
100
注意事项 1.从拍患者双肩开始至最后二次人工呼吸结束的时间要求150-160秒5分;161-165秒4分;166-170秒3分;超过170秒不得分;少于150秒,则每5秒扣1分, 135秒以下不得分。 2.简易呼吸器送气时,量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。 3.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。 4.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌跟不能离开胸壁。
5
考生B:口腔无异物(或清理呼吸道异物), 无舌根后坠,无活动性假牙 20
能扪及患者大动脉搏动,呼吸心跳恢复,进一 7 步治疗。
如患者仍有室颤,继续电除颤、心肺复苏。
1 口述抢救结束时间…,
4
记录抢救时间、抢救经过、结果、参加抢救者 姓名及职称。
1 操作者大声报告评委“XX心肺复苏操作完毕”
2
4
总分
9.报结束抢救时间,具体到分钟【1分】。
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位置错误扣1分;判断时间错误扣1分
5.胸外心脏按压
(1)扣手,双肘关节伸直
2
不符合要求扣2分
(2)以髋关节为支点,以身体重量垂直下压,压力均匀
2
不符合要求扣2分
(3)有效按压(仅绿灯亮为有效,同时按压的频率为100——110次/分)
第一周期
12
无效按压一次扣0.4分
第二周期
12
无效按压一次扣0.4分
第三周期
12
无效按压一次扣0.4分
第四周期
12
无效按压一次扣0.4分
第五周期
12
无效按压一次扣0.4分
(6)观察病人的面色
1
未观察扣1分
6.开放气道(助手):
(1)清理口腔异物:用食指和中指深入口腔清除异物
(2)压额抬颏:一手掌小鱼肌按于患者前额,使患者头后仰,另一手中指和食指抬起下颏
2
未清理扣1分;手法不正确扣1分
1
不符合要求扣1分
2.启动急救反应程序:叫助手准备简易呼吸器和面罩
1
不符合要求扣1分
3.摆放体位:平卧硬地面或身下放置按压板,与患者体位正确,解病人上衣、腰带
2
体位不争取扣1分;未松解衣裤扣1分
4.判断循环:右手食指、中指在甲状软骨下摸到气管后,手指向外滑动,在气管与颈部肌肉之间的凹沟内即可以触及颈动脉,时间5-10S。判断同时观察病人面色
5
注:(1)记时从第一次拍打病人开始,以复检完成后起身报告为结束。(2)人工呼吸及胸外心脏按压操作时仅绿灯亮为有效;其余均为无效。(3)不跨项目扣分。
心肺复苏(双人)
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作准
备5
分
1.护士着装:仪表端庄,着装整洁,戴手套
1
一处不符合要求扣1分
2.用物准备:治疗盘内放简易呼吸气囊1个
1
一处不符合要求扣1分
3.评估环境:环顾四周,观察周围环境,确定安全
1
未环顾四周扣1分;未报告安全扣1分
操
作
流
程
90
分
1.判断意识:拍患者双肩,分别对双耳呼叫
7.人工通气
(1)助手双手固定面罩于患者口鼻部。操作者双手挤压简易呼吸器球囊,连续通气2次,每次持续1秒,通气量以见到胸部明显抬起为宜。
第一周期
3
无效人工呼吸一次扣1.5分
第二周期
3
无效人工呼吸一次扣1.5分
第三周期
3
无效人工呼吸一次扣1.5分
第四周期
3
无效人工呼吸一次扣1.5分
第五周期
3
无效人工呼吸一次扣1.5分
(2)观察患者胸廓起伏情况
1
未观察扣1分
8.复检
(1)判断大动脉பைடு நூலகம்否恢复
1
判断不对扣1分
(2)判断呼吸是否恢复:听有无呼吸音;看胸部有无起伏;感觉有无气流逸出
1
不符合要求扣1分
(3)判断时间5-10S
1
不符合要求扣1分
操
作
后
评
价
5
分
从拍患者双肩开始至最后二次人工通气结束的时间要求:(1)40-150秒5分;151-155秒4分;156-160秒3分;(2)超过160秒不得分;少于140秒,则每5秒钟扣1分, 125秒以下不得分。