优选耳鼻咽喉头颈外科学总论解剖与生理
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耳鼻咽喉-头颈外科学-总论-解剖与生理
软腭在吞咽时能够自动关闭，防止食物进入气管。
清除鼻腔异物
鼻腔内纤毛能够将异物排出鼻腔，防止进入喉部和气管。
咳嗽反射
喉部和气管受到刺激时，会引起咳嗽反射，以清除异物或 刺激物。
THANKS
感谢观看
包括椭圆囊、球囊和三个 半规管等，负责感受机体 姿势、运动状态及头部位 置。
耳蜗
负责将声音从听骨传导到 大脑，是听觉传导通路的 重要组成部分。
02
CATALOGUE
鼻部解剖
外鼻解剖
鼻梁
外鼻的中央隆起部分， 由鼻骨和额骨的鼻突组
成。
鼻翼
外鼻两侧的软组织部分 ，可以扩张和收缩，帮
助调节气流。
鼻孔
鼻腔的开口，位于外鼻 的底部，是气流进入和
颅，下连胸椎。
椎间盘
02
位于相邻的两椎骨之间，起到缓冲和稳定的作用。
神经根
03
颈部有许多神经根，它们从脊髓发出，支配头颈部的各种运动
和感觉。
颈根部解剖
胸膜顶
位于颈根部，是胸膜的一部分，对肺和气管起到保护作用。
锁骨下动脉
是颈部的主要动脉之一，为头颈部提供血液供应。
胸导管
是淋巴管的一部分，收集头颈部的淋巴液，注入到左静脉角。
3
调节温度和湿度
鼻腔内的黏膜能够调节吸入空气的温度和湿度， 以适应身体需求。
发声与共鸣功能
声带振动
喉部声带受到气流冲击 产生振动，产生声音。
共鸣扩音
喉腔、咽腔和鼻腔形成 共鸣腔，对声音进行扩 音和调制。
语言形成
通过调制声带振动和共 鸣腔的大小，形成不同 的语音音素，进而形成 语言。
吞咽保护功能
防止食物进入气管
和支持。
清除鼻腔异物
鼻腔内纤毛能够将异物排出鼻腔，防止进入喉部和气管。
咳嗽反射
喉部和气管受到刺激时，会引起咳嗽反射，以清除异物或 刺激物。
THANKS
感谢观看
包括椭圆囊、球囊和三个 半规管等，负责感受机体 姿势、运动状态及头部位 置。
耳蜗
负责将声音从听骨传导到 大脑，是听觉传导通路的 重要组成部分。
02
CATALOGUE
鼻部解剖
外鼻解剖
鼻梁
外鼻的中央隆起部分， 由鼻骨和额骨的鼻突组
成。
鼻翼
外鼻两侧的软组织部分 ，可以扩张和收缩，帮
助调节气流。
鼻孔
鼻腔的开口，位于外鼻 的底部，是气流进入和
颅，下连胸椎。
椎间盘
02
位于相邻的两椎骨之间，起到缓冲和稳定的作用。
神经根
03
颈部有许多神经根，它们从脊髓发出，支配头颈部的各种运动
和感觉。
颈根部解剖
胸膜顶
位于颈根部，是胸膜的一部分，对肺和气管起到保护作用。
锁骨下动脉
是颈部的主要动脉之一，为头颈部提供血液供应。
胸导管
是淋巴管的一部分，收集头颈部的淋巴液，注入到左静脉角。
3
调节温度和湿度
鼻腔内的黏膜能够调节吸入空气的温度和湿度， 以适应身体需求。
发声与共鸣功能
声带振动
喉部声带受到气流冲击 产生振动，产生声音。
共鸣扩音
喉腔、咽腔和鼻腔形成 共鸣腔，对声音进行扩 音和调制。
语言形成
通过调制声带振动和共 鸣腔的大小，形成不同 的语音音素，进而形成 语言。
吞咽保护功能
防止食物进入气管
和支持。
耳鼻喉头颈外科PPT课件 咽的解剖及生理
腺样体疾病
一、急性腺样体炎：
常见于3-10岁的儿童，男女无差别。 【病因】 细菌或病毒感染。 【表现】 鼻塞、发热、头疼、全身不适等。 【检查】 小儿鼻内镜、小儿纤维鼻咽镜。 【治疗】 休息，抗生素，抗病毒药物，
减充血剂滴鼻。
二、腺样体肥大 (adenoid vegetation)
儿童6-7岁时发育为最大，青春期后逐渐萎缩，成人基本消失。 多见于3-4岁儿童，成人罕见。
腺样体肥大
腺样体肥大
全身症状：
营养发育不良，反应迟钝，注意力不集中，夜惊， 磨牙，遗尿等。
检查：
✓ 视诊“腺样体面容” 。 ✓ 鼻内镜检查可见鼻咽部有红色团块状隆起。 ✓ 触诊：鼻咽部顶后壁触及淋巴组织团块。 ✓ CT，MRI。
【治疗】
及早手术切除。
✓ 刮除术 ✓ 鼻内窥镜下电动吸切术 ✓ 鼻内窥镜下等离子低温消融术
鼻咽部—咽后淋巴结—颈深淋巴结上群。 口咽部—下颌下淋巴—颈深淋巴结中群。 喉咽部—穿过甲舌膜—颈深淋巴结中群。
第二节 咽的生理学
咽的生理学
一、呼吸功能： 二、吞咽功能： 三、言语形成： 四、防御和保护功能： 五、调节中耳气压功能： 六、扁桃体及咽淋巴环的免疫功能：
咽部疾病
急性腺样体炎 腺样体肥大 急性扁桃体炎 慢性扁桃体炎
嗽等轻微症状。 扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物：口臭。 扁桃体增生肥大，睡时打鼾，吞咽及言语共鸣障碍。 隐窝脓栓被咽下，细菌、毒素被吸收，出现消化不
良、头痛、乏力、低热等全身症状。
【检 查】
1. 扁桃体与舌腭弓慢性充血。 2. 扁桃体表面不平，有疤痕，扁桃体缩小，扁
桃体与咽腭弓粘连（纤维型）。 3. 挤压隐窝口有黄、白色干酪样物排出。 4. 常有一侧或两侧下颌下淋巴结肿大。
耳鼻咽喉头颈外科解剖生理
•基底膜上的螺旋器又名Corti器
听觉感受器的 主要部分
内毛细胞 盖膜
外毛细胞
支柱细胞
耳的主要生理功能：
•听觉 •平衡觉
桂林医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科
声音传入内耳的途径：
•空气传导，简称气导 •骨传导，简称鼓导
气导过程：
声波 锤骨 砧骨
耳廓
外耳道
鼓膜
镫骨 传声变压 （中耳）
前庭窗
外、内淋巴 液体波动
耳鼻咽喉头颈外科学 应用解剖与生理
桂林医学院 耳鼻咽喉头颈外科
桂林医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科
学科的特殊性
1.耳鼻咽喉是末稍感受器的突出部分，在保持 机体与外界环境平衡方面起重要作用。
2.耳鼻咽喉、气管、食管部位隐蔽,弯曲狭小, 检查必须借助光源与专科器械。 3.临床处理的紧急性：如鼻衄、喉阻塞、耳源 性颅内并发症及气道异物等的处理。
桂林医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科
耳鼻咽喉与全身疾病的关系
1.耳鼻咽喉气管食管之间在解剖生理上 关系密切，疾病可互为因果，相互影响.
2.耳鼻咽喉气管食管与颅脑、眼眶、口 腔，颈胸及循环系统等疾病亦有密切关 系.
桂林医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科
耳 的 解 剖 生理
桂林医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科
鼻
外鼻 鼻腔
部
解
剖
鼻窦
桂林医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科
鼻的支架
骨性支架： 上颌骨额突 额骨鼻突 鼻骨 软骨支架： 鼻外侧软骨 鼻中隔软骨 大翼软骨
桂林医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科
外鼻的两个重要的解剖结构：
梨状孔：鼻骨下缘，上颌骨额突内缘及 上颌骨腭突的游离缘共同围成。
耳鼻咽喉头颈外科学-总论-解剖与生理PPT课件
包括口咽、喉咽和喉部，是消化道和呼吸 道的交叉区域，负责吞咽、发声和呼吸。
包括头部和颈部，头部负责大脑等重要器 官，颈部连接头部和躯干，负责血管、神 经和淋巴回流的通道。
耳鼻咽喉头颈外科疾病分类与症状
疾病分类
包括炎症、肿瘤、畸形、创伤等。
症状
常见的症状包括疼痛、肿胀、呼吸困难、声音嘶哑等。
02
耳的解剖与生理
02
03
04
其他治疗方法包括物理治疗、 中医治疗、营养支持等，主要 用于辅助治疗或缓解症状。
物理治疗如声波、光疗、电疗 等，可以帮助缓解疼痛、促进
局部血液循环等。
中医治疗如针灸、推拿、中药 治疗等，具有调理身体、改善
体质的作用。
营养支持主要用于补充患者所 需的营养素，提高身体免疫力
等。
THANKS
头颈部的血管、神经与淋巴结构
血管
淋巴系统
包括颈动脉、椎动脉等，为头部和颈 部提供血液供应。
由淋巴管、淋巴结等组成，主要负责 引流淋巴液和免疫功能。
神经
包括脑神经、颈神经等，负责传递信 息和支配头颈部的运动。
头颈部的功能与作用
保护大脑和脊髓
颅骨和颈椎构成的骨性结构，能够保护大脑和脊髓不受外界损伤。
耳鼻咽喉头颈外科学 -总论-解剖与生理 ppt课件
目录
• 耳鼻咽喉头颈外科概述 • 耳的解剖与生理 • 鼻的解剖与生理 • 咽喉的解剖与生理 • 头颈部的解剖与生理 • 耳鼻咽喉头颈外科疾病的治疗方法
01
耳鼻咽喉头颈外科概述
耳鼻咽喉头颈外科的定义与重要性
定义
耳鼻咽喉头颈外科学是一门研究 耳、鼻、咽、喉、头、颈部及其 毗邻组织结构与功能的医学学科 。
耳蜗内的毛细胞将声 波转化为神经信号。
《耳鼻咽喉-头颈外科学》教学课件：1-总论、应用解剖、生理
– 前组鼻窦、后组鼻窦
位于面颅骨中的含气空腔，开口于鼻腔
上颌窦
特征：
– 为四对鼻窦中最大者 13ml – 窦口高 – 其他鼻窦分泌物容易流入上颌窦
前壁：尖牙窝、眶下孔 后外壁：与翼腭窝和颞下窝相邻,靠近翼内肌，肿瘤侵犯
可导致张口困难
内壁：即鼻腔外侧壁的下部，上颌窦自然口及鼻囟门 上壁：眼眶底壁 下壁：牙槽突，与第二双尖牙、第一、二磨牙关系密切
耳鼻咽喉-头颈外科学概况
医学－一级学科
外科学 内科学 妇产科学 儿科学
。。。。。。
耳鼻咽喉-头颈外科学
Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery: – 临床二级学科
是研究耳、鼻、咽、喉、气道、食道等 器官的解剖、生理和疾病的发生、发展、 转归现象的一门科学
腭裂
固有鼻腔－ 血 管
ห้องสมุดไป่ตู้
眼动脉
筛前动脉 筛后动脉
上颌动脉
蝶腭动脉 眶下动脉 腭大动脉
克氏静脉丛 Kiesselbach’s Plexus 吴 氏静脉丛 Woodruff’s Plexus
鼻后外侧动脉 鼻后中隔动脉
鼻腭动脉 筛前动脉鼻中隔支 筛后动脉鼻中隔支 上唇动脉 腭大动脉
Little area
咽喉科学
临床咽喉科学（基本临床） 嗓音医学（语言病理、艺术嗓音） 头颈肿瘤外科（修复外科） 睡眠呼吸障碍 鼻咽癌
气管、食管学
气管异物、食道异物
颈部科学
中
山
大
学 2003年成立
第一附属医院
耳鼻咽喉科医院（120张床位 ）
耳科 鼻科 ▪ 咽喉－头颈外科学 ▪ 变态反应科
▪ 门诊部 ▪ 内镜中心 ▪ 听力中心
位于面颅骨中的含气空腔，开口于鼻腔
上颌窦
特征：
– 为四对鼻窦中最大者 13ml – 窦口高 – 其他鼻窦分泌物容易流入上颌窦
前壁：尖牙窝、眶下孔 后外壁：与翼腭窝和颞下窝相邻,靠近翼内肌，肿瘤侵犯
可导致张口困难
内壁：即鼻腔外侧壁的下部，上颌窦自然口及鼻囟门 上壁：眼眶底壁 下壁：牙槽突，与第二双尖牙、第一、二磨牙关系密切
耳鼻咽喉-头颈外科学概况
医学－一级学科
外科学 内科学 妇产科学 儿科学
。。。。。。
耳鼻咽喉-头颈外科学
Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery: – 临床二级学科
是研究耳、鼻、咽、喉、气道、食道等 器官的解剖、生理和疾病的发生、发展、 转归现象的一门科学
腭裂
固有鼻腔－ 血 管
ห้องสมุดไป่ตู้
眼动脉
筛前动脉 筛后动脉
上颌动脉
蝶腭动脉 眶下动脉 腭大动脉
克氏静脉丛 Kiesselbach’s Plexus 吴 氏静脉丛 Woodruff’s Plexus
鼻后外侧动脉 鼻后中隔动脉
鼻腭动脉 筛前动脉鼻中隔支 筛后动脉鼻中隔支 上唇动脉 腭大动脉
Little area
咽喉科学
临床咽喉科学（基本临床） 嗓音医学（语言病理、艺术嗓音） 头颈肿瘤外科（修复外科） 睡眠呼吸障碍 鼻咽癌
气管、食管学
气管异物、食道异物
颈部科学
中
山
大
学 2003年成立
第一附属医院
耳鼻咽喉科医院（120张床位 ）
耳科 鼻科 ▪ 咽喉－头颈外科学 ▪ 变态反应科
▪ 门诊部 ▪ 内镜中心 ▪ 听力中心
耳鼻咽喉头颈外科学耳的应用解剖学和生理学课件
颈静脉球突入下鼓室 蓝鼓膜
精选课件ppt
18
2、鼓室内容
）鼓室肌肉：鼓膜 张肌、镫骨肌
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19
3、鼓室粘膜
后部：立方上皮或低柱状纤毛上皮覆盖 前部和下部：柱状纤毛上皮或复层柱状
4、鼓室的神经
）鼓室丛：位于骨岬表面，司鼓室、 咽鼓管及乳突气房粘膜的感觉。
）鼓索神经：司味觉，与舌神经终于 2/3处。
、软骨部皮肤较厚，含有耵聍腺并富有毛囊和皮脂腺； 骨性外耳道皮肤较薄，毛囊和耵聍腺较少，顶部有少 量皮脂腺。
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8
外耳的神经、血管和淋巴
神经来源主要有二：一为下颌神经的 耳颞支；二为迷走神经的耳支。
、外耳的血液由颈外动脉的颞浅动脉、 耳后动脉和上颌动脉供给。外耳与动脉 同名的静脉汇流至颈外静脉，部分血液 可回流至颈内静脉。耳后静脉可经乳突 导血管与乙状窦相通。
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41
(二)、球囊
、内前壁有球囊斑，亦名位觉斑，有前庭神经球囊支的纤维 、后下部接内淋巴管及椭圆球囊管。球囊下端经连合管与蜗 、椭圆囊斑和球囊斑互相垂直，构造相同，由支柱细胞和毛
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42
（三）膜半规管
附着于骨半规管的外侧壁，约占骨半规管腔隙的
、在骨壶腹的部位，膜半规管也膨大为膜壶腹，其内 有一横位的镰状隆起名壶腹嵴。壶腹嵴上有高度分化 的感觉上皮，由支柱细胞与毛细胞所组成。
精选课件ppt
55
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
56
3、外耳的淋巴引流至耳廓周围淋巴结。
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9
中耳
4部分。
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10
鼓室
咽鼓管 鼓窦入口
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18
2、鼓室内容
）鼓室肌肉：鼓膜 张肌、镫骨肌
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19
3、鼓室粘膜
后部：立方上皮或低柱状纤毛上皮覆盖 前部和下部：柱状纤毛上皮或复层柱状
4、鼓室的神经
）鼓室丛：位于骨岬表面，司鼓室、 咽鼓管及乳突气房粘膜的感觉。
）鼓索神经：司味觉，与舌神经终于 2/3处。
、软骨部皮肤较厚，含有耵聍腺并富有毛囊和皮脂腺； 骨性外耳道皮肤较薄，毛囊和耵聍腺较少，顶部有少 量皮脂腺。
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8
外耳的神经、血管和淋巴
神经来源主要有二：一为下颌神经的 耳颞支；二为迷走神经的耳支。
、外耳的血液由颈外动脉的颞浅动脉、 耳后动脉和上颌动脉供给。外耳与动脉 同名的静脉汇流至颈外静脉，部分血液 可回流至颈内静脉。耳后静脉可经乳突 导血管与乙状窦相通。
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41
(二)、球囊
、内前壁有球囊斑，亦名位觉斑，有前庭神经球囊支的纤维 、后下部接内淋巴管及椭圆球囊管。球囊下端经连合管与蜗 、椭圆囊斑和球囊斑互相垂直，构造相同，由支柱细胞和毛
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42
（三）膜半规管
附着于骨半规管的外侧壁，约占骨半规管腔隙的
、在骨壶腹的部位，膜半规管也膨大为膜壶腹，其内 有一横位的镰状隆起名壶腹嵴。壶腹嵴上有高度分化 的感觉上皮，由支柱细胞与毛细胞所组成。
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55
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56
3、外耳的淋巴引流至耳廓周围淋巴结。
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9
中耳
4部分。
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10
鼓室
咽鼓管 鼓窦入口
耳鼻咽喉头颈外科学——喉的解剖、生理、症状、检查PPT课件
2.声门区：是两侧声带之间的区域。声带由声韧带、声带肌 及粘膜组成，其游离缘薄而锐。两声带间的等腰三角形裂 隙叫声门裂，是喉腔最狭窄处。
3.声门下区：为声带下缘至环状软骨下缘以上的喉腔。幼儿 期此区粘膜下组织疏松，炎症时容易发生水肿而致喉阻塞。
喉腔
SUCCESS
THANK YOU
--
23
喉的淋巴回流
前面观
喉的神经
背面观
左声带麻痹
左声带麻痹—呼吸时外展障碍。
左声带麻痹—发声时右声带稍越过中线向 左靠拢，声门尚留小隙，为代偿初期表现。
小儿喉部解剖特点
粘膜下组织疏松，淋巴丰富，故炎症时易发生肿 胀，导致喉梗阻。
• 喉软骨较软。 • 位置较高。 • 会厌卷叶状。 • 声带较短：6～8㎜。喉腔、声门均较窄小。
间接喉镜检查法
• 受检者张口伸舌； • 以纱布包裹受检者舌前部，左手
拇、中指挟持并向前牵拉； • 右手持镜，稍加热后经左侧口角
放入口咽；加温时，应注意镜面 温度，并以操作者的手背试温， 以防烫伤。 • 镜面朝前下，镜背将悬雍垂和软 腭推向后上方，嘱病人发“衣” 音，使会厌上举； • 检查舌面、舌根、会厌、会厌谷、 双侧室带和声带、喉室、梨状窝、 环后区等； • 必要时1%地卡因表面麻醉后再检 查。
1、杓会厌襞收缩时会关闭喉入口，可以防止食物、 呕吐物及其他异物落入呼吸道。
2、喉室带的下面平坦，上面则成斜坡状。当室韧带 外侧的肌纤维收缩时，室带内缘可以相互接触， 关闭喉的第2个入口。
3、声带内收，声门闭合，形成第三道防线。
屏气功能
屏气时声门紧闭，呼吸暂停，控制膈肌 活动，固定胸腔内压，增强腹压，以利挑 担、 跳跃、排便、分娩、举重等用力动 作。
以声带为界,方向多固定。
3.声门下区：为声带下缘至环状软骨下缘以上的喉腔。幼儿 期此区粘膜下组织疏松，炎症时容易发生水肿而致喉阻塞。
喉腔
SUCCESS
THANK YOU
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23
喉的淋巴回流
前面观
喉的神经
背面观
左声带麻痹
左声带麻痹—呼吸时外展障碍。
左声带麻痹—发声时右声带稍越过中线向 左靠拢，声门尚留小隙，为代偿初期表现。
小儿喉部解剖特点
粘膜下组织疏松，淋巴丰富，故炎症时易发生肿 胀，导致喉梗阻。
• 喉软骨较软。 • 位置较高。 • 会厌卷叶状。 • 声带较短：6～8㎜。喉腔、声门均较窄小。
间接喉镜检查法
• 受检者张口伸舌； • 以纱布包裹受检者舌前部，左手
拇、中指挟持并向前牵拉； • 右手持镜，稍加热后经左侧口角
放入口咽；加温时，应注意镜面 温度，并以操作者的手背试温， 以防烫伤。 • 镜面朝前下，镜背将悬雍垂和软 腭推向后上方，嘱病人发“衣” 音，使会厌上举； • 检查舌面、舌根、会厌、会厌谷、 双侧室带和声带、喉室、梨状窝、 环后区等； • 必要时1%地卡因表面麻醉后再检 查。
1、杓会厌襞收缩时会关闭喉入口，可以防止食物、 呕吐物及其他异物落入呼吸道。
2、喉室带的下面平坦，上面则成斜坡状。当室韧带 外侧的肌纤维收缩时，室带内缘可以相互接触， 关闭喉的第2个入口。
3、声带内收，声门闭合，形成第三道防线。
屏气功能
屏气时声门紧闭，呼吸暂停，控制膈肌 活动，固定胸腔内压，增强腹压，以利挑 担、 跳跃、排便、分娩、举重等用力动 作。
以声带为界,方向多固定。
耳鼻咽喉-头颈外科学(课件)
头颈部的其他重要结构
01
02
03
甲状腺
位于喉结下方的内分泌腺 ，分泌甲状腺激素，影响 新陈代谢。
淋巴结
头颈部的免疫系统组成部 分，有助于抵抗感染和疾 病。
颈动脉
供应大脑和头面部血液的 主要血管。
03
耳鼻咽喉-头颈外科
学疾病诊断与治疗
耳部疾病诊断与治疗
耳部感染
急性或慢性中耳炎、外耳 道炎等，治疗方法包括抗 生素治疗、引流和手术干 预。
耳鼻咽喉-头颈外科学( 全套课件)
目录
• 耳鼻咽喉-头颈外科学概述 • 耳鼻咽喉-头颈外科学基础知识 • 耳鼻咽喉-头颈外科学疾病诊断与治疗 • 耳鼻咽喉-头颈外科学病例分析与实践 • 耳鼻咽喉-头颈外科学前沿研究与展望
耳鼻咽喉-头颈外科
01
学概述
定义与特点
定义
耳鼻咽喉-头颈外科学是一门研究 耳鼻咽喉及颈部解剖、生理、病 理及疾病诊断与防治的医学学科 。
鼻腔
呼吸通道，过滤、加湿和调温 空气，以及嗅觉。
鼻窦
与鼻腔相通的空腔，有助于共 鸣和减轻头部重量。
咽喉部结构与功能
咽喉部结构
口咽、喉咽和食道三部分组成 ，各部分具有不同的结构和功
能。
口咽
口腔后方的咽部，具有吞咽、 发声和嗅觉功能。
喉咽
喉部下方的咽部，是食物和空 气的共同通道。
食道
将食物从咽喉部传送到胃的管 道。
随着免疫疗法研究的深入，未来可能会为耳鼻咽喉-头颈外 科疾病的治疗提供新的策略。
要点二
数据共享和多学科合作在耳鼻咽 喉-头颈外科研究中的重要性
随着大数据和多学科合作的兴起，数据共享和跨学科合作 将成为推动耳鼻咽喉-头颈外科发展的重要力量。
《耳鼻咽喉-头颈外科学》教学课件：喉的应用解剖及生理
喉生理
1、呼吸功能 2、发声（基音）---影响因素：声带的长
短、质量、紧张度、活动性运动方式、 呼气流量、声门下压力、共鸣腔等
3、保护下呼吸道（会厌、咳、收缩口等） 4、屏气（完成某些生理功能，增加胸腔和腹腔的
压力）
喉的功能
喉的应用解剖及生理
中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉医院 雷文斌
位置
颈前正中， 会厌软骨上 缘至环状软 骨下缘，相 当于第三颈 椎上缘至六 颈椎下缘
软骨支架
成对软骨： 勺状软骨、 小角软骨、 楔状软骨
单一软骨： 甲状软骨、 会厌软骨、 环状软骨
喉韧带与膜
甲状舌骨膜：喉上神经、动脉、静脉于
淋巴管较小，引流至颈深淋巴结
Anatomy of larynx
cartilaginous skeleton,ligaments and muscles
喉神经：
迷走神经的分支 1。喉上神经：
外支（运动）----环甲肌 内支（感觉）----声门上区
2。喉返神经
运动---支配除环甲肌外的所有喉内肌 感觉---声门下区 喉返神经行程有差别，左侧较右侧长
喉肌
喉内肌
Anatomy of larynx
cartilaginous skeleton,ligaments and muscles
Anatomy of larynx
cartilaginous skeleton,ligaments and muscles
喉腔
声门上区 室带 喉前庭 喉室
声门区：声带+声门裂（声门），前连合
Anatomy of larynx
cartilaginous skeleton,ligaments and muscles
耳鼻喉科学与耳鼻喉的解剖与生理学
嗅觉功能及机制
嗅觉功能
嗅觉是鼻的主要生理功能之一，对气味分子敏感，能够将气 味分子转化为神经信号，传递给大脑识别。
嗅觉机制
嗅觉功能主要由鼻黏膜上的嗅觉受体细胞完成，这些受体细 胞对特定气味分子敏感，能够将气味分子转化为神经信号， 传递给大脑皮层进行识别。
听觉功能及机制
听觉功能
耳是听觉器官，能够将声音波转化为 神经信号，传递给大脑识别。
手术后处理
术后需密切观察患者病情变化，定期换药、清洗术腔，预防感染和并发症的发生。同时 ，根据病情需要给予相应的药物治疗和康复训练。
其他治疗方法介绍
01
物理治疗
如激光、微波等物理治疗方法，可用于辅助治疗耳鼻喉疾病，具有消炎
、止痛、促进黏膜修复的作用。
02
心理治疗
对于因耳鼻喉疾病导致的心理问题，如焦虑、抑郁等，可进行心理治疗
谢谢您的聆听
THANKS
咽部位于颈椎前方，上起颅底，下达第六颈椎下缘，前方经喉口与口腔相通， 后方与食管相连。
咽部功能
咽部具有呼吸、吞咽和发音等重要功能。同时，咽部还是消化道和呼吸道的共 同通道。
喉部构造及功能
喉部构造
喉部位于颈前正中，上通喉咽，下接气管，由软骨、韧带、肌肉和黏膜等构成。
喉部功能
喉部是呼吸的通道和发音的器官，具有保护下呼吸道的功能。同时，喉部还能调 节空气流量和声音的高低。
突发性耳聋
原因不明的听力突然下降，可伴 有耳鸣、眩晕等症状。诊断需通 过听力检查和相关影像学检查。
05
治疗原则与方法探讨
药物治疗原则及方法
局部药物治疗
针对耳鼻喉局部感染或炎症，使用滴鼻液、喷雾剂、含片 等局部药物，直接作用于病变部位，消炎、止痛、促进黏 膜修复。
山东一医大耳鼻咽喉头颈外科学课件01鼻部解剖与生理
二. 鼻 腔
前鼻孔 鼻前庭 固有鼻腔
鼻腔
前鼻孔 鼻前庭 固有鼻腔
顶壁 底壁 内壁 外壁
后鼻孔
鼻腔外侧壁
三个鼻甲(turbinate) 三个鼻道(meatus)
下鼻甲及下鼻道
中鼻道
钩突
筛泡 半月裂孔 筛漏斗 中鼻甲基板 嗅裂 总鼻道
窦口鼻道耳鼻咽喉－头颈外科学
解剖相沟通 生理相关联 病理相影响 检查有共性 治疗相辅佐
鼻部
外鼻 鼻腔 鼻窦
一.外 鼻
骨 软骨 皮肤
骨和软骨支架
骨性支架：鼻骨
额骨鼻部 上颌骨额突、颚突
软骨支架：隔背软骨
大翼软骨
梨状孔和隔背软骨
外鼻静脉
外鼻静脉 眼静脉 海绵窦
危险三角区
外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内 静脉，而内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相 通。面部静脉无静脉瓣膜，血液可正、逆向流动， 故在鼻或上唇患疖肿时，如误加挤压或治疗不当， 则有引起海绵窦血栓性静脉炎的可能。
窦口鼻道复合体
一、以筛漏斗为中心 的邻近区域结构
包括：中鼻甲、钩突 半月裂、前筛 上颌窦自然口
窦口鼻道复合体冠状观
额窦 筛漏斗
筛泡
后组筛窦 蝶窦
中鼻甲基板
窦口鼻道复合体模式图
上鼻甲及上鼻道
骨性鼻腔
鼻腔冠状观
鼻 窦(nasal sinues)
前组鼻窦：上颌窦、额窦、前组筛窦 开口于中鼻道
纤毛黏液毡作用
后组鼻窦：后组筛窦、蝶窦 开口于上鼻道及蝶筛隐窝
鼻窦的毗邻
鼻腔血管
动脉主要来自颈内动脉的分支眼 动脉和颈外动脉的分支上颌动脉
鼻腔血管
鼻腔易出血部位
利特尔动脉丛 吴氏静脉丛
优选耳鼻喉头颈外科学总论
激光：Nd:YAG 激光、CO2激光、氩离子 激光等
低温冷冻与微波治疗 温控射频减容技术 立体定向放射技术
鼻的生理学
鼻腔、鼻窦及其被覆上皮的结构赋予了鼻腔特殊的功 能,如通气、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣、反射、 嗅觉。此外,鼻粘膜上皮还具有重要的生物学功能。粘 膜表面的生物活性物质,如溶菌酶、干扰素、sIgA等对 于维持鼻腔正常的清洁功能起重要的作用。一定的鼻 阻力是维持正常鼻通气的前提条件。鼻阻力主要由鼻 瓣膜区的诸结构形成。鼻瓣膜区(nasal valve area),即鼻 内孔区域,包括鼻中隔软骨前下端、鼻外侧软骨前端和 鼻腔最前部的梨状孔底部。两侧下鼻甲也是鼻阻力的 另一主要组成部分
鼻的生理学
正常人鼻毛及其方向(朝向前外)可以过滤吸入气流中的 颗粒状物,并使异物难进易出。吸人气流中较小的颗粒 状物,或通过喷嚏反射被排出体外,或借助湍流的作用沉 降于鼻粘膜表面,然后通过粘液毯及纤毛的摆动被“送 ”人咽部。纤毛运动是维持鼻腔正常生理功能的重要 机制。
粘液纤毛清除系统影响鼻腔及鼻窦正常生理功能
鼻的生理学
正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律 的和交替的变化,这种变化主要受双侧下 鼻甲充血状态的影响,约间隔2~4h出现一 个周期,称之为生理性鼻甲周期 (physiological turbinal cycle)或鼻周期 (nasal cycle）,鼻周期的生理意义是促使 睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。
依赖鼻腔及鼻窦的三维构筑产生共鸣作用,使音质圆润 而富有个性特色。
鼻腔还具有重要的反射功能。一为鼻肺反射 (nasopulmonary reflex) ;另一反射为喷嚏反射(sneeze reflex)。
鼻的生理学
嗅觉功能主要依赖嗅区粘膜及其中的嗅细胞。 嗅觉起着识别、报警、增进食欲、影响情绪等 作用。
低温冷冻与微波治疗 温控射频减容技术 立体定向放射技术
鼻的生理学
鼻腔、鼻窦及其被覆上皮的结构赋予了鼻腔特殊的功 能,如通气、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣、反射、 嗅觉。此外,鼻粘膜上皮还具有重要的生物学功能。粘 膜表面的生物活性物质,如溶菌酶、干扰素、sIgA等对 于维持鼻腔正常的清洁功能起重要的作用。一定的鼻 阻力是维持正常鼻通气的前提条件。鼻阻力主要由鼻 瓣膜区的诸结构形成。鼻瓣膜区(nasal valve area),即鼻 内孔区域,包括鼻中隔软骨前下端、鼻外侧软骨前端和 鼻腔最前部的梨状孔底部。两侧下鼻甲也是鼻阻力的 另一主要组成部分
鼻的生理学
正常人鼻毛及其方向(朝向前外)可以过滤吸入气流中的 颗粒状物,并使异物难进易出。吸人气流中较小的颗粒 状物,或通过喷嚏反射被排出体外,或借助湍流的作用沉 降于鼻粘膜表面,然后通过粘液毯及纤毛的摆动被“送 ”人咽部。纤毛运动是维持鼻腔正常生理功能的重要 机制。
粘液纤毛清除系统影响鼻腔及鼻窦正常生理功能
鼻的生理学
正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律 的和交替的变化,这种变化主要受双侧下 鼻甲充血状态的影响,约间隔2~4h出现一 个周期,称之为生理性鼻甲周期 (physiological turbinal cycle)或鼻周期 (nasal cycle）,鼻周期的生理意义是促使 睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。
依赖鼻腔及鼻窦的三维构筑产生共鸣作用,使音质圆润 而富有个性特色。
鼻腔还具有重要的反射功能。一为鼻肺反射 (nasopulmonary reflex) ;另一反射为喷嚏反射(sneeze reflex)。
鼻的生理学
嗅觉功能主要依赖嗅区粘膜及其中的嗅细胞。 嗅觉起着识别、报警、增进食欲、影响情绪等 作用。
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纤维层
即腱膜层，主要由接咽颅筋膜构成，上厚下薄
咽壁的构造
肌肉层
3组。咽缩肌组3对，咽提肌组3对， 腭帆肌组5对
外膜层
即筋膜层，系颊咽筋膜的延续，上薄下厚
咽的淋巴组织 丰富，常积聚成团快状
腭扁桃体
习称扁桃体，位于扁桃体窝内，左右各一。 外侧被膜紧邻咽上缩肌，潜在间隙称扁桃体周隙。 扁桃体隐窝，扁桃体实质为淋巴滤泡，内有生发中心。
优选耳鼻咽喉头颈外科学总论 解剖与生理
耳鼻咽喉-头颈部的应用解剖与生理
头颈部
头部
颅骨: 肌肉
பைடு நூலகம்
脑颅骨 6 面颅骨 9
咀嚼肌 面部表情肌
神经
三叉神经 面神经
血管
颈动脉系统
几个重要区域 颞下窝 翼腭窝 桥小脑三角
耳鼻咽喉-头颈部的应用解剖与生理
鼻
应用解剖
外鼻 鼻腔 鼻窦
外鼻 构成颌面部外形特征的重要基本标志
咽后壁黏膜下淋巴滤泡 临床意义-慢性咽炎，慢性扁桃体炎，异物
咽的分部
喉咽
比邻关系-喉腔，口咽，食管入口，颈椎4~6 重要结构
梨状窝，会厌谷 舌根淋巴组织（舌扁桃体） 临床意义 异物容易存留部位 食管异物常见体征 对喉腔的影响
咽壁的构造 由内到外分为4层
黏膜层
鼻咽-假复层纤毛柱状上皮 口咽-复层鳞状上皮 喉咽-复层鳞状上皮
咽的淋巴组织
腺样体------又称咽扁桃体
小儿腺样体较大，10岁以后逐渐萎缩，成年则消失 腺样体不萎缩反而肥大，称为增殖体，即腺样体肥大
咽的淋巴组织
腺样体影像比较 评估指标
咽的生理
呼吸功能
气流通道作用 次要的呼吸气体调温、湿润和清洁作用
吞咽功能
口腔前期
口腔期 咽期
食管期
共鸣作用
随意控制 非随意控制
喉的解剖
喉室发育异常---喉气囊肿
喉的生理
呼吸功能 发声功能
保护功能与反射机制 屏气作用
声门裂对呼吸功能的影响 喉阻塞的易发部位
人体的唯一发声器官 声带的张力和长度影响其振动频率
决定声调高低
吞咽时的喉入口关闭动作 异物误入喉部时的反射性喉痉孪 “迷走神经反射”问题
屏气时声门紧闭，呼吸暂停，控 制膈肌活动
神经：
嗅神经 感觉神经
三叉神经眼支和上颌支
鼻窦
4对，左右成对，但不一定完全对称
上颌窦：最大，居上颌骨内 额窦：居额骨内 筛窦：气房（筛迷路），居筛骨内 蝶窦：居蝶骨内
根据所在部位，分为前、后2组
鼻窦
前组
上颌窦 额窦
上颌骨、上颌窦的发育程度与颌面外形特征 额骨、额窦的发育程度与颌面外形特征
前组筛窦 筛顶-颅前窝底
外形：
基底向下的三锥体，上窄下宽 构成：骨，软骨，皮肤
外鼻
血管
鼻腔
鼻前庭：皮肤结构与临床意义 固有鼻腔：二孔四壁 内壁---鼻中隔，构成，Little’s area
血管构成特点与鼻出血
外壁---上颌窦和筛窦内壁，鼻甲与鼻道
鼻腔外侧壁
鼻甲
上 中 下
最小 鼻丘，蝶腭孔，蝶腭神经 黏膜特点与鼻通气，后端与咽鼓管
环状软骨下缘 （第6颈椎水平） 起于喉咽下端 止于贲门（距门 齿40 cm）生理 狭窄，分别距门 齿16、23、27、 36 cm
气管、支气管、食管
食管的生理性狭窄
气管、支气管、食管
食管病变及其处理对策
气管、支气管、食管
食管的生理
摄入食物的通道 阻止胃内容物流入食管 分泌保护功能
耳的整体结构模式图
后组
后组筛窦 筛顶-颅前窝底
蝶窦
蝶鞍与垂体
鼻的生理
呼吸功能
鼻腔阻力与鼻周期：与肺泡内压及气体交换;鼻阻塞 温度调节 湿度调节
鼻的生理
嗅觉功能---气味物质颗粒与嗅腺分泌液，嗅纤毛，嗅丝
嗅神经基因表达与嗅觉分辨
鼻的生理
保护功能
鼻毛的作用 纤毛黏液毯 喷嚏的作用
病理反射效应
共鸣作用 鼻窦的作用
减轻重量 缓冲作用
鼓室 立方体，6壁
外壁-鼓膜，紧张部，松弛部 内壁-即内耳外壁， 鼓岬，前庭窗，圆窗，面神经管水平段 前壁-上部的咽鼓管鼓室口 后壁-鼓窦开口，砧骨窝，后壁内侧的面神经垂直段 上壁-鼓室盖，岩鳞裂的闭合问题 下壁-薄骨板分隔鼓室与颈静脉球
鼓室及其内容物
鼓窦
乳突
含气小房，即乳突气房 分型-气化型，硬化型，混合型 上界为硬脑膜板，内侧面为乙状窦骨板
调节中耳气压
防御和保护功能
喉的解剖
喉的软骨
9快，3单3双
甲状软骨，环状软骨，会厌软骨 勺状软骨，小角软骨，楔状软骨
喉的肌肉
喉外肌---将喉与邻近组织连接 喉内肌---外展肌，内收肌，其他喉内肌
应用解剖
喉腔
声门上区---喉前庭 声门区---声门裂为最狭窄之处 声门下区---黏膜下组织结构较疏松
外耳
耳郭 软骨被覆皮肤，皮下组织很少，皮肤与软骨膜结合较紧，血管表浅
疼痛问题 血肿和渗液的吸收较难；冻疮；外伤的后果
外耳道
长约24~35 mm 软骨段-外1/3，皮肤有毛囊、皮脂腺、耵聍腺 骨段-内2/3 峡部-异物容易嵌顿处
疼痛问题及其与耳廓牵拉的关系
中耳
分部
鼓室 鼓窦 乳突 咽鼓管 茎突
中耳
咽鼓管
长约35 mm
鼓室口与咽口
骨段-外1/3，软骨段-内2/3 婴儿、儿童-短粗平直，几近水平位 成人-二口相对位置相差
1.5~2.5 mm，约15度角
内耳
又称迷路
骨迷路
耳蜗 ---骨蜗管，蜗轴，骨螺旋板 前庭 ---前庭嵴，椭圆隐窝，球状隐窝 半规管---外，前，后；壶腹、单脚、总脚，5个开口通于前庭
咽的应用解剖
咽的侧面观
应用解剖
咽的分部
鼻咽（上咽） 口咽（中咽） 喉咽（下咽）
咽的分部
鼻咽
比邻关系-后鼻孔，软腭，蝶窦，颈椎1~2，口咽 重要结构-腺样体（咽扁桃体），咽鼓管开口
咽鼓管隆突，咽隐窝，破裂孔 临床意义-鼻咽癌，中耳炎
咽的分部
口咽
比邻关系-口腔，鼻咽，喉咽，颈椎2~3 重要结构-咽峡部，扁桃体窝，腭扁桃体
鼻腔外侧壁
鼻道
上 后组筛窦开口，蝶筛隐窝与蝶窦开口引流 中 额窦开口，前组筛窦开口，上颌窦开口；
钩突与筛泡，半月裂孔，筛漏斗 下 鼻泪管开口，上颌窦穿刺点
鼻窦开口
前组 后组
鼻腔
顶壁-前颅窝，筛板与筛孔 底壁-硬腭
鼻腔
鼻腔黏膜：
呼吸区：鼻甲与鼻中隔大部分黏膜 嗅区：上鼻甲内侧面及与其相对应范围的鼻中隔黏膜
固定胸腔内压，增加腹压，以利一 些需要使用大力的动作
气管、支气管、食管
气管的应用解剖
始于环状软骨下缘， 15~20 个不完整气管 软骨环， 止于气管 隆嵴
气管、支气管、食管
气管、支气管的生理
通气及呼吸调节功能（气体交换通道） 清洁功能 免疫功能 防御性咳嗽和屏气反射
气管、支气管、食管
食管的 应用解剖
即腱膜层，主要由接咽颅筋膜构成，上厚下薄
咽壁的构造
肌肉层
3组。咽缩肌组3对，咽提肌组3对， 腭帆肌组5对
外膜层
即筋膜层，系颊咽筋膜的延续，上薄下厚
咽的淋巴组织 丰富，常积聚成团快状
腭扁桃体
习称扁桃体，位于扁桃体窝内，左右各一。 外侧被膜紧邻咽上缩肌，潜在间隙称扁桃体周隙。 扁桃体隐窝，扁桃体实质为淋巴滤泡，内有生发中心。
优选耳鼻咽喉头颈外科学总论 解剖与生理
耳鼻咽喉-头颈部的应用解剖与生理
头颈部
头部
颅骨: 肌肉
பைடு நூலகம்
脑颅骨 6 面颅骨 9
咀嚼肌 面部表情肌
神经
三叉神经 面神经
血管
颈动脉系统
几个重要区域 颞下窝 翼腭窝 桥小脑三角
耳鼻咽喉-头颈部的应用解剖与生理
鼻
应用解剖
外鼻 鼻腔 鼻窦
外鼻 构成颌面部外形特征的重要基本标志
咽后壁黏膜下淋巴滤泡 临床意义-慢性咽炎，慢性扁桃体炎，异物
咽的分部
喉咽
比邻关系-喉腔，口咽，食管入口，颈椎4~6 重要结构
梨状窝，会厌谷 舌根淋巴组织（舌扁桃体） 临床意义 异物容易存留部位 食管异物常见体征 对喉腔的影响
咽壁的构造 由内到外分为4层
黏膜层
鼻咽-假复层纤毛柱状上皮 口咽-复层鳞状上皮 喉咽-复层鳞状上皮
咽的淋巴组织
腺样体------又称咽扁桃体
小儿腺样体较大，10岁以后逐渐萎缩，成年则消失 腺样体不萎缩反而肥大，称为增殖体，即腺样体肥大
咽的淋巴组织
腺样体影像比较 评估指标
咽的生理
呼吸功能
气流通道作用 次要的呼吸气体调温、湿润和清洁作用
吞咽功能
口腔前期
口腔期 咽期
食管期
共鸣作用
随意控制 非随意控制
喉的解剖
喉室发育异常---喉气囊肿
喉的生理
呼吸功能 发声功能
保护功能与反射机制 屏气作用
声门裂对呼吸功能的影响 喉阻塞的易发部位
人体的唯一发声器官 声带的张力和长度影响其振动频率
决定声调高低
吞咽时的喉入口关闭动作 异物误入喉部时的反射性喉痉孪 “迷走神经反射”问题
屏气时声门紧闭，呼吸暂停，控 制膈肌活动
神经：
嗅神经 感觉神经
三叉神经眼支和上颌支
鼻窦
4对，左右成对，但不一定完全对称
上颌窦：最大，居上颌骨内 额窦：居额骨内 筛窦：气房（筛迷路），居筛骨内 蝶窦：居蝶骨内
根据所在部位，分为前、后2组
鼻窦
前组
上颌窦 额窦
上颌骨、上颌窦的发育程度与颌面外形特征 额骨、额窦的发育程度与颌面外形特征
前组筛窦 筛顶-颅前窝底
外形：
基底向下的三锥体，上窄下宽 构成：骨，软骨，皮肤
外鼻
血管
鼻腔
鼻前庭：皮肤结构与临床意义 固有鼻腔：二孔四壁 内壁---鼻中隔，构成，Little’s area
血管构成特点与鼻出血
外壁---上颌窦和筛窦内壁，鼻甲与鼻道
鼻腔外侧壁
鼻甲
上 中 下
最小 鼻丘，蝶腭孔，蝶腭神经 黏膜特点与鼻通气，后端与咽鼓管
环状软骨下缘 （第6颈椎水平） 起于喉咽下端 止于贲门（距门 齿40 cm）生理 狭窄，分别距门 齿16、23、27、 36 cm
气管、支气管、食管
食管的生理性狭窄
气管、支气管、食管
食管病变及其处理对策
气管、支气管、食管
食管的生理
摄入食物的通道 阻止胃内容物流入食管 分泌保护功能
耳的整体结构模式图
后组
后组筛窦 筛顶-颅前窝底
蝶窦
蝶鞍与垂体
鼻的生理
呼吸功能
鼻腔阻力与鼻周期：与肺泡内压及气体交换;鼻阻塞 温度调节 湿度调节
鼻的生理
嗅觉功能---气味物质颗粒与嗅腺分泌液，嗅纤毛，嗅丝
嗅神经基因表达与嗅觉分辨
鼻的生理
保护功能
鼻毛的作用 纤毛黏液毯 喷嚏的作用
病理反射效应
共鸣作用 鼻窦的作用
减轻重量 缓冲作用
鼓室 立方体，6壁
外壁-鼓膜，紧张部，松弛部 内壁-即内耳外壁， 鼓岬，前庭窗，圆窗，面神经管水平段 前壁-上部的咽鼓管鼓室口 后壁-鼓窦开口，砧骨窝，后壁内侧的面神经垂直段 上壁-鼓室盖，岩鳞裂的闭合问题 下壁-薄骨板分隔鼓室与颈静脉球
鼓室及其内容物
鼓窦
乳突
含气小房，即乳突气房 分型-气化型，硬化型，混合型 上界为硬脑膜板，内侧面为乙状窦骨板
调节中耳气压
防御和保护功能
喉的解剖
喉的软骨
9快，3单3双
甲状软骨，环状软骨，会厌软骨 勺状软骨，小角软骨，楔状软骨
喉的肌肉
喉外肌---将喉与邻近组织连接 喉内肌---外展肌，内收肌，其他喉内肌
应用解剖
喉腔
声门上区---喉前庭 声门区---声门裂为最狭窄之处 声门下区---黏膜下组织结构较疏松
外耳
耳郭 软骨被覆皮肤，皮下组织很少，皮肤与软骨膜结合较紧，血管表浅
疼痛问题 血肿和渗液的吸收较难；冻疮；外伤的后果
外耳道
长约24~35 mm 软骨段-外1/3，皮肤有毛囊、皮脂腺、耵聍腺 骨段-内2/3 峡部-异物容易嵌顿处
疼痛问题及其与耳廓牵拉的关系
中耳
分部
鼓室 鼓窦 乳突 咽鼓管 茎突
中耳
咽鼓管
长约35 mm
鼓室口与咽口
骨段-外1/3，软骨段-内2/3 婴儿、儿童-短粗平直，几近水平位 成人-二口相对位置相差
1.5~2.5 mm，约15度角
内耳
又称迷路
骨迷路
耳蜗 ---骨蜗管，蜗轴，骨螺旋板 前庭 ---前庭嵴，椭圆隐窝，球状隐窝 半规管---外，前，后；壶腹、单脚、总脚，5个开口通于前庭
咽的应用解剖
咽的侧面观
应用解剖
咽的分部
鼻咽（上咽） 口咽（中咽） 喉咽（下咽）
咽的分部
鼻咽
比邻关系-后鼻孔，软腭，蝶窦，颈椎1~2，口咽 重要结构-腺样体（咽扁桃体），咽鼓管开口
咽鼓管隆突，咽隐窝，破裂孔 临床意义-鼻咽癌，中耳炎
咽的分部
口咽
比邻关系-口腔，鼻咽，喉咽，颈椎2~3 重要结构-咽峡部，扁桃体窝，腭扁桃体
鼻腔外侧壁
鼻道
上 后组筛窦开口，蝶筛隐窝与蝶窦开口引流 中 额窦开口，前组筛窦开口，上颌窦开口；
钩突与筛泡，半月裂孔，筛漏斗 下 鼻泪管开口，上颌窦穿刺点
鼻窦开口
前组 后组
鼻腔
顶壁-前颅窝，筛板与筛孔 底壁-硬腭
鼻腔
鼻腔黏膜：
呼吸区：鼻甲与鼻中隔大部分黏膜 嗅区：上鼻甲内侧面及与其相对应范围的鼻中隔黏膜
固定胸腔内压，增加腹压，以利一 些需要使用大力的动作
气管、支气管、食管
气管的应用解剖
始于环状软骨下缘， 15~20 个不完整气管 软骨环， 止于气管 隆嵴
气管、支气管、食管
气管、支气管的生理
通气及呼吸调节功能（气体交换通道） 清洁功能 免疫功能 防御性咳嗽和屏气反射
气管、支气管、食管
食管的 应用解剖