基础护理学第十三章及第十六章试题
基础护理学 第十三章及第十六章试题及答案
基础护理学第十三章、第十六章试题及答案第十三章静脉输液与输血【习题】一、单项选择题1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液 C．％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎 E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）A．改变针头位置 B．提高输液瓶 C．用手挤压橡胶管，使针头通畅 D．局部热敷 E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）A．％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液 C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液 E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（C）A．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压 D．空吸作用E．以上都不是22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）A．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应 D．急性肺水肿E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）A．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木 C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（D）A．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病 D．高血压心脏病E．休克25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担 B．改善呼吸 C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿 E．改善血循环，减轻缺氧二、填空题1输液时应根据每人的[病情年龄药物性质]来调节滴速。
基础护理学第十三章与第十六章试题与答案解析
基础护理学第十三章、第十六章试题及答案第十三章静脉输液与输血【习题】一、单项选择题1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液 C．0.9％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎 E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）A．改变针头位置 B．提高输液瓶 C．用手挤压橡胶管，使针头通畅 D．局部热敷 E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）A．0.9％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液 C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液 E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（C）A．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压 D．空吸作用E．以上都不是22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）A．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应 D．急性肺水肿E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）A．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木 C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（D）A．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病 D．高血压心脏病E．休克25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担 B．改善呼吸 C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿 E．改善血循环，减轻缺氧二、填空题1输液时应根据每人的[病情年龄药物性质]来调节滴速。
基础护理学《病情观察和危重病人的抢救技术》试题及答案
根底护理学-第十三章《病情观看和危重病人的抢救技术》〔四〕试题及答案一、单项选择题〔每题1 分，总分50 分〕1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于〔〕[单项选择题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡2.意识完全丧失，对各种刺激均无反响，全身肌肉松弛，深浅反射均消逝，此时患者处于〔〕[单项选择题] *A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡(正确答案)3.颅内压增高时，瞳孔的变化是〔〕[单项选择题] *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大(正确答案)E、双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观看[单项选择题] *A、意识状态的转变(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动状况E、大小便状况5.护理昏迷患者，以下选项正确的选项是[单项选择题] *A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗(正确答案)D、防止患者坠床必需用约束带E、每隔3 小时给病人鼻饲流质6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是[单项选择题] *A、1mm 以下B、1.0～1.5mmC、2～5mm(正确答案)D、5.5～6mmE、6mm 以上7.观看患者昏迷深浅度的最牢靠指标是[单项选择题] *A、生命体征B、瞳孔反响D、皮肤的温度E、对苦痛刺激的反响(正确答案)8.急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是[单项选择题] *A、1﹕15000 高锰酸钾B、温开水或生理盐水(正确答案)C、牛奶D、3%过氧化氢E、2％～4％碳酸氢钠9.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进展的护理操作时[单项选择题] *A、口腔护理B、洗胃(正确答案)C、导泻D、灌肠E、输液10.成人洗胃灌注量每次应为：[单项选择题] *A、200mlB、300～500ml(正确答案)C、500～800mlD、800～1000mlE、1000～1200ml11.赵某，昏迷3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是[单项选择题] *A、按摩双眼睑C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用凡士林纱布遮盖(正确答案)12.患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用[单项选择题] *A、温开水B、生理盐水C、2％的碳酸氢钠D、1:15000～1:20230 高锰酸钾液(正确答案)E、4％的碳酸氢钠13.患者，吴某，5 分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好马上给患者[单项选择题]*A、用硫酸镁导泻B、用1:5000 高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶(正确答案)14.患者张某患尿毒症，护士查房时觉察他表情冷漠，反响迟钝，有时会消灭幻觉，这种表现是[单项选择题] *A、意识模糊(正确答案)B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷15.严峻外伤病人的观看重点不包括〔〕[单项选择题] *A、神志B、瞳孔C、生命体征D、发育与养分(正确答案)E、尿量16.危急状态不包括〔〕[单项选择题] *A、尿潴留(正确答案)B、大出血C、窒息D、休克E、高血压危象17.一侧瞳孔扩大、固定常见于〔〕[单项选择题] *A、有机磷农药中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、同侧颅内病变(正确答案)E、脑疝早期18.护理危重病人时不必要的措施是〔〕[单项选择题] *A、确保病人安全B、亲热观看病情变化C、保持呼吸道通畅D、加强引流管护理E、按接触隔离原则处理(正确答案)19.洗胃的禁忌征不包括〔〕[单项选择题] *A、强酸强碱中毒B、食管静脉曲张C、消化性溃疡D、胃癌E、昏迷(正确答案)20.洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止〔〕[单项选择题] *A、窒息的发生(正确答案)B、胃酸浓度降低C、损伤胃粘膜D、胃液分泌削减E、胃管堵塞21.漏斗胃管吸胃是利用〔〕[单项选择题] *A、负压原理B、虹吸原理(正确答案)C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理22.敌百虫中毒病人禁用以下哪种洗胃溶液〔〕[单项选择题] *A、生理盐水B、温开水C、2%-4%碳酸氢钠(正确答案)D、1：15000-1：20230 高锰酸钾E、1%盐水23.以下哪种药物中毒可选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃〔〕[单项选择题] *A、1059 农药(正确答案)B、敌百虫C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT24.为幽门梗阻病人洗胃时宜实行〔〕[单项选择题] *A、口服催吐法(正确答案)B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法25.电动吸引器洗胃法是利用〔〕[单项选择题] *A、负压原理(正确答案)B、虹吸原理C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理26.以下需要实行被动体位的患者是〔〕[单项选择题] *A、腹痛B、昏迷(正确答案)C、支气管哮喘D、心力衰竭E、心包积液27.引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是〔〕[单项选择题] *A、氯丙嗪B、吗啡类C、巴比妥类D、颠茄(正确答案)E、敌百虫28.消耗性疾病的面容和表情可表现为〔〕[单项选择题] *A、面色潮红，兴奋担忧B、呼吸急促C、口唇干裂D、烦躁担忧E、目光暗淡(正确答案)29.一般状况下，极度衰弱患者的体温特别表现是〔〕[单项选择题] *A、体温过低(正确答案)B、低热C、中等热D、高热E、超高热30.中心静脉压正常值是〔〕[单项选择题] *A、15～20cmH2OB、1～3cmH2OC、5～12cmH2O(正确答案)D、15～19cmH2OE、3～8cmH2O31.最轻的意识障碍是〔〕[单项选择题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷32.当病人呕吐成喷射状,应考虑：[单项选择题] *A.食物中毒B.高位性肠梗阻C.颅内高压(正确答案)D.低位性肠梗阻E.幽门梗阻33.敌百虫中毒时,不宜承受碱性溶液洗胃的缘由是: [单项选择题] *A.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸取C.增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌畏(正确答案)E.抑制毒物排解34.以下哪种病人可以洗胃：[单项选择题] *A.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者(正确答案)C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者35.假设一次注入洗胃液过多会引起：[单项选择题] *A.胃内压上升引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸取增加D.胃内压上升毒物吸取增加(正确答案)E.胃内压降低毒物吸取削减36.观看危重病人病情的最正确方法是：[单项选择题] *A.在护士交接班中B.与病人日常接触中对病人的观看(正确答案)C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.常常观察护理记录37.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍：[单项选择题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡(正确答案)D.浅昏迷E.深昏迷38.为毒物明确的病人洗胃实行先吸后灌的目的是：[单项选择题] *A.削减毒物吸取(正确答案)B.防止胃管酌堵塞C.防止胃扩张D.防止溶液灌入气E.便于鉴定毒物性质39.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择：[单项选择题] *A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6h(正确答案)E.没有时间限制A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6hE.没有时间限制40.洗胃液的温度是：[单项选择题] *A.20-25℃B.25-38℃(正确答案)C.38-41D.41-45℃E.45-48℃41.患者双颊潮红、口唇发绀，属于下面哪种面容〔〕[单项选择题] *A、急性病容B、慢性病容C、贫血面容D、甲状腺功能亢进面容E、二尖瓣面容(正确答案)42.胆绞痛的病人，常承受哪一种体位〔〕[单项选择题] *A、被动体位B、自主体位C、半坐卧位D、被迫体位(正确答案)E、侧卧位43.患者轻度意识障碍，GCS 多少分〔〕[单项选择题] *A、9～12 分B、13～14 分(正确答案)C、14～15 分D、3～8 分E、3～5 分44.消化道慢性出血呕吐物呈哪种颜色〔〕[单项选择题] *A、鲜红色B、黄绿色C、暗灰色D、咖啡色(正确答案)E、深褐色45.一名脑外伤患者，责任应用格拉斯哥昏迷评重量表测得患者GCS 为10 分，表示该患者意识障碍的程度为〔〕[单项选择题] *A、正常C、中度(正确答案)D、重度E、昏迷46.能够确定患者目前意识状态程度的选项是〔〕[单项选择题] *A、角膜放射B、生命体征C、肌腱反射D、苦痛刺激反响(正确答案)E、瞳孔对光反射47.护士推断患者意识障碍的程度是〔〕[单项选择题] *A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷(正确答案)D、中度昏迷E、深昏迷48.患者GCS 多少分〔〕[单项选择题] *A、4 分B、5 分(正确答案)C、6 分D、7 分E、8 分49、患者入院后，可实行的体位是〔〕[单项选择题] *B、头高足低位C、被动体位D、被动体位E、自主体位(正确答案)50、患者面容为典型〔〕[单项选择题] *A、急性病容(正确答案)B、苦痛面容C、慢性病容D、二尖瓣面容E、贫血面容二、多项选择题〔每题2 分，总分20 分〕1.双侧瞳孔缩小常见于〔〕*A.颅内压增高B.同侧硬脑膜下血肿C.有机磷家药中毒(正确答案)D.氯丙嗪中毒(正确答案)E.吗啡中毒(正确答案)2.洗胃的目的是〔〕*A.解除病人精神紧急B.减轻毒物吸取C.胃镜检查前预备(正确答案)D.减轻胃粘膜水肿肿(正确答案)E.为胃切除手术做预备(正确答案)3.毒物不明的病人洗胃液常选择〔〕*A.5%醋酸B.等渗盐水(正确答案)C.牛奶D.温开水(正确答案)E.碳酸氢钠4.吞服强酸强碱性毒物的病人应快速口服的对抗剂是〔〕*A.牛奶(正确答案)B.豆浆(正确答案)C.蛋清水(正确答案)D.米汤(正确答案)E.盐水5.以下病人不能洗胃的是〔〕*A.胃癌(正确答案)B.消化道溃疡(正确答案)C.食管堵塞(正确答案)D.食道静脉曲张(正确答案)E.肠癌6.假设一次注入洗胃液过多会引起〔〕*A.液体从鼻腔溢动身生窒息(正确答案)B.急性胃扩张(正确答案)C.加速毒物吸取(正确答案)D.体液过多E.水电解质失衡7.给毒物不明的病人进展洗胃应实行的措施是〔〕*A.抽取胃内容物送检(正确答案)B.选用温开水洗胃(正确答案)C.要求家属马上查明中毒物质(正确答案)D.等待中毒物质明确后再进展洗胃E.给病人供给心理劝慰(正确答案)8.临床上常见的典型面容有〔〕*A、急性病容(正确答案)B、贫血面容(正确答案)C、慢性病容(正确答案)D、二尖瓣面容(正确答案)E、苦痛面容9.病情观看的方法有〔〕*A、视诊(正确答案)B、听诊(正确答案)C、阅读病历(正确答案)D、与患者及其家属沟通(正确答案)E、交接班报告(正确答案)10.双侧瞳孔散大常见于〔〕*A.颅内压增高(正确答案)B.颅脑损伤(正确答案)C.颠茄类药物中毒(正确答案)D.濒临死亡(正确答案)E.吗啡中毒三、填空题〔每题1.5 分，总分30 分〕1.对牙关紧闭、抽搐的病人，可将牙垫、开口器置于病上下齿之间，防止舌咬伤。
基础护理学复习题及答案：第十三章给药.doc
基础护理学复习题及答案：第十三章给药.doc第十三章给药一、选择题：1、发挥药效最快的给药途径是：A、口服B、皮下注射C、吸入疗法D、静脉注射2、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是：A、药品用中外文对照B、加锁并认真交班C、装密封瓶内保存D、与内服药分开放置3、应远离明火处保存的药物是：A、抗毒血清B、胎盘球蛋白C、乙醚、酒精D、肾上腺素4、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处：A、皮肤薄、色浅B、无大血管C、离大神经远D、操作较便5、避光放置的药物有：A、三溴片、酵母片B、氨茶碱、硝酸银C、疫菌D、芳香类药6、接种结核菌素的部位是：A、前臂内侧下段B、上臂三角肌C、前臂外侧D、三角肌下缘7、物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药：A、外用药B、内服药C、注射药D、溶液8、药物的保管原则不正确的一项是：A、药柜宜放在阳光充足的地方B、内服药、外用药、注射药应分类放置C、由专人负责、定期检查D、剧毒药、麻醉药要加锁保管9、应放在4℃冰箱内保存的药物是：Ａ、乙醇B、苯巴比妥C、细胞色素C D、丙种球蛋白10、药疗原则下列哪项是错误的：Ａ、根椐医嘱给药B、给药时间、剂量、浓度要正确C、操作时要做到三查七对、一注意D、凡发生过敏的药物应暂停使用11、查七对一注意，其中“一注意”是指：A、用药后反应B、用药方法C、用药剂量D、药物配伍禁忌12、上臂肌肉注射的部位在：Ａ、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下2—3横指处D、肩峰下2—3横指的任何一侧均可13、给药的时间应准确的原因是：A、病人的个体差异B、便于集中投药C、药物的半衰期D、病情14、发口服药的正确方法是：Ａ、每日三次饭后服B、服后不易多饮水C、对床号、姓名、无误后发药，视病员服下后离开D、病员不在交给他人保存15、磺胺类药物不正确服法是：A、服后不宜饮水B、服后多饮水C、饭后服D、按服法、制剂不同选择16、哪种药物，宜在饭后服：A、健胃药B、强心类C、发汗药D、助消化的17、肌肉注射错误的是：A、正确选择注射部位B、取合适的体位，使肌肉放松C、常规消毒皮肤D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入18、青霉素引起过敏反应大多数发生于：A、初次用药B、过敏体质人C、身体虚弱时D、有青毒素接触史19、皮下注射错误的是：Ａ、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸B、注射部位要常规消毒C、持针时，右手食指固定针栓D、针头与皮肤呈20°角刺入20、在常温下青毒素G分子在溶液中很快经过分子重排而成的致敏物质是：A、青毒素烯酸B、青霉噻唑C、高分子聚合物D、青霉菌21、哪项除外是给药原则：A、根据医嘱给药B、严格执行查对制度C、有计划使用，避免浪费D、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间22、哪项除外是询问三史内容：A、现病史B、用药史C、家族史D、过敏史23、对呼吸道粘膜有安抚作用的药，服后应：A、立即饮水B、少量饮水C、不饮水D、不宜立即饮水24、快速试敏时青霉素试验液标准是：A、200u/mlB、100u/mlC、500u/mlD、1万u/ml25、先锋霉素试敏时皮试液标准为：A、0、5mg/mlB、0、05mg/mlC、0、25mg/mlD、0、025mg/ml26、口服酸类、铁剂时应注意：A、与牙齿直接接触B、服后多饮水C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用27、备口服药时下列哪项不妥：A、水剂，应将药水摇匀后再倒药B、片剂，不可用于直接取药C、油剂，可在杯内先加少许冷开水D、不足1ml的药液，用量杯测量28、发药时，如果病员提出疑问应：A、弃去药物，重新配药B、报告护士长C、报告医生D、重新核对，确认无误，解释后再给药29、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是：Ａ、异丙荃肾上腺素B、盐酸肾上腺素C、去甲肾上腺素D、苯肾上腺素30、尿少时易析出结晶的药物是：Ａ、阿可匹林B、溴化铵C、复方新诺明D、糜蛋白酶31、人体对药物吸收最慢的途径是：A、舌下B、皮内C、口服D、皮肤32、2岁以下的小儿肌肉注射易选择：A、臀大肌B、三角肌C、臀中肌、臀小肌D、股外侧肌33、环氧乙烷存放时哪项除外是错误的：A、注意密闭并放置阴凉处B、放入冰箱内C、放入有色密盖瓶中D、干燥通风、阴凉处34、皮内注射时，皮肤消毒剂是：A、2、5%碘酊B、0、1%新洁尔灭C、70%酒精D、0、5%碘酊35、易潮解的药物是：A、卡介苗B、硝酸银C、三溴片D、氨茶碱36、同时服用下列药物，最后服用的是：A、三溴片B、复方新诺明C、蛇胆川贝液D、维生素C37、需要时在12h内仅用一次的外文缩写是：A、StB、P.r.nC、BidD、qd38、指导病员服药的方法错误的是：A、服酸类药物，可用饮水管吸入服后漱口B、发汗药服后多饮水C、助消化药饭前服D、服铁剂，忌饮茶39、不属青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是：A、血压下降B、面色苍白、出冷汗C、神志不清D、发绀40、哪项除外是易被热破坏的制品：A、青毒素B、抗毒血清C、疫苗D、过氧乙酸41、哪项除外均为合适的注射部位：A、应避开神经血管处B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针C、长期注射的，应经常更换注射部位D、静脉注射时应由近端到远端的选择42、集体注射时，为预防交叉感染哪项错误：A、一人一针B、一人一止血带C、一人一垫枕D、几人一止血带43、下列注射法的进针角度哪项是错误的：A、皮内5°B、皮下30°—40°C、肌肉90°D、静脉30°44、股静脉穿刺部位在股三角区位于：A、股动脉外侧B、股动脉内侧C、股神经内侧D、股神经和股动脉之间45、青霉素皮内试验结果，哪项为阳性反应：A、皮丘无改变B、全身无自觉症状C、皮丘周围无红肿D、皮丘直径大于1cm46、有关静脉注射论述哪项除外是正确的：A、在穿刺点上方扎止血带B、先用碘酒消毒后用70%酒精脱碘C、药液不可溢出血管外D、见回血再进针少许47、无菌注射器针头哪部位手可触及：A、针筒、针梗B、针柄、针尖C、乳头、针栓D、空筒、针栓48、接受破伤风抗毒素脱敏的病员出现气急、紫绀、头晕等时，应采取的措施是：A、立即停止注射B、立即通知医生C、继续按计划注射D、立即停止注射并从速处理49、皮内注射后应多长时间后观察结果：A、10minB、15minC、20minD、25min50、禁用静脉注射的药物是：A、50%葡萄糖B、氨茶碱C、10%氯化钾D、10%葡萄糖酸钙51、下列皮内过敏试验液哪项不符合标准：Ａ、青霉素200—500u/ml B、细胞色素C、0.075mg/ml C、链霉素2500u/mlＤ、T、A、Tu/ml52、配制过敏试验液的溶媒是：A、0、9%氯化钠液B、注射用水C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化钠液53、下列哪项药品的保管原则是错的：A、抗生素按有效日期先后排列B、药瓶上应有明显的标签C、外用药用红色边作标签D、剧毒药用蓝色边作标签54、禁做青霉素皮试的病人是：A、对磺类药物过敏者B、过敏体质者C、8年前口服青霉素片出现皮疹者D、父母有过敏史者55、下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关：A、选择无钩、无弯曲的锐刺针头B、注意药物配伍禁忌C、不可在硬结、瘢痕处进针D、注射部位皮肤消毒直径在5cm以上56、急救链霉素过敏性休克时首选药物是：A、肾上腺素B、乳酸钙C、氯化钙D、溴化钙57、皮内注射操作中正确的一项是：A、皮肤试验时，取前臂掌侧下段B、进针后抽回血C、将药液注入真皮层D、拔针后用棉签按压穿刺处58、有关皮肤过敏试验时，下列哪项是正确的：A、皮试部位可取前臂掌侧上段B、疑似阴性可用原液重做C、注射后可让病人散步20min返回观察反应D、配皮试液应有固定的溶液59、皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：A、青霉素B、细胞色素CC、链霉素D、T、A、T60、青霉素引起血清病反应的临床表现是：A、胸闷、气促、发绀B、血压下降、四肢凉C、头晕眼花、四肢麻木D、发热、关节肿痛、淋巴肿大61、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是：A、肺水肿B、脑组织充血C、脑组织缺氧D、毛细血管扩张62、哪项除外，属于过敏性休克的临床表现：A、面色苍白、出冷汗、血压下降B、胸闷、气急、濒死感C、全身淋巴结肿大D、皮肤瘙痒、荨麻疹63、肌肉注射引起硬结的主要原因是：A、同时注射多种药物B、病人肥胖C、针头细小、进针深度不够D、末做到一慢64、为病人静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，无肿胀，但病人有痛感，可能是：A、针头滑出血管外B、针头阻塞C、静脉痉挛D、针头斜面部分穿透下面血管壁65、使用青霉素正确的方法是：A、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验B、试验结果阴性者，今后再用时可免做过敏试验C、青霉素外用时可不做过敏试验D、注射之前应做好急救的准备工作66、下列哪项不是动脉穿刺的用物：A、10ml注射器B、9号针头C、无菌手套D、压脉带67、病员张某，因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法，在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感，面色苍白，意识丧失。
基础护理学-第十三章《病情观察和危重病人的抢救技术》(四)试题及答案
基础护理学-第十三章《病情观察和危重病人的抢救技术》（四）试题及答案一、单选题（每题1分，总分50分）1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（） [单选题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（） [单选题] *A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡(正确答案)3.颅内压增高时，瞳孔的变化是（） [单选题] *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大(正确答案)E、双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察 [单选题] *A、意识状态的改变(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5.护理昏迷患者，下列选项正确的是 [单选题] *A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗(正确答案)D、防止患者坠床必须用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是 [单选题] *A、1mm以下B、1.0～1.5mmC、2～5mm(正确答案)D、5.5～6mmE、6mm以上7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是 [单选题] *A、生命体征B、瞳孔反应D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应(正确答案)8.急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是 [单选题] *A、1﹕15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水(正确答案)C、牛奶D、3%过氧化氢E、2％～4％碳酸氢钠9.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时 [单选题] *A、口腔护理B、洗胃(正确答案)C、导泻D、灌肠E、输液10.成人洗胃灌注量每次应为： [单选题] *A、200mlB、300～500ml(正确答案)C、500～800mlD、 800～1000mlE、1000～1200ml11.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是 [单选题] *A、按摩双眼睑C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用凡士林纱布遮盖(正确答案)12.患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用 [单选题] *A、温开水B、生理盐水C、2％的碳酸氢钠D、1:15000～1:20000 高锰酸钾液(正确答案)E、4％的碳酸氢钠13.患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者 [单选题] *A、用硫酸镁导泻B、用1:5000高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶(正确答案)14.患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，有时会出现幻觉，这种表现是 [单选题] *A、意识模糊(正确答案)B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷15.严重外伤病人的观察重点不包括（） [单选题] *A、神志B、瞳孔C、生命体征D、发育与营养(正确答案)E、尿量16.危急状态不包括（） [单选题] *A、尿潴留(正确答案)B、大出血C、窒息D、休克E、高血压危象17.一侧瞳孔扩大、固定常见于（） [单选题] *A、有机磷农药中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、同侧颅内病变(正确答案)E、脑疝早期18.护理危重病人时不必要的措施是（） [单选题] *A、确保病人安全B、密切观察病情变化C、保持呼吸道通畅D、加强引流管护理E、按接触隔离原则处理(正确答案)19.洗胃的禁忌征不包括（） [单选题] *A、强酸强碱中毒B、食管静脉曲张C、消化性溃疡D、胃癌E、昏迷(正确答案)20.洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止（） [单选题] *A、窒息的发生(正确答案)B、胃酸浓度降低C、损伤胃粘膜D、胃液分泌减少E、胃管堵塞21.漏斗胃管吸胃是利用（） [单选题] *A、负压原理B、虹吸原理(正确答案)C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理22.敌百虫中毒病人禁用下列哪种洗胃溶液（） [单选题] *A、生理盐水B、温开水C、2%-4%碳酸氢钠(正确答案)D、1：15000-1：20000高锰酸钾E、1%盐水23.下列哪种药物中毒可选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃（） [单选题] *A、1059农药(正确答案)B、敌百虫C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT24.为幽门梗阻病人洗胃时宜采取（） [单选题] *A、口服催吐法(正确答案)B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法25.电动吸引器洗胃法是利用（） [单选题] *A、负压原理(正确答案)B、虹吸原理C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理26.下列需要采取被动体位的患者是（） [单选题] *A、腹痛B、昏迷(正确答案)C、支气管哮喘D、心力衰竭E、心包积液27.引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是（） [单选题] *A、氯丙嗪B、吗啡类C、巴比妥类D、颠茄(正确答案)E、敌百虫28.消耗性疾病的面容和表情可表现为（） [单选题] *A、面色潮红，兴奋不安B、呼吸急促C、口唇干裂D、烦躁不安E、目光暗淡(正确答案)29.一般情况下，极度衰弱患者的体温异常表现是（） [单选题] *A、体温过低(正确答案)B、低热C、中等热D、高热E、超高热30.中心静脉压正常值是（） [单选题] *A、15～20cmH2OB、1～3cmH2OC、5～12cmH2O(正确答案)D、15～19cmH2OE、3～8cmH2O31.最轻的意识障碍是（） [单选题] *A、嗜睡(正确答案)B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷32.当病人呕吐成喷射状,应考虑： [单选题] *A.食物中毒B.高位性肠梗阻C.颅内高压(正确答案)D.低位性肠梗阻E.幽门梗阻33.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: [单选题] *A.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌畏(正确答案)E.抑制毒物排除34.下列哪种病人可以洗胃： [单选题] *A.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者(正确答案)C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者35. 如果一次注入洗胃液过多会引起： [单选题] *A.胃内压升高引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸收增加D.胃内压升高毒物吸收增加(正确答案)E.胃内压降低毒物吸收减少36.观察危重病人病情的最佳方法是： [单选题] *A.在护士交接班中B.与病人日常接触中对病人的观察(正确答案)C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.经常察看护理记录37.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍： [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡(正确答案)D.浅昏迷E.深昏迷38.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： [单选题] *A.减少毒物吸收(正确答案)B.防止胃管酌阻塞C.防止胃扩张D.防止溶液灌入气E.便于鉴定毒物性质39.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择： [单选题] *A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6h(正确答案)E.没有时间限制A.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6hE.没有时间限制40.洗胃液的温度是： [单选题] *A.20-25℃B.25-38℃(正确答案)C.38-41D.41-45℃E.45-48℃41.患者双颊潮红、口唇发绀，属于下面哪种面容（） [单选题] *A、急性病容B、慢性病容C、贫血面容D、甲状腺功能亢进面容E、二尖瓣面容(正确答案)42. 胆绞痛的病人，常采用哪一种体位（） [单选题] *A、被动体位B、自主体位C、半坐卧位D、被迫体位(正确答案)E、侧卧位43. 患者轻度意识障碍，GCS多少分（） [单选题] *A、9～12分B、13～14分(正确答案)C、14～15分D、3～8分E、3～5分44.消化道慢性出血呕吐物呈哪种颜色（） [单选题] *A、鲜红色B、黄绿色C、暗灰色D、咖啡色(正确答案)E、深褐色45. 一名脑外伤患者，责任应用格拉斯哥昏迷评分量表测得患者GCS为10分，表示该患者意识障碍的程度为（） [单选题] *A、正常C、中度(正确答案)D、重度E、昏迷46.能够确定患者目前意识状态程度的选项是（） [单选题] *A、角膜发射B、生命体征C、肌腱反射D、疼痛刺激反应(正确答案)E、瞳孔对光反射47.护士判断患者意识障碍的程度是（） [单选题] *A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷(正确答案)D、中度昏迷E、深昏迷48.患者GCS多少分（） [单选题] *A、4分B、5分(正确答案)C、6分D、7分E、8分49、患者入院后，可采取的体位是（） [单选题] *B、头高足低位C、被动体位D、被动体位E、自主体位(正确答案)50、患者面容为典型（） [单选题] *A、急性病容(正确答案)B、痛苦面容C、慢性病容D、二尖瓣面容E、贫血面容二、多选题（每题2分，总分20分）1.双侧瞳孔缩小常见于（） *A.颅内压增高B.同侧硬脑膜下血肿C.有机磷家药中毒(正确答案)D.氯丙嗪中毒(正确答案)E.吗啡中毒(正确答案)2.洗胃的目的是（） *A.解除病人精神紧张B.减轻毒物吸收C.胃镜检查前准备(正确答案)D.减轻胃粘膜水肿肿(正确答案)E.为胃切除手术做准备(正确答案)3.毒物不明的病人洗胃液常选择（） *A.5%醋酸B.等渗盐水(正确答案)C.牛奶D.温开水(正确答案)E.碳酸氢钠4.吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的对抗剂是（） *A.牛奶(正确答案)B.豆浆(正确答案)C.蛋清水(正确答案)D.米汤(正确答案)E.盐水5.下列病人不能洗胃的是（） *A.胃癌(正确答案)B.消化道溃疡(正确答案)C.食管阻塞(正确答案)D.食道静脉曲张(正确答案)E.肠癌6.如果一次注入洗胃液过多会引起（） *A.液体从鼻腔溢出发生窒息(正确答案)B.急性胃扩张(正确答案)C.加速毒物吸收(正确答案)D.体液过多E.水电解质失衡7.给毒物不明的病人进行洗胃应采取的措施是（） *A.抽取胃内容物送检(正确答案)B.选用温开水洗胃(正确答案)C. 要求家属立即查明中毒物质(正确答案)D. 等待中毒物质明确后再进行洗胃E.给病人提供心理安慰(正确答案)8.临床上常见的典型面容有（） *A、急性病容(正确答案)B、贫血面容(正确答案)C、慢性病容(正确答案)D、二尖瓣面容(正确答案)E、痛苦面容9.病情观察的方法有（） *A、视诊(正确答案)B、听诊(正确答案)C、阅读病历(正确答案)D、与患者及其家属交流(正确答案)E、交接班报告(正确答案)10.双侧瞳孔散大常见于（） *A.颅内压增高(正确答案)B.颅脑损伤(正确答案)C.颠茄类药物中毒(正确答案)D.濒临死亡(正确答案)E.吗啡中毒三、填空题（每题1.5分，总分30分）1.对牙关紧闭、抽搐的病人，可将牙垫、开口器置于病上下________齿之间，防止舌咬伤。
护理学基础第13章复习题
护理学基础第13章复习题护理学基础第13章复习题护理学是一门综合性的学科，涉及到人类生理、心理、社会等多个方面。
在护理学的学习过程中，复习是非常重要的一环。
本文将围绕护理学基础第13章的复习题展开讨论，帮助读者更好地理解和掌握相关知识。
第一部分：护理学基础第13章概述护理学基础第13章主要介绍了感染控制与预防的相关知识。
感染是指由病原体侵入机体引起的一系列病理反应，是医疗领域中常见的并发症之一。
感染控制与预防是护理工作中的重要内容，对于保障患者的安全和健康至关重要。
第二部分：感染的分类和传播途径感染可以分为多种类型，包括细菌感染、病毒感染、真菌感染等。
不同类型的感染具有不同的传播途径，比如空气传播、飞沫传播、血液传播等。
了解感染的分类和传播途径对于制定有效的预防措施至关重要。
第三部分：感染控制与预防的原则感染控制与预防的原则包括预防感染源、切断传播途径、提高机体抵抗力等。
在实际工作中，护士需要根据具体情况采取相应的措施，比如佩戴口罩、手部消毒、隔离患者等。
同时，护士还需要加强对患者的教育，提高其对感染控制的认识和意识。
第四部分：感染控制与预防的具体措施感染控制与预防的具体措施包括环境清洁、器械消毒、个人防护等。
在医疗机构中，护士需要定期对病房进行清洁消毒，确保环境的卫生。
同时，护士还需要正确使用消毒器械，保证医疗器械的无菌状态。
个人防护措施包括佩戴手套、口罩、护目镜等，有效防止感染的传播。
第五部分：感染控制与预防的重要性感染控制与预防在医疗工作中具有重要的意义。
合理有效地进行感染控制与预防，可以降低患者感染的风险，提高治疗效果。
同时，感染控制与预防还可以保护医护人员的健康，减少工作中的感染风险。
结语：护理学基础第13章是护理学学习中的重要内容，掌握相关知识对于护士的工作至关重要。
通过对感染控制与预防的复习，护士可以更好地应对感染风险，保护患者的安全和健康。
同时，护士还需要不断学习和更新知识，提高自身的专业素养，为患者提供更好的护理服务。
基础护理学第十三章考试题
第十三章静脉输液与输血试题及答案一.填空题(共25道题)1.常用的输液部位包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
2.根据患者年龄、病情及药物的性质调节输液滴速，通常情况下，成人＿＿＿滴∕分，儿童＿＿＿滴∕分，目前临床常用的输液器的点滴系数是20，因此，成人输液滴数应为＿＿＿滴∕分。
3.对需要24小时持续输液者，应＿＿＿更换输液器，更换时应严格无菌操作。
4.静脉留置针输液时，输液完毕，需要封管，封管可以保证静脉输液管道的＿＿＿，并可以将残留的＿＿＿＿＿＿冲入血流，避免刺激＿＿＿＿。
5.对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从＿＿＿端小静脉开始穿刺，＿＿＿＿时可除外。
6.若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。
一般静脉留置针可以保留＿＿＿＿天，最好不要超过＿＿天。
严格按照产品说明执行。
7.输液时，溶液不滴的常见原因有＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
8.常见的输液反应有＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
9.静脉输血是将＿＿＿或＿＿＿通过静脉输入体内的方法。
10.输血的目的包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
11.无论是输全血还是输成分血，均应选用＿＿＿血液输注。
但在紧急情况下，如无同型血，可选用＿＿＿血输给患者。
12.根据输血医嘱，护士凭＿＿＿到血库取血，并和血库人员共同认真做好三查八对，三查指查对＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
八对指对＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
13.血液自血库取出后，勿＿＿＿＿＿＿＿，以免红细胞破坏而引起＿＿＿。
如为库存血，需在室温下放置＿＿＿后再输入。
14.输血制品时，开始输入时速度宜慢，观察＿＿＿左右，如无不良反应后再根据病情及年龄调节滴速，开始滴速不要超过＿＿＿滴∕分，成人一般＿＿＿滴∕分，儿童酌减。
15.输血完毕后，要在相应的护理记录单上做好记录，记录内容包括：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
基础护理学试题第十三章 给药
基础护理学试题第十三章给药一.单选题1.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是（）A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(正确答案)D.骼前上棘和尾骨联线的中1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处2.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是（）A.三角肌下缘2~3横指处B.三角肌上缘2-3横指处C.上臂内侧；肩峰下2~3横指处D.上臂外侧，肩峰下2~3横指处(正确答案)E.肱二头肌下缘2~3横指处3.在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（）A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过滤器D.晶体换能器(正确答案)E.电子管4.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）A.30℃B.40℃C.50℃(正确答案)D.60℃E.0℃5.超声雾化吸入时，雾化罐内药液稀释至A.≤5mlB.10-20mlC.30-50ml(正确答案)D.50-70mlE.70-90毫升6.患者李某，66岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的一项是（）A.吸入前嘱患者先漱口B.用蒸馏水稀释药液在15ml以内C.氧气流量为6～8L/minD.雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水(正确答案)E.嘱患者呼气时，移开出气口7.患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧，正确的体位是（）A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲(正确答案)C.双膝向腹部弯曲D.两腿弯曲E.两腿伸直8.患儿1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌(正确答案)C.上臂三角肌D.前臂外侧肌E.股外侧肌9.患者张某，静脉注射25%葡萄糖，患者述说疼痛，推注稍有阻力，局部无肿胀，抽无回血，应考虑是（）A.静脉痉挛B.针刺入过深，穿破对侧血管壁(正确答案)C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入过浅，药物注入皮下10.“H”译成中文的正确含义是（）A.皮内注射B.皮下注射(正确答案)C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴11.皮内注射目的不包括（）A.进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应B.预防接种，如卡介苗C.局部麻醉的起始步骤D.注入小剂量药物，用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时(正确答案)12.皮内注射时，针头斜面向上，与皮肤呈(º)刺入皮内。
《护理学基础》(下)(第13-15章)练习题
第十三章冷热疗法第一节冷疗法一、填空题1.给高热病人降温时乙醇的浓度是( )，温水拭浴时水温是( )℃。
二、简答题1.禁用冷疗的部位有哪些?2.简述冷疗法的作用。
三、选择题（一）A1型题（单句型最佳选择题，以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1．冷疗的目的不包括A．促进炎症的消散 B．减轻出血 C．减轻疼痛 D．降低体温 E．减轻局部充血2．扁桃体摘除术后应用冷疗的主要目的是A．减轻疼痛 B．减轻深部组织充血 C．限制炎症扩散D．减轻局部出血 E．降低体温3．下列哪项为冷疗的适应证A．压疮 B．胃肠痉挛 C．腰肌劳损 D．鼻出血 E．静脉炎4．高热、中暑的病人使用冷疗法的目的是A．减轻局部充血或出血 B．减轻疼痛 C．控制炎症扩散 D．降低体温 E．使患者舒适5．运用冷疗法时，适宜的用冷时间为A．5～10分钟 B．10～15分钟 C．15～30分钟 D. 30～60分钟 E．1～2小时6．禁用冷疗的疾病是A．急性关节扭伤 B．牙痛 C．小腿慢性炎症 D．烫伤 E．脑外伤7．腹部禁用冷疗是为了防止A．体温骤降 B．循环障碍 C．腹痛、腹泻 D．心律失常 E．掩盖病情8．心前区禁用冷疗的目的是防止A．局部冻伤 B．体温骤降 C心率减慢 D．呼吸节律异常E一过性冠状动脉收缩9．用冰槽头部降温的主要目的是A．减轻头痛、头晕 B．防止炎症扩散 C．促进炎症吸收D．减轻深部组织充血 E．降低脑细胞的代谢10．用冰槽降温时，需要每30分钟测患者肛温，温度不宜低于A．15℃ B．20℃ C．25℃ D．30℃ E．35℃11．乙醇拭浴时适宜的浓度和温度是A．10%～20%，7～17℃ B．25%～35%，32～34℃ C．45%～50%，47～57℃D．70%～75%，67～77℃ E．85%～95%，87～97℃12．乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A. 控制炎症的扩散 B．减少脑细胞需氧量 C．防止头部充血D．减轻局部疼痛 E．控制毒素吸收13．乙醇拭浴时，在足底放置热水袋的目的是A．防止足底冻伤 B．预防心率减慢 C．促进足底血管扩张D．减轻局部疼痛 E．预防一过性冠状动脉扩张14．乙醇拭浴时，禁忌的部位是A．侧颈、上肢 B．腋窝、腹股沟 C．前胸、腹部 D．臀部、下肢 E．背部、肘窝15．高热病人用温水拭浴时，冰袋应置于A．胸部 B．足底 C．枕部 D．头部 E．腹部（二）A2型题（病历摘要型最佳选择题，以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1．病人男，14岁，篮球赛时不慎扭伤踝关节，1个小时后到校医务室就诊，正确的处理方法是A．冷敷 B．热敷 C．冷热交替使用 D．热水足浴 E．局部按摩2．病人，女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是A．引起过敏 B．引起腹泻 C．发生冻伤D．降低血液循环会影响创面愈合 E．导致组织缺血缺氧而坏死3．病人男性，腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A．颈前颌下B．足底、腹股沟 C．背部、腋下 D．前额、头顶 E．枕后、耳廓4．病人男，43岁，发热38.5℃，进行物理降温，哪个部位不适合放置冰袋A．腋窝 B．颈下 C．前额 D．腹部 E．腹股沟5．病人女性，38岁，扁桃体摘除术后，体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分。
基础护理学十三章静脉输液与输血习题
第十三章静脉输液与输血1．输液引起的空气栓塞致死原因是AA．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备,下列哪项是错误的EA．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低,可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时CA．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是EA．检查血库质量,血浆呈红色,不能使用B．血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应5．输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是B A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应,处理方法错误的是EA．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应,护士首先应AA．停止输血B．通知医生C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度,成人一般为滴/分A A．40～60 B．60～80 C．20～40 D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是B A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括DA．立即使病人端坐,两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素,预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是DA．抬高输液架,增加压力B．用手按压输液管,使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头,重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使DA．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时CA．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是AA．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是DA．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是DA．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难,咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显着效果的溶液是E A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液C．0.9％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中何项不妥CA．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应EA．改变针头位置 B．提高输液瓶C．用手挤压橡胶管,使针头通畅 D．局部热敷E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是AA．0.9％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理CA．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压D．空吸作用 E．以上都不是22．输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”,此属EA．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应D．急性肺水肿 E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是CA．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有DA．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病D．高血压心脏病 E．休克25．在输液过程中,发生急性肺水肿,让病人端坐,两腿下垂,其作用是AA．减少回心血量,减轻心脏负担 B．改善呼吸C．减轻咳嗽症状 D．减轻组织水肿 E．改善血循环,减轻缺氧26.对纠正体内电解质失调有显着效果的溶液是DA 浓缩白蛋白B 右旋糖酐C 血浆D 晶体溶液E 全血27.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显着效果的是EA 5%葡萄糖溶液B 10%葡萄糖溶液C 0.9%氯化钠溶液D 林格液E 低分子右旋糖酐28.最严重的输液反应是DA 过敏反应B 心脏负荷过重的反应C 发热反应D 空气栓塞E 静脉炎29.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,滴液速度应为CA 100滴/分B 120滴/分C 150滴/分D 170滴/分E 180滴/分30.输液引起急性循环负荷过重肺水肿的特征性症状是DA 咳嗽、呼吸困难B 心慌、恶心、呕吐C 发绀、烦躁不安D 咳嗽、咳粉红色泡沫痰,气促、胸闷E 胸闷、心悸伴呼吸困难31.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应BA 改变针头方向B 更换针头重新穿刺C 抬高输液瓶位置D 局部热敷E 用注射器推注32.输液时发生静脉痉挛导致滴注不畅时应CA 减慢输液速度B 适当更换肢体位置C 局部热敷D 降低输液瓶位置E 用注射器推注33.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是BA 空气栓塞在主动脉入口B 空气栓塞在肺动脉入口C 空气栓塞在上腔动脉入口D 空气栓塞在下腔动脉入口E 空气栓塞在肺静脉入口34.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30%的酒精湿化,其目的是EA 使患者呼吸道湿润B 使痰液稀薄,易咳出C 消毒吸入的氧气D 降低肺泡表面张力E 降低肺泡泡沫表面张力10.下列属于晶体溶液的是CA 浓缩白蛋白B 甘露醇C 复方氯化钠D 山梨醇E 尿素35.下列属于胶体溶液的是AA 浓缩白蛋白B 尿素C 复方氯化钠D 山梨醇E 甘露醇36.血液病患者最适宜输入CA 库存血B 血浆C 新鲜血D 白蛋白E 水解蛋白37.患者大量输入库血后容易出现AA 低血钙B 低血钾C 低血磷D 高雪铁E 高血钠38.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为AA 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B 寒战、高热C 呼吸困难、血压下降D 瘙痒、皮疹E 少尿39.下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是CA 普通血浆B 干燥血浆C 冰冻血浆D 新鲜血E 库血40.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中所出现的典型症状是DA 胸闷、呼吸急促B 寒战、高热C 腰背部剧痛、四肢麻木D 黄疸、血红蛋白尿E 少尿或无尿41.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是CA 5%葡萄糖溶液B 5%葡萄糖盐水C 0.9%氯化钠D 复方氯化钠溶液E 碳酸氢钠等渗盐水42.发生溶血反应时,护士首先应EA 测量血压、脉搏、呼吸B 通知医生和家属C 安慰患者、控制患者情绪D 热敷腰部,控制腰痛E 停止输血,给患者吸氧并保留余血43.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是EA 剃去局部头发B 70%酒精消毒局部C 右手持针沿静脉向心方向刺入D 见回血后,用胶布固定针头E 调节滴速,一般40-60滴/分44.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是AA 出现反应,立即停止输液B 通知医生及时处理C 寒战者给以保温处理D 高热者给予物理降温E 及时应用抗过敏药物45.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是DA 立即停止输血B 静脉滴注碳酸氢钠C 双侧腰封或肾区热敷D 肾衰竭者多饮水以排除毒素E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验46.输血致过敏反应的处理,错误的是AA 轻者可减慢滴速B 重者立即停止输血C 注射抗过敏药物D 呼吸困难者给予吸氧E 必要时可行气管切开47.下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是DA 少尿或无尿B 尿素氮增高C 高钾血症D 尿内有脓细胞E 酸中毒48.下列关于静脉炎的原因错误的是EA 输液时无菌技术不严格B 输入刺激性强的药物C 长期输入高浓度药物D 长时间静脉留置硅胶管E 输液中针头传出血管49.下列不是静脉炎表现的是CA 沿静脉走向出现条索状红线B 局部组织肿胀、灼热C 常伴有高热、无力等全身症状D 局部伴有疼痛E 局部组织发红50.下列不是输血致过敏反应原因的是DA 患者是过敏体质B 输入血中含有致敏物质C 患者有过敏史D 快速输入低温库血E 供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物51.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小学馆时主要症状的是BA 头部胀痛B 出现黄疸C 恶心、呕吐D 背部剧痛E 面部潮红52.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是AA 静脉取血做化验B 长期输液周围静脉不易穿刺C 周围循环衰竭的危重患者D 测量中心静脉压E 给予高营养治疗53.补钾的原则不正确的是CA 不宜过浓B 不宜过多C 不宜过慢D 不宜过早E 见尿给钾54.可因输血而感染的疾病不包括CA 疟疾B 病毒性肝炎C 流行性出血热D 艾滋病E 梅毒55-58题共用题干刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗;今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml;滴速为70滴/分;十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰,呼吸急促,大汗淋漓;55.根据患者的临床表现,此患者可能出现了CA 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 细菌污染反应56.护士首先应做的事情是DA 立即通知医生B 给患者吸氧C 安慰患者D 立即停止输液E 协助患者取端坐卧位,双腿下垂57.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用BA 10%-20%酒精湿化加压给氧B 20%-30%酒精湿化加压给氧C 30%-40%酒精湿化加压给氧D 40%-50%酒精湿化加压给氧E 50%-70%酒精湿化加压给氧58.为了缓解症状,可协助患者采取的体位是CA 仰卧,头偏向一侧,防止窒息B 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C 端坐位,双腿下垂,减少回心血量D.抬高床头15-30cm,减少回心血量E 抬高床头20-30度,以利于呼吸59-61题共用题干王欣,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液;今早9时许,继续静脉点滴青霉素,半小时后,患者突然寒战,继之高热,体重40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐;59.根据上述表现,判断此患者可能出现AA 发热反应B 过敏反应C 心脏负荷过重的反应D 空气栓塞E 静脉炎60.上述反应产生的主要原因可能是BA 溶液中含有对患者致敏的物质B 溶液中含有致热物质C 输液速度过快D 溶液温度过低E 患者是过敏体质61.下列处理错误的是AA 减慢输液速度B 立即停止输液C 物理降温D 给予抗过敏药物或激素治疗E 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因62-64题共用题干赵强,男;66岁,因病情需要行加压静脉输液,当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀;患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg,根据上述资料,请回答下列问题：62.此患者可能出现了CA 心脏负荷过重的反应B 心肌梗死C 空气栓塞D 过敏反应E 心绞痛63.护士应立即协助患者BA 取右侧卧位B 取左侧卧位C 取仰卧位,头偏向一侧D 取半卧位E 取端坐卧位64.下列预防措施中正确的是DA 正确调节滴速B 预防性服用舒张血管的药物C 预防性服用抗过敏药物D 加压输液时护士应在患者床旁守候E 严格控制输液量65-70题共用题干张伟,男;36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术;去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗;因时间紧迫,护士从血库取回血厚,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入;当输入10min后,患者头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛;65.此患者最可能出现了BA 过敏反应B 溶血反应C 高钾血症D 酸中毒E 低血肛管66.此反应产生的最可能原因是DA 输入了对患者致敏的物质B 输入了异型血液C 输入了库存血D 输入前将血液加温,破坏了红细胞E 枸橼酸浓度过高67.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是DA 心前区压迫感B 面部潮红C 四肢麻木D 黄疸和血红蛋白尿E 血压下降68.此反应致死的原因是CA 心力衰竭B 呼吸衰竭C 肾衰竭D 过敏性休克E 感染性休克69.发生此反应时,护士首选的护理措施是CA 吸氧B 通知医生C 停止输血D 静脉注射碳酸氢钠E 将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验70.预防此反应发生的有效措施中不正确的是AA 输血前预防性地给予抗过敏药物B 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确C 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入D 取回血液不能剧烈震荡或加温E 输入的血液内不能加入其它药物71.对纠正体内电解质失调有显着效果的溶液是DA浓缩白蛋白 B右旋糖右旋糖 C血浆 D晶体溶液 E全血72.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显着效果的溶液是EA 5％葡萄糖溶液B 10％葡萄糖溶液C 0.9％化纳溶液D林格液 E低分子右旋糖73.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内有回血,可以用CA 0.9％生理盐水冲注 B无菌注射用水冲注C 0.4％枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注D 3.8％枸酸纳生理盐水冲注E 5％葡萄糖溶液冲注74.最严重的输液反应是DA过敏反应 B心脏负荷过重的反应 C发热反应D空气栓塞 E静脉炎75.脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完,输液速度应为C A100滴/分 B120滴/分 C150滴/分 D170滴/分 E180滴/分76.输液引起急性循环负荷过重肺水肿的特征性症状是DA咳嗽、呼吸困难B心慌、恶心、呕吐C发绀、烦躁不安D咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E胸闷、心悸伴呼吸困难77.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应B A改变针头方向 B更换针头重新穿刺 C抬高输液瓶位置D局部热敷 E用注射器推注78.输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应CA减慢输液速度 B适当更换肢体位置 C局部热敷D降低输液瓶位置 E加压输液79.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是BA空气栓塞在主动脉入口B空气栓塞在肺动脉入口C空气栓塞在上腔动脉入口D空气栓塞在下腔动脉入口E空气栓塞在肺静脉入口80.颈外静脉穿刺的正确部位是AA下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处B下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C 下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处81.输液中发生肺水肿时吸氧需要20％~30％的乙醇湿化,其目的是E A使患者呼吸道湿润 B使痰液稀薄,易咳出C消毒吸入的氧气 D降低肺泡表面张力E降低肺泡泡沫表面张力82.下列哪一种溶液是晶体溶液CA浓缩白蛋白 B甘露醇 C复方化纳 D山梨醇 E尿素83.下列哪种溶液是胶体溶液AA浓缩白蛋白 B尿素 C复方化纳 D山梨醇 E甘露醇84.血液病患者最适宜输入CA库存血 B血浆 C新鲜血 D白蛋白 E水解蛋白85.患者大量输入库血后容易出现AA低血钙 B低血钾 C低血磷 D高血铁 E高血纳86.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为AA头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B寒战、高热C呼吸困难、血压下降D瘙痒、皮疹E少尿87.下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温CA普通血浆 B干燥血浆 C冰冻血浆 D新鲜血 E库血88.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是DA胸闷、呼吸急促 B寒战、高热 C腰背部剧痛、四肢麻木D黄疸、血红蛋白尿 E少年或无尿89.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是CA 5％葡萄糖溶液B 5％葡萄糖盐水C 0.9％氯化钠D复方氯化钠溶液 E碳酸氢钠等渗盐水90.发生溶血反应时,护士首先应EA测量血压、脉搏、呼吸B通知医生和家属C安慰患者、控制患者情绪D热敷腰部,控制腰痛E停止输血,给患者吸氧气并保留余血91.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是EA剃去局部头发 B 70％酒精消毒局部C右手持针沿静脉向心方向刺入 D见回血后,用胶布固定针头E调节滴速,一般40~60滴/分92.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的AA出现反应,立即停止输液 B通知医生及时护理C寒战者给以保温处理 D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物93.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,哪一项是错误的DA立即停止输血 B静脉滴注碳酸氢钠C双侧腰封或肾区热敷 D肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素 E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉赔血试验94.输血致过敏反应的处理,错误的是AA轻者可减慢滴速 B重者立即停止输血 C注射抗过敏药物 D呼吸困难者给予吸氧E必要时可行奇观切开95.下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现DA少尿或无尿 B尿素氮增高 C高钾血症 D尿内有脓细胞 E酸中毒96.下列关于静脉炎的原因错误的是EA输液时无菌技术不严格 B输入刺激性强的药物C长期输入浓度高的药物 D长时间静脉留置硅胶管E输液时针头穿出血管97.下列哪一项不是静脉炎的表现CA沿静脉走向出现条索状红线 B局部组织肿胀、灼热C常伴有高温、无力等全身症状 D局部伴有疼痛 E局部组织发红98.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因DA患者是过敏性体质B输入血中含有致敏物质C供血者有过敏史D快速输入低温库血E供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物99.下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状BA头部胀痛 B出现黄疸 C恶心、呕吐D腰背部剧痛 E面部潮红100.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的AA静脉取血做化验 B长期输液周围静脉不易穿刺 C周围循环衰竭的危重患者 D测量中心静脉压 E给予高营养治疗101.补钾的原则不正确的是CA不宜过浓 B不宜过多 C不宜过慢 D不宜过早 E见尿给钾102.可因输血而感染的疾病不包括CA 痢疾 B病毒性肝炎 C流行性出血热 D艾滋病 E梅毒103~106刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗;今早9时起开始静脉输入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％录化纳溶液500ml;滴速为70滴/分;十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓;103.根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况CA发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E细菌污染反应104.护士首先应做的事情是DA立即通知医生 B给患者吸氧 C安慰患者 D立即停止输液 E协助患者取端坐卧位,两腿下垂105.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用BA10％~20％乙醇湿化加压给氧B20％~30％乙醇湿化加压给氧C30％~40％乙醇湿化加压给氧D40％~50％乙醇湿化加压给氧E50％~70％乙醇湿化加压给氧106.为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位CA仰卧,头偏向一侧,防止窒息B左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口C端坐位,两腿下垂,减少回心血量D抬高床头15~30cm,减少回心血量E抬高床头20°~30°,以利于呼吸107~109王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液;今早9时许,继续静脉点滴青霉素;半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并班有头痛、恶心、呕吐; 107.根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况AA发热反应 B过敏反应 C心脏负荷过重的反应 D空气栓塞 E静脉炎108.上述反应产生的主要原因可能是BA溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C输液速度过快D溶液温度过低E患者是过敏体质109.下列处理哪一项时错误的AA减慢输液速度B立即停止输液C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行检测以查找原因110~112赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液;当护士取治疗室取物品回到患者窗前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀;患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHg;根据上述资料,请回答下列问题；110.如此患者可能出现了CA心脏负荷过重的反应 B心肌梗死 C空气栓塞 D过敏反应 E心绞痛111.护士应立即协助患者BA取右侧卧位 B取左侧卧位 C取仰卧位,头偏向一侧D取半卧位 E取端坐卧位112.下列预防措施中正确的是DA正确调节滴速B预防性服用舒张血管的药物C预防性服用抗过敏药物D加压输液时护士应在患者旁守候E严格控制输液量113~118张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗;去手术室之前护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗;因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输入;当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛;113.此患者最可能出现了什么反应BA过敏反应 B溶血反应 C高钾血状 D酸中毒 E低血钙114.此反应产生的最可能原因是DA输入了对患者致敏的物质B输入了异型血液C输入了库存血D输入前将血液加温,破坏了红细胞E枸橼酸浓度过高115.接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是DA心前区压迫感 B面部潮红 C四肢麻木 D黄疸和血红蛋白尿 E血压下降116.此反应的致死原因是CA心力衰竭 B呼吸衰竭 C肾功能衰竭 D过敏性休克E感染性休克117.发生此反应时,护士首选的护理措施是CA吸氧B通知医生C停止输血D静脉注射碳酸氢钠E将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血实验118.预防此反应发生的有效措施中不正确的是AA输血前预防性地给予抗过敏药物B认真做好血型鉴定和交叉配血实验,保证结果准确C输血前需由两人重新核对姓名,血型,交叉配血结果,相符时方可输入D取回的血液不能剧烈震荡或加温E输入的血液内不能加入其他药物。
基础护理学试题 第十三章 静脉输液与输血考试试题及答案
基础护理学试题第十三章静脉输液与输血考试试题及答案基本信息：[矩阵文本题] *一、单选题（每题2分）（－）A1型题对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（） [单选题] *A．5％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液C．0．9％氯化钠溶液D．林格液E．低分子右旋糖酐(正确答案)脑水肿患者静脉滴注20％甘露称500ml，要求在50min内滴完液速度应为（） [单选题] *A．100滴／分B．120滴／分C．150滴／分(正确答案)D．170滴／分E．180滴／分3.最严重的输液反应是（） [单选题] *A．过敏反应B．心脏负荷过重的反应C．发热反应D．空气栓塞(正确答案)E．静脉炎5．输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是（） [单选题] * A.咳嗽、呼吸图难B．心慌、恶心、呕吐C．发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷(正确答案)E．胸闷、心悸伴呼吸困难6．输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（） [单选题] * A．改变针头方向B．更换针头重新穿刺(正确答案)C．抬高输液瓶位置D．局部热敷E.用注射器推注7.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（） [单选题] *A．减慢输液速度B．适当更换肢体位C．局部热敷(正确答案)D．降低输液瓶位置E．加压输液8．静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（） [单选题] *A空气栓塞在主动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口(正确答案)C．空气栓塞在上腔动脉入口D．空气栓塞在下腔动脉入口E．空气栓塞在肺静脉入口9.输液中发生肺水肿时吸氧需用20％“30％的酒精湿化，其目的是（） [单选题] * A．使患者呼吸道湿润B．使痰液稀薄，易咳出C．消毒吸入的氧气D．降低肺泡表面张力E．降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)10．下列属于晶体溶液的是（） [单选题] *A.浓缩白蛋白B．甘露醇C.复方氯化钠(正确答案)D．山梨醇E．尿素11．下列属于胶体溶液的是（） [单选题] * A．浓缩白蛋白(正确答案)B．尿素C.复方氯化钠D.山梨醇E．甘露醇12．血液病患者最适宜输入（） [单选题] *A.库存血B．血浆C．新鲜血(正确答案)D．白蛋白E．水解蛋白13，患者大量输入库血后容易出现（） [单选题] *A．低血钙(正确答案)B．低血钾C．低血磷D．高血铁E．高血钠14．输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（） [单选题] *A．头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛(正确答案)B．寒战、高热C．呼吸困难、血压下降D．瘙痒、皮疹E．少尿15．下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是（） [单选题] *A.普通血浆B．干燥血浆C．冰冻血浆(正确答案)D．新鲜血E．库血16.在溶血反应中，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是（） [单选题] *A.胸闷、呼吸急促B．寒战、高热C．腰背部剧痛、四肢麻木D．黄疸、血红蛋白尿(正确答案)E．少尿或无尿17．输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（） [单选题] *A．5％葡萄糖溶液B．5％葡萄盐水C．0．9％氯化钠(正确答案)D．复方氯化钠溶液E．碳酸氢钠等渗盐水18．发生溶血反应时，护士首先应（） [单选题] *A．测量血压、脉博、呼吸B.通知医生和家属C.安慰患者、控制患者情绪D.热敷腰部，控制腰痛E.停止输血，给患者吸氧并保留余血(正确答案)19．下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是（） [单选题] * A．剃去局部头发B．70％酒精消毒局部C．右手持针沿静脉向心方向刺人D．见回血后，用胶布固定针头E．调节滴速，一般40－60滴／分(正确答案)20．下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是（） [单选题] * A.出现反应，立即停止输液(正确答案)B．通知医生及时处理C．寒战者给以保温处理D．高热者给予物理降温E．及时应用抗过敏药物21．下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是（） [单选题] * A．立即停止输血B．静脉滴注碳酸氢钠C．双侧腰封或肾区热敷D．肾衰竭者多饮水以排除毒素(正确答案)E．将剩余血送检，重做血型鉴定和交又配血试验22．输血致过敏反应的处理，错误的是（） [单选题] *A．轻者可减慢滴速(正确答案)B．重者立即停止输血C．注射抗过敏药物D．呼吸困难者给予吸氧E．必要时可行气管切开23．下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是（） [单选题] * A．少尿或无尿B．尿素氮增高C.高钾血症D．尿内有脓细胞(正确答案)E．酸中毒24．下列关于静脉炎的原因错误的是（） [单选题] *A.输液时无菌技术不严格B．输入刺激性强的药物C．长期输入浓度高的药物D．长时间静脉留置硅胶管E．输液中针头穿出血管(正确答案)25．下列不是静脉炎表现的是（） [单选题] *A．沿静脉走向出现条素状红线B．局部组织肿胀、灼热C．常伴有高热、无力等全身症状(正确答案)D．局部伴有疼痛E．局部组织发红26．下列不是输血致过敏反应原因的是（） [单选题] *A．患者是过敏性体质B.输入血中含有致敏物质C．供血者有过敏史D．快速输入低温库血(正确答案)E．供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物27．下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管时主要症状的是（） [单选题] *A.头部胀痛B．出现黄疸(正确答案)C．恶心，呕吐D.腰背部剧痛E．面部潮红28.下列不是颈外静脉穿刺插管目的的是（） [单选题] *A.静脉取血做化验(正确答案)B．长期输液周围静脉不宜穿刺C.周围循环衰竭的危重患者D．测量中心静脉压E.给予高营养治疗29，补钾的原则不正确的是（） [单选题] *A．不宜过浓B．不宜过多C．不宜过慢(正确答案)D．不宜过早E.见尿给钾30．可因输血而感染的族病不包括（） [单选题] *A.疟疾B.病毒性肝炎C．流行性出血热(正确答案)D．艾滋病E．梅毒（二）A3／A4型题（31－34题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。
基础护理学第13章考试题及答案
基础护理学第13xx 考试题及答案
一、填空题。
1、常用的晶体溶液有（葡萄糖溶液）、（等渗电解质溶液）、（碱性溶液）、（高渗溶液）。
2、常用的胶体溶液有（右旋糖酐溶液）、（代血浆）、（血液制品）。
3、输入溶液通常遵循（先晶后胶）、（先盐后糖）、（宁酸勿碱）的原则。
补钾应遵循“四不宜”原则：（不宜过浓）、（不宜过快）、（不宜过多）、（不宜过早）。
4、常见的输液反应有（发热反应）、（循环负荷过重反应）、（静脉炎）、（空气栓塞）。
5、库存血在（4C ）环境下可以保存（2~3周）。
6、常见的输血反应有（发热反应）、（过敏反应）、（溶血反应）、（与大量输血有关的反应）和其他。
7、静脉炎主要是长期输注（高浓度）、（刺激性较强）的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生（化学炎性反应）。
8、发现空气栓塞后应立即将患者置于（左侧卧位）卧位，并保持（头低脚高）位，该体位有助于气体浮向（右心室尖部），避免阻塞（肺动脉入口）．
9、严重感染的患者应输入（新鲜血）以补充抗体和补体，切忌使用（库存血）。
10、血液自血库取出后，勿（剧烈震荡），以免红细胞破坏而引起（溶血）。
二、名词解释。
1、静脉输液：是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。
2、全血：指采集的血液未经任何加工而全部保存备用的血液。
3、溶血反应：是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系
列临床症状。
4、大量输血：一般是指在24 小时内紧急输血量相当于或大于患者总血容量。
5、静脉输血：是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。
《基础护理学》习题集及答案
《基础护理学》习题集及答案第十三章静脉输液与输血一 . 单选题1. 可纠正体内电解质失调的溶液是：DA. 浓缩白蛋白B. 右旋糖酐C. 血浆D. 晶体溶液E. 全血2. 可提高血浆胶体渗透压，提高血压的溶液是：EA.5% 葡萄糖B.10% 葡萄糖C.0.9% 氯化钠D. 林格氏液E. 低分子右旋糖酐3. 最常见的输液反应是：CA. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎4. 最严重的输液反应是：DA. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎5. 输血的主要适应症是：DA. 贫血B. 低蛋白血症C. 严重的感染D. 大出血E. 凝血异常6. 输血时发生溶血反应的主要原因是：EA. 血液加热B. 细菌污染C. 剧烈振荡D. 血液储存过久E. 输入异型血7. 从早上 9 点开始输液，液体总量为 1500ml ，输液速度为 60 滴 / 分，其输液结束的时间应是：BA.15 时B.15 时 15 分C.15 时 30 分D.15 时 45 分E.16 时8. 从早上 9 点开始输液，若使 1000ml 液体在 5小时内滴完，输液速度为每分钟：CA.40 滴B.45 滴C.50 滴D.55 滴E.60 滴9. 输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：DA. 咳嗽、呼吸困难B. 心慌、恶心、呕吐C. 紫绀、烦躁不安D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E. 胸闷、心悸伴呼吸困难10. 输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因是：BA. 病人肢体位置不当B. 莫菲氏管有裂隙C. 针头处漏水D. 输液管太粗，滴速太快E. 输液瓶位置过高，压力太大11. 输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应：CA. 减慢输液速度B. 适当更换肢体位置C. 局部热敷D. 降低输液瓶位置E. 加压输液12. 输液时滴注不畅 , 局部肿胀，无回血应：BA. 改变枕头方向B. 更换针头重新穿刺C. 抬高输液瓶位置D. 局部热敷E. 用注射器推注13. 输液中发生肺水肿时吸氧需用 50%~70% 的酒精湿化，其目的是：EA. 使病人呼吸道湿润B. 使痰液稀薄，易吐出C. 消毒吸入的氧气D. 降低肺泡表面张力E. 降低肺泡泡沫表面张力14. 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：AA. 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B. 寒战、高热C. 呼吸困难、血压下降D. 瘙痒、皮疹E. 少尿15. 溶血反应中，凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白入血浆，出现的典型症状：DA. 胸闷气促B. 寒战高热C. 腰背部剧痛、四肢麻木D. 黄疸、血红蛋白尿E. 少尿无尿16. 预防输液反应的主要措施是：AA. 认真查对B. 做好输液器去致热原工作C. 严格控制输液速度D. 严格掌握输液量E. 严格控制液体温度17. 输血引起过敏反应的症状是：CA. 气促咳嗽、咳粉红色泡沫性痰B. 手足抽搐心率缓慢血压下降C. 皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿D. 寒战高热头部胀痛E. 腰背痛少尿18. 大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是：BA.5% 碳酸氢钠B.10% 葡萄糖酸钙C.0.9% 氯化钠D.10% 氯化钾E. 乳酸钠19. 输血前后及两袋血之间应加入的药物是：CA.5% 葡萄糖B.5% 葡萄糖盐水C.0.9% 氯化钠D. 复方氯化钠E. 碳酸氢钠等渗盐水20. 溶血反应处置错误的是：DA. 减慢输血速度B. 双侧腰封C. 严密观察血压D. 留置导尿E. 氧气吸入22. 静脉炎处置错误的是：EA. 抬高患肢B. 适当运动C. 局部理疗D. 酒精湿敷E. 硫酸镁热湿敷23. 输血前准备工作错误的是：DA. 做血型鉴定和交叉配血试验B. 需两人核对C. 输血前先输入少量氯化钠D. 取血禁剧烈震荡E. 冬季库存血应先加温24. 输血传染的疾病不包括是：CA. 疟疾B. 病毒性肝炎C. 流行性出血热D. 艾滋病E. 梅毒25. 静脉输液目的是：ABCEA. 补充水和电解质B. 纠正血容量不足C. 补充营养和热量D. 输入脱水剂利尿消肿E. 输入药物控制感染26. 颈外静脉穿刺输液目的是：CDEA. 快速输入液体B. 大量输入液体C. 用于周围循环衰竭病人D. 测中心静脉压E. 用于长期输液周围静脉不易穿刺者27. 静脉输血适应症是：ABCDEA. 严重感染B. 低蛋白血症C. 造血功能障碍D. 休克E. 机体抵抗力低下二 . 填空题1. 常见输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
基础护理学 第十三章及第十六章试题及答案
基础护理学第十三章、第十六章试题及答案第十三章静脉输液与输血【习题】一、单项选择题1．输液引起的空气栓塞致死原因就是(A)A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备,下列哪项就是错误的(E)A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低,可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时(C)A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的就是(E)A．检查血库质量,血浆呈红色,不能使用B．血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0、9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、与交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应5．输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因就是(B)A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血就是患者发生溶血反应,处理方法错误的就是(E) A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应,护士首先应(A)A．停止输血B．通知医生C．0、1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度,成人一般为(滴/分)(A)A.40～60B.60～80C.20～40D.80～100E.100～1109.肺水肿病人给予高流量吸氧的作用就是(B)A.使毛细血管扩张B.提高肺泡内氧分压C.降低肺泡表面张力D.防止肺部感染E.降低肺泡内泡沫的表面张力10.急性肺水肿的治疗措施不包括(D)A.立即使病人端坐,两端下垂B.高流量氧气吸入C.使用镇静剂、强心药、利尿剂D.大量输液并使用抗生素,预防感染E.必要时四肢轮流结扎11.输液过程中,发现针头阻塞的处理方法就是(D)A.抬高输液架,增加压力B.用手按压输液管,使针头通畅C.注射器抽吸药液后加压冲通针头D.更换针头,重新穿刺E.调整针头位置12.临床上最常见的输液反应使(D)A.静脉炎B.肺水肿C.心力衰竭D.发热反应E.过敏反应13.静脉输液时预防静脉炎发生的原则时(C)A.输液的速度不要太快B.液量不要过多C.避免感染与减少对血管壁的刺激D.输液前使用抗组胺类的药物E.输液前使用激素类药14.墨菲式滴管内液面自行下降的原因就是(A)A.墨菲式滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快E.压力过大15.因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法就是(D)A.减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.局部血管进行热敷E.调整肢体位置16.输液引起急性肺水肿的典型症状就是(D)A.发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困难,咳粉红色泡沫痰E.面色苍白、血压下降17.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液就是(E)A.5％的葡萄糖溶液B.10％的葡萄糖溶液C.0、9％的氯化钠溶液D.5％的碳酸氢钠溶液E.低分子右旋糖酐18.由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中何项不妥(C)A.立即停止输液B.高流量吸氧C.置左侧卧位与头低足高位D.四肢轮流结扎E.遵医嘱给予强心剂何利尿剂19.输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应(E)A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用手挤压橡胶管,使针头通畅D.局部热敷E.更换针头重新穿刺20.输入两袋血之间应输入少量的溶液就是(A)A.0、9％的氯化钠溶液B.5％的葡萄糖溶液C.4％枸橼酸钠生理盐水D.10％葡萄糖酸钙溶液E.5％葡萄糖溶液21.静脉输液利用何种原理(C)A.负压作用B.虹吸作用C.液体静压D.空吸作用E.以上都不就是22.输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”,此属(E)A.发热反应B.右心衰竭C.过敏反应D.急性肺水肿E.空气栓塞23.溶血反应第二阶段的典型症状就是(C)A.胸闷、呼吸急促B.腰背不剧痛、四肢麻木C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战发热24.不易快速大量输液的疾病有(D)A.急性胃肠炎B.直肠癌C.糖尿病D.高血压心脏病E.休克25.在输液过程中,发生急性肺水肿,让病人端坐,两腿下垂,其作用就是(A)A.减少回心血量,减轻心脏负担B.改善呼吸C.减轻咳嗽症状D.减轻组织水肿E.改善血循环,减轻缺氧二、填空题1输液时应根据每人的[病情年龄药物性质]来调节滴速。
基础护理学第十三章及第十六章试题及答案
第十三章静脉输液与输血【习题】一、单项选择题1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液 C．％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎 E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）A．改变针头位置 B．提高输液瓶 C．用手挤压橡胶管，使针头通畅 D．局部热敷 E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）A．％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液 C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液 E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（C）A．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压 D．空吸作用E．以上都不是22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）A．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应 D．急性肺水肿E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）A．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木 C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（D）A．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病 D．高血压心脏病E．休克25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担 B．改善呼吸 C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿 E．改善血循环，减轻缺氧二、填空题1输液时应根据每人的[病情年龄药物性质]来调节滴速。
第五版复习题基础护理学第二部分
基础护理学第五版复习题第10、11、15、16章节第十章饮食与营养单选题1、人体的主要热能来源是A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白质D、维生素2、低盐饮食每日食盐量为A、<0.7g/dB．<2g/dC..<0.5g/dD.<1g/d3、按照WHO的标准体重指数大于多少为超重A．BMI≥23B．BMI≥25 C．BMI≥28D．BMI ≥304、配置好的要素饮食应保证小时内用完. A．12hB．48hC．24hD．4h5、鼻饲患者每次鼻饲量不超过A．200mB.300mC．400mD．450m6、灌注食物应将鼻饲液的温度调至A．41~42℃B．35~36℃C．38~40℃D．40~41℃7、在给患者插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难应A．继续插入B．向胃管内注入少许温开水C．休息后再插D．拔出胃管休息后重新插入8、下列哪项属于试验饮食A．低胆固醇饮食B．高蛋白饮食C．低纤维素少渣饮食D．胆囊造影饮食9、拔除鼻饲管时应做到A．嘱病人头后仰B．缓慢向外拔管C．拔一段,让患者休息少许再拔D．捏紧胃管末端,轻快拔出胃管10、鼻饲用物应做到更换消毒A．每天B．每周C．半月D．1个月11、维生素A的生理功能A、调节钙磷代谢,促进钙吸收B、维持正常夜视功能,增强机体免疫力C、抗氧化作用D、合成凝血因子,促进血液凝固12、属于治病饮食的是A、无盐低钠饮食B、流质饮食C、隐血试验饮食D、甲状腺碘131试验饮食13、影响饮食与营养的因素A、身体因素B、心理因素C、社会因素D、以上均是14、要素饮食不能用于A、严重烧伤B、消化吸收不良C、消化道出血D、非感染性严重腹泻15、一般成人插入胃管的长度为A、40~45CMB、45~55CMC、50~55CMD、55~60CM16、为昏迷患者插入胃管时,当胃管至10~15cm时应A、嘱其做吞咽动作B、将头部托起,使下额靠近胸骨柄,以利插管C、向胃管内注入少许温开水D、嘱患者做深呼吸17、静脉营养导管A、可采集血标本B、测中心静脉压C、严禁输入其他液体或药物D、可输入血液18、胃肠外营养PN可能发生的并发症有A、皮下气肿B、穿刺部位感染C、肠粘膜萎缩D、以上均是19、组成血红蛋白与肌红蛋白,参与氧的运输,促进生物氧化还原反应属A、铁B、钙C、镁D、锌20、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过A、40g/dB、50g/dC、55g/dD、60g/d21、按中国标准体重指数为提示肥胖A、≥24B、≥25C、≥28D、≥30第十一章排泄22、正常成人输尿管全长约A、10~20CMB、20~30CMC、25~35CMD、30~40CM23、一般膀胱内储存的尿液达到会产生尿意A、100~200mlB、300~500MLC、500~700mlD、1000ml24、少尿是指24小时尿量少于A、100mlB、200mlC、300mlD、400ml25、患者解白陶土色便提示A、胆道梗阻B、肠套叠C、阿米巴痢疾D、霍乱26、上消化道出血的柏油样粪便呈A、恶臭B、腐败臭C、腥臭味D酸败臭27、小量不保留灌肠适合于A、腹部盆腔术后肠胀气B、高热病人降温C、减轻肠道毒物吸收D、镇静、催眠28、保留灌肠时,臀部垫高约A、5CMB、10CMC、15cmD、20CM29、为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后A、3~4cmB、4~6cmC、6~7cmD、7~8cm30、不属于留置尿管期间的护理是A、保持引流畅通B、每日给予会阴擦洗C、定期更换插管日期D、拔管前间歇式夹闭引流管31、中暑灌肠时温度为A、39~41℃B、38℃C、28~32℃D、4℃32、肛管排气插入直肠深度为A、4~7cmB、10cmC、15~18cmD、20cm33、保留灌肠应尽量使药液保留A、5~10分钟B、10~20分钟C、30分钟D、1小时以上34、保留灌肠的目的A、治疗肠道感染B、解除便秘C、减轻腹胀D、清洁肠道35、小量不保留灌肠,液面距肛门部能超过A、40cmB、50cmC、30cmD、20cm36、灌肠后解大便一次应写为A、1/EB、0/EC、10/ED、11/E37、下列哪项不是禁忌灌肠的指征A、消化道出血B、严重心血管疾病C、为高热患者降温D、急腹症38、解白色米泔水样便见于A、感冒B、霍乱C、肿瘤D、阿米巴痢疾39、多尿指24小时尿量超过A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000ml40、膀胱刺激征主要表现为A、尿频B、尿急C、尿痛D、以上均是41、充血性力衰竭和水钠潴留患者禁用溶液灌肠.A、肥皂水B、温开水C、甘油D、0.9%氯化钠溶液42、糖尿病酮症酸中毒时,其尿液能闻到A、氨臭味B、烂苹果味C、大蒜味D、血腥味43、当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩,腹内压升高以致不自主地排出少量尿液属A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、尿潴留44、小量不保留灌肠溶液温度为A、32℃B、38℃C、40℃D、42℃第十五章疼痛患者的护理45、个体所能忍受的疼痛强度和持续时间称为A、疼痛阈B、疼痛耐受力C、剧烈疼痛D、疼痛缓解46、患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药,属于疼痛分级中的哪类A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、无法忍受的疼痛47、患者张某行气管切开插管,不能说话,用笔在纸上提示其安静休息时即有疼痛,但是较轻微,可忍受,按prince—Henry评分法,评估该患者有几分A、0分B、1分C、2分D、3分48、下列哪项属非阿片类镇痛药物A、布洛芬B、曲马多C、美沙酮D、可待因49、给疼痛患者给药,最迅速,有效和精确的给药方式是A、舌下含服给药法B、口服给药法C、静脉给药法D、皮下注射给药法50、人体所能感受到的最小疼痛为A、疼痛耐受力B、疼痛阈C、没有疼痛D、牵涉痛第十六章病情观察及危重患者的管理51、患者表现为双颊紫红,口唇发绀,常见于哪种疾病A、恶性肿瘤B、肝硬化C、肺炎球菌肺炎D、风湿性心脏病52、患者表现为思维和语言不连贯,对时间地点人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉,躁动不安,谵语或精神错乱,属于意识障碍的哪类A、嗜睡B、意识迷糊C、昏睡D、昏迷53、在格拉斯哥GCS昏迷评分表中按意识障碍的差异分为轻、中、重三度,其中重度评分为A、13~14分B、9~12分C、8~10分D、3~8分54、双侧瞳孔缩小常见于A、有机磷农药中毒B、颅内血肿C、颅内压增高D、颅脑损伤55、服毒后在小时内洗胃最有效A、24hB、12hC、8hD、4-6h56、人工呼吸和胸外心脏按压成人按压与呼吸比为A、2:15B、15:2C、30:2D、2:3057、GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目,其中语言反应中评价患者言语不流利,但字意可辨为A、4分B、3分C、2分D、1分58、瞳孔散大指的是瞳孔直径大于A、3mmB、4mmC、5mmD、6mm59、在常用急救药品中属于强心药物的是A、氨茶碱B、西地兰C、异丙嗪D、多巴胺60、患者气管切开术后最重要的护理措施是A、清洁伤口B、取半卧位C、预防并发症D、湿化气道61、患者瞳孔呈针尖样大小指瞳孔直径小于A、1mmB、2mmC、2.5mmD、3mm62、在意识障碍中,程度最轻的属A、嗜睡B、意识模糊C、谵妄D、昏睡63、下列哪项不属于急救医学的任务及工作重点A、现场抢救B、运送患者C、医院内急诊D、住院观察64、输血后的空血袋需保留小时A、8hB、12hC、24hD、48h65、在患者发生病情变化时,作为一名护士下列哪种做法是错误的A、遇有患者病情危急时,应立即通知医生B、在医生未到之前,可先行实施必要的紧急救护C、立即建立静脉通道D、护士有权独立抢救危重病人66、对眼睑不能自行闭合者注意眼睛护理应A、0.9%生理盐水冲洗B、覆盖油性纱布C、覆盖干纱布D、用重力使其闭合67、胸外心脏按压,成人使胸骨下陷至少A、2cmB、3cmC、4cmD、5cm68、胸外心脏按压时,按压的频率每分钟至少A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、100次/分69、敌百虫药物中毒禁忌使用哪类药物洗胃A、1：15000高锰酸钾B、1%盐水C、碱性药物D、硫酸镁70、幽门梗阻患者洗胃宜在A、饭后4-6小时B、饭后1小时C、吃完饭后D、饭后2小时71、电动吸引器洗胃一次灌洗量不得超过,否则易出现危险A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500ml72、患者吞服强酸强碱等腐蚀性药物应立即给予患者A、1：15000高锰酸钾溶液洗胃B、口服牛奶C、1%盐水洗胃D、温开水洗胃73、下列哪项不是机械通气的主要并发症A、通气量不足：加重呼吸性酸中毒和低氧血症B、通气过度：呼吸性碱中毒C、心肌梗塞D、呼吸机相关性肺炎74、胆石症、肠绞痛的患者,在腹痛发作时常辗转反测、坐卧不宁患者常采用A、自主体位B、被动体位C、半坐卧位D、强迫体位75、患者神志清楚,能合作并间断使用呼吸机宜选用A、面罩法B、气管插管法C、气管切开法D、以上均可二、多项选择题第十章饮食与营养1、医院饮食可分为A、基本饮食B、治疗饮食C、试验饮食D、流质饮食E、以上均是2、下列哪些属于治疗饮食A、流质饮食B、高蛋白饮食C、低盐饮食D、肝酐试验饮食E、低胆固醇饮食3、少渣饮食适用于A、伤寒B、痢疾C、肠炎D、食管胃底静脉曲张E、消化道手术的患者4、要素饮食适用范围A、严重烧伤B、胆囊造影患者C、晚期癌症患者D、糖尿病患者E、低蛋白血症患者5、基本饮食包括A、普通饮B、软质饮C、半流质饮食D、流质饮食E、低脂肪饮食6肠内营养支持需注意A、营养液现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24小时内用完B、长期留置鼻胃管或鼻肠管者,每天用油膏涂拭鼻腔黏膜,轻轻转动鼻胃管或鼻肠管,每日进行口腔护理,定期更换喂养管,对胃造口,空肠造口者,保持造口周围皮肤干燥,清洁.C、特殊用药前后用约30ml温水冲洗喂养管,药片或药丸经碾碎,溶解后注入喂养管D、避免空气入胃,引起胀气E、注意放置恰当的管路标识7、慢性咳嗽的患者,给予饮食A、高蛋白B、高维生素C、高脂肪D、高热量E、足够热量8、肠外营养支持操作时应A、使用输液泵,在规定时间内匀速输完B、固定管道,避免过度牵拉C、观察患者输注过程中的反应D、可以从营养液输入的管路输血E、停用肠外营养时应提前在2~3天内逐渐减量9、护理长期鼻饲的患者应该注意A、每日做口腔护理B、认真记录出入液量C、先将药碾碎,溶解后服用D、胃管每日更换E、所有鼻饲用物应每日消毒一次10、为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是A、插管前让病人去枕平卧位B、帮助病人头向后仰C、当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄D、边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度E、嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速11、ENC肠内营养实施的注意事项有A、初始为半浓度,6~24小时后逐步加至全浓度B、初以60ml/h的速度输入,每6~8小时调整一次,大约3天后达到100ml/hC、为避免过冷造成患者恶心、呕吐,应保持营养液的温度在40~45℃D、在寒冷室温下,应对EN液适当加温,然后输入E、必须持续输注,不能一次大量推注,否则必定会导致腹胀或者腹泻12、下列病人应用低盐饮食的有A、血管神经性水肿B、肾性水肿C、心脏病D、肝硬化腹水E、产妇第十一章排泄13、泌尿系统的组成有A、肾脏B、输尿管C、膀胱D、尿道E、以上均是14、多尿常见于下列哪些疾病A、糖尿病B、尿崩症C、发热D、多性肾衰竭E、药物中毒15、产生尿潴留的常见原因有A、前列腺肥大B、肿瘤压迫尿道C、外伤D、使用麻醉剂后E、过度紧张16、为尿潴留患者的护理主要有A、心理护理B、利用条件反射诱导排尿C、热敷、按摩D、调整体位和姿势E、指导患者养成定时排尿的习惯17、导尿的目的A、为尿潴留患者减轻痛苦B、作尿培养C、膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D、老年患者E、测量膀胱容量18、在进行导尿时应做到A、严格执行无菌操作B、注意保护患者隐私C、一次放尿不超过1500MLD、导尿管误入阴道,拔出后重新插入E、根据年龄、性别选择合适的导尿管19、大肠的组成由A、盲肠B、结肠C、直肠D、肛管E、以上均是20、粪便嵌塞患者应做好哪些护理A、早期使用栓剂B、必要时先行油类保留灌肠,再做清洁灌肠C、人工取便D、大剂量使用泻剂E、做好健康教育21、大量不保留灌肠的目的A、解除便秘B、为肠道手术做准备C、清除有害物质,减轻中毒D、为分娩做准备E、灌入低温液体,为高热患者降温22、尿失禁病人的护理要点A、加强皮肤护理B、经常保持床单的清洁干燥C、长期尿失禁可以留置导尿管D、每2~3小时送一次便器以训练有意识的排尿E、采用膀胱引流23、留置尿管期间A、保持引流通畅B、定期更换引流装置.更换集尿袋C、尿管长期开放,不需夹闭D、避免导管受压E、拔管后观察小便自解情况24、大便若呈鲜血便,多见于A、上消化道出血B、阿米巴痢疾C、痔疮D、肠炎E、肛裂25、灌肠的禁忌症包括A、急腹症B、消化道出血C、伤寒患者D、妊娠E、感冒26、灌肠的注意事项为A、保留灌肠要求药液注入完毕后,反折肛管并拔出,擦净肛门,使药液保留5~10分钟B、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ML,液面不高于肛门30MLC、肝性脑病患者灌肠,禁用肥皂水D、保留灌肠时肛管宜细,插入宜深、速度宜慢,防止气体进入肠道E、肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠27、诱导排尿的措施有A、维持有利排尿的姿势B、听流水声C、温水冲洗会阴部D、按摩或叩击耻骨上区等E、留置导尿28、腹泻患者应做好下列哪些护理A、记录生命体征B、记录排便次数C、评估患者病情D、遵医嘱给药,补充水电解质E、维持皮肤完整性第十五章疼痛患者的护理29、疼痛按程度分类有那几种A、微痛B、轻痛C、甚痛D、剧痛E、钝痛30、疼痛的感受和耐受力受客观因素和主观因素的影响,其中主观因素包括A、注意力B、情绪C、对疼痛的态度D、宗教信仰与文化E、环境变化31、按WHO的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四年级指A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级32、疼痛的护理原则A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛B、消除和缓解疼痛C、协助病因治疗和及时正确用药D、社会心里性支持E、健康教育33、WHO所推荐的三阶梯镇痛疗法的基本原则包括A、口服给药B、按时给药C、按阶梯给药D、个体化给药E、密切观察药物不良反应及宣教34、护士对肺癌患者进行药物止痛时应注意A、应针对病人具体情况区别对待B、应按阶梯用药C、病人出现疼痛后立即给药D、给药途径首选肌肉注射E、用吗啡的病人应采取措施预防便秘35、疼痛常用的心里治疗方法有A、安慰剂治疗B、暗示疗法C、催眠疗法D、认知疗法E、行为疗法36、常用的弱阿片类镇痛药物有A、可待因B、茶普生C、左施丙氧酚D、曲马多E、氧吗啡37、产生疼痛的原因包括A、灼伤B、梗阻C、组织缺血缺氧D、恐惧E、身体组织受牵拉第十六章病情观察及危重患者的管理38、对患者病情观察的主要意义包括A、可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据B、有助于判断疾病的发展趋势和转归C、在患者的治疗和护理过程中作到心中有数D、可以及时了解治疗效果和用药反应E、可以及时发现危重患者病情变化的征象39、判断胸外心脏按压有效指征是A、能扪及大动脉搏动B、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润C、瞳孔散大D、室颤波由细小变为粗大E、昏迷变浅、出现反射或挣扎40、洗胃的禁忌症包括A、强腐蚀性毒物中毒B、安眠药C、肝硬化伴食管胃底静脉曲张D、胃穿孔E、有机磷农药中毒41、氰化物类药物中毒可选用的洗胃液或引吐剂是A、3%过氧化氢溶液B、1：15000高锰酸钾C、2%碳酸氢钠溶液D、镁乳E、50%硫酸镁42、胸外心脏按压易发生的并发症有A、肋骨骨折B、血气胸C、肝、脾破裂E、胃破裂43、伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重,则应考虑A、小脑幕切迹疝B、幕上血肿C、脑疝晚期D、代谢性酸中毒E、脑干缺氧44、判断心搏骤停的主要依据A、面色苍白B、意识突然丧失C、抽搐D、大动脉搏动消失E、瞳孔散大45、下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法A、严重心脏病B、小儿病人C、溃疡病D、食管静脉曲张E、慢性胃炎46、双侧瞳孔散大对光反射消失应考虑的疾病是A、小脑幕切迹疝B、低钠血症C、脑疝晚期D、代谢性酸中毒E、脑干缺氧47、心肺脑复苏中的基础生命支持术BLS包括A、保持气道通畅B、人工呼吸C、建立人工循环D、开放气道与通气支持E、机械辅助通气48、洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过多,否则可能引起A、胃穿孔B、急性胃扩张C、胃内压升高D、反射性心脏骤停E、增加毒物吸收49、胸外心脏按压,以下哪些是正确的A、一般情况下应让患者平卧于硬质床垫或地上B、按压时手应始终置于患者胸骨中下半部,不离开胸部C、为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧D、严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部E、按压期间密切观察病情,评价按压效果50、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有A、咳嗽B、分泌物堵塞C、管道扭曲D、自主呼吸与机械通气拮抗不协调E、呼吸机管道脱落参考答案单选题：1、A2、B3、B4、C5、A6、C7、D8、D9、D10、A11、B12、A13、D14、C15、B16、B17、C18、D19、A20、A21、C22、B23、B24、D25、A26、C27、A28、B29、B30、C31、D32、C33、D34、A35、C36、A37、C38、B39、C40、D41、D42、B43、C44、B45、B46、B47、D48、A49、C50、B51、D52、B53、D54、A55、D56、C57、B58、C59、B60、D61、A62、A63、D64、C65、D66、B67、D68、D69、C70、A71、A72、B73、C74、D75、多选题：1、ABC2、BCE3、ABCDE4、ACE5、ABCD6、ABCDE7、ABE8、ABCE9、ABCE10、ABC11、ABDE12、BCD13、ABCDE14、AB15、ABCDE16、ABCDE17、ABCE18、ABE19、ABCDE20、ABCE21、ABCDE22、ABCD23、ABDE24、CE25、ABD26、BCDE27、ABDE28、ABCDE29、ABCD30、ABC31、ABCD32、ABCDE33、ABCDE34、ABE35、ACD36、ACD37、ABCDE38、ABCDE39、ABDE40、ACD41、AB42、ABC43、AB44、BD45、ABCD46、CE47、ABCD48、ABCDE49、ACDE50、ABCD。
基础护理学习题-第13章 冷热疗法
1. 继发效应2. 冷热疗法3. 化学冰袋【A1型题】4. 热水坐浴的禁忌证是 （ ）A. 肛门部充血B. 外阴部炎症C. 痔疮手术后D. 肛门周围感染E. 妊娠后期痔疮疼痛5. 属于热疗适应证的是 （ ）6. 为患者保暖解痉挛最简便的方法是 （ ）A. 热水袋B. 热水坐浴C. 热湿敷D. 温水浴E. 红外线照射7. 禁用冷疗的部位是 （ ）A. 头颈B. 颈部C. 腋窝D. 腹股沟E. 足底8. 不宜使用冷疗的病症是 （ ）A. 牙痛B. 中暑C. 鼻出血D. 脑出血E. 压疮9. 冷疗的目的不包括 （ ）A. 促进炎症消散B. 减轻出血C. 减轻疼痛D.降低体温E. 减轻局部充血10. 腹部禁用冷疗是为了防止 （ ）A. 体温骤降B. 循环障碍11. 高热降温，冰袋不应放置在 （ ）A. 颈部、腋下B. 前额、头顶C. 腹股沟D.手背E. 胸前区、腹部12. 扁桃体术后应用冷疗预防出血，适宜的方法是 （ ）A. 戴冰帽B. 物理降温C. 颈部用冰囊D.病人取仰卧位E. 嘱病人喝温开水13. 冷疗法的作用不包括 （ ）A. 减轻疼痛，感觉舒适B. 杀死致病菌C. 改变血液循环速度D. 影响白细胞吞噬功能E. 影响组织新陈代谢14. 冷可以减轻疼痛的主要机制是 （ ）A. 加速致痛物质排除B. 提高痛觉神经末梢的兴奋性C. 降低神经末梢的敏感性D. 溶解坏死组织E. 使肌肉、韧带组织松弛15. 高热病人用乙醇拭浴时冰袋应置于 （ ）16. 可以使用冰槽的病情是 （ ）A. 牙周炎时的止痛B. 鼻出血时冷敷C. 脑水肿时保护脑组织D. 高热病人降温E. 昏迷病人的降温17. 炎症早期用热的目的不包括 （ ）A. 改善血液循环B. 扩张局部血管C. 缓解局部疼痛D. 控制炎症扩散E. 促进炎症吸收和消散18. 面部“危险三角区”禁忌热敷的原因是 （ ）A. 易使体温升高B. 易使疼痛加剧C. 易使局部肿胀D. 易使颅内感染E. 易使皮肤破损19. 诊断不明的急腹症禁忌热疗的主要原因是 （ ）A. 腹部忌热敷B. 用热可掩盖病情C. 用热会使体温升高D. 防止炎症扩散E. 热使肠蠕动增快，而致腹泻20. 采用红外线灯热疗不正确的方法是 （ ）A. 灯距30-50cmB. 桃红色的均匀红斑为合适剂量21. 局部湿热敷操作，不妥的是 （ ）A. 敷布每3-5分钟更换一次B. 有创面的部位热敷后按换药法处理伤口C. 热敷部位涂凡士林后盖好纱布D. 敷布以下不滴水为度E. 操作者手腕背侧试温22. 乙醇拭浴时，头部置冰袋是为了 （ ）A. 防止全身皮肤血管收缩B. 防止脑血流量增多而致头痛C. 减轻头晕D. 防止心率减慢E. 促进头部血液循环23. 温水擦浴时，热水袋放置足底的目的是 （ ）A. 以利迅速降温B. 防止病人虚脱C. 促进足底血管扩张D.防止体温骤降E. 防止发生心律不齐（24-26题共用题干)黄先生，25岁，肛瘘手术后行热水坐浴。
基础护理学-第十三章及第十六章试题及答案
基础护理学-第十三章及第十六章试题及答案基础护理学第十三章、第十六章试题及答案第十三章静脉输液与输血【习题】一、单项选择题1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉入口B．栓子阻塞肺静脉入口C．栓子阻塞主动脉入口D．栓子阻塞上腔静脉入口E．栓子阻塞下腔静脉入口2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺 E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭D．发热反应 E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液 C．0.9％的氯化钠溶液D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎 E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）A．改变针头位置 B．提高输液瓶 C．用手挤压橡胶管，使针头通畅D．局部热敷 E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）A．0.9％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液 C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液 E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（C）A．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压 D．空吸作用E．以上都不是22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）A．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应 D．急性肺水肿E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）A．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木 C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（D）A．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病 D．高血压心脏病E．休克25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担 B．改善呼吸 C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿 E．改善血循环，减轻缺氧二、填空题1输液时应根据每人的[病情年龄药物性质]来调节滴速。
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第十三章静脉输液与输血【习题】一、单项选择题1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）A．栓子阻塞肺动脉xxB．栓子阻塞肺静脉xxC．栓子阻塞主动脉xxD．栓子阻塞上腔静脉xxE．栓子阻塞下腔静脉xx2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对D．应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加热3．最严重的输血反应时（C）A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．大量输血后反应E．疾病感染4．在以下操作中错误的是（E）A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注%氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A．输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D．输入空气栓子E．输入变质液体6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血B．双侧腰部热敷C．碱化尿液D．视需要用升压药E．闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应（A）A．停止输血B．通知医生C．％盐酸肾上腺素皮下注射D．给患者xx位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40 D．80～100 E．100～1109．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛细血管扩张B．提高肺泡内氧分压C．降低肺泡表面张力D．防止肺部感染E．降低肺泡内泡沫的表面张力10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）A．立即使病人端坐，两端下垂B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂D．大量输液并使用抗生素，预防感染E．必要时四肢轮流结扎11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺E．调整针头位置12．临床上最常见的输液反应使（D）A．xxB．肺水肿C．心力衰竭D．发热反应E．过敏反应13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）A．输液的速度不要太快B．液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组胺类的药物E．输液前使用激素类药14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）A．xx滴管有裂缝B．输液管管径粗C．患者肢体位置不当D．输液速度过快E．压力过大15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）A．减慢滴速B．加压输液C．抬高输液瓶D．局部血管进行热敷E．调整肢体位置16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）A．发绀、胸闷B．心悸、烦躁不安C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E．面色苍白、血压下降17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液B．10％的葡萄糖溶液C．％的氯化钠溶液D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）A．立即停止输液B．高流量吸氧C．置左侧卧位和头低足高位D．四肢轮流结扎E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）A．改变针头位置B．提高输液瓶C．用手挤压橡胶管，使针头通畅D．局部热敷E．更换针头重新穿刺20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）A．％的氯化钠溶液B．5％的葡萄糖溶液C．4％枸橼酸钠生理盐水D．10％葡萄糖酸钙溶液E．5％葡萄糖溶液21．静脉输液利用何种原理（C）A．负压作用B．虹吸作用C．液体静压D．空吸作用E．以上都不是22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）A．发热反应B．右心衰竭C．过敏反应D．急性肺水肿E．空气栓塞23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）A．胸闷、呼吸急促B．腰背不剧痛、四肢麻木C．黄疸、血红蛋白尿D．少尿或无尿E．寒战发热24．不易快速大量输液的疾病有（D）A．急性胃肠炎B．直肠癌C．糖尿病D．高血压心脏病E．休克25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担B．改善呼吸C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿E．改善血循环，减轻缺氧二、填空题1输液时应根据每人的[病情年龄药物性质]来调节滴速。
一般成人每分钟滴入[40~60滴/分]，儿童每分钟滴入[20～40滴/分]。
2静脉留置针常用的封管液[无菌％氯化钠溶液肝素稀释液]。
3颈外静脉输液法穿刺点在[下颌角与锁骨上缘中点连线之上处，颈外静脉外侧缘]。
4常见溶液不滴的原因有[针头滑出血管外针头斜面紧贴血管壁针头阻塞压力过低静脉痉挛]。
1．急性肺水肿的病人给予高流量氧气吸入的目的时减少[肺泡内毛细血管渗出液]的产生。
2．引起静脉炎的原因有[输入液体浓度高、输入液体刺激性强、留管时间长、无菌操作不严]。
3．治疗静脉炎时局部可用[50％硫酸镁溶液]热湿敷。
4．已知滴系数为15，每小时输入液体300ml，则[75]滴/分，如每分钟滴入55滴，则每小时输入[220]ml。
5．直接输血300ml应备4％枸橼酸钠[30ml。
大量输血1000ml以上，应静脉注射[10％葡萄糖酸钙或氯化钙10ml]。
10最严重的输血反应是[溶血反应]，最常见的输血反应是[发热反应]。
11空气栓塞致死的原因是气泡阻塞[肺动脉入口]。
12库血应在[4℃]的冰箱内保存。
13最易受输液微粒损害的是[肺、脑、肝、肾等器官] 14库血可在室温下放置[15~20]min后输入。
15大量输库血可致[出血倾向枸橼酸钠中毒反应酸中毒高血钾]等。
16自体输血的方式有[贮血式自身输血（术前预存自体血）急性等容血液稀释（ANH）回收式自身输血（术中失血回输）]三、名词解释1．静脉输液：静脉输液式利用大气压和液体静脉压原理将大量无菌溶液、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
2．输液微粒：输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15um，大的可达50～300um，50um以上的微粒肉眼可见。
3．成分输血：成分输血即依据不同的血液比重，将血液中的各种成分加以分离提纯，分别制成高浓度的制品，根据病人病情的需要分别输入有关血液成分。
4．自体输血：自体输血是指采集病人自己的血液或术中失血再回输给本人的方法。
5．大量输血：大量输血是指24h以内紧急输血量超过或相当于病人血液总量。
四、简答题1如何调节输液的点滴速度？根据病情、年龄、药物性质调节滴数，保证药物疗效，减少或避免发生输液反应。
一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分，对年老体弱、婴幼儿、心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。
1．输液过程中溶液不滴的原因及处理方法？（1）针头滑出血管外：处理方法是应另选血管更换针头重新穿刺。
（2）针头阻塞：处理方法是拔出针头后再重更换针头重新穿刺。
（3）针头斜面紧贴血管壁：处理方法是调整针头位置或适当变换肢体位置。
（4）压力过低：处理方法是抬高输液瓶位置或放低病人肢体位置。
（5）静脉痉挛：处理方法是可以进行局部热敷。
2．如何防治输血发生过敏反应？（1）加强对供血者的选择、管理与教育，勿选用有过敏史的供血员。
（2）在采血前4h内，供血者不宜进食高蛋白和高脂肪食物，可饮用少量清淡饮食或糖水。
（3）病人如有过敏史，可于输血前半小时遵医嘱给予抗过敏药物。
3．简述输液微粒的危害？（1）直接堵塞血管，造成局部组织供血不足，缺血缺氧，甚至坏死。
（2）形成血栓，导致血管栓塞和静脉炎的发生。
（3）形成肺内肉芽肿。
（4）引起过敏反应和血小板减少症。
（5）微粒刺激组织而发生炎症或形成肿块。
五、论述题1．某男性病人，75岁，患慢支肺源性心脏病来门诊输液，半小时后输入300ml液体，病人突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血性痰，肺部闻及湿罗音。
问：你认为病人发生了什么情况？由什么原因引起？如何急救处理？答：发生了急性肺水肿原因（1）因输液速度过快，短期内输入、过多液体、，心脏负荷过重所致。
（2）原有心肺功能不良，尤其多见于急性左心功能不全者。
护理（1）立即停止输液，通知医生共同进行紧急处理。
（2）让病人端坐，两腿下垂。
（3）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6~8L/min。
（4）遵医嘱给予镇静剂，扩血管药物、平喘、强心和利尿剂。
（5）必要时进行四肢轮扎。
、（6）做好心理护理。
2．病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。
体检：血压mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。
医嘱：立即输红细胞200ml。
请问：（1）输血前需做哪些准备工作?2当输入15ml血液湿，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立即采取哪些护理措施？（1）输血前准备：①备血：根据医嘱抽取病人血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单一并送往血库，做血型鉴定和交叉配血相容试验。
采血时进击同时采集两个病人的血标本。
②取血：根据输血医嘱，凭取血单到血库取血，应与血库工作人员共同作好核对工作。
查血液的有效期（采血日期）、血液质量和输血装置是否完好；核对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量。
确认无误后于交叉配血单上签全名后方可取回。
③取血后：血液取出后勿剧烈振荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。
切勿让血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，可在室温下放置15~20min后再输入。
取出后的血液应在4h内输完。
④输血前，须与另一名护士再次进行核对，确定无误后方可输入。
（2）当输入15ml血液时，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生了溶血反应。
应立即采取以下护理措施：①立即停止输血，保留静脉通道，通知医生紧急处理。
并保留余血，采集病人血标本送化验室重作血型鉴定和交叉配血相容试验。
②给予氧气吸入。
双侧腰部封闭。
③遵医嘱给药。
静脉注射碳酸氢钠溶液。
遵医嘱给予抗生素治疗。
④密切观察病人生命体征与尿量的变化，并做好记录。
对少尿、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理，休克者，配合医生进行抗休克抢救。
⑤必要时行换血疗法。
第十五章病情观察及危重病人的抢救一、单项选择题1.病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识障碍属于[C]A.嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷E谵妄2.休克病人的护理应特别注意[B]A脉搏B血压C神志D呼吸E瞳孔3双侧瞳孔扩大见于[E]A脑疝早期B有机磷中毒C吗啡中毒D颅内血肿E颅内高压4.一般情况的观察不包括病人的[B]A皮肤、黏膜B意识状态C饮食、营养D姿势、步态E体位、睡眠5.漏斗胃管洗胃法是利用[A]A虹吸原理B正压原理C负压原理D空吸原理E液体静压原理6.风湿性心脏病病人常表现为[C]A急性面容B慢性面容C二尖瓣面容D病危面容E贫血面容7.心肺复苏时首选药物是[B]A阿托品B肾上腺素C利多卡因D安茶碱E异丙肾上腺素8.为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是[B]A屈膝仰卧位B左侧卧位C右侧卧位D头低脚高位E平卧位9.糖尿病昏迷病人呼气中带有[C]A氨B大蒜味C烂苹果味D硫化氢味E特臭味10.右侧胸膜炎病人应采取的体位是[C]A仰卧位B左侧卧位C右侧卧位D俯卧位E端坐位11.肠梗阻病人的呕吐物呈[D]A腐臭味B苦味C大蒜味D粪臭味E酸味12.口服催吐灌洗液的温度是[B]A 20~24℃B 25~38℃C 39~41℃D 42~45℃E 46~48℃13.有机农药1059中毒时用高锰酸钾洗胃可[D]A对黏膜或创面起到保护作用B减轻病人的痛苦C将化学性毒品氧化，改变其性能，从而减轻或去除毒性D氧化成毒性更强的物质E分解出毒性更强的敌敌畏14.有机磷中毒时病人的瞳孔变化是[A]A双侧缩小B双侧扩大C双侧大小不等D一侧扩大固定E双侧同向偏斜15.下列哪种病人禁止洗胃[E]A有机磷农药中毒B昏迷C胃潴留D腹主动脉瘤E近期内有上消化道大出血16.某人不慎溺水，急救的首要步骤是[B]A口对口人工呼吸B清除呼吸道分泌物和异物C使用呼吸机D肌注呼吸兴奋剂E给氧17.胸外心脏按压的部位是[C]A胸骨上段B胸骨中段C胸骨下的中点D胸骨中、上交界处E胸骨中、下交界处18.服毒后，最佳洗胃时间是[A]A 6h内B 7h内C 8h内D 9h内E 10h内19.判断xx昏迷的标志是出现[C]A角膜反射B吞咽反射C压眶反射D咳嗽反射E对光反射20.病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作为心脏骤停的判断[D]A面色苍白B瞳孔扩大C皮肤紫绀D大动脉波动消失E收缩压0mmHg三、填空题1.危重病人是指[病情严重，随时可能发生生命危险的病人]。