肖像权使用知情同意书

肖像权使用同意书

本人（以下简称甲方）同意予康复科(以下简称乙方)进行拍摄活动，并表示接受本同意书之內容。签署了本同意书，即表示双方愿意接受下列所有条款与规范：

一、甲方同意授权由乙方使用其个人宣传资料集肖像(包含照片及动态影像，以下简称肖像)以非独占性、适用范围（选择）：

1、"医院或科室内部；

2、"国内或国际学术论坛、讲座、会议等；

3、"公共媒体如网络、报刊等。免版稅的方式同意乙方从事以下行为：

：乙方得以各种管道或印刷方式呈现授权部分或全部内容，及著作法賦予著作人所拥有的权益，且可无須再通知或经由甲方同意，但在公开发表时必須尊重甲方個人形象，不得发表于非正当管)，如有此情況发生甲方得以立即终止乙方使用其肖像权，并要求乙方赔偿其个人形象损失。

二、乙方需保密甲方非个人宣传之私密資料(例如：

三、甲方需保密乙方拍摄內容、拍摄模式、规划內容及作业流程，未经乙方同意不得外流。

四、凡因本同意书所生之争议，签约双方同意依中国法律及商业惯例解决争议。

五、所有和本同意书相关的通知、声明、要求及通信都必須以书面形式。一旦签署后即立刻生效，並表示双方对于本同意书內容的同意。

六、本同意书一式两份，由甲乙双方各持一份保留，本同意书內容只能在具有双方签署同意的书面文件下才能改变內容。

七、其它共同增列項目：

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